颌面部间隙感染微创切口负压引流的临床治疗研究

目的探讨微创切口联合负压引流治疗颌面部间隙感染的临床效果,以期提高临床治疗水平。方法选取2010年12月-2013年12月95例颌面部间隙感染患者为研究对象,分成对照组46例,予以传统切开手术治疗,观察组49例,予以微创切口联合负压引流治疗,观察两组治疗后临床效果。结果对照组治愈率43.48%、总有效率78.26%,观察组治愈率63.27%、总有效率为91.49%;对照组1~5d拔管占30.43%、>11d拔管占15.22%,1~5d治愈占39.13%、>11d治愈占17.39%;观察组分别占59.18%、4.08%、65.31%、8.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组病原菌清除率为93.48%、观察组为95.91%,两组比较差异无统计学意义;两组在皮肤疤痕长、宽度、拔管平均时间、并发症发生种类、白细胞计数恢复时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创切口联合负压引流治疗颌面部间隙感染临床效果显著。     

腹部切口感染患者负压引流治疗的临床研究

目的将微创切口联合双管负压引流与传统切开引流方法治疗腹部切口感染的效果进行比较,旨在探讨和分析微创切口联合双管负压引流术的优势,为临床腹部切口感染的治疗加以指导。方法将2012年2月-2013年11月行腹部手术后切口感染患者158例随机分为对照组60例和观察组98例;对照组行传统的广泛切口引流术,观察组行微创切口联合双管负压引流术,对两组的引流量、治疗效果以及创口愈合效果进行比较,采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果对照组术后第1、2、3、4天引流量分别为(56.63±4.65)、(33.45±4.26)、(24.56±3.25)、(10.25±1.35)ml,观察组分别为(55.24±5.74)、(27.45±4.12)、(13.48±2.36)、(4.87±0.95)ml,两组患者引流量均随时间呈逐渐减少的趋势,但观察组比对照组降低趋势更明显;两组引流量在第2、3和第4天比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创切口联合双管负压引流术能够使腹部切口感染更迅速的好转,并使愈合后遗留的疤痕减小;微创切口联合双管负压引流术作为腹部切口感染的治疗方法值得推广使用。     

小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎36例疗效分析

目的:研究小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎临床疗效。方法:收集2015年8月-2016年9月我院收治的60例阑尾炎患者,按治疗方式不同分为两组,对照组接受传统阑尾切除术治疗,观察组接受小切口阐尾炎切除治疗,比较两组治疗效果。结果:①观察组切口长度(3.3±0.2)cm,术后恢复时间(4.1±0.8)d,对照组切口长度(6.6±0.5)cm,术后恢复时间(6.1±1.2)d,差异具有统计学意义(P0.05)。②观察组遗留瘢痕1例,几率2.8%;对照组遗留瘢痕4例,几率16.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组切口感染1例,几率2.8%;对照组切口感染3例,几率12.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎效果显著,临床推广价值。     

全程冲洗及负压封闭引流治疗颌面部间隙感染效果

目的 观察全程冲洗及负压封闭引流治疗颌面部间隙感染临床效果及对患者的影响。方法 研究纳入2020年4月—2022年6月天津市蓟州区人民医院收治颌面部间隙感染71例，随机分为观察组35例和对照组36例，对照组给予负压封闭引流治疗，观察组给予全程0.90%氯化钠溶液冲洗结合负压封闭引流治疗。观察比较两组临床效果、并发症、患者抗生素使用时间及患者满意度评分。结果 观察组治疗总有效率为97.14%，对照组治疗总有效率为94.44%，差异无统计学意义(χ²=0.319 3,P>0.05)；观察组治疗痊愈率为85.71%，高于对照组的61.11%，差异有统计学意义(χ²=6.881 0,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组；观察组抗生素使用时间、伤口愈合时间以及肉芽组织生长时间均短于对照组；观察组患者对本次治疗外观满意度评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 全程冲洗及负压封闭引流联合用于治疗颌面部间隙感染取得较好临床治疗效果，临床疗效提升，并发症发生率降低，抗生素使用时间、伤口愈合时间以及肉芽组织生长时间短，...     

