探讨90例呼吸系统重症患者血气分析及临床意义

目的:通过对90例呼吸系统重症患者的进行气血分析,为临床治疗提供依据。方法:选取我院90例呼吸系统重症患者作为观察组,选取来我院体检的健康志愿者32名作为对照组,采用GEM Premier 3000血气分析仪和雷度ABL80 FLEX血气分析仪对观察组患者进行动脉血气全自动检查。并与对照组32例相比较,从PH,PaO_2,和HCO_3等主要血气指标的变化进行分析。结果:与对照组患者进行比较,发现观察组各小组患者的氢离子浓度(PH)指数改变呈显著下降,差异有统计学意义(P0.05);慢性阻塞性肺气肿组、呼吸衰竭组和晚期肺癌组,PaO_2显著降低,差异有统计学意义(P0.05);慢性阻塞性肺气肿组和呼吸衰竭组,PaCO_2明显升高,差异有统计学意义(P0.05),HCO_3升高显著,差异有统计学意义(P0.05),支气管组PaO_2降低,差异有统计学意义(P0.05);主要表现症状为呼吸性碱中毒或呼吸性三中毒,除支气管哮喘组外,观察组其他小组患者主要以呼吸性酸中毒或呼吸性酸中毒合并碱中毒为主,出晚期肺癌外还出现多种酸碱失衡的临床改变。结论:血气分析可用于评价呼吸功能状况和判断数案件失衡类型,对于呼吸系统重症患者的诊断、治疗及预后提供了重要依据。     

呼吸系统重症患者血气分析及102例临床观察

目的:以102例呼吸系统重症患者作为临床观察对象,对其展开血气分析,从而总结临床治疗经验.方法:以我院已确诊的102例呼吸系统重症患者设为观察组,同时从社会征集40名志愿者作对照组.对观察组与对照组在同样条件下应用血气分析仪对动脉血气进行全自动的检查,针对两组血气指标展开分析.结果:在对照实验中,观察组(呼吸系统重症患者组)在动脉血气检查中表现出pH指数的明显降低,且差异有统计学意义;晚期肺癌组、慢性阻塞性肺气肿组以及呼吸衰竭组中,PaO2的含量明显减少,且差异具有统计学意义;慢性阻塞性肺气肿组与呼吸衰竭组却呈现出PaO2显著增加的情况,与此同时,HCO3的含量也明显增加;对于支气管哮喘组而言,PaO2的含量减少;对于出现了呼吸性碱中毒以及呼吸性三中毒的患者而言(不包括支气管哮喘组),主要表现为呼吸性酸中毒以及该症状合并碱中毒,而且有酸碱失衡的情况出现.结论:采用血气分析法进行呼吸系统重症患者的诊断可以有效地对呼吸功能进行评价,同时也为治疗、预防提供参考.     

纳洛酮联合无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者的效果及对血氧指标的影响

目的:观察纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的效果及对血氧指标的影响。方法:选择登封市人民医院收治的96例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组与观察组各48例,对照组以无创正压通气治疗,观察组以纳洛酮联合无创正压通气治疗,比较两组患者呼吸力动力学指标、血气分析指标、血氧代谢指标及不良反应情况差异。结果 :治疗后,两组呼吸动力学指标(内源性呼吸末正压、气道阻力)水平均显著降低(P0.05),静态顺应性水平显著提高(P0.05),且观察组变化幅度更大(P0.05);两组血气分析指标动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平显著提高(P0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平显著降低(P0.05),且观察组变化幅度更大(P0.05);两组血氧代谢指标中血氧含量显著提高(P0.05),最大耗氧量及氧摄取率显著降低(P0.05),且观察组变化幅度更大(P0.05);两组质量过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 :纳洛酮联合无创正压通气治疗COPD合并心力衰竭疗效显著,有助于改善患者呼吸状况,优化血气分析及血氧代谢,安全性高,值得临床推广。     

慢性阻塞性肺疾病患者血气分析指标及炎症指标检测的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者血气分析指标及炎症指标检测的临床意义。方法回顾性分析医院2017年6月至2019年6月收治的40例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,其中急性加重期患者20例作为试验组,稳定期患者20例作为对照组,两组均行血气分析指标[pH、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]及炎症指标[白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(N)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)]检测,并进行组间比较。结果试验组pH、SaO2、PaO2均低于对照组,PaCO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组WBC计数、N、CRP、ESR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血气分析指标及炎症指标与慢性阻塞性肺疾病患者病情严重程度密切相关,可将其作为患者病情诊断的辅助检查指标。     

