我对活血化瘀法的认识和运用

活血化瘀法,在中医治疗学上很早就占有相当重要的地位.由于这一方法能够治疗多种疾患,用之得当,可获显著效果,所以已得到中西医药界应有的重视.一、对历代医药学家运用活血化瘀法的认识早在公元二世纪,在张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》中就有不少活血化瘀的方剂.例如用桃核承气汤、抵当汤丸治蓄血证;用鳖甲煎丸治疟母;用大黄?虫丸治干血;用桂枝茯苓丸治妇人症病;用下瘀血汤治腹中干血及经水不利等证.这些方剂都具有活血化瘀、散结通络的功效,适用于瘀血凝滞所引起的各种疾病.这是《内经》"结者散之"、"留者攻之"和"血实者决之"等治疗原则的具体运用.     

水蛭临床运用新探

水蛭为活血化瘀药，其破血逐瘀的作用较强。用于瘀血阻滞的经闭、瘕积聚及跌扑损伤、瘀滞疼痛等症。随着历史发展和科技手段进步，近十几年来该药运用广泛，临床各科有瘀血证表现者用之均取得较好疗效，值得进一步研究和探讨。一、水蛭化学成分和药理研究水蛭化学成分主...     

浅谈活血化瘀法治疗精液不液化症

精与血的关系相当密切 ,精血同源 ,精液是生殖之精 ,生殖之精是肾精的一部分。精液不液化症与血瘀证在性状及机制方面有许多共同性 ,通过基础理论及活血化瘀药作用机制及临床实践等方面探讨活血化瘀法治疗精液不液化症的可行性     

活血化瘀法治疗闭经用药规律浅析

闭经是病又是症 ,中医辨证有虚实之分。中医古代文献中多数认为闭经虚多实少 ,主张温补。致使后世医家少用活血化瘀法治疗 ,病家亦惧服活血化瘀类的药物加重病情。笔者临床采用活血化瘀通络为主 ,与扶正药物同用治疗本症 ,疗效满意。介绍如下 :1　化瘀扶正法用于思虑劳脾 ,气血化源不足 ,或大病久病失血 ,而致冲任血少 ,血海空虚致经闭。症见面色苍白无华 ,月经量由少而闭 ,伴头晕乏力 ,心悸气短 ,纳少 ,带下清稀 ,舌淡脉细。妇人以血为本 ,气不足则血不行 ,血不行则留瘀。当遵血实宜决之 ,气虚宜掣引之的法则 ,给予补气化瘀。药用党参、黄…     

活血化瘀话生地

活血化瘀话生地３０１９００天津市蓟县中医院王学荣‘生地，味甘苦性寒。医者临床常用其清热凉血、养阴生津之功，却鲜有人用其活血化瘀之效。其实早在（神农本草经》就有生地“逐血痹”之记载。痹者，闻也。血痹，即瘀血阻闭，经络不通。逐血痹，乃活血化瘀、开通闭塞之...     

活血化瘀在肝脏疾病中的应用

肝藏血,主疏泄,以血为体,以气为用,体阴而用阳。肝为风木之脏;性喜条达,肝气易郁,拂郁则病。肝为多气多血之脏,气郁必导致血郁,血郁则气滞,气滞则血瘀。活血化瘀法有改善血循环,改善组织缺血状态,增加毛细血管通透性,减轻炎性反应,调整机体免疫功能等功     

从仲景桂枝茯苓丸之本意谈妇科临床运用

桂枝茯苓丸一方出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》 ,原方用治“妇人宿有症病 ,经断未及三月 ,而得漏下不止 ,胎动在脐上者”。仲景认为 ,此病宿有症积 ,妊娠之后 ,症积害胎 ,故胎元不固 ,出血不止 ,“所以血不止者 ,其症不去故也 ,当下其症 ,桂枝茯苓丸主之”。笔者反复揣摩仲景用方之本意 ,结合现代妇科临床实际 ,略述管见如下。1　仲景桂枝茯苓丸之本意为缓下其症、祛瘀安胎一般来说 ,活血化瘀方药在胎漏下血证治中当禁用或慎用。仲景论治妊娠诸病时 ,依病机而权衡立法。若因病而损胎先治其病 ,病去则胎安。故症积瘀血阻滞胞中 ,阻碍…     