不同引流方式在腹部手术感染切口治疗中的应用

目的对比分析可冲洗负压封闭引流与传统负压封闭引流在腹部手术感染切口治疗中的应用效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取普外科2003年10月-2013年10月收治的76例切口感染患者,将患者随机分为试验组与对照组,各38例;对照组接受传统的负压封闭引流,试验组接受可持续冲洗负压封闭引流,对比分析两组伤口的愈合及负压封闭引流的使用情况。结果共检出病原菌76株,其中革兰阴性菌65株占85.5%,革兰阳性菌11株占14.5%;试验组伤口清洁时间(6.3±1.9)d、伤口换药次数(1.9±0.5)次、伤口愈合时间(15.3±4.2)d,对照组分别为(8.7±1.5)d、(3.1±0.7)次、(19.1±3.7)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);试验组负压引流的平均使用时间为(6.5±1.7)d、切口处的细菌计数为(247±158)CFU/cm2,对照组分别为(2.6±1.3)d、(5 318±1 942)CFU/cm2,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论可冲洗负压封闭引流能促进腹部手术感染切口的愈合,减少换药次数,其效果优于传统的负压封闭引流,值得在临床推广应用。     

五官超短波结合甲硝唑与过氧化氢配成液冲洗治疗颌面部多间隙感染疗效观察

目的 通过对两种不同方法治疗颌面部多间隙感染的治愈时间比较,探讨五官超短波结合甲硝唑与过氧化氢配成液冲洗治疗颌面部多间隙感染的临床价值.方法 40例颌面部多间隙感染患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例.观察组行甲硝唑与2％过氧化氢1∶1配成液冲洗结合五官超短波治疗,对照组行普通切开引流+2％过氧化氢局部冲洗治疗.比较两组疗效.结果 观察组住院时间为13.5 d,平均住院时间为6.75 d.对照组住院时间为18.8d,平均住院时间为9.40 d.观察组较对照组平均住院时间少2.65 d.结论 五官超短波结合甲硝唑与2％过氧化氢1∶1配成液冲洗治疗颌面部多间隙感染操作简便、疗效好、疗程短、费用少,值得推广.     

122例乳腺多发性纤维腺瘤患者的临床治疗评价

目的通过乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗122例乳腺多发性纤维腺瘤患者,评价该方法的临床可行性。方法选择2015年9月~2016年4月我院收治的122例乳腺多发性纤维腺瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组患者采用常规手术方法,观察组患者采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙手术入路方式,比较其临床治疗效果。结果观察组瘢痕宽度为2.4±0.7cm,对照组则为3.5±0.5cm,两组差异具有统计学意义。此外,观察组瘢痕厚度为1.2±0.4cm,对照组为2.4±0.8cm显著高于观察组;观察组瘢痕宽度为2.4±0.7cm,对照组则为3.5±0.5cm,两组差异具有统计学意义(P﹤0.01)。此外,观察组瘢痕厚度为1.2±0.4cm,对照组为2.4±0.8cm显著高于观察组(P﹤0.01)。结论乳腺下缘切口经乳腺后间隙手术入路方式治疗疗乳腺纤维腺瘤达到治疗效果与美容效果的统一,可在临床推广使用。     

麦默通微创切口置管负压引流与传统开放手术治疗乳腺脓肿的临床疗效对比研究

目的探讨麦默通微创切口置管负压引流与传统开放手术治疗乳腺脓肿患者的临床疗效。方法选取2016年3月至2019年11月我院收治的40例乳腺脓肿患者,随机分为两组各20例。对照组行常规开放手术治疗,实验组行麦默通微创切口置管负压引流术治疗。比较两组的手术指标、疗效、复发率以及并发症。结果实验组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛评分、瘢痕长度均显著优于对照组,总有效率显著高于对照组,术后并发症发生率及复发率均显著低于对照组(P <0.05)。结论麦默通微创切口置管负压引流治疗乳腺脓肿的临床效果优于传统开放手术。     

