滨州市滨城区中小学生体质量指数与血压相关分析

目的 结合儿童青少年血压和体质量指数现状,分析运动时间及频率、饮食结构与肥胖、超重的相关性,为预防儿童青少年超重与肥胖及高血压提供数据支持。方法 采用整群抽样法从健康体检的6～15岁儿童青少年中随机抽取儿童青少年作为研究对象。比较不同性别、年龄组儿童青少年超重、肥胖、血压情况,分析血压与超重、肥胖相关性,采用调查问卷方式汇总儿童青少年运动时间及频率、饮食结构的情况,并采用多因素Logistic回归分析运动时间及频率、饮食结构与超重、肥胖的相关性。结果 不同性别、年龄组的血压升高率、超重检出率、肥胖检出率差异均有统计学意义（P<0.05）,男生血压升高率、超重检出率、肥胖检出率高于女生;不同体质指数情况（正常、超重、肥胖）间收缩压、舒张压分布的差异有统计学意义（P<0.05）;不同年龄组的儿童青少年不同体质指数情况和血压升高比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,饮食结构、运动时间及频率均可以显著影响超重和肥胖的发生（P<0.05）。结论 儿童青少年饮食结构、运动时间及频率与超重和肥胖发生有一定相关性。家庭、学校、社会应引...     

肥胖儿童血压及其与X线心脏大小的关系

目的：探讨不同判定标准下3～7岁单纯肥胖儿童高血压发生率，以及血压与心脏大小的相关性。方法：体质测量、血压测量、X线测量心脏大小，对有关数据的相关性进行统计学分析。结果：肥胖儿童血压及不同标准下高血压检出率显著地高于正常儿童。高血压肥胖儿童心脏大小10个指标均大于非高血压肥胖者。血压与心脏面积、心脏体积呈低～中度相关。结论：高血压肥胖儿童心脏向各个方向增大，与非高血压者有显著差异。血压与心脏体积指数关系不密切，血压升高，会引起心脏增大和受累。     

2001年河北省儿童青少年血压及相关因素分析

目的探讨河北省健康儿童青少年的血压分布与性别、年龄、城乡以及生长指标的相关性。方法采用分层不等整群抽样的原则,在河北省的两市、两县中随机抽取检测人群,体检确定为健康的5268名10～18岁的儿童、青少年,进行血压、身高和体重等指标的测定。结果儿童、青少年的血压随着年龄的增长而升高,城市男、女儿童、青少年的血压高于农村(P<0·001),尤其以舒张压更明显;男性和女性的血压偏高率分别为7·5%和6·8%,总血压偏高率为7·2%,高于以往同地区儿童、青少年的血压偏高率;血压偏高者其收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重和BMI值均显著高于同年龄、同性别的血压正常者(P<0·001);Pearson相关分析显示,男、女学生收缩压和舒张压与年龄、身高、体重、BMI均呈正相关(P<0·001),其中男生血压与身高、体重,女生与体重的相关系数较大。结论河北地区儿童、青少年的血压偏高率高于该地区已报道值;体重偏高或肥胖儿童、青少年应注意控制体重,以降低患原发性高血压的危险性。     

海南省6-18岁在校学生高血压现患率及其影响因素分析

背景：儿童青少年高血压近年来检出率增高,是值得关注的公共卫生问题。目前,没有针对海南省全省儿童青少年高血压流行现状和影响因素的探索。儿童青少年高血压早期无明显临床症状,不易被发现。目的：了解海南省6-18岁在校学生高血压流行现状、分布特征及其影响因素,为早期精准预防及干预提供理论依据。方法：收集2013-2020年海南省18个市县在校学生健康监测数据,共纳入6 253 567条信息,其中男生3 408 734(54.51%)条信息,女生2 844 833(45.49%)条信息。分别采用《中国3-17岁儿童性别、年龄别和身高别血压参照标准》《中国高血压防治指南2018年修订版》《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查界值WS＿T586-2018》《7岁-18岁儿童青少年高腰围筛查界值WS＿T611-2018》《儿童青少年发育水平的综合评价》标准评估6-17岁儿童青少年血压、18岁青少年血压、体质量指数、腰围和肺活量指数,是否为腹型肥胖采用国际推荐标准判定,即腰围身高比(WHtR)≥0.5为腹型肥胖。采用Spearman相关分析和多分类Logistic回归模型分析体质量指数、腰围、腰围身高比、肺活量...     