动脉采血针的应用

血气分析是通过监测患者动脉血液标本内的PO2、PCO2、PH、HCO3一等关键指标以及钾离子、钠离子、氯离子、乳酸、阴离子间隙血液学、或代谢产物等辅助指标，有效反映机体维持内环境并维持细胞功能正常的能力，为临床呼吸系统和循环系统以及代谢陛疾病提供诊断和治疗依据。     

床旁动脉血气分析在重症医学科的临床应用分析

目的:研究重症医学科应用床旁动脉血气分析的效果。方法:选取我院收治的78例重症患者作为研究对象。将其随机分成两组,对照组患者39例,行实验室常规检验分析,实验组39例,行床旁动脉血气分析。观察并比较两组患者的血气分析结果。结果:实验组患者的血气分析用时显著短于对照组(P0.05),实验组患者的钾离子指标显著地高于对照组(P0.05)。两组患者的其他指标结果比较无显著差异(P0.05)。结论:对重症医学科患者采用传统动脉血气分析法,能够对患者的血液指标进行更加准确、科学的分析,有效缩短分析时间,值得在重症医学科推广应用。     

比索洛尔对慢性阻塞性肺病病人疗效及相关炎症介质表达的影响

目的:研究分析比索洛尔对慢性阻塞性肺病病人的临床疗效及相关炎症介质的表达.方法:选取2015年7月-2016年7月我院诊断为慢性阻塞性肺疾病的患者138例,并随机将其分为实验组和对照组,每组各69例.对照组患者给予羧甲司坦片治疗,实验组患者在对照组治疗的基础上加用比索洛尔治疗,观察比较两组患者临床疗效及相关炎症介质的表达.结果:两组患者未经治疗前血气分析结果差异不显著,无统计学意义(P>0.05);经过治疗后两组患者血气分析结果均较前好转,且实验组动脉血氧饱和度明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后第一秒用力呼气量上升速度、C反应蛋白以及血清淀粉样蛋白A下降速度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:比索洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果显著,患者症状改善明显,且炎症反应小,临床上值得推广与应用.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的凝血指标与动脉血气指标的相关性

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的凝血指标与动脉血气指标的相关性。方法选择2017年1月至2019年12月医院收治的70例AECOPD患者作为试验组,选择同期体检的40名健康者作为对照组,检测两组的凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]与动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、pH],并分析AECOPD患者的凝血指标与动脉血气指标的相关性。结果试验组的APTT、TT、PT、FIB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的PaO_2、pH水平均低于对照组,PaCO_2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD患者的凝血指标与PaO_2、pH水平成负相关(r<0,P<0.05),与PaCO_2水平成正相关(r>0,P<0.05)。结论 AECOPD患者的凝血指标与动脉血气密切相关,检测其水平的变化可反映疾病的严重程度及预后情况。     

丹参川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期及对肺功能的影响

目的:探讨丹参川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效及对肺功能的影响。方法:选取2015年5月至2016年9月在我院接受治疗的90例COPD急性加重期患者,随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础之上给予丹参川芎嗪治疗,比较两组患者治疗前后临床疗效、动脉血气分析以及肺功能的变化。结果:治疗后,观察组患者的总有效91.11%,明显高于对照组75.56%,差异显著(P0.05)。治疗后两组患者的动脉血气分析及肺功能指标均较治疗前改善(P0.05),且观察组治疗后改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹参川芎嗪治疗COPD急性加重期,可以显著改善患者的动脉血气分析及肺功能,临床疗效肯定,值得推广。     

老年期甲状腺功能状态及其相关因素分析

目的探讨老年人群甲状腺功能状态及其相关的影响因素,为临床老年人急慢性疾病的诊断与预防提供依据。方法研究组320例老年患者和对照组300例年轻患者均检测甲状腺功能性指标,并将研究组患者划分为呼吸系统疾病、心脑血管疾病、临床浮肿类疾病、其他类疾病4大类进行比较。结果研究组患者TT3、FT3、FT4、rT3、TSH异常患者比例明显高于对照组,数据经统计学比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。呼吸系统疾病患者、心脑血管疾病患者甲状腺功能指标异常患者比例明显高于临床浮肿类疾病和其他类疾病,数据经统计学比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论老年期患者甲状腺异常发生率明显高于年轻人,而甲状腺功能的异常在呼吸系统疾病和心脑血管疾病患者中占有较大影响比例,临床应全面检测患者甲状腺功能的各项指标,并结合患者和临床疾病情况进行治疗方案的综合制定,以提高治疗效果和患者的生活质量。     

