新生儿重症监护病房的设备风险防范

苏州市第二人民医院是汀苏省三级综合性医院,平均每年有7000例新生儿在此诞生,其新生儿重症监护病房是收治各种新生儿危重疑难病症的重要临床基地。在这儿,除了医护人员的精心照护．没备与环境也起着举足轻重的作用。设备虽是无语的物．但是设置不当就会潜藏很大风险。对此,新生儿重症监护病房的医护人员深有感触。     

重症监护病房的工作原则与护理要点

重症监护病房 (ICU)的收治对象来自临床各科室的危重患者 ,即呼吸、循环等重要器官和代谢有严重功能不全或可能发生急性功能衰竭 ,随时有生命危险的患者。从 ICU本身的工作性质和特点来看 ,它有一套严格而规范的工作程序和方法。现就 ICU的一些工作原则与护理要点谈谈我们的看法 ,与同行共同探讨。1　治疗原则1.1　加强与集中的原则　采取强有力的措施给予患者监测和治疗等方面的人员支持和技术投入。集中采用现有条件下最先进的医疗监测和治疗手段以及优秀的医护人员。 ICU的患者病情一般都比较危重 ,稍有疏漏 ,病情就会有恶化的趋势 …     

重症创伤的重症监护病房处理

重症创伤已成为当前社会的普遍问题,严重威胁人类的健康。数据显示每年约580万人死于创伤,每天约1．6万人因创伤死亡。院前急救、急诊室处理及重症监护病房（ICU）处理是重症创伤救治过程中的3个关键性环节。重症创伤患者面临着3个死亡高峰期,即伤后数分钟内的死亡高峰、数小时内的早期死亡高峰以及1周后的晚期死亡高峰,ICU需要面对的通常是晚期死亡高峰。     

重症监护病房助理护士岗位的设置及效果评价

目的 探索重症监护病房(IC U)助理护士的岗位设置与管理程序并评价其效果.方法 设置助理护士岗位,制订助理护士工作指南,明确助理护士岗位职责和管理规范,评价助理护士工作成效,比较设置前后基础护理质量和高频接触物品表面消毒效果,评估设置后综合满意度等.结果 设置助理护士岗位后,基础护理落实率、合格率及患者对基础护理满意...     

呼吸重症监护的设置

各种原因所致呼吸衰竭 ,或由于呼吸衰竭导致全身其他系统损害和 /或衰竭 ,都需要进行监护和抢救。呼吸重症监护室 ( respiratory intensivecare unit,RICU)是为了适应呼吸系危重症的强化医疗需要而集中必要的人员和设备所形成的医疗组织形式。此外 ,设立专门从事呼吸重症治疗的呼吸监护室对满足社会医疗需要 ,提高治疗效果和促进学术发展都具有重要的意义。1 　监护的目的和意义　　 1 950年前北欧和美国已出现术后恢复病房和集中抢救脊髓灰质炎呼吸肌麻痹的病房。 1 958年美国 Peter Safar正式创名为重症监护病房 ( inten-sive care uni…     

重症监护病房感染源的控制

重症监护病房感染源的控制陈琳上海铁路中心医院ＩＣＵ病房２０００７２控制监护病房的感染是衡量现代化医院的管理水平问题。据报道，医院内感染以重症监护病房（ＩＣＵ）内的感染率为最高。我国ＩＣＵ还正在发展阶段、条件较差，但收容危重病人的使用率高，为了保持ＩＣ...     

重症监护病房的临床教学体会

重症医学（critical care medicine,CCM）是一门发展迅速的新兴学科,主要研究危重病的发生、发展及诊断治疗。重症医学的临床工作宗旨是实现重症患者的集中救治,以减少医疗资源的投入,提高治疗水平,降低重症患者的病死率。重症监护病房（intensive care unit,ICU）作为重症医学的临床基地,集中了大量先进仪器设备、精细的治疗手段以及一批高素质的医护人员,是医院危重患者集中管理的单位,其基本功能是治疗和研究危重病。     

重症监护病房的护理回顾

回顾重症监护病房一位患者的护理过程.总结出作为一名ICU护士,除了需要丰富的临床经验、娴熟的急救护理技术,更应对患者的心理护理加以重视,关注并满足患者的心理及感情寄托的需要.     

心血管科重症监护病房的管理

我院自成立心血管科重症监护病房11年来，先后收治各类心胸外科手术后病人和急性心肌梗塞、心脏外伤、重症肌无力等病人1600余例，99％好转和痊愈，其效能与重症监护病房的科学管理密切相关。现结合护理实践，总结和讨论重症监护病房的意义和管理。王定义和意义：重症监护病房是具有一定的现代化设备，由经过专业培训的医护人员参加，接受某些危重病人，为他们进行严密的观察，及时的治疗，使其比在普遍病房更易康复的医疗单位。重症监护病房已成为心血管科必设机构之一，在治疗和护理危重病人的工作中，起着关键性的作用。2医护人员的素质…     

