腹胀、纳差、乏力、上腹痛、黄疸

病例摘要叶××,男,47岁。因腹胀、纳差、乏力、上腹痛一个半月,于1977年9月12日来院诊治。患者自1977年7月下旬以来自觉上腹部不适和隐痛,伴纳差、乏力。查体发现肝在右肋缘下11.5厘米,血清谷丙转氨酶(SGPT)190单位,诊新为“肝炎”,给予护肝治疗。一周后,上腹部疼痛加重,转为持续性隐痛,阵发性加剧,并向腰背部放射,平卧位加重,端坐前倾时减轻。但无畏寒、发热。住院两天后,皮肤和巩膜出现黄染,并逐渐加深。尿黄,便稀,每天     

腹胀,乏力2个月并腹水

病历摘要患者,女,35岁,已婚。因腹胀、食欲减退和乏力2个月入院。近2个月出现纳差,腹胀,无腹痛,无明显发热,无呕吐或腹泻,曾服用吗丁啉1周,症状无减轻。1年前患者被诊断患慢性乙型肝炎,未治疗。3年前曾正常分娩,现月经规则,量稍减。     

纳差、腹胀2个月合并凝血功能障碍

患者，女，42岁。因“纳差3个月，腹胀2个月，加重伴双下肢水肿1个月”入院。患者3个月前无诱因出现食欲减退，进食量明显减少，并出现进食后恶心、呕吐少量胃内容物，伴间断上腹部隐痛不适，自服“摩罗丹”略好转。2个月前自觉腹胀并发现腹部渐膨隆。1个月前出现双下肢对称水肿并渐加重，同时伴尿量减少。入院前4天于门诊进行生化检查发现：ALR18．1g／L↓↓，转氨酶正常。B超提示：肝脏大小正常，回声不均质，纹理粗；门静脉宽1．2cm；脾肋问厚5．6cm，肋下长5．0cm；少量腹水,为进一步诊治入院。     

腹胀、纳差、消瘦1个月1例分析

患者，女，54岁。因腹胀、纳差、消瘦1月，于2005年9月14日入院。患者于入院1月前无明显原因出现上腹部胀痛不适，伴嗳气、反酸、全身乏力，进食后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体重下降5～6kg，曾在外院住院时发现黄疸（肝功检测：总胆红素47．6mmol／L、直接胆红素17．6mmol／L），双下肢轻度浮肿，诊断为“中毒性肝炎、重度营养不良”。     

腹胀、纳差、乏力伴左上腹部包块

1989年3月7日查房纪要主治医师请经治医师报告病历。经治医师女患,66岁,已婚,农民。因腹胀满、纳差、乏力伴左上腹部包块4个月于1989年3月6日入院。入院前4个月无明显诱因出现上腹部不适,时而隐痛,饭后明显,进食后5～6小时仍有饱胀感觉,     

主诉:腹痛、食欲减退半年,腹胀、下肢水肿2个月

病历摘要患者女性,39岁,1959年4月15日因上腹痛、食欲减退半年,下肢水肿2个月住入我院内科。患者于半年前开始感觉全身疲倦无力,日渐增重,不能胜任家务劳动,食欲不振,上腹部疼痛但无明显规律。无恶心、反酸,嗳气不多。4个月前,患者自己曾在脐周摸得肿物如鸡蛋大,质软,有压痛。每于晨4～5时即有腹泻,便稀含未消化食物,无粘液或脓血。每日大便4～5次。2个月前曾感发烧,轻微咳嗽,有少数粘性痰,未咯过血。逐渐腹胀,平卧时气短,尿少,下肢出现进行性水肿逐渐扩延至臀部及外阴。偶有心悸。发病以来,无尿急、尿频、血尿等症状。曾在门诊治疗,考虑为肾脏病,注射青霉素、链霉素,内服氯化氨等对症治疗,并曾自用单方阴道坐药周余。近2周来卧床不起。     

