剖宫产术后盆腹腔粘连的观察

对1999年1月至2006年1月7年间有本院剖宫产史、再次行剖宫产术的356例孕妇的临床资料进行回顾性分析，其中前次手术为新式剖宫产208例（观察组），下腹正中纵切口腹膜外剖宫产148例（对照组）。两组盆腹腔均有不同程度的粘连，观察组和对照组无粘连率分别为28．8％和35．1％（P〈0．05），重度粘连率分别为21．2％和8．1％（P〈0．01）；观察组1例再次剖宫产开腹困难，导致膀胱损伤，对照组无脏器损伤。说明新式剖宫产导致的盆腹腔粘连较下腹正中纵切口腹膜外剖宫产严重。     

新式剖宫产术与盆腔粘连的探讨

目的 探讨新式剖宫产术导致的盆腔粘连情况，探索减少手术后异发症的方式。方法 对于2003年1月至2005年10月间在我院产科住院分娩的既往有新式剖宫产术史及子宫下段剖宫产术史的病例138例进行回顾性研究，比较其盆腔粘连情况。结果 两组病例盆腔均有不同程度粘连，两组比较差异元显著意义（P〉0．05）结论 新式剖宫产术导致的盆腔粘连较子宫下段剖宫产严重。     

不同剖宫产术式腹腔粘连的比较与分析

目的探讨改良新式剖宫产、新式剖宫产及子宫下段剖宫产再次手术的腹腔粘连情况，以期选择最合理的术式，减少或减轻并发症的发生。方法对2005年1月-2008年4月来院因妇产科疾病再次开腹手术，既往有改良新式剖宫产、新式剖宫产及子宫下段剖宫产史186例病例进行回顾性研究分析，比较其盆腔粘连情况。结果改良新式剖宫产史粘连最轻，粘连发生率低，与新式剖宫产术、子宫下段剖宫产术比较有显著性差异（P〈0．05）。结论新式剖宫产术导致的粘连最重，子宫下段剖宫产术次之，改良新式剖宫产术粘连最轻，发生率最低。     

剖宫产术式与盆腔粘连的探讨

目的 探讨剖宫产术引致的盆腔粘连情况，以期改良现有新式剖宫产术式，减少或减轻并发症的发生。方法 对2002年1月至2004年4月间在启东市人民医院因妇产科疾病再次开腹手术，既往有子宫下段剖宫产史或新式剖宫产史或新式剖宫产改良术史的163例病例进行回顾性研究，比较其盆腔粘连情况。结果 三组病例盆腔均有不同程度粘连，三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 新式剖宫产术导致的粘连较严重，经过术式改良后导致的粘连有所减轻。     

剖宫产子宫切除术42例临床分析

剖宫产子宫切除是产科严重的并发症，出血量大，导致子宫脏器损伤切除。1990年1月至2005年12月，我院共实施剖宫产手术7982例，术中（后）行子宫切除42例，了解剖宫产子宫切除的原因，对42例的临床资料进行回顾性统计分析，报导如下。     

新式剖宫产150例临床观察

目的；探讨新式剖宫产和常规子宫下段剖宫产产妇在剖宫产术中因手术对各脏器功能的扰乱和术后的恢复情况。方法：随机抽取2001年1月-2002年1月共一年间同样标准的两组剖宫产产妇各150例。结果：新式剖宫产手术时间短。出血少，娩胎儿顺利，术后疼痛轻。结论：新式剖宫产术值得推广。     

改良式剖宫产术横切口上缘皮肤缺血坏死的预防（附133例报告）

改良式剖宫产术能有效预防横切口上缘皮肤缺血坏死。自2005年6月至2008年1月，我院完成改良式横切口剖宫产手术133例，无1例切口上缘缺血坏死导致切口延期愈合的情况出现，现报告如下。     

剖宫产指征分析

目的探讨近年来剖宫产率上升的原因、剖宫产指征的变化,寻找降低剖宫产率的有效措施。方法选择2007年1月～2010年1月妇产科分娩的产妇共2299例（阴道分娩1282例,剖宫产1017例）,回顾性分析剖宫产率的变化及相关因素。结果 2007年1月～2010年1月的剖宫产率逐步上升,平均剖宫产率为44.20%。主要指征依次为社会因素28.00%;瘢痕子宫18.92%;其他因素12.85%;臀位11.41%;难产10.60%;妊娠合并症10.17%;胎儿宫内窘迫8.05%。结论社会因素、瘢痕子宫、其他因素是剖宫产率增加的主要原因。恰当掌握剖宫产指征,控制因社会因素等导致的不必要剖宫产是降低剖宫产率的关键。     

胎儿监护结果对掌握剖宫产指征的指导作用

目的探讨胎儿监护对把握剖宫产适应证的指导意义。方法对3年间胎儿监护示胎儿窘迫情况进行回顾性分析。结果2001年1月至2004年3月我院对孕妇行胎儿监护，报告胎儿窘迫149例，其中剖宫产后新生儿窒息达52.35％。结论胎儿监护的应用，在一定范围内挽救了许多高危儿，但也导致近年剖宫产率的增高，因此，应采取多项监测指标，综合判断，以提高胎儿窘迫的诊断率，更准确合理地把握剖宫产指征。     

568例剖宫产指征分析

目的：分析2004年1月～2006年12月剖宫产指征掌握情况。方法：对568例剖宫产病例进行回顾性分析。结果：剖宫产率为54．04％，主要剖宫产指征为难产、胎儿窘迫、社会因素等。结论：规范术前诊断，提高产科质量，严格掌握剖宫产指征，排除社会因素的干扰，降低剖宫产率。     

