卡前列素氨丁三醇使用时机对高危因素产妇剖宫产后出血的影响

目的探讨卡前列素氨丁三醇不同使用时机对高危因素产妇剖宫产后出血的影响,为临床提供参考。方法选择2016年1月-2017年3月廊坊市第四人民医院有产后出血高危因素的剖宫产产妇92例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各46例。观察组在胎儿娩出后即行卡前列素氨丁三醇250μg宫体注射,同时静脉滴注缩宫素10 U;对照组于胎儿娩出后立即行缩宫素10 U宫体注射,同时行缩宫素10 U静脉滴注。若两组产妇子宫收缩缩乏力致出血量明显增多,则再行卡前列素氨丁三醇250μg宫体注射。观察比较两组胎儿娩出后30 min、2 h、24 h的出血量、产后出血比例、产后出血持续时间、宫腔填塞比例、住院时间、治疗有效率及用药后不良反应发生情况。结果 (1)观察组胎儿娩出后2 h、24 h出血量及产后出血比例明显低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05);(2)观察组治疗后的总有效率为91.30%(42/46),对照组为76.09%(35/46),两组比较差异均具有统计学意义(P0.05);(3)观察组的产后出血持续时间、宫腔填塞比例及住院时间均少于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论胎儿娩出后立即应用卡前列素氨丁三醇可有效减少高危剖宫产产妇产后出血。     

卡前列素氨丁三醇在双胎妊娠及前置胎盘剖宫产术中的应用

目的观察卡前列素氨丁三醇注射液（商品名欣母沛）在双胎妊娠及前置胎盘剖宫产术中预防产后出血的效果。方法选择148例双胎妊娠及前置胎盘患者随机分为观察组和对照组,观察组74例剖宫产术中胎儿娩出后常规予缩宫素20u静脉滴注＋生物缩宫素20u宫体下段注射＋卡前列素氨丁三醇250μg宫肌注射;对照组74例静脉滴注缩宫素20u＋生物缩宫素20u宫体下段注射。观察两组产后出血量（24h）及产后出血发生率。结果观察组和对照组产后24h出血量分别为（356±150）mL、（468±160）mL,产后出血发生率分别为14.8%、44.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在以上产后出血高危妊娠中常规使用卡前列素氨丁三醇,降低了这部分高危妊娠的产后出血率,其效果好,用药方便。     

卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产产后出血的应用时机分析

目的探讨不同时机宫体注射卡前列素氨丁三醇对预防高危产妇剖宫产产后出血的疗效。方法选择2014年1月-2015年4月在台州市立医院产科剖宫产分娩的有产后出血高危因素的94例产妇随机分为对照组和观察组各47例,两组在胎儿娩出后均予缩宫素20 U持续静脉滴注,在此基础上观察组在胎儿娩出后立即予宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,对照组在产后出血达到200 ml时再予宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,比较两组产妇术后出血量及产后出血发生率。结果观察组产妇产后24 h出血量(667.4±148.6)ml明显少于对照组的(834.4±183.8)ml,差异有统计学意义(P0.01);产后出血发生率20.4%明显低于对照组的38.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于合并产后出血高危因素的产妇,在剖宫产胎儿娩出后立即使用卡前列素氨丁三醇,较发现出血倾向后使用可减少产后出血发生率。     

缩宫素联合卡前列素氨丁三醇对剖宫产后出血的预防效果分析

目的 探讨缩宫素联合卡前列素氨丁三醇对剖宫产后出血的预防效果。方法 选择医院2017年1月-2020年12月收治的176例行剖宫产产妇作为研究对象,根据组间年龄、孕周等基本资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组88例。对照组待胎儿娩出后在宫体注射10U缩宫素,同时静脉滴注20U缩宫素,观察组待胎儿娩出后在宫体注射10U缩宫素及1ml卡前列素氨丁三醇。对比两组产妇术后2h出血量、术后24h出血量及术后总出血量;对比两组产妇不良反应发生率、产后出血发生率、第三产程时间以及治疗效果。结果 观察组产妇的术后2h出血量、术后24h出血量及术后总出血量明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为5.68%,高于对照组的3.41%,但两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组产妇产后出血发生率及第三产程时间明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为97.73%,对照组为89.77%,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 缩宫素联合卡前列素氨丁三醇可提高剖宫产后出血预防效果,且应用安全...     

卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素对前置胎盘剖宫产产后出血的疗效观察

目的探讨卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素对前置胎盘剖宫产产后出血的疗效。方法将2012年9月至2016年9月于北京海军总医院行剖宫产的102例前置胎盘产妇分为两组,每组51例。对照组胎儿娩出后采取传统综合治疗措施作为基础治疗,使用卡贝缩宫素促宫缩;观察组在此基础上再联合使用卡前列素氨丁三醇。对比两组患者的出血/止血情况(术中出血量、术后2 h出血量、止血时间、输血及子宫切除例数)、手术及术后情况(手术时间、住院时间、术后并发症)及临床疗效指标。结果观察组临床疗效、术中出血量、术后2 h出血量、止血时间、手术时间、住院时间等均优于对照组(P0.05);血液生化指标(白细胞计数、白介素、肿瘤坏死因子)、输血例数、子宫切除例数观察组优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素对前置胎盘剖宫产产后出血具有较为确切的疗效。     

子宫下段局部全层压迫缝合术联合改良B-Lynch缝合术治疗凶险型前置胎盘4例

患者女性,2011-1至2011-6因"前置胎盘"在本院住院治疗。病史采集(表1)。4例患者均被确诊为:凶险型前置胎盘,拟行剖宫产术。本次手术的子宫切口选择在原子宫切口上方(1～2)cm处。胎儿娩出后,常规给予20U缩宫素静脉滴注+20U宫体注射,胎盘娩出或人工剥离胎盘后,若胎盘剥离面有活动性出血,立即给予宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg和纱布局部压迫止血。4例患者Hb变化、术中出血及输血情况     

卡前列素氨丁三醇预防宫缩乏力性产后出血的临床研究

目的 观察卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的临床效果.方法 选择120例有宫缩乏力性产后出血高危因素的产妇,随机分为试验组和对照组,比较两组第三产程时间,产后2 h及24 h出血量及产后出血发生率.试验组：胎儿娩出后宫体注射卡前列素氨丁三醇250 μg同时静滴缩宫素20 U.对照组：胎儿娩出后舌下含服米索前列醇200 μg同时静滴缩宫素20 U.结果 试验组比对照组产后2 h及24 h平均出血量减少,第三产程时间缩短,产后出血率降低,差异均有显著性.结论 卡前列素氨丁三醇比米索前列醇更有效预防产后出血,且具有安全,高效,迅速,方便的特点.     

预防性应用欣母沛治疗剖宫产产后出血的临床观察

目的:观察卡前列素氨丁三醇(欣母沛)在预防剖宫产术后产后出血的临床疗效。方法:选择具有潜在产后出血高危因素的产妇140例,随机分为研究组和对照组,研究组71例在剖宫产胎儿娩出后宫体注射欣母沛250μg,对照组69例在胎儿娩出后给予宫体注射缩宫素20 U及静脉滴注缩宫素20 U。比较两组术中、术后2 h的出血量。结果:研究组产后出血的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有潜在产后出血高危因素的患者,剖宫产术中应用缩宫素的同时宫体注射欣母沛,可预防和治疗产后出血,尤其越早应用,效果越好,并具有快速、安全的特点,方法简单,值得推广应用。     

卡前列素氨丁三醇、米索前列醇联合缩宫素预防高危产后出血疗效观察

目的 观察卡前列素氨丁三醇、米索前列醇联合缩宫素预防高危产后出血产妇的临床效果.方法 将380例疑似具有引起产后出血高危因素产妇按随机数字表法分为观察组190例和对照组190例,对照组产妇在胎儿娩出后,肌肉或子宫体注射缩宫素20 U,舌下含服米索前列醇200 μg,观察组产妇在胎儿娩出后,肌肉或子宫体注射卡前列素氨丁三醇250 μg和缩宫素20U.观察两组产妇不同时间出血量、产后出血发生率,产前、产后进行血常规检测,计算产前与产后24h的血红蛋白下降值、红细胞下降值,比较第三产程时间.结果 观察组产后15 min、30 min、2h、24 h出血量均明显低于对照组,观察组产后24 h血红蛋白下降值、红细胞下降值均明显低于对照组,观察组第三产程时间较对照组明显缩短,观察组产后出血发生率为10.0％(19/190),明显低于对照组的30.5％(58/190),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 具有产后出血高危因素的产妇分娩后给予卡前列素氨丁三醇可刺激整个子宫收缩,缩宫素可刺激子宫上段收缩,二者联合预防产后出血可协同止血,降低了产后大出血的发生率,预防产后出血,且效果优于米索前列醇联合缩宫素治疗,值得临床推广使用.     

