奥沙利铂的药理作用及临床应用研究

目的：探讨奥沙利铂的药理作用及临床应用效果观察。方法：纳入106例直肠癌患者,按照不同病变类型分为三组,病灶转移患者单独使用（奥沙利铂）L-OHP、局部复发组采用L-OHP＋CF（亚叶酸钙）＋FU（氟尿嘧啶）联合用药、单纯造瘘组FU＋CF联合用药。用RECIST方法评价三组患者临床疗效,应用KPS评分观察生活质量改善率。同时观察三组不良反应发生情况。结果：三组患者有效率分别为19.44%、30.56%和8.3%,奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合用药组有效率与其他两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,奥沙利铂组与亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合用药组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。三组患者生活质量改善率分别为22.22%、33.33%、11.11%,奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合用药组生活改善率与其他两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,奥沙利铂组与亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合用药组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：奥沙利铂作为大肠癌辅助化疗药物有一定的疗效,且不良反应小、安全性好。     

抗癌新药奥沙利铂治疗晚期大肠癌

阐述了奥沙利铂的药理学和临床研究情况。方法综述了１９９３－１９９７年的有关奥沙利铂的研究进展。结果：奥沙早铂抗瘤与顺铂不同，与顺铂无交叉耐药性，单药或与氟嘧啶／甲四氢叶酸钙联合治疗晚期大肠癌有较好疗效，而毒副反应顺铂轻。结论：澳沙利铂是一个 前任的药物有必要开展进一步临床研究。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌17例临床观察

目的:观察希罗达联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效与不良反应。方法:17例晚期大肠癌患者采用希罗达2500mg/(m2·d),分两次口服,第1～14天,休息7天。奥沙利铂130mg/m2 5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注2小时,第一天,21天为1周期,连用2周期以上评价疗效及不良反应。结果:15例中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)7例,稳定(SD)5例,进展(PD)4例。有效率(RR)47.1%。不良反应主要为胃肠道反应,骨髓抑制,手足综合征,末梢神经炎,口腔黏膜炎。结论:希罗达联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效确切,不良反应小,患者可以耐受。     

奥沙利铂临床应用观察及护理

奥沙利铂是属于新的铂类衍生物,是新一代有效抗肿瘤药物。奥沙利铂与5-Fu和叶酸联合应用是作为治疗转移性直肠癌的第一线的治疗方法,它通过产生烷化结合物作用于DNA,形成链内和链间交联,从而抑制DNA的合成及复制,与DNA结合迅速,最多需15min,适用于经氟尿嘧啶治疗失败后的结、直肠癌转移的患者,可单独或联合氟尿嘧啶使用[1]。我科应用奥沙利铂治疗直肠癌患者148例,无1例出现严重的不良反应,现将护理体会报告如下。1临床资料2006年1月至2007年1月,我科收住以奥沙利铂为主的化疗方案治疗直肠癌患者148例,男97例,女51例,平均年龄58岁,每周…     

奥沙利铂致运动神经协调障碍的临床分析

目的 提高对奥沙利铂治疗后致运动神经协调障碍的毒性的认识.方法 临床观察大肠癌应用奥沙利铂的化疗方案的出现外周感觉神经毒性,通过临床及辅助检查排除骨转移等引起相关症状的可能因素,明确为奥沙利铂的毒性反应.结果 两例患者术后辅助化疗应用奥沙利铂,完成5周期或以上化疗周期,总剂量均在1000mg或以上;化疗的过程中出现外周感觉神经毒性,进行性加重和间歇期不能恢复为特点,并最终导致下肢运动协调障碍;短期的对症治疗无好转并在以后大于3月随访的时间中症状没有恢复.两者均通过ECT骨扫描、核磁共振以及相关的肿瘤标记物检查排除了肿瘤转移和复发迹象.结论 外周感觉神经毒性是奥沙利铂的主要的剂量限制性毒性,少数患者可能会严重的影响到运动协调障碍.临床上出现Ⅲ级或以上感觉神经毒性时,建议停药,以免造成严重后果.     