从“以通为用，通补结合”辨治男性不育症探讨

《黄帝内经》首次将“以通为用”作为六腑和奇恒之腑的生理特性。由于男子之精室属奇恒之腑,包括睾丸、附睾、输精管等内生殖器官,具有“以通为用”的特点,故将通利之法运用于少精子症、弱精子症等男性不育症的治疗中。男性不育症常因湿浊、瘀血等有形之邪累及精室,阴血不足贯穿疾病发生与发展的始终,故以活血化瘀、利湿祛浊、益阴生精、健脾补肾法治疗,“以通为用,通补结合”,灵活辨证用药。     

张建平从毒论治原发性血小板增多症经验

张建平教授认为毒在原发性血小板增多症的形成中占有主导地位,且毒之形成责之于虚、郁、瘀,三者的最终转归即为毒。因此治疗上当整体观察,辨证论治,既成毒者从毒化之,未成毒者需先防之,以祛毒活血化瘀为总则;用药上,张师灵活运用血药、虫药、风药加减,尤擅重用三七,以使血热得解、瘀血得化,邪有出路。     

冠心病的治疗应理气与活血并用

近年来,中医对冠心病的治疗通常采用活血化瘀的方法,通过多年的临床观察,在活血化瘀的同时,若能配合调气理气的方法治疗,效果更佳,现总结如下： １　理气活血法：“气行则血行,”主要通过疏肝解郁、理气活血以行血中之滞,因肝主疏泄主藏血,是气机和气血调整的中心,故病变多为气血郁滞之证;此型常见于冠心病新发病且轻型患者。临床症见：胸中闷塞疼痛,或上腹胀痛,两胁不舒,脉弦等症状,每因情志不舒引发或加剧,可用柴胡疏肝散合丹参饮,理气配合活血以治疗。 ２　行气祛瘀法：《医宗金鉴》中指出：“血之凝结为瘀,必先由气,…     

大黄的作用

《神农本草经》说:大黄味苦寒,主下瘀血、血闭寒热、破症瘕积聚、留饮、宿食、荡涤肠胃、推陈致新、通利水谷、调中化食、安和五脏。按其作用:(一)下瘀血、血闭寒热、破症瘕积聚,所谓瘀血即离经之血。大黄能使此血从便中排出,与仲景治蓄血破血结同。有瘀血者可以因瘀发热,故血闭(即经闭)之寒热可用,在临床上往往因血闭而有寒热,用大黄通血闭,而寒热亦除。又大黄本身亦有解热作用     

活血化瘀法在肝硬化腹水中的应用

肝硬化腹水是肝硬化患者晚期的主要并发症之一,归属于中医"风、痨、臌、膈"四大顽症之"臌胀"范畴,气滞、血瘀和水停为其主要病机。肝主疏泄、主藏血,肝之有病,疏泄失职,气机郁滞,气主行血之功失常,终血滞或血溢脉外而成瘀。《内经》有云:"疏其血气,令其调达,而致和平。"即应用活血化瘀法治疗本病,能够调和气血,使血行水亦行。     

桂枝茯苓抵当胶囊治疗男科病举隅

桂枝茯苓丸出自《金匮要略·妇人篇》,由桂枝、茯苓、芍药、丹皮、桃仁组成 ,具有活血化瘀、缓消症块之功 ,治疗妇人宿有症瘕、妊娠后又见漏血不止者。今多用于治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿等。抵当丸出自《伤寒论·太阳篇》,由水蛭、虻虫、桃仁、大黄组成 ,具有破血逐瘀之功 ,用治太阳腑证蓄血病证较缓者 ,如少腹急结、或硬满、或疼痛、如狂或发狂、或健忘等症。笔者根据两方所治病位同处于下焦生殖系部位 ,临床将二方合制为胶囊用于治疗血瘀所致的若干男科疾病 ,如阳痿、不射精、精液不液化等 ,结合具体脉症进行辨证治疗 ,疗效满意 ,介绍如下。…     