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗凶险性前置胎盘产后出血的疗效观察

目的 观察凶险性前置胎盘产后出血使用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗的临床效果.方法 68例凶险性前置胎盘产妇随机分为观察组与对照组各34例,2组均使用缩宫素,观察组另联合使用卡前列素氨丁三醇,对比2组产妇临床治疗总有效率、临床指标及不良反应发生情况.结果 观察组产妇临床治疗总有效率(97.06％)高于对照组(76.47...     

Bakri子宫填塞球囊导管联合卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘产后出血疗效的评价

目的评价Bakri子宫填塞球囊导管联合卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘产后出血的疗效。方法回顾性分析2013年3月至2015年3月在中山市博爱医院住院的80例前置胎盘行剖宫产术患者资料,其中40例给予Bakri子宫填塞球囊导管联合药物治疗(药物为卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇)的为研究组,40例给予胎盘剥离面子宫局部缝合联合药物治疗的为对照组,比较两组手术时间、产后出血量、疗效及不良反应。结果研究组有效率为95%,对照组有效率为85%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组手术时间[(40.7±6.8)min]较对照组[(56.3±8.9)min]短;对照组产后出血量[(678.49±78.63)mL]明显高于研究组[(417.93±63.36)mL](P0.05);两组恶露持续时间、外周血白细胞计数差异均无统计学意义(P0.05)。结论 Bakri子宫填塞球囊导管联合卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇治疗减少前置胎盘产后出血量的效果优于胎盘剥离面子宫局部缝合联合卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇的治疗。     

卡前列素氨丁三醇应用于剖宫产产后出血防治的观察

目的:观察卡前列素氨丁三醇(商品名欣母沛)在预防和治疗剖宫产产后出血中的疗效。方法:选择有产科剖宫产指征、具有潜在产后出血因素的高危产妇187例,随机分为观察组和对照组,观察组96例在剖宫产胎儿娩出后宫体注射欣母沛250μg及静脉滴注缩宫素20U,宫缩仍不佳,间隔15min继续应用欣母沛250μg。对照组91例在剖宫产胎儿娩出后给予宫体注射缩宫素20U及静脉滴注缩宫素20U,宫缩仍不佳继续应用缩宫素20～50U。比较两组术后2、24 h的出血量及产后出血的发生率。结果:观察组产后出血的发生率明显低于对照组(P<0.01),术后2、24h的平均出血量也明显减少(P<0.01)。结论:有产后出血倾向因素的剖宫产患者,应用缩宫素的同时宫体注射欣母沛,可预防和治疗产后出血,并具有快速、安全的特点,但应明确诊断,早期使用。     

卡前列素氨丁三醇联合钙剂预防高危产妇产后出血的预防作用

目的探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合葡萄糖酸钙预防具有产后出血高危因素的剖宫产产妇宫缩乏力性产后出血的临床效果,及对外周出凝血指标的影响。方法选取2013-2017年山东阳光融和医院分娩的具有产后出血高危因素的剖宫产产妇11 395例,随机分为对照组和联合治疗组两组,对照组5 703例,胎儿娩出后给予缩宫素20 U,联合治疗组5 692例,术前给予10%葡萄糖酸钙注射液10 ml,在胎儿娩出后给予缩宫素20 U及宫体注射卡前列素氨丁三醇注射液0.25 mg。观察两组产后出血、围术期的出血量及外周出凝血指标。结果两组产妇在围术期均无死亡案例,新生儿也无死亡案例。与对照组比较,联合治疗组术中、术后2 h及24 h出血量均明显降低,产后出血例数较少,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),两组产妇术前凝血指标比较差异均无统计学意义(均P0.05)。与对照组比较,联合治疗组术后2 h和术后24 h的血压、凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)明显增高(P0.05),术后2 h和术后24 h心率(HR)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(DD)明显降低(P0.05),与对照组比较,观察组术后2 h和术后24 h的血压增高幅度小,心率、FIB和D-D明显降低。两组均出现胃肠道不良反应、寒战及胸闷,自行缓解或对症治疗后均可好转,两组不良反应率比较差异无统计学差异(P0.05)。结论卡前列素氨丁三醇注射液联合葡萄糖酸钙可预防高危因素产妇剖宫产宫缩乏力性产后出血的发生,可改善凝血指标,但不增加不良反应率。     