自制皮下负压引流管预防老年梗阻性大肠癌术后切口感染的临床研究

目的 探讨老年梗阻性大肠癌术后切口感染的防治方法.方法 将手术治疗的67例老年梗阻性大肠癌患者分为两组,观察组37例术后缝合腹壁切口时皮下置自制带侧孔负压引流管,术后持续负压引流7～10 d,引流量明显减少时拔除引流管;对照组30例术后常规缝合腹壁切口.结果 观察组37例中仅1例(2.7%)发生切口感染,无切口裂开者,切口愈合时间(9.36±2.18)d.对照组发生切口感染7例(23.3%),其中切口裂开3例(10.0%),切口愈合时间(12.25±4.06)d.两组切口感染率比较差异有统计学意义(χ2=6.706,P<0.05);两组切口裂开发生率比较差异无统计学意义(P0.05);两组切口愈合时间比较差异有统计学意义(t=6.676,P<0.05).结论 应用自制皮下负压引流管行术后切口皮下持续负压引流,能有效预防老年梗阻性大肠癌术后切口感染的发生,促进切口愈合.     

创面负压引流预防开放性骨折感染的护理

目的探讨创面封闭式负压引流技术及护理干预在预防开放性骨折及软组织感染中的疗效,给临床应用提供参考依据。方法选取2013年1月-2014年1月医院就诊的开放性骨折患者60例,按数学随机方法平均分为观察组和对照组,各30例;观察组患者实施骨折复位内固定或外支架固定联合负压封闭引流术治疗并且护理干预,对照组患者术后只实施常规护理,记录对比两组感染情况及愈合时间,采用SPSS17.0进行统计分析。结果观察组患者中感染3例,感染率10.00%,对照组患者中感染11例,感染率36.67%;患者治愈时间观察组为(17.48±1.24)d,对照组为(49.89±2.03)d;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论创面封闭式负压引流技术及护理干预在预防开放性骨折及软组织感染中效果确切,能降低感染率,加快愈合速度。     

负压引流在骨科感染创面患者治疗中应用的探讨

目的探讨骨科创面感染患者实施负压封闭引流与护理干预的临床应用效果。方法选取医院2011年3月-2013年3月52例骨科创面感染者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,各26例,对照组患者进行负压封闭引流处理,观察组患者在负压封闭引流的基础上实施护理干预措施,对比两组患者的疗效。结果试验组治疗有效率为88.5%,而对照组为65.4%,试验组的治疗效果好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组的治愈时间和住院时间分别为(21.4±1.8)d、(32.6±4.8)d,对照组分别为(46.4±2.4)d、(48.6±6.7)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科创面感染患者实施负压封闭引流与护理干预在临床治疗过程中能起到良好的治疗效果,不但使患者康复率上升,而且在治愈时间上有减少的现象,建议临床上推广使用。     

普外切口感染的临床治疗分析

目的:探究普外切口感染的临床治疗分析。方法:选取2017年4月～2018年3月在本院进行普外科手术的患者78例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组有39例患者。对照组采用常规清创纱条填塞的传统感染防护方式进行治疗,观察组涂抹莫匹罗星纱条引流的感染防护方式,对比两组患者的切口感染愈合时间、切口感染治疗时间。结果:观察组的切口感染治疗时间为(7.8±1.2)天,切口感染治疗时间为(2.5±0.8)天,对照组的切口感染治疗时间为(20.4±3.1)分,切口感染治疗时间为(10.5±3.1)分。观察组的时间均低于对照组(P 0.05)。结论:对于普外科切口感染患者,涂抹莫匹罗星纱条引流的感染防护方式的效果显著,可以缩短患者切口感染的时间,促进切口愈合,在临床上的意义重大,建议临床上进一步研究、推广。     

