1例免疫缺陷患者接种卡介苗后的调查报告

目的:调查某病例接种卡介苗后,出现的慢性肉芽肿和淋巴结炎症状与接种疫苗间的关联。方法:收集资料,开展预防接种异常反应调查诊断。结果:市级调查诊断专家组对该病例患儿进行预防接种异常反应调查诊断。调查诊断结论为:预防接种异常反应。结论:病例左上臂慢性肉芽肿、淋巴结炎属于预防接种异常反应。     

潍坊市2009～2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析潍坊市各种疫苗预防接种反应的发生情况和疑似异常反应监测系统运转情况。方法采用描述性流行病学方法对潍坊市预防接种异常反应监测资料进行分析。结果潍坊市2009～2010年共报告疑似预防接种异常反应129例,其中,一般反应占75.19%,异常反应占17.05%,偶合症占7.75%;﹤1岁病例占36.43%,63.57%的疑似异常反应发生在接种后24h内。一般反应中最常见的是发热(65.12%),异常反应中最常见的是卡介苗淋巴结炎(7.75%)。结论为进一步提高预防接种质量,规范预防接种操作,要严格执行疫苗接种前告知,把握疫苗接种禁忌症,实行接种后留观制度。     

信阳市某区一例卡介苗疑似预防接种异常反应的分析

目的通过调查我区首例卡介苗(BCG)接种后引起预防接种异常反应(AEFI)的各种因素,有效减少预防接种过程中预防接种异常反应的发生。方法通过疑似预防接种异常反应监测系统专报平台报告、由区疾病预防控制中心免疫规划专业人员进行流行病学调查、结合医院实验室检查、CT检查、彩超检查、预防接种异常反应调查诊断专家组调查诊断。结果患儿确诊为"左腋下淋巴结结核"。结论该例为我区首例接种卡介苗引起的淋巴结炎的预防接种异常反应,患儿预后良好。     

一起接种卡介苗偶合横纹肌肉瘤死亡事件的调查报告

本研究分析了一起儿童接种卡介苗偶合横纹肌肉瘤死亡事件,为处置此类疑似预防接种异常反应案例提供参考,对1例儿童接种卡介苗后偶合死亡的病例开展个案调查诊断,通过收集儿童疫苗接种情况、疾病诊疗和死亡过程、疫苗流通、门诊及人员资质等资料进行综合分析。结果显示,患儿2018年9月底出生,次日接种卡介苗,留观30 min无异常;10月上旬患儿左腋窝出现肿块,早期诊断为卡介苗有害效应可能,治疗效果不佳;11月下旬手术切除肿块,病理报告为横纹肌肉瘤;12月中旬患儿病情复发。2019年3月初死亡。收集患儿发病、临床诊治、死亡经过以及疫苗接种等相关资料后,某市疾病预防控制中心组织召开疑似预防接种异常反应调查诊断专家诊断会,专家调查相关资料后认为该儿童实验室检查未检测到分枝杆菌,诊断性抗结核治疗无效,死因明确为横纹肌肉瘤,不属于预防接种异常反应,属于偶合症。应加强横纹肌肉瘤与卡介苗接种引起淋巴结肿大的鉴别诊断。     

一例接种卡介苗后导致皮肤结核的病例报告

目的:调查某病例接种卡介苗后发生皮肤结核等疾病与注射疫苗之间的关联性。方法:开展个案调查,收集疫苗受种方、接种单位、疫苗生产企业等相关资料,组织开展疑似预防接种反应调查,形成调查诊断报告。结果:患儿接种卡介苗后4月余,接种部位出现破溃、不愈合现象,并逐渐加重,检查显示IgE轻度升高,基因结果提示STAT 3基因突变,超声示同侧腋下淋巴结肿大,局部组织分泌物可见抗酸杆菌阳性,给予抗结核药物治疗。预防接种过程符合操作规程,疫苗质量合格。结论:接种BCG后发生的皮肤结核等疾病与注射卡介苗有关,属于预防接种异常反应。     

2008—2015年田东县卡介苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的 了解田东县卡介苗疑似预防接种异常反应(AEFI)发生的特征,评价卡介苗(BCG)预防接种的安全性.方法 通过中国免疫规划信息管理系统和广西免疫规划信息管理系统,收集2008—2015年接种后BCG AEFI个案和BCG接种数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 2008—2015年田东县共报告接种卡介苗后AEFI 15例,报告发生率为306.15/100万剂,其中不良反应15例,均属异常反应.报告最多的异常反应为BCG淋巴结炎,共14例(占93.33%),报告发生率为285.74/100万剂;部分批号BCG异常反应存在聚集性,以BCG淋巴结炎为主.结论 BCG安全性尚可,田东县BCG淋巴结炎反应报告发生率高于全国平均水平.应继续加强培训和督导,提高接种人员接种技术及BCG AEFI监测敏感性.     