卡前列素氨丁三醇防治高危产妇剖宫产术中出血的有效性与安全性

目的探讨预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇防治高危产妇剖宫产术中出血的有效性与安全性。方法选取2015年1月-2016年12月四川省妇幼保健院产科收治的381例剖宫产术中具有产后出血高危因素的产妇为研究对象,按照宫体注射子宫收缩药物的不同分为3组,每组各127例。对照组产妇在胎儿娩出后立即给予20 IU缩宫素加入500 ml复方氯化钠液静脉输注;研究组1在胎儿娩出后立即给予20 IU缩宫素加入500 ml复方氯化钠液静脉输注后给予宫体注射250μg卡前列素氨丁三醇;研究组2在胎儿娩出后立即宫体注射250μg卡前列素氨丁三醇。对比3组产妇临床治疗效果、手术时间、术中及术后出血量,产后出血的发生率、产后出血产妇的止血情况及不良反应发生情况。结果对照组总有效率显著低于研究组1和研究组2,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组1和研究组2总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组产妇手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术中、术后2 h、24 h出血量及产后出血发生率显著高于研究组1和研究组2,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组1术中、术后2 h、24 h出血量及产后出血的发生率与研究组2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组1和研究组2治疗性宫缩药的使用显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有产妇共发生不良反应29例,发生率为22.83%,对照组、研究组1、研究组2不良反应发生率分别为3.94%、11.18%、7.09%。结论卡前列素氨丁三醇防治高危产妇剖宫产术中出血效果较好,值得在临床上推广应用。     

缩宫素联合钙剂和米索前列醇预防及治疗产后出血的临床分析

目的探讨缩宫素联合钙剂和米索前列醇预防及治疗产后出血的临床效果。方法选取300例自然分娩产妇随机分成两组,实验组在宫口开全后,即用葡萄糖酸钙注射液静脉滴注,胎儿娩出后肌肉注射缩宫素20u,在胎盘娩出后予肛门纳入米索前列醇200μg;对照组在胎儿娩出后肌注缩宫素20u。结果实验组产后2小时及24小时出血量及产后出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论缩宫素联合钙剂和米索前列醇预防及治疗产后出血有明显疗效,值得临床推广。     

卡前列素氨丁三醇在中央性前置胎盘剖宫产术中的应用时机研究探讨

目的探讨卡前列素氨丁三醇在中央性前置胎盘剖宫产术中的应用时机。方法选择2013年1月-2014年12月河南省人民医院妇产科收治的有剖宫产指征且术中诊断为中央型前置胎盘的64例产妇,按入组顺序根据随机数字表法将64例患者分为观察组和对照组,每组各32例。观察组于胎儿娩出后立即给予卡前列素氨丁三醇治疗,对照组则在胎盘娩出后给予。比较胎盘自娩数、人工剥离胎盘数、手术时间、术中出血量等。结果观察组患者术中出血量、术后2 h出血量均显著少于对照组(P0.01)。但两组患者术后24 h内出血量比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者胎盘自娩率显著高于对照组,而人工剥离胎盘率显著低于对照组(P0.01)。观察组的手术时间显著短于对照组(P0.01)。观察组6例患者给予宫腔纱条填塞,对照组14例患者给予宫腔纱条填塞,两者比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组术中及术后输血率为15.6%,对照组为37.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在中央型前置胎盘剖宫产术中胎儿娩出后立即给予卡前列素氨丁三醇宫体注射,可迅速促进子宫下段收缩,提高胎盘自娩率,减少术中出血量,缩短手术时间,且不良反应少,但因价格昂贵,可作为产科急救用药或高危产妇的预防性用药。     

卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床价值研究

目的:研究卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床价值并做分析。方法:选取80例孕产妇作为本次研究对象。通过盲选方法将80例产妇平均分为两组,其中对照组患者产给予缩宫素,研究组患者给予缩宫素联合卡前列素氨丁三醇,分析比较两组患者的出血情况以及不良反应发生情况。结果:研究组应用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇术后2小时出血量明显优于参照组,P0.05,有临床统计学意义;两组的不良反应发生情况对比,P0.05,无临床统计学意义。结论:应用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的疗效确切,不良反应发生情况低,而且安全性高,值得临床推广及应用。     

卡前列素氨丁三醇不同使用时机防治宫缩乏力性产后出血的疗效及其对血流动力学的影响

目的观察卡前列素氨丁三醇不同使用时机预防和治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效及其对血流动力学的影响。方法选取我院90例有宫缩乏力性产后出血倾向的产妇,分为三组各30例。A组在胎儿娩出后立即使用缩宫素及卡前列素氨丁三醇; B组在胎儿娩出后立即使用缩宫素,在达到宫缩乏力诊断时才使用卡前列素氨丁三醇; C组在胎儿娩出后立即使用缩宫素,不使用卡前列素氨丁三醇。分析比较三组产妇第三产程、产后2 h及24 h出血量,产后出血发生率及血流动力学指标。结果 A组的第三产程、产后2 h出血量及产后出血发生率均低于B组和C组(P <0.05)。B组的第三产程、产后2 h出血量及产后出血发生率均低于C组(P <0.05)。A组的产后24 h出血量低于C组(P <0.05)。A组和B组、 B组和C组的产后24 h出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。产前,三组的HR、 MAP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。产后24 h, A组的HR、MAP水平与B组、 C组比较有统计学差异(P <0.05), B组的HR、 MAP水平与C组比较有统计学差异(P <0.05)。结论使用卡前列素氨丁三醇预防和治疗宫缩乏力性产后出血具有明显临床疗效,可改善产妇的血流动力学指标。     

卡前列素氨丁三醇及卡前列酸栓与缩宫素联用预防高危剖宫产产妇产后出血的对比研究

目的对比观察卡前列素氨丁三醇及卡前列酸栓与缩宫素联用预防高危剖宫产产妇产后出血的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年8月在廊坊市第四人民医院有产后出血倾向的高危产妇195例的临床资料,根据用药不同分为A组、B组及对照组,每组65例。3组剖宫产术后立即行子宫按摩,同时静脉滴注缩宫素10 IU。在此基础上A组阴道给药卡前列酸栓1 mg; B组宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg;对照组宫体注射缩宫素10 IU。比较3组术中出血量、产后2 h内出血量、产后2 h～24 h出血量、产后24 h血红蛋白下降值、产后出血率、输血率、其他止血措施使用率、用药后不良反应发生率。结果 (1) A组和B组术中出血量、产后2 h内出血量、产后2 h～24 h出血量及产后24 h血红蛋白下降值低于对照组,B组以上指标低于A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。(2)与对照组比较,A组和B组产妇产后出血率、输血率下降,差异均有统计学意义(P <0. 05)。(3) 3组产妇用药后均有恶心呕吐、腹泻、高血压、体温升高等轻度不良反应,但发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论卡前列素氨丁三醇及卡前列酸栓与缩宫素联用可明显减少高危产妇出血量和输血率,卡前列素氨丁三醇与缩宫素联用效果更为显著。     

卡前列素氨丁三醇防治产后出血的临床疗效观察

目的：比较卡前列素氨丁三醇与卡前列甲酯栓预防高危孕产妇剖宫产术后产后出血的临床应用疗效。方法：选取瘢痕子宫、双胎妊娠、巨大胎儿、前置胎盘、胎盘早剥等有产后出血倾向的孕产妇102例,随机分为观察组和对照组,观察组52例,对照组50例。观察组在胎儿娩出后常规静滴催产素的基础上,应用卡前列素氨丁三醇宫体注射治疗;对照组在胎儿娩出后常规静滴催产素的基础上,应用卡前列甲酯栓舌下含服。比较两组产后2小时及24小时出血量、产后出血发生率及不良反应发生率。结果：观察组产后2小时出血量、24小时出血量及产后出血发生率均少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）,两组产妇在恶心、呕吐、腹泻和颜面潮红等副作用的发生率相比差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：卡前列素氨丁三醇对于预防治疗有产后出血倾向的剖宫产产妇,较卡前列甲酯栓疗效明显。