腹胀、恶心、呕吐、腹泻3个月,头晕、乏力1个月

患者 ,男 ,5 8岁 ,退休工人。因腹胀、恶心、呕吐、腹泻 3个月 ,头晕、乏力 1个月于 2 0 0 1年 12月 17日入院。 3个月前无诱因出现腹部不适、腹胀 ,食欲减退 ,自服“胃药”无明显好转 ,逐渐出现恶心 ,间断呕吐 ,为胃内容物。大便每日 2～ 3次 ,多呈糊状 ,无脓血及里急后重。近 1个月上述症状加重 ,明显乏力 ,头晕 ,活动后心悸、气短 ,无发热、腰痛及酱油色尿 ,在当地医院化验血常规 ,红细胞、白细胞、血小板均减少 ,为进一步诊治收入院。既往 :饮酒 2 0余年 ,每日 2 5 0ｇ左右。否认肝炎、结核病史及家族遗传病史。入院查体 :体温 36 .5℃ …     

纳差2个月,呕吐、腹泻伴消瘦1个月

患者，男，66岁，因“纳差2个月，呕吐、腹泻伴消瘦1月”于2004年9月17日就诊于我院。     

尿量减少、纳差3个月,头痛、呕吐1周

病历摘要男孩,11岁,学生。于1981年4月18日入院。患儿4年前始反复鼻衄,入院前3个月出现尿量减少,发黄,胃纳差,烦躁不安。一周来症状加重,伴头痛、恶心、呕吐和精神萎靡。病程中无发热、咽痛、咳嗽及腹胀、腹痛和腹泻等症状。既往无慢性呼吸道疾患、皮肤感染及长期发热,无浮肿及肉眼血尿,无多饮多尿和麻痹病史。家族中无高血压病人。体检:体温35.7℃,脉搏96次/分,血压210/158毫米汞柱。营养欠佳,消瘦,精神萎靡,皮肤干燥无紫纹。表浅淋巴结不肿大,躯干及四肢皮肤有散在出血点。面色苍黄,无满月脸。双侧瞳孔等大,光反射正常。口唇轻度紫绀,咽部不充血,扁桃体不     

腹胀、纳差、腹水

病历摘要：患者，男，55岁。以腹胀、纳差10天为主诉于1996年3月3日入院。10天前开始无诱因出现腹胀、纳差、进食量减少。无发热、呕吐及腹痛、腹泻症状。患者无“肝炎”病史，2年前患者“慢性胃炎”治疗后好转。入院查体：T36．6℃，P80次／分，R20次／分，Bp15／10kPa。神清、营养一般，颜面无浮肿，浅表淋巴结不肿大，颈软，两肺呼吸音清，心界不增大，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹隆起，无腹壁静脉怒张，腹软，腹水征（＋），肝右肋下2cm，质中等硬度，脾未触及，下肢无浮肿。化验血：Hb130g／L，WBC6．0×109／L，N0．78…     

腹胀、纳差、消瘦

<正> 病历摘要患儿郭某某,男,4岁。因腹胀、纳差、消瘦2年于1984年7月2日入院。患儿于2年前(1982年5月)出现腹胀,渐加重,伴纳差、消瘦、盗汗,精神差,欠活泼,无午后热、咳嗽咯血史无慢性腹泻及腹泻便秘交替史,无心     

临床病例讨论--腹胀2个月,阵发性腹痛,逐渐加重伴黑便1个月

1病历摘要患者,男,48岁,已婚。因腹胀2个月,阵发性腹痛,逐渐加重,黑便1个月,于2004年11月30日入院。患者2个月前不明原因出现腹胀,口服吗丁啉无效。1个月前除腹胀明显外,另出现阵发性腹痛,且逐渐加重,排黑色粪便,量少,每日1￣2次。胃镜检查提示“返流性食管炎”、“慢性胃炎”“、十二指肠球部溃疡”。服用奥美拉唑、果胶铋、阿莫西林治疗效果不明显。病后无恶心、呕吐;无寒战、发热;体重下降10kg左右。入院查体:T36.4℃、P80次/m in、BP140/100m m H g;神志清,消瘦,贫血貌;皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,腹部膨隆,腹壁…     

腹痛、腹胀、腹泻3年,加重3周

患者男性、31岁、农民。1984年9月6日入院。患者于1981年4月出现腹泻(3～4次/日)黄色不成形大便,伴腹痛、腹胀、恶心、呕吐酸水,午后症状加复,严重时每日腹泻10多次。1983年1月始间断黑便,腹痛加重,便次增多。曾服甲氰咪胍及消炎药,但症状无好转,于入院前3周病情明显加重,阵发腹痛,呻吟难忍,喜按呈屈曲位。腹泻每日最多达20次。液量约1000ml,一夜呕吐酸性胃内容物1500ml,明显消瘦,不伴发烧、黄疸。院外长期按溃疡病治     