封闭式负压引流装置在髋关节置换术后早期感染的应用研究

目的 观察封闭式负压引流装置在髋关节置换术后早期感染的临床疗效,为其治疗提供经验参考.方法 将医院骨科行髋关节置换术并发生术后早期感染的42例患者,随机分为观察组和对照组,在抗感染治疗基础上,观察组予80 kPa负压引流,对照组予20 kPa负压引流,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者引流术第3天C反应蛋白(CRP)为(8.21±4.92) mg/L,明显低于对照组的(14.56±5.63) mg/L;观察组患者12 h内引流量为(371.42±51.32) ml,总引流量为(524.51±59.51) ml,引流持续时间为(3.32±1.02)d;观察组患者12h内引流量明显高于对照组,总引流量明显低于对照组,引流持续时间明显短于对照组;观察组平均感染控制时间为(5.63±2.96)d,明显短于对照组的(9.28±4.23)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 封闭式高负压引流术治疗髋关节置换术后早期感染时,引流第3天CRP及体温降低、12 h内引流量多、总引流量少、感染控制时间短,有利于患者感染的早日康复,可长时间的保留置换髋关节.     

双套管负压持续引流治疗胃肠术后腹腔感染的临床研究

目的探讨双套管负压持续引流治疗胃肠术后腹腔感染的临床效果,以期提高临床治疗水平。方法以2011年3月-2013年1月90例胃肠术后腹腔感染患者为研究对象,平均分为两组,对照组45例予以传统的乳胶引流,观察组45例则予以双套管负压持续引流治疗,比较两组治疗后的效果情况;采用SPSS13.0软件进行分析。结果共检出病原菌36株,对照组24株占66.67%,观察组12株占33.33%;其中对照组、观察组均以金黄色葡萄球菌为主分别占33.33%、13.89%,其次为大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、真菌;引流液变清时间、拔管时间、置管时间、住院时间、平均引流量、二重感染率观察组分别为(5.53±1.83)d、(9.54±4.68)d、(10.28±4.36)d、(17.95±8.58)d、(158.94±23.74)ml/d、2.22%,对照组分别为(7.64±2.23)d、(15.82±6.63)d、(14.84±5.37)d、(23.78±1.85)d、(100.45±17.46)ml/d、11.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双套管负压持续引流能减少胃肠术后腹腔感染的发生率,缩短引流时间,临床效果满意。     

负压封闭引流技术、药物冲洗联合治疗颌面颈部间隙感染效果观察

目的:讨论负压封闭引流技术、药物冲洗联合治疗颌面颈部间隙感染的效果。方法:以我院在2014年3月-2017年4月收治的40例颌面颈部间隙感染患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各20例,对照组使用常规的切开引流,局部给药的方式进行治疗,观察组在此基础上加入负压封闭引流技术进行治疗。比较两组的治疗效果。结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组,两组之间存在显著差异,p0.05,有统计学意义。结论:使用负压封闭引流技术、药物冲洗联合治疗颌面颈部间隙感染,有很好的治疗效果,值得在临床上推广使用。     

乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路手术对乳腺纤维瘤患者出血量及并发症的影响

目的 探讨乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路手术对乳腺纤维瘤患者出血量及并发症的影响。方法 选取2016年3月—2018年3月本院收治的乳腺纤维瘤患者76例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,2组均为38例。对照组行常规手术治疗,观察组接受乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路手术治疗,比较2组手术指标、并发症。结果 观察组手术时间(61.53±12.47)min、出血量(18.54±7.08)mL、瘢痕长度(0.21±0.11)cm、住院时间(6.15±1.96)d,低于对照组的(76.25±11.75)min、(23.76±6.35)mL、(0.67±0.15)cm、(8.69±2.14)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率5.26%,低于对照组的21.05%,差异有统计学意义(χ2=4.416,P=0.042)。结论 乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路手术可有效降低乳腺纤维瘤患者术中出血量,减少术后并发症,安全性高。     