一例接种流感疫苗偶合血小板减少症的调查诊断分析

对菏泽市1例接种流感疫苗偶合血小板减少症病例进行调查、诊断及分析。该病例发现后,疑似预防接种异常反应监测系统对该病例快速报告,县级及以上专业人员开展疑似预防接种异常反应相关调查。在听取病例关于接种疫苗及发病有关情况的介绍后,从是否符合流感疫苗接种方案、病例诊断是否明确、是否属于接种异常反应几方面进行了调查处理,明确排除接种流感疫苗直接导致免疫性血小板减少症的可能。此病例提示应加强疑似预防接种异常反应病例与预防接种偶合症的监测、诊断、处理。做好疫苗管理,掌握疫苗接种禁忌证,严格按照预防接种规范要求,最大程度减少疑似预防接种异常反应与偶合症的发生。     

1例接种卡介苗和乙肝疫苗后偶合巨大血管瘤伴血小板减少综合征分析

目的分析一起接种卡介苗和乙肝疫苗后偶合巨大血管瘤伴血小板减少综合征病例,为开展疑似预防接种异常反应(AEFI)监测提供参考。方法用描述性方法分析个案调查诊断资料。结果一出生20d的男婴在同时接种卡介苗和乙肝疫苗后13d,出现右颈面部红肿包块伴血小板减少,经2次转院治愈。诊断:新生儿巨型血管瘤并血小板减少。接种门诊报告AEFI。崇阳县预防接种异常反应调查诊断专家组,根据患儿发病经过、病情进展及临床诊治综合分析,判定可能是新生儿血管瘤导致血小板减少,与预防接种无因果关系,属于预防接种偶合症。结论实施疫苗接种工作中,应加强对血管瘤-血小板减少综合征的临床诊治培训,提高对本病的认识及AEFI的监测处置能力。     

接种卡介苗引起左腋窝淋巴结炎一例报告

一名新生儿预防接种卡介苗后引起左腋窝淋巴肿大。根据现场调查,综合分析患儿的接种、发病、治疗转归情况,符合预防接种异常反应遵循的一致性、特殊性、时间联系的因果关系,诊断结论为接种卡介苗引起的异常反应（淋巴结炎）。     

接种卡介苗后淋巴结炎1例报告

目的总结卡介苗接种后发生1例淋巴结炎处置与体会。方法按预防接种异常反应调查规范对该儿童接种卡介苗后出现不良反应的事件进行调查和处理。结果发现1例儿童接种卡介苗后出现左侧腋下淋巴结脓肿,经预防接种异常反应调查诊断专家组调查诊断为卡介苗淋巴结炎。患儿淋巴结脓肿施行切开排脓,异烟肼纱布条引流、换药,45 d后痊愈。结论卡介苗接种后淋巴结炎是卡介苗接种中较为多见的接种异常反应,对此采用淋巴结脓肿切开排脓,异烟肼纱布条引流的方法简单、易行、有效。     

海口市2003-2012年卡介苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析海口市卡介苗(Bacille Calmette-Guerin Vaccine,BCG)疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价BCG的安全性和监测情况。方法通过以往疑似异常反应报告登记信息和全国AEFI信息管理系统,收集2003-2012年报告的接种BCG剂次数及接种后AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果 2003-2012年共报告接种BCG后AEFI 83例,报告发生率为313.15/100万剂,其中不良反应78例,报告发生率为294.29/100万剂。不良反应中,一般反应4例,报告发生率为15.09/100万剂;异常反应74例,报告发生率为279.19/100万剂。报告最多的异常反应为BCG淋巴结炎,共72例,报告发生率为271.6/100万剂。1例BCG接种事故主要是接种剂量过大。结论 BCG安全性尚可,海口市BCG淋巴结炎高于我国监测报告水平。应继续加强培训和督导,提高接种人员接种技术,规范预防接种操作;增强BCG AEFI监测敏感性和AEFI的调查诊断,减少AEFI的发生和相关纠纷的产生。     

泰兴市1例接种疫苗后死亡案例的调查

目的调查2015年泰兴市1例接种疫苗后病例死亡原因,加强全市疑似预防接种异常反应监测报告和调查处置工作。方法泰州市及泰兴市疑似预防接种异常反应调查诊断专家组对死亡病例的疫苗接种、身体健康状况、诊疗及死亡经过作详实调查、分析和判断。结果本起接种疫苗后死亡病例不能排除预防接种异常反应。结论加强全市疑似预防接种异常反应监测与管理,及时开展相关调查与诊断工作,规范预防接种服务行为,可以确保适龄儿童享有安全、高效的预防接种服务。     

一起接种脊髓灰质炎和百白破疫苗偶合婴儿痉挛症案例分析

目的分析一起接种脊髓灰质炎和百白破疫苗偶合婴儿痉挛症案例,为疑似接种异常反应处置提供参考。方法收集病例资料并开展系列调查,根据现场调查、患儿发病情况及接种后不良反应的因果关联等综合分析。结果患儿所患婴儿痉挛症与疫苗接种无关,属于预防接种偶合症。结论应加强疑似预防接种异常反应病例的监测、诊断和处理。做好疫苗管理,严格接种规范要求、掌握接种禁忌证,以减少接种不良反应与偶合症的发生。     