注射用奥沙利铂临床应用情况分析

目的：调查注射用奥沙利铂在我院的临床应用情况,探讨其用药合理性及安全性。方法：采用回顾性研究方法,收集2020年1月1日—2021年6月30日使用注射用奥沙利铂病历资料,分析其合理性及安全性。结果：2020年1月1日—2021年6月30日我院共93例患者使用注射用奥沙利铂264例次,93例患者均为恶性肿瘤化疗后,符合说明书适应证的58例（62.37%）;给药方式主要是静脉滴注和动脉灌注;溶媒选择5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液;不良反应主要体现为血液学毒性、胃肠道反应、肝毒性、神经毒性和过敏反应等。结论：注射用奥沙利铂在临床使用过程中存在一定的不合理现象,主要体现为超说明书适应证用药、溶媒使用不当、药品不良反应漏报等问题,建议严格按照药品说明书并参照相关权威指南使用,加强药品不良反应的监测及上报,提高用药安全性。     

中国患者奥沙利铂临床应用特征的多中心评价

目的:对奥沙利铂(oxaliplatin,OXA)的具体用药情况进行分析,了解其临床用药特征,为规范OXA的临床应用提供参考。方法:通过集中监测方法开展多中心前瞻性研究,选取湖北省10家三甲医院,对使用OXA的住院患者进行数据收集,统计患者一般信息、临床诊断、OXA相关用药信息等。结果:OXA用药患者年龄多为50~69岁,临床诊断主要是结直肠癌、胃癌等消化肿瘤;给药方式主要为静脉滴注,存在少量泵入及经肝动脉化疗栓塞的给药方式,部分患者给药剂量不符合指南推荐;给药速度范围为每分钟25~90滴。99.5%患者使用OXA推荐溶媒即葡萄糖注射液,存在少量其他溶媒使用情况。结论:OXA在临床用药基本符合说明书规范,但溶媒及剂量存在不符说明书用药情况,临床应规范其临床应用,保障患者安全。     

奥沙利铂的临床新用途

美国临床肿瘤学协会 (ASCO)会议报告 ,由法国Sanofi Synth啨ｌａｂｏ公司研制的奥沙利铂 (oxaliplatin ,Eloxatin)在Ⅲ期临床试验中与 5 氟尿嘧啶 (5 Fu)及叶酸合用 ,既可作为直肠癌局部晚期患者手术的佐药 ,又可作为晚期直肠癌的一线药物。 2 0 0 2年 8月 ,美国批准奥沙利铂作为二线药物治疗恶性直肠癌 ,而在此 2年前 ,FDA曾拒绝其作为一线药物使用。在ASCO会议上同时也提出了美国FDA和加拿大对该药用途的最终研究结果。Sanofi Synth啨ｌａｂｏ公司螹?2 0 0 3年第三季度向美国申报该药作为治疗恶性直肠癌一线药使用 ,在 2 0 0 …     

奥沙利铂治疗晚期肺癌临床观察

我院于２０００年８月以来 ,采用奥沙利铂联合依托铂甙治疗晚期原发性支气管肺癌 ,取得较满意的近期疗效 ,报道如下 :１资料和方法１ １病例选择 :入选３４例 ,均经病理组织学证实为原发性支气管肺癌 ,其中男２６例 ,女８例 ,年龄３５～７０岁 ,平均５２ ６岁。治疗前Ｋｐｓ评分为６０～９０分 ,病理学分型 :鳞癌１２例 ,腺癌１６例 ,小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)６例 ,占１７ ６４ % ,其中非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)占８２ ３５ % ,ＴＮＭ分期为Ⅲ及Ⅳ期 ,ＳＣＬＣ分期均为ＥＤ期。所有病例治疗前后均作血常规、肝肾功能、心电图、胸片、ＣＴ、Ｂ…     

奥沙利铂致过敏反应的观察及护理

奥沙利铂(L-OHP)属于新的铂类抗肿瘤药,是目前临床应用较广的注射用抗肿瘤药物之一,其主要不良反应为神经毒性,表现以末梢神经感觉迟钝和(或)感觉异常为特征的外周感觉神经病,遇冷加重.过敏反应较少见,其过敏反应发生率<1%[1,2].     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床观察

目的:观察应用希罗达和国产奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效。方法:对45例晚期或者术后局部复发、远处转移晚期大肠癌患者应用希罗达和国产奥沙利铂联合化疗。结果:有效率为55.6%(23/45),肿瘤控制率为84.5%(38/45)。治疗后临床症状均有明显改善,治疗后KPS评分提高者31例,不变者11例,3例下降。QOL评分良好(51～60分)23例,较好(41～50分)13例,一般(31～40分)6例,差(21～30分)3例。中位疾病进展期6.8个月,中位生存期18.9个月。结论:希罗达配合奥沙利铂治疗晚期大肠癌疗效确切,并且是安全和有效的。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗36例晚期大肠癌的临床观察

目的观察替吉奥(S-1)联合奥沙利铂治疗36例晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法收集该科36例晚期大肠癌患者应用替吉奥联合奥沙利铂方案化疗:替吉奥80 mg·m-2,早晚餐后口服d1-14,奥沙利铂130 mg·m-2d1,静滴2 h。每21 d为1个周期2,周期后评价疗效。结果 36例患者中总有效率(RR)为47.2%,疾病控制率(DCR)83.3%,CR 1例(2.8%),PR 16例(42.1%),SD 13例(36.1%),PD 6例(16.7%)。不良反应主要为骨髓抑制,消化道反应,周围神经毒性,无死亡病例。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌疗效较好,不良反应较轻,值得临床进一步推广。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案治疗进展期大肠癌的疗效分析