出生体重与学龄前儿童血压关系的研究

目的分析出生体重与学龄前儿童收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的关系。方法选择在上海市闵行妇幼保健院产科出生,于2006年3月至2010年11月接受常规健康体检的2—6岁儿童,采用电子血压计测量SBP、DBP和心率,并测量身高和体重。血压评价参照1997年“日本学龄前儿童正常血压和高血压参考值”,以SBP或DBP≥其性别、年龄相对应的％诊断为高血压。采用多元线性回归分析出生体重与血压的关系,多因素Logistic回归模型分析儿童期患高血压风险的危险因素。结果4642名学龄前儿童进入分析,其中男性2458例（53％）;低出生体重儿占3．2％（148／4642）,巨大儿占5．4％（251／4642）。男童SBP水平和高血压患病率均高于女童（P分别为〈0．001和0．002）。低出生体重儿SBP、DBP与正常出生体重儿童无明显差异（P分别为0．492和0．398）;巨大儿DBP低于正常出生体重儿童（P=0．003）。多因素Logistic回归显示低出生体重儿、巨大儿与发生儿童高血压无统计学关联,而心率高于平均水平发生高血压的危险增高,OR=2．55,95％CI=1．96～3．3l。结论在学龄前儿童中,男童SBP高于女童。未发现低出生体重、巨大儿与儿童期患高血压有统计学关联;心率、体重对血压水平的影响较为明显。     

少儿血压偏高与人格因素和盐敏感性关系的研究

少儿血压偏高与人格因素和盐敏感性关系的研究①李艳②汪勇③曹蓉③刘治金④徐祥林⑤胡继新⑤王祥庆⑤原发性高血压（ＥＨ）可能起源于儿童时期。已有研究认为ＥＨ和遗传、食盐摄入量及心理社会因素有关。盐敏感性近几十年来被认为是高血压患病的重要因素。七十年代末，Ｋ...     

应用GAMLSS技术构建基于性别、年龄和身高的新疆7～17岁儿童青少年血压参考标准

目的结合性别、年龄和不同身高百分位数,应用GAMLSS技术探索性构建新疆7～17岁儿童青少年血压百分位数参考标准。方法分析数据来自一项共包含5200名维吾尔族、汉族和哈萨克族中小学生的心血管危险因素的横断面调查,其中男性2531名,女性2669名。血压测量采用美国心脏病联合会（AHA）规范的国际标准血压测量法,精确至2mmHg。身高测量依照《国家学生体质健康标准》方法进行,精确至1cm。应用GAMLSS技术,结合性别、年龄及身高百分位数预测得到血压P50、P90、P95和P99值。以D（μ,σ,υ,τ）的特定分布形式,同时考虑资料的偏度和峰度,利用3次光滑样条函数（cs（.））进行方程拟合,身高百分位数采用LMS法（μ-σ-λ）计算。结果观察拟合的SBP和DBP各年龄别的百分位数曲线,可见：①SBP在儿童青少年期随年龄的增长其发展规律男性与女性不同,男性SBP曲线呈现逐渐升高趋势,女性SBP曲线至12岁时达高峰后停止增长;男、女性DBP随年龄的发展趋势与SBP相近。至17岁时,身高P50所对应的SBPP95和DBPP95男女间差值分别为9和4mmHg,男性血压高于女性。②身高百分位数越大,其对应的血压值越高,观察7～17岁身高P95和身高P5相对应血压P90的差值,每单位身高增加引起的血压变化随年龄增大逐渐减小。③与美国第4版《儿童青少年高血压诊断、评价和治疗指南》相比较,男、女性SBPP90切点值出现时间与美国标准接近,分别为12和13岁;DBP从7岁起即高于美国标准相应的切点值约10mmHg,之后呈增长缓慢,11～12岁后呈下降趋势,至17岁时与美国标准相应的切点值接近。身高P50所对应的DBPP90切点值至9岁时已达80mmHg,远早于美国的16岁。结论在中国范围内首次尝试性应用GAMLSS技术构建新疆儿童青少年分性别、年龄和身高百分位数的血压参考值。描述了血压拟合曲线在不同性别下的发展规律与相互间的特征差异,补充了不同身高百分位数下的血压参考值,可使中国不同地区的儿童青少年群体血压参考值范围更趋精准,尤其可为身高处于极端水平（身高过高或过矮）的儿童青少年人群血压水平的合理诊断提供依据。     

