纳洛酮联合醒脑静治疗酒精中毒临床疗效研究

目的:探讨纳洛酮联合醒脑静治疗酒精中毒的临床疗效。方法:选取2013年2月至2015年1月148例酒精中毒患者,随机分为A组与B组,A组患者单用盐酸纳洛酮,B组予以盐酸纳洛酮联合醒脑静治疗,比较两组患者的药物不良反应以及治疗情况。结果:显效时间、有效时间、痊愈时间以及出院时间,B组效果要明显优于A组,两组差异有明显的统计意义(P0.05);在不良反应方面分析,主要出现了恶心、呕吐以及心律失常等情况,A组患者心律失常发生率与B组无差异,但呕吐恶心等发生率则高于B组,差异显著(P0.05)。结论:盐酸纳洛酮联合醒脑静治疗酒精中毒有较佳疗效,缩短了症状的消失时间,不良反应发生率较低。     

阿维A联合苦参素对老年银屑病患者血清γ-干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子α水平的影响及疗效分析

目的探讨阿维A联合苦参素治疗老年银屑病的疗效及对相关免疫指标的影响。方法选取于本院就诊的60例老年银屑病患者,随机分为对照组(A组)与观察组(B组),A组予阿维A胶囊治疗;B组在A组治疗的基础上加服苦参素片,观察2组患者治疗前后临床疗效及不良反应。结果 2组患者治疗后银屑病皮损面积和严重程度指数评分均降低,且B组降低更显著;2组患者血清γ-干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子α水平均改善,且B组改善得更明显;B组治疗总有效率为86.6%,明显高于A组(60.0%),差异有统计学意义(P0.05);B组皮肤瘙痒、转氨酶升高和血脂异常不良反应的发生率与A组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阿维A胶囊联合苦参素片治疗老年银屑病患者疗效确定,提高免疫力,安全性高,值得推广使用。     

氨茶碱、枸橼酸咖啡因以及氨茶碱联合纳洛酮治疗新生儿呼吸窘迫综合征早产儿的疗效及对其血清维生素A与促肾上腺皮质激素水平的影响

目的探讨氨茶碱、枸橼酸咖啡因以及氨茶碱联合纳洛酮治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的疗效及对其血清维生素A(Vit A)与促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响,为临床应用提供参考依据。方法将2015年1月-2017年1月收治的90例RDS早产儿随机分为A、B、C三组,A组单用氨茶碱治疗,B组单用枸橼酸咖啡因治疗,C组采用氨茶碱联合纳洛酮治疗;治疗结束后对其临床疗效进行评估;在治疗前及治疗后分析患儿动脉血中p H、PaO_2、PaCO_2水平,并对患儿血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、ACTH及Vit A水平进行检测;记录患儿不良反应发生情况。结果C组治疗的临床有效率明显高于A组及B组,且差异有统计学意义(均P0.05)。治疗后三组患儿PaO_2、p H、PaCO_2水平均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(均P0.05);B组患儿p H及PaCO_2水平明显优于A组,差异有统计学意义(均P0.05),C组患儿PaO_2、p H、PaCO_2水平明显优于A组及B组,差异有统计学意义(均P0.05)。治疗后三组患儿血清中ACTH、TNF-α及CRP水平均显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(均P0.05),C组患儿血清中ACTH、TNF-α及CRP水平明显优于A组及B组,差异有统计学意义(均P0.05)。治疗后三组患儿血清中Vit A水平均明显增加,与治疗前比较差异有统计学意义(均P0.05),C组血清中Vit A水平高于A组及B组,差异有统计学意义(均P0.05)。三组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(均P0.05)。结论采用氨茶碱、枸橼酸咖啡因及氨茶碱联合纳洛酮治疗RDS早产儿后均可有效改善患儿临床症状及血清中Vit A和ACTH水平,且氨茶碱联合纳洛酮治疗的效果显著优于单用氨茶碱或枸橼酸咖啡因。     