近年来,大肠癌在我国发病率呈增高趋势,早期患者手术治疗效果较好,进展期大肠癌治疗效果不理想,在进行根治性手术的患者中,约有50%的患者将会复发[1],手术后的辅助化疗是进展期大肠癌的主要辅助治疗手段,随着氟尿嘧啶（5-FU）用法的改进和新的化疗药物的联合方案出现,化疗进一步显著改善了大肠癌预后。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶持续滴注治疗晚期大肠癌的临床观察

目的评价奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(LV)和氟尿嘧啶(5-FU)方案治疗国人晚期大肠癌的近期疗效和毒性反应。方法35例晚期胃癌,给予FOLFOX改良方案,既L-OHP130mg.m-2静脉滴注4h,LV200mg静脉滴注2h,5-FU500mg于LV滴完后静脉推注,5-FU2.0g持续静脉滴注46h,每3周重复。按WHO标准评价近期疗效和毒性反应。结果可评价疗效者34例,获得PR16例(47.1%),SD15例(44.1%),PD3例(8.8%),总有效(CR PR)为47.1%。主要毒性反应为恶心、呕吐、骨髓抑制及一过性感觉异常,全组无治疗相关性死亡。结论L-OHP联合LV/5-FU组成的FOLFOX改良方案治疗晚期大肠癌患者有效率较高,不良反应轻,可以耐受。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶持续滴注治疗晚期大肠癌的临床观察

OBJECTIVE To evaluate the efficacy and toxicity of oxaliplatin(L-OHP) in combination with Leucovorin(LV) fluorouracil(5-FU) in the treatmet of advanced colorectal cancer.METHODS 35 patients with advanced colorectal cancer enrolled.All patients received mo     

奥沙利铂为主治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的:观察奥沙利铂联合亚叶酸钙(CF)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期大肠癌的疗效.方法:将肿瘤科既往45例晚期大肠癌患者分为两组:以应用奥沙利铂组为治疗组,27例;以应用顺铂组为对照组,18例.结果:治疗组27例中可评价疗效者25例,占92.6%,其中完至有效(CR)2例(8.0%),部分有效(PR)9例(36.0%),稳定(SD)10例(40.0%),进展(PD)4例(16.0%),总有效率(ORR)为44.0%(11/25);对照组18例中可评价疗效者16例,占88.9%,其中完全有效1例(6.3%),部分有效4例(25.0%),稳定7例(43.8%),进展4例(25.0%),总有效率为31.3%.差异显著(P＜0.05).结论:奥沙利铂是治疗晚期大肠癌的有效新药.     

亚叶酸钙与氟尿嘧啶合用奥沙利铂治疗晚期大肠癌

大肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤 ,特别是DukeS ,D期的发病上升趋势较快 ,容易远处转移 ,化疗效果并不佳 ,病死率较高。过去我科常用丝裂霉素、氟尿嘧啶治疗大肠癌 ,效果不理想。近几年来随着医药卫生事业的发展 ,第三代铂类———奥沙利铂 (草酸铂 )的出现 ,使大肠癌的化疗疗效有所提高。 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 2月用江苏恒瑞医药股份有限公司生产的奥沙利铂加亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗大肠癌疗效较好 ,毒性较低。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 32例患者均经细胞学或组织学确诊为结肠癌或直肠癌 ,随机分组。治疗组 16例 ,应…     

奥沙利铂的不良反应及防治对策

<正>奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后第三代铂类抗癌药物,药理作用是经生物转化生成水化衍生物与DNA形成链内及链间交接,从而抑制DNA合成,产生细胞毒性和抗肿瘤作用。与顺铂和卡铂相比,具有抗癌作用明确、毒性低、对大肠癌细     

奥沙利铂联合亚叶酸钙化疗治疗晚期大肠癌的临床研究

目的探讨奥沙利铂联合亚叶酸钙化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法回顾性分析广西民族医院近年来收治的48例晚期大肠癌患者的临床资料。结果48例晚期大肠癌患者共化疗156个周期,其中CR4例(8.3%),PR19例(39.6%),SD15例(31.3%),PD10例(10.4%),总有效率为47.9%;主要毒性为白细胞下降、恶心呕吐、腹泻、神经毒性等,发生率分别为39.58%、41.67%、45.83%、39.58%。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙化疗治疗晚期大肠癌是相对有效、低毒的化疗方案,值得临床推广使用。