中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果分析

目的:研究中医辩证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果。方法:选取2015年9月至2016年9月间于我院治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者90例,按照入院先后顺序,采取随机抽签的方式对患者进行分组,分为试验组与对照组,每组各45例。对照组采用常规治疗方式,试验组采用中医辩证施治。观察两组患者治疗效果,并对治疗前后血气分析指标进行对比。结果:试验组治疗效果优于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前血气分析指标差异不明显,试验组治疗前后血气指标变化明显,组内与组间比较均存在统计学意义(P0.05)。结论:中医辩证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效确切,且患者血气分析指标发生明显改善,是一种值得临床推广的治疗方法。     

舒利迭在老年慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭抢救中的价值研究

目的：研究舒利迭在老年慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭抢救中的临床价值.方法：选取98例老年慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭患者资料,随机分为观察组（舒利迭联合无创正压通气治疗）和对照组（单纯使用无创正压通气治疗）.检测应激反应指标及血气指标并分析其相关性.结果：治疗后观察组患者的肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素、血管紧张素Ⅱ水平以及动脉二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压高于对照组;动脉血氧分压与肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素以及血管紧张素Ⅱ水平呈负相关,动脉二氧化碳分压与其呈正相关.结论：舒利迭可以有效降低患者的应激水平,改善血气水平,且应激水平与动脉血氧分压呈负相关,与动脉二氧化碳分压呈正相关.     

血浆B型脑钠肽在评估慢性阻塞性肺疾病病情中的价值分析

目的分析血浆B型脑钠肽在评估慢性阻塞性肺疾病病情中的临床价值。方法选择我院2014年1月至2018年9月收治的124例慢性阻塞性肺疾病患者,根据患者病情分为稳定组71例和急性加重组53例,选择同期健康者30例作为对照组,比较三组的BNP水平、肺功能和血气分析指标,分析慢性阻塞性肺疾病患者血浆BNP水平与肺功能及血气分析指标的相关性。结果急性加重组的血浆BNP水平显著高于稳定组和对照组, FEV_1、 FEV_1/FVC、 Pa O2值均显著低于稳定组和对照组, PaCO_2值显著高于稳定组和对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。慢性阻塞性肺疾病患者的血浆BNP水平与PaO_2、 FEV_1%、 FEV_1/FVC呈负相关(P <0.05),与PaCO_2水平呈正相关(P <0.05)。结论血浆BNP水平越高,慢性阻塞性肺疾病病情越严重, BNP水平可随患者肺功能和血气分析指标的改善而降低。     

纳洛酮联合贯序无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床疗效评价

目的 探讨纳洛酮联合贯序无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床疗效及对患者血气与肺功能的影响。方法 选取某医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者94例作为观察对象,按随机表法分为观察组(47例)和对照组(47例)。对照组患者给予常规治疗,观察组行纳洛酮联合贯序无创通气治疗,对两组患者肺部功能情况、血气指标及临床疗效进行比较。结果 治疗后对照组的呼气高峰流量、第1秒用力呼气量及用力肺活量高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组动脉血氧分压、血氧饱和度明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为95.74%高于对照组82.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 纳洛酮联合贯序无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,临床疗效较好,利于促进患者血气指标及肺功能的恢复。     

纤维支气管镜辅助治疗呼吸机相关性肺炎患者的效果及对血气分析指标的影响

目的探讨纤维支气管镜辅助治疗呼吸机相关性肺炎患者的效果及对血气分析指标的影响。方法选取2017年6月至2019年1月医院收治的呼吸机相关性肺炎患者84例,根据治疗方法不同分为对照组与试验组,各42例。对照组接受常规治疗,试验组在对照组基础上加用纤维支气管镜治疗,比较两组治疗效果、血气分析指标、炎症介质水平。结果试验组治疗有效率为97.6%,明显较对照组的78.6%高(P<0.05)。两组治疗前酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后上述血气分析指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后PCT及hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜辅助治疗呼吸机相关性肺炎患者效果满意,能够改善患者的血气分析指标,控制炎症介质水平。     