重症监护病房与非重症监护病房中心静脉导管相关感染的对比研究

目的探讨中心静脉导管相关感染(CVCRI)在重症监护病房(ICU)与非ICU的差异,以及CVCRI的发生率、细菌谱和高危因素,为临床更好地预防和治疗导管相关性感染提供参考。方法对2004年1月~2005年1月留置中心静脉导管(CVC)的60例ICU患者和62例非ICU患者进行对比研究,同步留取导管尖端和外周静脉血标本行病原学检查,并收集相关临床资料进行分析。结果两组共收集132根导管,有41根培养阳性,阳性率31.1%;共培养出44株致病菌;每天每1 000根导管感染数16.4次。ICU的CVCRI发生率(ICU:24.6%,非ICU:37.3%)、高危因素、微生物学特点与非ICU相似(P均>0.05)。经CVC胃肠外营养(PN)者更易感染球菌和真菌(P值分别为0.021和0.013)。21株球菌均对青霉素、苯唑西林、环丙沙星、红霉素、克林霉素、阿莫西林/棒酸耐药,对万古霉素均敏感;12株杆菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率达90%,对阿米卡星、哌拉西林/三唑巴坦的敏感率均为58.3%,对其他常用广谱抗生素耐药率均大于50%;真菌对氟康唑、两性霉素B的敏感率达100%。非条件Logistic回归分析发现,导管留置时间、股静脉置管及PN为CVCRI的危险因素。结论ICU与非ICU中CVCRI的发病情况和易患因素基本相同。CVCRI的球菌和杆菌耐药现象严重,真菌极少耐药。导管留置时间、股静脉置管及PN为CVCRI的危险因素。     

心脏移植监护病房的设置和管理

心脏移植已成为治疗终末期心脏病患者的唯一有效的治疗方法,近年来,心脏移植在我国已逐渐开展并不断成熟,影响心脏移植效果的因素很多,术后感染是重要因素之一。据国外资料统计心脏移植术后感染发生率为31％,感染造成的总死亡率为13％,其中霉菌感染的死亡率为36％。     

重症监护病房空气消毒探讨

空气是疾病传播的重要媒介之一。医院感染多见于呼吸道传播疾病 ,寻持安全、有效、方便的空气消毒方法 ,保证重症监护病房空气的消毒与洁净是十分重要的。因此 ,对ＩＣＵ空气消毒进行探讨 ,寻找更好的消毒方法 ,减少空气污染程度对ＩＣＵ病室尤为重要。1　材料与方法1 1　材料 :紫外线灯管为江苏医疗器械厂生产 ,照射前进行测试 ,施乐氏空气清新消毒剂为深圳德隆五金化工有限公司生产。1 2　方法 :采样地点为ＩＣＵ ,面积 4 0ｍ2 ,床位 4张 ,关闭门窗 ,暂不准人员出入。采样时按照卫生部消毒技术规范要求 ,于房间内四角及中央共放置 5点 ,高…     

重症监护病房空气消毒探讨

空气是疾病传播的重要媒介之一。医院感染多见于呼吸道传播疾病,寻找安全、有效、方便的空气消毒方法,保证重症监护病房空气的消毒与洁净是十分重要的,因此对ＩＣＵ消毒进行探讨,寻找更好的消毒方法,减少空气污染程度对ＩＣＵ病室尤为重要。1　材料与方法11　材料:紫外线灯管为江苏医疗器械厂生产,照射前进行测试,其照射强度在70μｗ/ｃｍ2以上,施乐氏为深圳德隆五金化工有限公司生产的空气清新消毒剂。12　方法:采样地点为ＩＣＵ,面积40Ｍ2,床位4张,关闭门窗,暂不准人员入内。采样时按照卫生部消毒技术规范要求,于房间内四角及中央共放置5…     

重症监护病房病原菌流行分析

目的探讨重症监护病房（ICU）病原菌流行、季节变化,以及超广谱p内酰胺酶（ESBLS）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCON）的检出情况,为临床治疗和感染控制提供依据。方法选择2009年10月至2010年9月在我院ICU住院患者送检的标本进行细菌培养,按照《全国临床操作规程》进行细菌鉴定到种,对检出的菌株的构成、季节性构成,应用WHONET5．5软件进行数据的统计分析。结果共分离出789株病原菌,主要是醋酸不动杆菌71株（9．0％）,金黄色葡萄球菌62株（7．8％）,鲍曼不动杆菌51株（6．4％）,铜绿假单胞菌37株（4．7％）,肺炎克雷伯菌27株（3．4％）;不同季节病原菌无明显变化;ESBLS、MRSA、MRCON在ICU检出较高。结论醋酸不动杆菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌是ICU感染的主要病原菌;ICU感染的病原菌不会因季节不同而有明显变化,但存在某：仲病原菌阶段性院内感染爆发。     

重症监护病房内真菌感染调查

目的:了解重症监护病房(ICU)内真菌感染的种类及其耐药特点,为使用抗真菌药物提供病原学依据。方法:收集2003年1月～2006年12月我院ICU患者的各部位标本,分别进行真菌培养及药物敏感试验。结果:共检出病原菌55株,其中白色假丝酵母菌占49.09%。常见感染部位依次为呼吸道(58%)和泌尿道(20%)。菌株对两性霉素B、5-氟胞嘧啶的耐药率均<6%,而对氟康唑的耐药率高达36.4%。结论:白色假丝酵母菌是ICU真菌感染的主要病原菌。两性霉素B、5-氟胞嘧啶耐药性较低,氟康唑的耐药性较高。