4078例剖宫产指征分析

目的：分析2006年1月～2008年12月剖宫产指征掌握情况。方法：对4078例剖宫产病例进行回顾性分析。结果：剖宫产率为31．35％，主要剖宫产指征为难产、胎儿窘迫、社会因素等。结论：规范术前诊断，提高产科质量，严格掌握剖宫产指征，排除社会因素的干扰，降低剖宫产率。     

新式剖宫产62临床观察

新式剖宫产为Joel-Cohen开腹方法，是一种改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产术。2000年1月1月，我院开展新式剖宫产62例，并与同期下腹部纵切口经腹腔子宫下段刹产术50例，称传统式剖宫产术进行比较，收到了良好效果，现报道如下：     

剖宫产社会性因素分析

剖宫产是解决难产及高危并发症的手段，合理应用可挽救母婴生命，反之，将影响孕妇及胎儿安危。目前，我国剖宫产率有逐年上升趋势，其中社会性因素（非临床性无指征剖宫产）影响很大，国内外都存在这种问题。剖宫产导致出血、感染及新生儿吸入性肺炎等并发症比阴道分娩多，从生殖健康上讲，5年后母亲易发生月经不调、慢性盆腔痛、宫外孕及贫血等，故降低剖宫产率是目前产科需要解决的问题。2002年1月～2005年10月，我院剖宫产产妇2742例，对其进行分析，报告如下。     

从剖宫产因素分析讨论如何降低剖宫产率

目的 从导致剖宫产的相关因素分析,探讨合理降低剖宫产率的措施.方法 选择我院2009年1月～2010年12月住院分娩产妇4644例,统计分析导致剖宫产的因素及所占比例.结果 从导致剖宫产的因素看,主要是病理因素为791例,占83.70%,其次为社会因素81例,占8.57%,再次为医源因素73例,占7.72%.结论 剖宫产率上升与诸多因素有关,只有通过医患双方、社会的共同努力,合理掌握剖宫产指征,才能更好地降低剖宫产率.     

1188例剖宫产因素分析

目的 1188例剖宫产因素分析。方法对2009年1月至2010年12月在我院行剖宫产手术终止妊娠的所有产妇,共1188例,对剖宫产指征进行分析。结果因社会因素导致的剖宫产占第一位。结论加强孕前管理,提高孕妇对分娩知识了解,提高医患沟通水平,改善医患关系,正确处理医疗纠纷,是降低剖宫产率的重要措施。     

横切口用于传统剖宫产的临床体会

我院于2007年1月～2008年1月运用仿新式剖宫产术横切口用于传统剖宫产术，取得了满意疗效。现报告如下。 1 临床资料 1．1 病例选择 仿新式剖宫产术横切口64例，传统剖宫产横切口58例。两组均为单胎初次剖宫产者，其年龄、孕产次、剖宫产指征、术中麻醉及术者操作熟练程度等相比差异无显著性意义。     

剖宫产术出血防治方法的探讨

目前，剖宫产仍然是围产期产妇死亡的主要原因。怎样预防术中大出血，如何及时有效的止血，已成为广大医务工作者急待解决的问题。本文通过我院1994年1月至1996年1月，200例剖宫产与1989年1月至1991年5月200例剖宫产出血量及出血人次，2组分别用不同方法止血进行对比分析而探讨出行之有效的止血方法。if＄床资料自1994年1月-1996年1月，我院剖宫产22例，出血量55ml以内共174人次，其中前置胎盘大出血5例，出血量约1500ml，巨大儿3例，出血量约1000ml，妊高征1例，出血量约800rnl，其他不同原因引起子宫收缩乏力，前置胎盘、妊高征、胎盘粘连…     

剖宫产影响母乳喂养的原因和护理对策

随着围产医学的发展，剖宫产适应证的扩大，削宫产手术也在急剧上升，近年来因生活富裕，高龄初产妇、珍贵儿等原因，剖宫产呈逐年上升的趋势，我院2005年1月-2006年1月共分娩婴儿1400例，其中剖宫产616例，剖宫产达44％，做好剖宫产母亲的母乳喂养、指导、护理尤为重要。     

导致剖宫产切口感染相关因素的调查分析

目的调查导致剖宫产切口感染的相关因素及预防对策。方法采用回顾性调查方法,比较2008年1月～2010年1月我院剖宫产切口感染产妇与同期的感染产妇在产妇及手术操作多种因素方面的差异。结果感染组手术操作持续时间长、腹部脂肪厚、合并基础疾病比例高、多存在生殖道感染、产科干预多（P〈0.05）。结论导致剖宫产术切口感染的因素较多,应该针对危险因素进行预防。     

剖宫产再孕剖宫产术的临床分析

目的:探讨剖宫产再孕剖宫产术对母婴的影响。方法:选取通许县人民医院2011年1月至2012年1月收治的64例剖宫产再孕患者,以患者实际情况为依据将其分为两组,对照组(30例)行阴道试产,观察组(34例)患者行再次剖宫产,对两组孕妇的相关情况及新生儿预后情况进行对比。结果:观察组患者的产褥感染率、出血率均明显高于对照组(P<0.05),观察组患者的出血量明显高于对照组(P<0.05),两组新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产再孕后行剖宫产术极易导致产妇发生产生出血、产褥感染等现象,临床上应严格控制再次剖宫产指征,确保母婴安全。