硅胶引流管负压引流在预防腹腔重度污染开腹手术切口感染的临床研究

目的探讨皮下置硅胶引流管负压引流在预防腹腔重度污染开腹手术切口感染的作用,以预防切口感染。方法选取2012年4月-2014年4月收治的接受开腹手术治疗患者40例,作为观察组,另回顾性调查2010年3月-2012年3月收治的同样接受开腹手术治疗患者38例作为对照组,对照组患者给予常规性缝合关腹,采用多次换药处理;观察组患者给予皮下置硅胶引流管负压引流,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者术后住院、体温恢复及切口愈合等时间均显著少于对照组,观察组患者切口甲级愈合率97.50%,显著高于对照组的81.58%,差异有统计学意义(P<0.05);患者切口感染率及感染切口敞开换药二期缝合率观察组均为0,对照组切口感染率15.79%、感染切口敞开换药二期缝合率10.53%,两组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔重度污染开腹手术患者实施皮下置硅胶引流管负压引流,可预防术后切口感染,临床效果显著。     

持续封闭负压引流在骨科创伤中的治疗及护理效果观察

目的观察骨科创伤中采用负压引流的治疗及护理效果,在临床推广应用。方法将68例骨科创伤患者分两组,研究组用来持续封闭负压引流术治疗,对照组采用传统换药创面处理,进行临床效果比较。结果治疗组38例患者,28例治愈,占73.69%,10例显效,占26.31%,平均伤口愈合时间为15.69±8.58天,总有效率为100%,对照组30例患者中,12例治愈,占40%,11例显效,占37%,7例无效,占23%,平均伤口愈合时间22.23±18天,总有效率77%,两组比较差异有统计学意义,(P﹤0.05)。结论持续封闭负压引流技术有促进肉芽组织生长,促进创面愈合,降低床面感染率,且对创面修复具有重要作用,对复杂创伤性感染有很好的效果。     

自制负压引流器在乳腺癌改良根治术后皮下积液的应用体会

目的探讨自制负压引流器对乳腺癌改良根治术后拔除引流管后出现皮下积液的疗效。方法将乳腺癌引流管拔出后再次出现皮下积液的50例患者，随机分为治疗组及对照组，每组各25例。对照组采用重新放管自然引流或注射器穿刺抽液加压包扎的传统引流方法进行处理，治疗组采用自制负压引流器进行引流。观察2组患者引流时间，出现皮瓣坏死、切口延期愈合、感染等并发症的情况。结果治疗组的平均引流时间（6．12±1．34）d，对照组的平均引流时间（10．22±3．18）d。并发症的发生率分别是8％、32％。两组进行比较，差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论自制负压引流器对乳腺癌改良根治术后引流管拔除后出现皮下积液具有一定的疗效，并且能进一步减少并发症的发生。     

糖尿病合并颌面间隙感染患者的诊断与治疗研究

目的探究糖尿病合并颌面间隙感染患者的诊断与治疗。方法选取医院2013年1月-2017年1月收治的糖尿病合并颌面间隙感染患者88例作为糖尿病组,另选取87例同期单纯颌面间隙感染患者作为非糖尿病组,患者均行全身CT及血液、肝肾功能、细菌培养、生化功能、血常规、脓液培养及药敏试验检查,对患者的实验室检查结果、感染部位及来源、治疗结果进行总结分析。结果糖尿病组患者白细胞总数、中性粒细胞百分数、空腹血糖高于非糖尿病组,血浆清蛋白低于非糖尿病组;两组患者脓液培养呈阳性的患者72例,共检出病原菌88株,其中革兰阴性菌44株,革兰阳性菌44株;糖尿病组的主要感染部位为多间隙感染,两组差异有统计学意义(P0.05);两组主要感染来源均为牙源性感染,差异无统计学意义;行改良切口手术患者及行负压封闭引流术患者切口平均愈合时间、皮肤瘢痕长度及宽度差异无统计学意义。结论糖尿病合并颌面间隙感染患者感染状况严重,故临床应对其进行负压封闭引流术及改良手术切口对患者进行治疗,可有效减少患者创口愈合时间、住院时间,提高治疗效果。