老年髋部骨折病人两种健康教育方式效果观察

随着人口老龄化的到来,老年髋部骨折病人越来越多,因其卧床时间长,康复训练难度大,易产生并发症,再加上手术带来的心理、康复等问题直接影响病人的预后,有效的健康教育对病人的功能恢复及预防并发症有重要的作用。我科责任护士从2006年6月-2008年5月对120例老年髋部骨折病人分别进行自主性健康教育和计划性健康教育,并分析其效果。现报告如下。     

老年髋部骨折病人康复干预模式的研究进展

老年髋部骨折在临床上是指年龄≥65岁的老年人股骨颈及股骨转子间骨折。随着世界人口的老龄化,近年来世界各国髋部骨折发病率都呈显著上升趋势,预计到2050年,世界范围内髋部骨折发生率将从1997年的170万人增加至630万人[1]。在亚洲,髋部及其他部位骨质疏松性骨折的发生率将超过世界患病人群的一半[2]。髋部骨折已成为重大的医疗保健问题,老     

护理程序在老年髋部骨折患者健康教育中的应用

总结300例老年髋部骨折健康教育中护理程序的实施体会，包括护理评估、护理诊断、健康教育的计划、实施，认为运用护理程序对老年髋部骨折患者进行针对性的健康教育，是减少并发症和降低病死率的有效方法，可改善患者的生活质量。     

老年髋部骨折治疗的临床流程效果分析

目的 总结老年髋部骨折治疗临床流程的应用效果。 方法 对2003年9月－2012年8月收治的老年髋部骨折患者进行随访。老年髋部骨折临床流程于2007年1月开始应用。比较应用临床流程前后的患者术后并发症发生率、病死率及住院时间。 结果 在应用临床流程后,住院期间病死率、术后1年病死率及并发症发生率明显下降,两组患者入院至手术时间及总的住院时间均明显下降。 结论 应用老年髋部骨折治疗的临床流程可降低并发症发生率、病死率,缩短住院时间,其结果令人满意。     

老年髋部骨折患者健康教育档案的设计与应用

目的:探讨老年髋部骨折患者健康教育档案的设计与应用方法.方法:将96例老年髋部骨折患者随机分为实验组和对照组各48例,对照组采用常规教育方法对患者进行健康教育;实验组按健康档案设计的程序,由护理组长定期进行评估,有针对性地进行护理干预.结果:应用健康教育档案能提高患者对疾病知识知晓率、康复锻炼有效率、护理人员满意率、减少并发症发生率.结论:应用健康教育档案对患者实施健康教育,便于护理人员及时掌握患者存在和潜在的健康问题,给予全面的健康指导,促进患者早日康复.     

健康教育在老年髋部骨折并发症预防中的作用

目的 观察老年髋部骨折病人在并发症预防中实施健康教育的效果。方法 对154例60岁以上髋部骨折病人随机分为健康教育组和对照组，每组77例，对照组进行常规护理，健康教育组在常规护理的基础上实施健康教育。结果 两组在肺部感染、泌尿系感染、便秘、关节僵硬方面经x^2检验，P＜0．05，有显性差异，平均卧床天数和住院天数经t检验，均P＜0．05，病人平均满意度从86％上升至98．7％。结论 健康教育在老年髋部骨折病人并发症的预防中有明显作用。     

老年髋部骨折手术的护理体会

髋部骨折常发生在老年人。随着人口的老年化及骨折治疗水平的提高，老年髋部骨折手术治疗的病例越来越多。由于老年骨折病人常合并心、脑、肺、肾等疾病及心理生理上的特点，加强老年髋部骨折手术的护理非常重要。现把我院收治的60例老年髋部骨折手术的护理体会总结如下。     

预防老年髋部骨折病人压疮的护理对策

[目的]总结预防老年髋部骨折病人压疮的护理对策。[方法]对56例住院髋部骨折病人评估压疮危险度,采取系统的压疮预防护理对策。[结果]2例合并糖尿病病人发生轻度压疮,经护理5d～7d创面愈合。[结论]有效的护理对策可预防髋部骨折病人压疮的发生。     