不同剂量纳洛酮对急性酒精中毒患者的临床疗效观察

目的:探讨不同剂量纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效和安全性。方法:128例急性酒精中毒患者随机分为观察组和对照组各64例,两组均对症给予常规治疗,观察组首剂给予纳洛酮2mg静注,然后将2mg纳洛酮加入5%葡萄糖液500ml中静滴维持,而对照组则首剂给予纳洛酮1mg静注,继以1mg加入5%葡萄糖液500ml中持续点滴。结果:两组患者均未出现死亡病倒,亦未见明显不良反应发生;但治疗后观察组患者的意识恢复时间和平稳呼吸恢复时间均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的血液酒精浓度均有明显下降,且观察组治疗后的血液酒精浓度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:2mg剂量的纳洛酮静注和静滴维持治疗急性酒精中毒的疗效明显优于1mg的剂量,值得临床应用。     

不同药物止血与支气管动脉栓塞术治疗咯血的疗效比较

目的探讨不同药物止血与支气管动脉栓塞术治疗咯血的临床疗效。方法以我院2014-2016年呼吸内科收治的28例经内科治疗后仍反复少量咯血、并进行支气管动脉栓塞术治疗的患者为研究对象,设为观察组,同期选择内科治疗的50例患者为对照组,对照组A(25例)给予蛇毒血凝酶治疗,对照组B(25例)给予蛇毒血凝酶联合垂体后叶素治疗。比较三组治疗1个月内止血疗效,同时统计两组治疗前后日咯血量、支气管动脉直径及止血药物治疗前后凝血指标比较,并观察两组窒息、胸闷、过敏及下肢深静脉血栓等不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率96.4%,明显高于对照组A(76.0%)及对照组B(68.0%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后三组凝血功能指标PT、APTT、TT及Fbg明显低于治疗前,且观察组优于对照组,对照组B优于对照组A(P0.05);治疗后三组支气管动脉直径、日咯血量明显低于治疗前,且观察组低于对照组,对照组B低于对照组A(P0.05);观察组不良反应总发生率7.14%,明显低于对照组A(32.0%)、对照组B(28.0%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论垂体后叶素联合蛇毒血凝酶治疗咯血,其临床疗效优于单独使用止血药治疗,可显著改善咯血症状,如患者保守治疗不佳者,可予以支气管动脉栓塞术治疗,可加强药物治疗疗效,且安全性高、创伤小,可有效改善临床症状。     

手法复位与合并综合方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效比较

目的:比较手法复位与合并综合方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。方法:我院2013年1月至2015年12月收治的140例后半规管良性阵发性位置性眩晕患者随机分为A组和B组各70例,A组患者予以手法复位治疗,B组患者在手法复位治疗的基础上予以综合治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:B组患者总有效率的92.9%高于A组患者的78.6%(P0.05);两组治疗后中医症候评分的对比具有统计学差异(P0.05)。结论:联合手法复位与综合治疗方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效确切,值得临床推广。     

纳洛酮联合无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者的效果及对血氧指标的影响

目的:观察纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的效果及对血氧指标的影响。方法:选择登封市人民医院收治的96例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组与观察组各48例,对照组以无创正压通气治疗,观察组以纳洛酮联合无创正压通气治疗,比较两组患者呼吸力动力学指标、血气分析指标、血氧代谢指标及不良反应情况差异。结果 :治疗后,两组呼吸动力学指标(内源性呼吸末正压、气道阻力)水平均显著降低(P0.05),静态顺应性水平显著提高(P0.05),且观察组变化幅度更大(P0.05);两组血气分析指标动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平显著提高(P0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平显著降低(P0.05),且观察组变化幅度更大(P0.05);两组血氧代谢指标中血氧含量显著提高(P0.05),最大耗氧量及氧摄取率显著降低(P0.05),且观察组变化幅度更大(P0.05);两组质量过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 :纳洛酮联合无创正压通气治疗COPD合并心力衰竭疗效显著,有助于改善患者呼吸状况,优化血气分析及血氧代谢,安全性高,值得临床推广。     