腹胀2个月，阵发性腹痛，逐渐加重伴黑便1个月

1病历摘要 患者，男，48岁，已婚。因腹胀2个月，阵发性腹痛，逐渐加重伴黑便1个月于2004年11月30日入院。患者2个月前不明原因出现腹胀，口服吗丁啉无效。于1月前除腹胀明显并出现阵发性腹痛逐渐加重，解黑色粪便，量少，每日1～2次。胃镜检查提示“反流性食管炎”、“慢性胃炎”、“十二指肠球部溃疡”。经服用奥美拉唑、果胶铋、阿莫西林后效果不明显。病后无恶心、呕吐，无寒战、发热，     

腹胀、纳差10d

<正> 病历摘要 女性,5岁半,以腹胀、纳差10d加重7d之主诉入院。患者10d前家长无意中发现腹部隆起增大,未觉腹痛,无恶心呕吐,亦无厌油腻饮食现象,尿量及次数正常,未见肉眼血尿,精神尚可,食欲稍减,7d来自觉全腹有胀感,食量更减少,无心慌、气短、无头痛头昏,病后不发热盗汗、亦无腹泻或便秘,精神尚佳。曾在当地医院检查:X线腹平片示腹腔积液,B超检查示肝脏体积缩小,光点略粗密,大量腹水,     

口干、多饮、纳差半个月，加重一周

病史摘要 患者,女性,74岁。因“口干、多饮、纳差半个月,加重1周”于2012年2月14日入院。半个月前患者无明显诱因出现口干、烦渴多饮、纳差、乏力、胸闷症状。无尿频、尿急、呕吐、头晕、胸痛等症状。未予重视。1周前自觉症状逐渐加重,3d前出现腹痛、腹泻数次,未治疗,遂于本院门诊。     

反复腹痛伴恶心、呕吐,腹泻8个月,加重2个月

1　病例介绍患者 ,男 ,57岁。因“反复腹痛伴恶心、呕吐 ,腹泻 8个月 ,加重 2个月”为主诉于 2 0 0 3年 4月 2 3日入院。患者 8个月前无明显诱因开始出现腹部疼痛 ,为阵发性脐周绞痛 ,疼痛每次发作 2～ 3天 ,每 1～ 2月发作 1次 ,无放散痛 ,无进行性加重 ;发作时伴恶心 ,呕吐 ,呕吐物为正常胃内容物 ,每日2～ 3次 ;伴黄色稀水样便 ,每日 3～ 4次 ,无脓血、无畏寒发热。曾就诊于外院 ,未能明确诊断 ,未予任何治疗 ,症状无明显好转。近 2个月来腹痛发作次数增加至 1～ 2周 1次 ,再次于外院就诊CT检查提示“腹腔肿瘤”为进一步诊治收入本院。…     

腹痛 腹胀 消瘦7个月 加重20天

腹痛　腹胀　消瘦７个月　加重２０天高玉伟，唐贞申，李大刚，张贵仁，滕祥成（蒙阴县人民医院，莒南县朱芦分院）患者女性，４４岁，农民，于１９９４年２月１６日入院。患者入院前７个月因腹痛、腹胀去当地卫生院经检查发现大量腹水，按“结核性腹膜炎”给予“链霉素，...     

腹痛、腹胀,警惕卵巢癌

对于年龄在45岁以上的女性来说,如果经常感到腹痛、腹胀,而且经过治疗没有改善的话,就应该引起警惕了,这或许是卵巢癌的早期信号.     

腹胀、纳差、消瘦、低热

患者,女,65岁。因腹部膨胀逐渐加重3月于1980年8月4日入院。3月前,每于进食后饱胀,随后胃纳日趋减少,日3～4两饭,极度乏力,逐渐消瘦,腹胀渐进性加重,午后每有低热。病程中无腹泻与便秘。无呼吸系统及泌尿系统症状。夜间无盗汗,院外未接受过治疗。1975年在本院外科行右乳房淋巴结核手术治疗。否认“肝炎”史,本人未