观察大剂量皮质激素快速递减治疗重症哮喘急性发作的临床效果

目的:分析大剂量皮质激素快速递减治疗重症哮喘急性发作的临床效果。方法 :将我院自2016年1月至2018年12月间收治的80例重症哮喘患者按照入院先后顺序分为观察组及对照组,两组均给予常规治疗,同时观察组在常规治疗基础上给予甲泼尼龙40mg iv bid,3天后改为40mg iv qd,连续三天,对照组则给予甲泼尼龙40mg qd,连续六天,治疗结束后分析两组患者的临床疗效及治疗前后的血气分析情况。结果 :动脉血气分析方面,观察组相关指标较对照组亦改善明显,差异亦具有统计学意义(p0.05)。结论 :大剂量皮质激素快速递减治疗重症哮喘急性发作临床效果显著,同时可显著改善患者的血气分析相关指标,值得临床推广应用。     

重叠综合征患者动脉血气分析和肺功能的变化及临床干预的研究*

目的探讨重叠综合征患者在临床干预前后动脉血气分析和肺功能的变化,为治疗该疾病提供理论依据。方法选取2018年6月—2019年12月复旦大学附属中山医院青浦分院诊断为重叠综合征患者87例,将肺功能和睡眠呼吸紊乱指数均在中度及以上的患者随机分为对照组(n=42)和观察组(n=45),对照组未采取干预措施,观察组收入病房采用氧疗联合辅助通气对患者进行干预2周,对比各时间段动脉血气分析指标和肺功能的变化情况。结果对照组患者动脉血气分析和肺功能前后指标无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者动脉血气分析和肺功能干预第7天和第14天指标均有明显变化,差异有统计学意义,且干预第14天指标有更明显的改善。结论重叠综合征患者存在异常的动脉血气和肺功能指标,通过氧疗联合辅助通气干预可使其得到明显改善,故应积极治疗,延缓并发症的出现,使患者提高生活质量从而减轻家庭负担。     

综合护理在急诊慢性阻塞性肺疾病急性加重患者无创呼吸机治疗中的应用效果

目的探讨综合护理干预在急诊慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者无创呼吸机治疗中的应用效果。方法回顾性分析2018年2月至2019年5月天津市中西医结合医院南开医院收治的78例AECOPD患者的临床资料,根据其护理方式分为对照组(40例)和观察组(38例)。对照组行常规护理,观察组行综合护理,比较两组血气分析指标、肺功能及并发症发生情况。结果护理1周后,两组动脉血氧分压(PaO 2)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)、FEV 1与用力肺活量(FVC)比值(FEV 1/FVC)均较护理前升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)较护理前降低,且观察组较对照组变化明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理在急诊AECOPD患者无创呼吸机治疗中的应用效果好,可改善患者的血气指标,提高肺功能,减少并发症的发生。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴轻度肺性脑病中的应用

目的观察慢性阻塞性肺疾病合并轻度肺性脑病患者在急性加重期接受无创正压通气治疗的临床效果。方法选取我院收治的30例慢性阻塞性肺疾病合并轻度肺性脑病患者为研究对象,分别在通气前、通气后2 h、12 h和24 h时监测患者血气指标变化与治疗转归,同时统计不良反应发生率。结果患者经通气治疗后动脉血二氧化碳分压数值明显减低,p H值以及动脉血氧分压数值显著升高,临床症状显著改善,与通气前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病合并轻度肺性脑病患者而言,无创正压通气治疗效果确切,不良反应较少,值得临床推广使用。     

应用不同护理模式对慢阻肺患者的临床效果

目的分析不同护理模式干预对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法选择天津市南开区中医医院2019年2月—2020年4月诊治的80例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者采取常规护理,观察组患者在此基础上给予综合护理干预,比较两组患者的护理效果(肺功能相关指标、临床疗效、血气指标)。结果观察组患者的临床治疗总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者的血气指标(p H值、PaCO2、PaO2)及肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的老年患者对于护理需求更高,联合综合护理干预助于改善患者症状及相关指标,提升临床疗效,值得临床推广应用。