盐酸舍曲林联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗56例抑郁症的效果及安全性观察

目的探究盐酸舍曲林联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗抑郁症的效果及安全性。方法将56例抑郁症患者随机分为联合组(A组,28例)和对照组(B组,28例)。A组患者予以盐酸舍曲林+氟哌噻吨美利曲辛片治疗,B组患者予以单一盐酸舍曲林治疗。比较两组患者疗效,观察治疗前、治疗2、4、8周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,记录不良反应发生情况。结果 A组患者治疗总有效率(92.86%)高于B组(71.43%)(P0.05)。治疗2、4、8周后,两组患者HAMD评分均较治疗前降低,且A组低于B组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论盐酸舍曲林联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗抑郁症比单一药物改善抑郁症状效果好,且不增加不良反应,是安全有效的治疗抑郁症的方案。     

赵氏雷火灸联合西药治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的疗效及生存质量分析

目的探究赵氏雷火灸联合西药治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的疗效,观察分析赵氏雷火灸联合西药对患者生存质量的影响。方法选取沈阳安联妇婴医院妇科和内分泌科的多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者140例,将其分为西医治疗对照组70例(A组)和联合治疗组70例(B组);比较两组治疗前后体征、临床生化血清学指标、糖脂代谢指标、排卵率及临床妊娠率。并对两组患者进行生存质量评价,探讨其临床意义。结果 (1)两组患者治疗后血清生化学指标明显改善(P0.05),组间比较差异明显(P0.05);两组患者治疗后糖脂代谢和胰岛素抵抗情况明显改善(P0.05),组间比较差异明显(P0.05);两组患者经治疗后妊娠和排卵率明显提高(P0.05),组间比较差异明显(P0.05)。(2)两组患者治疗前后相比,生存质量评分均明显升高(P0.05),B组生存质量评分明显高于A组,且差异明显(P0.05)。结论赵氏雷火灸联合西药方法治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者的疗效高于单纯西医治疗,安全性高,疗效明显,提高了临床疗效;在临床诊疗过程中,及时对患者进行生存质量等方面评价将会更好地指导临床治疗,对患者的病程和预后有更清晰的评价与认识。     

纳洛酮不同给药途径治疗眩晕110例疗效观察

目的观察应用纳洛酮不同给药途径治疗眩晕的临床疗效。方法将110例眩晕患者随机分为A组50例与B组60例。A组给予纳洛酮0．4mg加入10％葡萄糖20mL静脉注射,每日1次;B组给予纳洛酮0．4mg肌肉注射,每日1次。比较两组疗效。结果两组疗效差异无统计学意义。结论纳洛酮治疗眩晕疗效确切,起效快,安全可靠。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗宫外孕的疗效观察

目的:探讨甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及不良反应.方法:58例异位妊娠患者随机分为甲氨喋呤联合米非司酮组(A组)和单用甲氨蝶呤组(B组),对2组疗效及不良反应进行比较.结果:A组治愈率82.1%,对照组治愈率90.0%,2组比较差异无显著性(P＞0.05).血β-HCG值下降至正常的时间分别为(20.32±2.14)d、(14.62±1.36)d,2组比较有显著性差异(P＜0.05).B组不良反应发生率(16.4%)明显低于A组(35.7%,P＜0.05).结论:氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠安全有效.     

复方口服避孕药治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的观察复方口服避孕药治疗子宫内膜异位症的临床疗效,为子宫内膜异位症的治疗提供理论依据。方法选取2014年11月-2016年11月在黄冈市中心医院就诊的子宫内膜异位症患者为研究对象,按照随机数表法将72例子宫内膜异位症患者分为A组~([给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗])、B组(达英-35连续性口服)、C组(达英-35周期性口服),评价各组疗效及安全性。结果 A组治疗总有效率明显高于C组(P0.05);A组与B组、B组与C组治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。A、B两组治疗后痛经、性交痛、盆腔痛评分均明显下降(P0.05),C组治疗后痛经评分明显下降(P0.05),而性交痛、盆腔痛评分比较差异无统计学意义(P0.05);A、B两组治疗后痛经、性交痛、盆腔痛评分均明显低于C组(P0.05);A组治疗后性交痛、盆腔痛评分均明显低于B组(P0.05)。与治疗前比较,3组治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平均明显下降(P0.05);A、B两组治疗后FSH、LH、E2水平均明显低于C组(P0.05)。治疗后,3组血清糖类抗原125(CA125)水平明显低于治疗前(P0.05),而3组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,A组治疗后骨密度明显减少,血清骨钙素(BGP)水平明显上升(P0.05),B、C两组治疗后骨密度、BGP比较差异无统计学意义(P0.05);B、C两组治疗后骨密度明显大于A组,BGP水平明显低于A组(P0.05)。3组药物不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。3组随访12个月复发率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论达英-35连续性给药治疗子宫内膜异位症与GnRH-a疗效相当,相比其周期性给药具有明显优势,且安全性较高。     