儿童烧伤合并高血压

目的观察烧伤对儿童患者血压的影响.方法采用袖带上肢测量法,测定286例烧伤患儿血压,其中34例升高.同时检测血浆皮质醇及促肾上腺激素.结果34例患者血压增高,占同期烧伤儿童的11.9%,血压维持在140～230/100～180mmHg(-x±s=160±16/110±12mmHg),发病距伤后时间5～14d(-x±s=5±2.8d),持续时间3～65d(-x±s=5±3.2d).结论烧伤可引起儿童患者血压增高.高血压病情隐匿,与烧伤面积不成正比.大多数发生在伤后1～2周,小部分可持续到烧伤后期.其原因可能为烧伤应激及高代谢等因素所致.血压随烧伤创面的愈合而恢复正常.     

瘦素和脂联素在儿童肥胖相关性高血压发病中的作用

目的探讨瘦素和脂联素在儿童肥胖相关性高血压发病中的作用。方法基于北京市儿童青少年代谢综合征研究项目的现况调查结果,非随机选择3502名6-18岁学龄儿童（其中男1784名,女1718名）为研究对象,按照超重（包括肥胖）和高血压状态将研究对象分为4组,正常体重正常血压组（对照组,1497名）、正常体重高血压组（HBP组,125名）、超重但血压正常组（OB组,1349名）和超重合并高血压组（OB＋HBP组,531名）。通过比较4组人群血清瘦素和脂联素水平,以及瘦素和脂联素与血压之间的相关回归分析,探讨其与肥胖和血压之间的关系。结果超重肥胖人群BMI、血压、胰岛素和瘦素水平显著升高,脂联素水平降低。HBP组与对照组BMI、瘦素、脂联素水平差异无统计学意义。OB组和OB＋HBP组与对照组比较,BMI、SBP、DBP、胰岛素和瘦素水平升高,脂联素水平降低,与HBP组比较仍可见BMI、胰岛素和瘦素水平升高,脂联素水平降低。与OB组比较,OB＋HBP组BMI和胰岛素水平及男性的瘦素水平明显升高。血压与年龄、BMI、胰岛素、瘦素均呈显著正相关（r=0.260-0.643,P〈0.01）,与脂联素呈显著负相关（r=-0.171--0.332,P〈0.01）。但在调整胰岛素或BMI后,瘦素、脂联素与血压的相关性减弱或消失。结论超重人群血压、胰岛素及瘦素水平均高于对照人群,脂联素水平低于对照人群。瘦素、脂联素可能通过肥胖或胰岛素抵抗与血压相关。     

从大学生体检中看青春期高血压的发病趋势

目的 了解在校大学生青少年血压水平及高血压的现状,进一步探讨青少年高血压的相关因素为流行病学及预防成人高血压提供参考依据.方法 采用新生入学统一安排体检,发现入学发病者逐年增长的趋势,经调查发现各年级青少年隋着高考的压力,体重的变化,不良饮食,行为习惯,性格等因素都能影响青少年高血压的发展.结果 发病率有逐年上升的趋势.2005年发病率为0.91%,2006年发病率为0.99%,2007年发病率为1.08%,2008年发病率为1.45%,2009年发病率为1.5%.结论 青少年原发性高血压的防治不容忽视,应从早期进行高血压的预防和上健康教育,控制体重、合理饮食,定期的进行血压测量.     