循证护理在老年髋部骨折病人护理中的应用

[目的]探讨循证护理在老年髋部骨折病人护理中的应用。[方法]在60例老年髋部骨折病人护理中应用循证护理,以有价值的、可信的科学研究为证据,通过提出问题、寻找实证、运用实证,对病人实施最佳护理。[结果]无一例发生护理并发症。[结论]在老年髋部骨折病人护理中应用循证护理,可减少护理并发症的发生。     

视频立体化健康教育结合回授法对老年髋部骨折病人术后DVT认知水平及预后的影响

[目的]探讨视频立体化健康教育结合回授法对老年髋部骨折病人术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的认知水平及预后的影响。[方法]将150例老年髋部骨折手术病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各75例,对照组实施髋部骨折术后常规护理和健康教育,观察组在常规护理的同时开展视频立体化健康教育结合回授法的健康教育模式,比较两组术后DVT认知水平、疾病不确定感、术后DVT等并发症。[结果]观察组病人DVT认知程度(70.56分±8.26分)高于对照组(63.25分±7.28分),疾病不确定感评分(65.35分±6.47分)低于对照组(71.54分±7.62分)(t=5.750,5.363,P0.05);观察组术后并发症发生率为6.67%,低于对照组的18.67%(χ~2=4.881,P0.05)。[结论]视频立体化健康教育结合回授法有助于提高老年髋部骨折病人术后DVT认知水平,降低疾病不确定感,能减少术后并发症的发生。     

自主性健康教育在预防老年髋部骨折并发症中的应用

目的:探讨自主性健康教育在预防老年髋部骨折并发症中的应用郊果。方法:将118例60岁以上的髋部骨折患者按病区床位分观察组60例和对照组58例,观察组采用自主性健康教方式,对照组采用传统的计划性健康教育方式。结果:观察组并发症发生率为8.33%,对照组并发症发生率为22.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自主性健康教育方式能建立良好的护患关系,提高患者参与康复训练的积极性、主动性,减少护理工作。     

对老年髋部骨折病人进行骨质疏松二级预防的效果评价

[目的]评价应用医护合作模式对老年髋部骨折病人进行抗骨质疏松症二级预防的效果。[方法]对211例老年髋部骨折病人进行调查,分析病例资料及电话回访了解干预组(应用医护合作模式)和对照组病人对骨质疏松症二级预防相关知识的知晓情况,并对两组病人出院后接受抗骨质疏松药物治疗的依从性进行调查分析,评价应用医护合作模式对病人进行早期诊治、规范化管理以及系统健康教育的效果。[结果]干预组出院病人对骨质疏松症和骨密度检测结果的知晓率为88.99%和76.15%,对照组出院的病人对骨质疏松症和骨密度检测结果的知晓率为31.37%和22.55%,干预组与对照组病人对于每日补钙剂量的知晓率分别为59.63%和23.53%,两组病人抗骨质疏松药物的知晓率分别为55.05%、28.43%,干预组病人对跌倒危险因素和防范措施的知晓率为62.39%和66.97%,对照组病人对跌倒危险因素和防范措施的知晓率为26.47%和18.63%,两组能够获取康复信息的病人分别为79.82%和35.29%,以上差异均有统计学意义(P0.01);而两组出院病人对康复锻炼相关知识的知晓率分别占33.94%、32.35%,差异无统计学意义(P0.05);干预组病人抗骨质疏松药物治疗依从性好于对照组(P0.01);跌倒和再次骨折的发生率干预组为6.42%、1.83%,对照组为17.43%、7.84%,两组比较有统计学意义(P0.05)。[结论]对老年髋部骨折病人应用医护合作模式进行骨质疏松症的二级预防可提高病人对骨质疏松二级预防的相关知识的知晓率及出院后接受抗骨质疏松药物治疗的依从性;减少跌倒和再次骨折的发生率。     