文拉法辛与氟西汀在儿童抑郁症治疗中的对比研究

目的:对比文拉法辛与氟西汀在儿童抑郁症治疗中的临床效果。方法:选择抑郁症患儿100例,随机将其分为两组,即A组(50例)和B组(50例),A组给予文拉法辛治疗,B组给予氟西汀治疗,对比两组患儿的临床疗效和不良反应发生情况。结果:两组患儿治疗总有效率对比无明显差异(P0.05);治疗后HAMD评分对比中,第1周A组患儿评分明显低于B组(P0.05),第4、8周两组患儿评分比较无明显差异(P0.05);两组不良反应发生情况对比无明显差异(P0.05)。结论:文拉法辛与氟西汀治疗儿童抑郁症疗效相当,且不良反应轻微,都是有效、安全的治疗方法,不过文拉法辛药物起效比氟西汀更快。     

低剂量米非司酮联合妈富隆治疗功能失调性子宫出血的临床观察

目的:探讨低剂量米非司酮联合妈富隆治疗功能失调性子宫出血的临床效果。方法:共收集2008年1月～2011年6月60例功能失调性子宫出血患者。采用随机数字法分为两组,A组患者给予单独低剂量米非司酮治疗;B组患者给予低剂量米非司酮联合妈富隆治疗。结果:两组患者总有效率分别为90.0%和96.7%。治疗后两组间控制出血时间及不良反应比较,与A组(单独低剂量米非司酮组)患者相比,B组(低剂量米非司酮联合妈富隆组)患者控制出血时间及不良反应明显比较低(P<0.05)。结论:对功能失调性子宫出血患者采用低剂量米非司酮联合妈富隆治疗疗效比较明显,且治疗后不良反应比较小,安全可靠,值得临床推广应用。     

前阿那曲唑新辅助内分泌治疗绝经后乳腺癌的临床分析

目的:探讨术前阿那曲唑新辅助内分泌治疗绝经后乳腺癌的L临床疗效.方法.将2012年10月到2015年5月期间本院收治的50例绝经后乳腺癌患者随机分为A组和B组,50例患者术前均给予新辅助内分泌治疗,A组25例患者采用阿那曲唑,B组25例患者术采用他莫昔芬。观察比较两组患的治疗效果。结果.A组患者治疗后总有效率明显高于B组患者治疗总有效率,比较差异明显(P0.05);A、B两组患者治疗后E2(血清雌二醇)水平抑制率比较差异无统计学意义(P0.05);A组患者治疗后不良反应发生率明显低于B组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论.绝经后乳腺癌患者术前给予阿那曲唑新辅助内分泌治疗效果显著,不良反应少、轻,耐受性好,值得在临床推广应用。     

帕罗西汀分别联合西酞普兰、阿米替林对双相情感障碍的疗效对比

目的对比帕罗西汀分别联合西酞普兰、阿米替林对双相情感障碍的疗效。方法将88例双相情感障碍患者纳入本研究,用随机数字表分为A组与B组,各44例。A组联用帕罗西汀与西酞普兰治疗,B组联用帕罗西汀与阿米替林治疗。对比治疗前后抑郁症状评分,临床疗效,不同时刻血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,不良反应。结果治疗后2组抑郁症状评分均下降(P0.05),治疗前后2组间对比差异均无统计学意义(P0.05); 2组临床疗效分布及总有效率对比差异均无统计学意义(P0.05); 2组治疗后血清Hcy水平均逐渐显著下降(P0.05),治疗4周后A组血清Hcy低于B组(P0.05),治疗前和8周后2组血清Hcy水平相近(P0.05); A组不良反应发生率低于B组(P0.05)。结论帕罗西汀联合西酞普兰、帕罗西汀联合阿米替林均可控制双相情感障碍患者的抑郁情绪,且疗效相近,但前者可更快控制血清Hcy水平,安全性也更高。     