出生体重对儿童期和成年期高血压影响的队列研究

目的研究出生体重对儿童期和成年期高血压的影响。方法基于北京地区儿童血压研究队列资源,1987年基线调查时采用听诊法测量儿童期血压水平,记录Korotkoff第Ⅰ音为收缩压（SBP）、第Ⅳ音为舒张压（DBP-K4）、第Ⅴ音（消音）为舒张压（DBP-K5）,并根据2010年中国儿童血压参照标准P95诊断儿童高血压;2010年3月至2011年3月随访时采用相同方法测量成年期血压,以SBP≥140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和（或）DBP≥90 mmHg或正在服用降压药诊断为高血压。出生体重、是否早产及母乳喂养情况通过随访对象母亲的回忆进行问卷填写。采用多元线性回归分析出生体重与血压水平的关系,多因素Logistic回归模型分析出生体重与儿童期及成年期罹患高血压风险的关联。结果出生体重有效数据936名（男492名,女444名）进入分析,其中低出生体重儿30名（3.2%）,巨大儿78名（8.3%）。出生体重与儿童期及成年期女性SBP呈负相关（P〉0.05）。按低出生体重儿、巨大儿及出生体重正常进行分层分析,出生体重与儿童期血压水平的关联在不同出生体重间的规律不同,低出生体重组男性DBP-K5与出生体重呈正相关（b=32.32,P=0.030）,出生体重正常组女性SBP与出生体重呈负相关（b=-2.50,P=0.047）,巨大儿组控制性别后儿童期SBP与出生体重呈正相关（b=6.32,P=0.039）。多因素Logistic回归分析显示,低出生体重预测女性儿童期高血压（SBP与DBP-K4联合诊断）和成年期高血压的RR（95%C I）分别为5.00（1.32~18.88）和5.84（1.05~32.65）;未见巨大儿对儿童期及成年期高血压的影响。结论不同出生体重与男女儿童血压水平的相关性不一致,低出生体重可增加儿童期及成年期女性罹患高血压的风险。     

高血压患者腹内脂肪厚度及颈动脉内中膜关系的研究

目的：应用二维超声观察高血压患者腹部内脏脂肪的厚度及颈动脉内中膜厚度,探讨高血压患者内脏脂肪沉积及颈动脉硬化关系的特点。方法收集了2012年~2013年本院住院及体检单纯高血压患者(A组)101例,设年龄性别匹配的正常血压对照组(B组),应用二维超声测量腹部内脏脂肪(VFT)厚度及颈动脉内中膜厚度(IMT)。结果 A组VFT、IMT均比B组增厚, VFT两组间性别不同有差异,VFT、IMT与年龄、BMI、血压分级呈相关,排除性别年龄因素偏相关分析VFT、IMT仍与收缩压、舒张压、血压分级相关。将VFT作为因变量经过多元线性回归分析,性别、BMI、收缩压均为影响因素。结论高血压患者腹内脂肪厚度与年龄、BMI及血压分级相关,也与IMT相关,也可以作为高血压患者血压增高的危险因素。     

围手术期对高血压的观察及处理

有关外科手术病人围手术期的高血压发生率,高血压占手术病人的总数,高血压与手术种类的关系,以及对高血压的预防措施等问题,各家报道不一,这与当前尚缺乏统一的评定标准有关。若以血压超过21.3/12.0kPa为标准,围手术期高血压发生率在腹主动脉手术为57％,外周血管手术为29％,腹腔或胸腔手术为8％,颈总动脉(或心内直视手术)为40％～80％。1993年WHO高血压委员会规定,高血压的定义是收缩压超过18.67kPa及舒张压超过12.0kPa。     

血清胰岛素RIA在高血压病研究中的应用

文献报道在相当一部分高血压患者中存在高胰岛素血症和糖代谢异常,并指出这种胰岛素抵抗状态可能是这种病人血压升高的作用机制之一,为了解高血压患者血清胰岛素变化并探讨血清胰岛素放射免疫测定对高血压病的研究价值,本文对104例高血压病患者及80例正常对照组空腹胰岛素水平及胰岛素释放试验结果进行比较,现报道如下。     

老年退休人群高血压与其尿酸及血脂水平的关系分析

目的:分析老年退休人群高血压与其尿酸及血脂水平的关系。方法:选取2018年1月至2020年6月期间到本院进行健康体检的退休老年人250例为研究对象,均进行血压、血脂与血尿酸等的检测,根据血压水平分为:高血压组(n=168)与血压正常组(n=82),分析高血压人群与血压正常人群其他体检生化指标的水平差异。结果:高血压组患者年龄与BMI均高于血压正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);高血压组患者胆固醇(Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及尿酸(Uric acid,UA)水平均高于血压正常组(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,高血压与TC升高、TG升高、LDL-C升高及高UA均呈正相关关系(P<0.05)。结论:老年退休高血压人群有着较高的血脂及血尿酸水平,且高血压与高血脂、高尿酸的发生均密切相关,需要综合控制三项指标以提高老年退休人群的健康水平。     

