医院“两权分离”略论

(一) 党的十二届三中全会通过的《关于经济体制改革的决定》明确指出,社会主义企业“所有权同经营权是可以适当分开的”。党的十三大再次肯定和重申了这一原则。赵紫阳同志在《沿着有中国特色的社会主义道路前进》的报告中指出:“实行所有权与经营权分离,把经营权真正交给企业,理顺企业所有者、经营者和生产者的关系,切实保护企业的合法权益,使企业真正做到自主经营,自负盈亏,是建立有计划商品经济体制的内在要求。”“两权分离”原则是否也适用于卫生事业机构?回答是“精神相通,原则适     

泰兴市乡镇卫生院改革的实践与探讨

随着农村经济社会结构的不断调整,农村卫生发展的社会环境发生了重大变化,乡镇卫生院面临着许多困难与问题,为寻求激发其生机与活力的良策,2002年9月,泰兴市启动了以"两权分离"为主要模式的乡镇卫生院经营体制改革,将卫生院的所有权和经营权相分离,所有制形式公有,经营权有偿转让,尝试以公有民营的形式为乡镇卫生院探索出一条振兴之路.     

乡镇卫生院要两权分离

2002年9月，泰兴启动了乡镇卫生院经营体制改革，将卫生院的所有权和经营权相分离，所有制形式公有，经营权有偿转让，尝试建立公有民营的卫生院所有制形式。启动这一改革是基于传统体制下大部分乡镇卫生院无法生存发展，难以满足群众医疗保健的需要。     

学习企业管理经验 办好医疗卫生事业

我国卫生管理体制改革,也和经济体制改革一样,是从扩大卫生单位的自主权开始的。从它的上级主管部门看,是把权力下放给卫生单位。上级主管部门作为国家机关,是全民所有制卫生单位的财产所有者,卫生单位是直接从事卫生服务活动的经营者。为了使它的经营活动能有效地进行,把部分权力下放给它,也就意味着所有权和经营权的分离。当然,在改革初期,人们未必都能从这样的理论高度来认识放权和扩权问题。《中共中央关于经济体制改革的决定》中指出:“根据马克思主义的理论和社会主义的实践,所有权同经营权是可以适当分开的。”这不仅精辟     

试论政府举办乡镇卫生院的理论依据

2002年10月19日，中共中央、国务院下发的《关于进一步加强农村卫生工作的决定》（以下简称《决定》）明确指出，乡镇卫生院由政府举办。但是，《决定》中对政府如何举办乡镇卫生院未做明确规定。导致理论纷争不断，实践停止不前。笔者认为，乡镇卫生院由政府举办，这是党和政府总结长期以来我国乡镇卫生院改革正反两方面的经验，     

乡镇卫生院医疗器械装备管理中的问题及对策

乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的枢纽和中坚,加强和完善农村卫生院的建设和管理,在整个农村卫生工作中显得尤为重要。我州从1998年开始,按照"抓大放小"和所有权与经营权相分离的原则,计划用3年的时间集中建设50所以农村中心卫生院为主的标准乡镇卫生院。近2年内,政府已投入资金300多万元用于医疗器械的装备和更新使中心卫生院的整体防治水平得到有效发挥取得了较好的社会效益和经济效益。最近,我们对8县市50所中心卫生院的仪器设备进行了一次全面调查从中也发现一些不容忽视的问题。现就这些问题提出一些看法供参考。…     

新形势下如何加强乡镇卫生院财务管理

兴化市是一个拥有150多万人口的农业大县，经济基础相对薄弱。现有乡镇卫生院47所，经济效益普遍较差。根据国家、省、市关于加强农村卫生工作的文件精神，借鉴兄弟县市的经验，从2004年开始，我市逐步对47家乡镇卫生院实施了所有权与经营权相分离的“两权分离”改革。同时在2006年底，乡镇卫生院人员、业务、经费划归县级卫生部门管理。我们在积极配合卫生改革的同时，采取措施，强化财务管理，促进了乡镇卫生事业的持续健康发展。     

乡镇卫生院实行所有权与经营权分离的思考

由于乡镇行政区划的调整，以致在不少地方出现一地两院甚至三院的新格局，加速乡镇卫生院改革的进程显得更加紧迫。目前，江苏省泰州市对非建制镇卫生院实行改制，坚持一个乡镇政府举办一所卫生院，其他卫生院实行产权制度改革，在建制镇卫生院推行经营权与所有权分离，一年多实践初见成效。笔者认为，卫生院的改革单纯停留在内部运行机制上，     

优质服务基层行:实现能力全面提升

正2018年8月,国家卫生健康委、国家中医药管理局印发《关于开展"优质服务基层行"活动的通知》,决定在全国范围内开展该项活动,所有经卫生健康行政部门注册的乡镇卫生院和社区卫生服务中心均应参加。作为活动开展的重要抓手,国家设置了《乡镇卫生院服务能力标准》和《社区卫生服务中心服务能力标准》,要求力争所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心均应达到"基本标准",部分服务能力较强的机构达到"推荐标准"。2018年4月,作为样本机构,四川省成都市双流区西航港社区卫     

从实际出发 积极稳妥推进乡镇卫生院改革

我县乡镇卫生院改革,从２０００年４月份开始的院长、副院长竞争上岗,到２００１年２月份在全县乡镇卫生院改革全面推开,分３个阶段,经历了１年２个月。改革按《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》和中组部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》的精神,结合我县实际情况逐步推进,先后制定了《泗洪县乡镇（中心）卫生院人事制度改革实施方案》、《泗洪县医疗卫生单位全面实行中层干部竞争上岗和职工全员聘用实施意见》、《泗洪县卫生事业单位综合改革实施方案》、《关于乡镇卫生院内部改革有关问题处…     