对老年髋部骨折病人进行骨质疏松二级预防的效果评价

[目的]评价应用医护合作模式对老年髋部骨折病人进行抗骨质疏松症二级预防的效果.[方法]对211例老年髋部骨折病人进行调查,分析病例资料及电话回访了解干预组（应用医护合作模式）和对照组病人对骨质疏松症二级预防相关知识的知晓情况,并对两组病人出院后接受抗骨质疏松药物治疗的依从性进行调查分析,评价应用医护合作模式对病人进行早期诊治、规范化管理以及系统健康教育的效果.[结果]干预组出院病人对骨质疏松症和骨密度检测结果的知晓率为88.99%和76.15%,对照组出院的病人对骨质疏松症和骨密度检测结果的知晓率为31.37%和22.55%,干预组与对照组病人对于每日补钙剂量的知晓率分别为59.63%和23.53%,两组病人抗骨质疏松药物的知晓率分别为55.05%、28.43%,干预组病人对跌倒危险因素和防范措施的知晓率为62.39%和66.97%,对照组病人对跌倒危险因素和防范措施的知晓率为26.47%和18.63%,两组能够获取康复信息的病人分别为79.82%和35.29%,以上差异均有统计学意义（P〈0.01）;而两组出院病人对康复锻炼相关知识的知晓率分别占33.94%、32.35%,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预组病人抗骨质疏松药物治疗依从性好于对照组（P〈0.01）;跌倒和再次骨折的发生率干预组为6.42%、1.83%,对照组为17.43%、7.84%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）.[结论]对老年髋部骨折病人应用医护合作模式进行骨质疏松症的二级预防可提高病人对骨质疏松二级预防的相关知识的知晓率及出院后接受抗骨质疏松药物治疗的依从性;减少跌倒和再次骨折的发生率.     

个体化健康教育对老年创伤骨折病人心理状况的影响

目的:了解个体化健康教育对改善老年创伤骨折病人心理健康状况的作用。方法:将136例60～70岁老年创伤骨折病人随机分成研究组和对照组,对其进行症状自评量表(SCL-90)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)问卷调查,对照组施以常规健康教育,研究组则采取个体化的健康教育,2周后再次利用上述调查量表进行对照测试。结果:136例老年创伤住院病人均存在不同程度的心理障碍,实施不同形式健康教育后SCL-90评分结果与全国常模比较,对照组P<0.5、观察组P>0.05。结论:个体化、针对性的健康教育在改善老年创伤骨折病人心理健康状况方面,效果显著优于常规健康教育方式。     

老年髋部骨折病人围手术期的康复与护理

目的促进老年髋部骨折病人术后顺利康复．减少并发症．从而提高老年髋部骨折病人的生活质量。方法对老年髋部骨折病人围手术期做到：术前对病人身体状况、家庭关系及对髋部骨折知识评估．制订切实可行的康复计划．督促并协助病人进行肢体功能锻炼和体能训练。术后早期正确地进行功能训练．指导早期离床活动。结果全组病人顺利康复．随访1～2年无骨折不愈合、畸形及假体松动。结论通过对老年髋部骨折病人围手术期耐心讲解教育．严密观察病情，精心护理，让其知道髋部骨折的专业性知识，调动病人积极配合治疗，促进痊愈．减少并发症。     

系统健康教育对老年髋部骨折患者并发症预防的效果

目的探讨健康教育对老年髋部骨折患者并发症预防的效果。方法将80例老年骨折患者随机分为试验组和对照组各40例．对照组给予骨科常规护理和治疗。试验组在进行骨科常规护理和治疗的同时,对患者及家属进行系统健康教育。比较2组患者的并发症发生率。结果出院后随访3个月,试验组并发症发生率2．5％,对照组发生率30％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论受伤后对患者及家属进行系统健康教育对于老年髋部骨折患者并发症的预防有良好的效果。     

成效管理在老年髋部骨折中的应用研究

随着我国城镇职工基本医疗保障制度和医药卫生体制的改革以及医学模式的转变 ,人民群众的健康需求与卫生资源合理利用的矛盾将会日益尖锐。如何适应社会医疗保险 ,让群众享用价格合理、优质高效的服务是我们医护人员所面临的新挑战。因此 ,从 2 0 0 0年 12月起 ,我们借鉴香港同行成效管理模式[1] ,通过制定临床路径对老年髋部骨折病人实施及时有效的护理 ,取得良好效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1 1　资料。 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 2年 2月在我院行髋部骨折手术的病人 12 4例 ,随机分为实验组和对照组 (见表 1)。表 1　 2组患者基本情况…