传统活血化瘀药物范围

一、传统活血化瘀药的概念:凡以疏通血脉、祛瘀通滞而令血流畅达为主要功能的药物称为活血化瘀药。二、传统活血化瘀药的范围:传统认为,凡能"和血"、"活血"、"散血"、"行血"、"破血"、"逐瘀血"、"主恶血"的药物,均属于活血化瘀药的范围。三、传统活血化瘀药的分类:按其药物作用程度     

蔡抗四治男性不育症验案举例

男性不育原因复杂,在治疗上因症而异,或用活血化瘀,或逐痰软坚,或清热利湿,或泻火解毒,或宁心安神,或疏肝解郁,或健脾益气。治疗方法虽多种多样,蔡师认为终归要补肾。肾为先天之本,为生命活动之根。内藏元阴元阳,为水火之脏,开窍两阴,肾主藏精,主生长发育,...     

姜春华治疗肝病验方

姜春华教授治疗肝病经验丰富,笔者整理随师应诊时姜老师治疗肝病验方如下。1软肝汤组成:生大黄6～9g,桃仁、丹参、炮山甲各9g,虫3～9g,鳖甲12～15g,黄芪15～30g,白术30～60g,党参15g。每日1剂,水煎服。功能:活血化瘀,软肝散结,益气健脾。主治:症瘕积聚,胁痛,臌胀,早期肝硬化,轻度腹水。方解:此方是由仲景《金匮要略》“下瘀血汤”加味而成。方中大黄主下瘀血,桃仁逐瘀血,虫主通血闭,三药合用活血化瘀之力甚猛。姜老说:“肝硬化主要是肝络瘀血阻滞而形成硬化,由血滞带来气滞,治疗应首先以活血化瘀为主,使肝脏血行畅通,瘀血化除,瘀化则血…     

针刺治疗下肢动脉硬化闭塞症取穴规律分析

针刺治疗下肢动脉硬化闭塞症从脏腑辨证归肾、脾两脏,本在肾,肾阳虚衰,标在脾,脾阳虚弱,运化水湿无力,久致痰湿瘀阻治病。为探讨针刺治疗下肢动脉硬化闭塞症取穴规律,笔者利用CNKI数据库,以针刺和下肢动脉硬化闭塞症为关键词,检索文献里有穴位记录的有效文献共18篇。将文献中的穴位按照辨证分型归纳总结,将本病的治疗方法大致分为温阳通络法、活血化瘀法、健脾利湿法三大类。温阳通络法取穴以任脉、足少阴肾经、足阳明胃经穴位为主;活血化瘀法以行气活血为原则,取穴以多气多血的足阳明胃经、主藏血之肝经,化生气血之脾经为主;健脾利湿法取穴方法多以足阳明胃经、足太阴脾经之健脾利湿的穴位为主。     

活血化瘀与肝病小议

<正> 活血化瘀法越来越普遍的应用于临床各科,其治疗效果也予以肯定,究竟活血化瘀与肝的关系如何,肝在活血化瘀中起着什么样的作用?是我们应该研究的课题。1 肝和血液的关系《灵枢·本神篇》说:“肝藏血,血舍魂”,唐·王冰次注《素问》云:“肝藏血,心行之,人动则血运诸经,人静则血归于肝脏”。这说明肝对血液有贮藏和调节的功能,对血液在人体各部位的正常循环有着重要作用。李东垣在《医学发明》中说:“血者,皆肝之所主,恶血必归肝”。把恶血(即瘀血、坏死之血)和肝的关系揭示了出来,唐容川《血证论》曰:“肝主藏血,……则以     

桂枝茯苓丸加味验案举隅

桂枝茯苓丸是著名医学家张仲景治疗症瘕的代表方,其组成有桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍.具有活血化瘀,消症散结之效.笔者用治妇科之疾收到满意效果,现举验案数则如下:     

试论活血化瘀治疗痛经

治疗痛经以活血化瘀为主，依据患者寒热虚实的不同，辅之以温经利温、疏肝理气、养阴清热、调补肝肾等法，行气、化瘀不宜过用破血破气之品，扶正和固护冲任防止过用温补滋腻药物；活血化瘀方剂需增理气药物，温经利防过热过燥之品。