乡镇卫生院产权制度改革的探讨

随着卫生改革的逐步深入 ,乡镇卫生院的产权制度改革是绕不开的现实问题 ,但由于乡镇卫生院在农村三级医疗预防保健网中所处的特殊地位 ,其产权制度改革必须积极、稳妥。一、乡镇卫生院推行产权制度改革是农村卫生改革的客观要求１．乡镇卫生院产权制度改革是明确国家、卫生行政部门与卫生院责、权、利的现实要求。长期以来 ,乡镇卫生院缺乏清晰的财产权利 ,其管理者实际上并不拥有自主的经营权 ;职工对乡镇卫生院的所有权“虚化” ,造成产权关系模糊。体制影响机制 ,机制影响活力 ,致使卫生院缺乏活力。因此 ,当前乡镇卫生院改革只有从产权…     

乡镇卫生院转换经营机制的有益尝试——本溪市高官乡股份合作制卫生院试点情况报告

农村集体所有制卫生院实行“股份合作制”是深化卫生改革,转换医院经营机制的一种有效形式。它打破了旧体制对医院的影响。理顺了产权关系,强化了所有权对经营权的约束机制,调动了职工的积极性,增强了医院的生机和活力,为农村乡镇卫生院的发展闯出了一条新路子。1994年我市高官乡卫生院在县卫生局的     

乡镇卫生院存在的问题及对策

乡镇卫生院的建设和发展是《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中十分关注的一个问题。作者对当前制约和影响乡镇卫生院生存和发展的一些问题作了剖析，例如非法行医和社会乱办医对乡镇卫生院的影响，卫生院管理体制的不完善、投入不足、院长素质有待提高等。在此基础上提出了发展乡镇卫生院的一些对策和建议。     

多举措强化欠发达地区人才建设

一是省编办于2008年出台了《甘肃省乡镇卫生院编制标准》和《甘肃省社区卫生服务中心编制标准》，2011年出台了《甘肃省公立医院编制标准》，同时规定一般乡镇卫生院为副科级建制，中心卫生院为正科级建制。甘肃省委、省政府决定从2009年开始每年招聘5000名医学大学生到乡镇卫生院工作，省财政给每人每年补助15000元工资。3年招聘医学大学生和执业医师13000多名。解决了乡镇卫生院缺人的问题。     

中国乡镇卫生院卫生人力资源现状及影响因素

卫生人力资源是反映一个国家、地区卫生服务水平的重要标志〔1-2〕,也是中国农村卫生工作的重中之重。1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确指出"以农村为重点",加强农村卫生组织建设,完善县、乡、村三级卫生服务网,其中卫生人力资源在某种程度上决定了乡镇卫生院的盛衰。2009年国务院颁发了《关于深化医药卫生体     

灌南县乡镇卫生院"两权分离"的实践

灌南县加大对乡镇卫生院的改革力度,积极探索与社会主义市场经济相适应的乡镇卫生院管理体制,从2001年起,在深入调研的基础上,因地制宜,大胆尝试,先后对全县20个乡镇卫生院实行了经营权和所有权分离的体制改革,取得了显著效果。一些原本经营管理不善,濒临瘫痪或半瘫痪的乡镇卫生院已起死回生,焕发了新的生机和活力,所有乡镇卫生院医疗业务收入明显增加,2004年乡镇卫生院实现业务总收入1 974万元,较改革前增长了87%,共投入资金2 800万元,超过改革前20年的总投入,卫生院发展呈现良好势头,服务功能和服务水平、服务态度、群众满意度显著提高。1…     

“县管”的新使命

2002年,《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确提出了“卫生院的人员、业务、经费等划归县级卫生行政部门按职责管理。”“县管”自此成为乡镇卫生院管理体制的重要命题。它的要领是强化政府在农村卫生中的主导地位,明确县级人民政府是乡镇卫生院的管理主体。县级卫生行政部门是责任主体。     

一所乡卫生院两次改制效果的比较与思考

连云港市灌南县经过多年的改革摸索。探索出了一条适合县情的改革模式，现已在全县普遍推行了所有权与经营权分离改革，激发了全县22个乡镇卫生院的生机和活力。其中新集乡卫生院曾于1998年6月、2003年6月实施了两次不同模式的改制。产生了两种不同的结果。     

关于提高乡镇卫生院绩效管理的建议——《乡镇卫生院绩效管理研究》(第二部分·上)

<正>国办发【2013】14号《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》提出了"明确基层医疗卫生机构的法人主体地位"。这是新医改以来中央政府首次在文件中做出的强调,显然是有针对性的。对于乡镇卫生院来说,这一提法至少包含三层意思:其一、乡镇卫生院必需具有"法人主体地位";其二、乡镇卫生院"法人主     

潘贵玉副省长在湖南省乡镇卫生院改革与管理经验交流会议上的讲话

1 充分认识乡镇卫生院在农村和农村卫生工作中的地位和作用 1992年以来,全省各地认真贯彻落实省委、省政府关于加强农村卫生工作的两个《决定》,把加强乡镇卫生院建设作为整个农村卫生工作的重点,加强了领导,增加了投入,使乡镇卫生院危房多、设备差、人才缺乏的落后状况得到了很大改变,卫生院的基础设施建设和整体服务功能有了明显增强。必须肯定,乡镇卫