阜宁县2010-2014年疑似预防接种异常反应分析

目的 分析阜宁县疑似预防接种异常反应(AEFI)的特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种安全性.方法 通过监测系统收集AEFl个案,用描述性方法对2010-2014年的监测资料进行分析.结果 阜宁县2010-2014年共接种各类疫苗25种1 598 509针次,报告AEFI个案787例,报告发生率49.23/10万剂,其中一般反应46.29/10万剂,异常反应2.94/10万剂.一般反应主要为发热、局部红肿或硬结;异常反应主要为过敏性皮疹、过敏性紫癜、荨麻疹和卡介苗淋巴结炎.未发生严重异常反应、接种差错、偶合症等.报告病例中＜7岁占99.1％,性别比为1.70∶1,有91.1％发生在接种后≤1d,3～6月较多.AEFI乡镇报告覆盖率、报告及时率和调查及时率均为100％.结论 阜宁县近年的AEFI报告质量有所提高,但监测敏感性仍有提升空间.应科学宣传AEFI预防知识,提高群众对预防接种异常反应的正确认识.     

一例接种卡介苗异常反应调查

目的 探讨接种卡介苗后致淋巴结肿大反应的原因及临床表现,以便减少反应的发生,并且妥善及时处理局部反应.方法 对1例接种卡介苗后疑似异常反应病例进行分析、调查诊断.结果 卡介苗接种后,一般无全身反应,接种处附近淋巴结(常为腋下)有不同程度的组织反应,主要表现为淋巴结肿大,小于1cm为正常现象,如果大于1cm称异常反应.一般与菌苗剂量,接种方法,疫苗储运条件,免疫状态有关,处理适当则预后好.结论 为减少接种后反应的发生,应加强卡介苗接种人员的业务培训和工作责任心的培养,严格按<预防接种工作规范>进行预防接种,如果发现异常反应,要及时采取有效的治疗措施,进一步完善补偿机制.     

卡介苗接种致腋下淋巴结强反应的临床分析

目的探讨卡介苗接种致腋下淋巴结强反应的原因,提出防治措施。方法回顾性分析卡介苗接种致腋下淋巴结强反应的临床资料。结果 4978名新生儿接种卡介苗后有12例患儿出现淋巴结肿大的强反应,发生率为0.24%。可能与剂量过大或注射过深、或菌苗稀释不均而引起的超剂量反应。结论为减少接种后异常反应的发生,要增强免疫工作人员的预防接种责任感,提高其业务素质和技术水平,如果发现异常反应,要及时采用有效的治疗措施,确保儿童的身心健康。     

2011年泰安市疑似预防接种异常反应监测资料分析

[目的]了解泰安市2011年各种疫苗预防接种异常反应的发生情况,评价泰安市疑似预防接种异常反应(AEFI)监测系统的运行状况。[方法]对泰安市2011年疑似预防接种异常反应病例进行描述性流行病学分析。[结果]2011年泰安市共有25种疫苗引起AEFI,共276例,报告发生率为15.66/10万。276例中,一般反应占94.93%,异常反应占4.35%,偶合症占0.72%;男性占57.97%,女性占42.03%;<1岁儿童占62.32%。发生AEFI最多的疫苗是全细胞百白破疫苗,发生率为284.74/10万。85.14%的AEFI发生于接种后的1d内,发生后≤1d就诊的占73.55%。12例异常反应有3例是由接种卡介苗引起的,均为淋巴结炎。[结论]泰安市AEFI监测系统运转良好。     

皮内注射卡介苗引起淋巴结强反应的调查

我县自1982年实施计划免疫并进行卡介苗预防接种以来,除初期极少数地区因接种技术不过关或接种剂量错误而引发超常反应外,一直未发现因皮内注射卡介苗引起淋巴结强反应的病例。但自2000年下半年以来,我县先后共发生17例因皮内     

安定区2000～2008年疑似预防接种异常反应案例分析

目的为了探讨疑似预防接种异常反应的发生及分布情况,更好地贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》等相关法律法规,加强安全注射,规范预防接种,总结处置经验,保障接种当事人双方的合法权益和被接种者的生命安全和身体健康。方法对安定区2000年以来监测上报及处置的疑似预防接种异常反应进行总结分析。结果安定区2000～2009年共上报及处置疑似预防接种异常反应9起,涉及预防接种异常反应、群体性心因性反应、不安全注射、偶合症等多种类型,存在着不同疫苗疑似预防接种异常反应发生率不同。结论实施安全注射,是防止疑似预防接种异常反应发生和妥善解决双方争议的有效办法。     

1起接种卡介苗引起淋巴结炎病例的调查

[目的]通过对1起儿童家属怀疑为接种卡介苗后儿童出现淋巴结炎病例的调查分析,探讨儿童计划免疫预防接种异常反应的鉴定与调查处理。[方法]对预防接种点和接种疫苗儿童进行现场调查。[结果]此次事件为预防接种异常反应。[结论]尽快完善预防接种异常反应的鉴定与处理办法,消除异常反应的负面影响,确保儿童计划免疫工作的顺利开展。