有氧运动在血压控制中的作用

高血压作为一种常见慢性病,是心血管疾病的主要危险因素之一。大量研究表明有氧运动能够降低血压,改善高血压的风险因素,特别是对于血压正常高值人群和高血压患者。本文首先综述了有氧运动对高血压的有益效果和作用机制,即有氧运动能够改善外周血压、中心动脉压和心脏功能,并且对动脉硬化、内皮功能和交感神经系统活动产生有益影响。然后,介绍了高血压患者运动处方的制定规则,及其在不同特征人群中的差异性,如性别、年龄、血压基础值等,并且讨论了过量运动带来的风险和规避方法。最后,针对精准医疗的需求,结合安全性考虑,提出了为制定个性化运动处方需要开展的研究方向。     

应用不同参考标准评估2010年上海市7—17岁儿童青少年高血压患病率

目的分别应用基于年龄和性别的中国儿童青少年血压参考标准（NBPR）和基于年龄、性别和身高百分位数的儿童青少年血压参考标准（BPCH）,评估上海市儿童青少年人群的高血压患病率。方法样本人群来自上海市学生体质健康监测中心2010年的常规数据,包含7—17岁男女生各3300名。NBPR是我国儿童青少年基于性别和年龄的血压参考标准（2010）,BPCH是应用GAMLSS技术参考中国家庭营养健康调查1991至2009年的数据构建的基于性别、年龄和身高百分位数的儿童血压参考标准。收缩压（SBP）或舒张压（DBP）≥其性别、年龄和身高相应的％界值定义为高血压。对两种标准下结果不一致的研究对象进行特征分析,计算身高的z值并进行比较。结果应用NBPR,男生、女生的高血压患病率分别为11．3％、10．0％,患病率随着年龄的增长而增长。应用BPCH,男生、女生高血压患病率分别为6．9％、6．0％,发病率在各年龄段大致稳定。187名（5．6％）男生和190名（5．7％）女生应用NBPR和BPCH均被诊断为高血压,42名男生（1．3％）、8名女生（0．2％）仅被BPCH诊断为高血压,其平均身高[男：（138．1±2．1）cm,女：（139．4±9．8）cm]分别低于总体样本的平均身高[男：17cm（Z=-0．78,P〈0．0001）;女：11cm（Z=-1．29,P=0．0159）]。188名男生（5．7％）、141名女生（4．3％）仅被NBPR诊断为高血压,平均身高[男生：（169．0±17．6）cm,女生：（160．6±6．5）cm]分别高于总体样本的平均身高[男生：13．9em（Z=0．31,P〈0．0001）;女生：10．2cm（Z=0．39,P〈0．0001）]。结论通过对NBPR和BPCH的比较结果显示,血压标准考虑身高与否直接影响着男生4．42％和女生4．03％血压的判定,建议我国须建立与国际接轨的同时考虑性别、年龄和身高的血压参考值。     

自发性高血压大鼠胸主动脉的结构重建及力学特性

选取自发性高血压大鼠ＳＨＲ在高血压形成前后的不同时相点,采用组织形态学方法结合计算机图像分析,对ＳＨＲ大鼠胸主动脉几何形态及纤维结构进行了形态定量学研究,测定了ＳＨＲ胸主动脉零应力状态张开角的变化及压力－直径关系。结果表明,随着血压增高,ＳＨＲ主动脉几何形态及各种显微结构指标均显著增大;高血压形成和发展阶段,ＳＨＲ主动脉零应力状态张开角增大;高血压主动脉结构重建例如管壁增厚,胶原纤维不成比例地增加     

月坛社区高血压患者用药及血压控制情况调查

目的 调查与分析月坛社区高血压患者用药及血压控制情况.方法 随机抽取2018年6月1日至2019年1月31日在月坛社区卫生服务中心及下属站就诊的高血压患者504例,通过调查问卷方法了解患者的用药情况;通过血压测量了解患者的血压控制是否达标;通过查阅健康档案及就诊记录获取高血压患者的化验及检查结果.结果 本调查将低于高血...     

ADHD儿童脑电特征及与脑功能的关系

儿童注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）在儿童行为问题中颇为常见。国外报道发病率约为11．5％。本文报道了110例ADHD患儿与正常儿童的脑电图、脑功能的变化及不同部位的脑电频率与脑电功能的关系。