玻璃酸钠注射与灌洗分别联合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的疗效及安全性对比分析

目的探讨玻璃酸钠注射与灌洗分别联合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效及安全性。方法选取2014-2016年我院收治的150例KOA患者作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,按照其手术方案的不同将其分为A组、B组和C组各50例,所有患者入院完善相关检查及准备后,A组予以关节镜清清理术治疗,B组在A组基础上联合灌洗进行治疗,C组在A组基础上联合玻璃酸钠进行治疗,治疗结束后比较三组患者相关炎性指标水平、膝关节功能、临床疗效以及生活质量等,并记录三组患者治疗后并发症的发生情况。结果 (1)治疗后三组患者其IL-1β、TNF-α以及IL-6水平均较治疗前显著下降,且B组和C组患者治疗后IL-1β、TNF-α以及IL-6水平明显低于A组(P0.05),而B组和C组上述指标水平比较无差异(P0.05);(2)治疗后,B组和C组患者术后恢复所需时间均较A组短,且B组和C组患者治疗后其Lysholm评分和AIMS2-SF评分均较A组高,而综合评分和VAS评分均较A组低,但B组和C组治疗后上述资料比较差异间无统计学意义(P0.05);(3)治疗后B组和C组的优良率分别为76.00%和80.00%,均显著高于A组的56.00%(P0.05),但B组和C组优良率比较无差异(P0.05);(4)三组患者在治疗过程中以及治疗后均未出现明显严重并发症和不良反应情况。结论关节镜清理术联合灌洗或玻璃酸钠均优于仅采用关节镜清理术对于KOA的治疗效果,且更有利于抑制患者炎性反应,改善其膝关节功能和疼痛,具有一定的安全性。     

自拟天麻白术汤联合针刺治疗周围性眩晕的效果分析

目的 探讨自拟天麻白术汤联合针刺治疗周围性眩晕患者的效果。方法 选取我院2021年1月至2023年1月收治的142例周围性眩晕患者,随机分为对照A组、对照B组和观察组各48例。对照A组采用静滴甲磺酸倍他司汀治疗,对照B组针刺百会、风池、双侧夹脊穴辨证取穴治疗,观察组在对照B组基础上采用自拟天麻白术汤联合针刺治疗。比较三组患者的临床疗效和眩晕障碍改善情况。结果 观察组的总有效率为93.75%,明显高于对照A组的66.67%和对照B组的60.41%(P <0.05)。治疗后,三组的眩晕障碍评定量表（DHI）评分均明显低于治疗前,且观察组的DHI评分明显低于对照A组和对照B组（P <0.05）。结论 自拟天麻白术汤联合针刺治疗周围性眩晕患者的效果显著,可明显改善患者的眩晕障碍。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的疗效分析

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效及不良反应。方法 58例宫外孕患者随机分为米非司酮联合甲氨蝶呤治疗组(A组,n=30例)和甲氨蝶呤治疗组(B组,n=28例),治疗结束后观察和比较两组临床疗效及不良反应。结果 A组治疗总有效率为83.3%,B组治疗总有效率为71.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异性(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症效果及安全性

目的探讨马来酸桂哌齐特联合加盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症效果及安全性。方法选择本院2015年9月~2016年9月收治的80例眩晕症患者为研究对象,按照随机数字法,分为对照组和观察组,对照组仅实施马来酸桂哌齐特治疗,观察组在马来酸桂哌齐特的基础上联合加盐酸异丙嗪治疗。观察记录两组患者的临床疗效。对两组患者的眩晕评分进行比较,治疗前,两组患者的眩晕评分差异不存在统计学意义(P﹥0.05),治疗后,观察组的眩晕评分明显高于对照组,且两组的眩晕评分差异存在显著的统计学意义(P﹤0.05);对两组患者的临床疗效进行比较,对照组的总有效率为82.50%,明显低于观察组的总有效率为95.00%。其数据差异存在统计学意义(P﹤0.05)。结论马来酸桂哌齐特联合加盐酸异丙嗪治疗眩晕症效果显著,且安全性较高,值得在临床上推广。