自体外周血(骨髓)干细胞移植治疗恶性血液病

目的:评价自体外周血(骨髓)干细胞移植治疗恶性血液病的疗效.方法:采用自体外周血或骨髓干细胞移植,以MAC或EAC方案预处理1例急性单核细胞白血病和2例非霍奇金淋巴瘤.结果:全部病例移植后重建造血,已无病生存5～26个月.结论:自体外周血(骨髓)干细胞移植治疗恶性血液病疗效显著.     

自体外周血干细胞移植前后外周血象的变化

目的 通过对淋巴瘤患者自体外周血干细胞移植（ＡＰＳＣＴ）前邱外周血象的观察，了解移植前后患者的骨髓抑制情况。为临床制定合理的治疗方案提供依据。方法 用ＣＥＡＣ（ＣＴＸ＋ＶＰ１６＋ＡＲＡ－Ｃ＋ＣＣＵＮ）方案预处理３例淋巴瘤患得后进行ＡＰＳＣＴ，移植前后每天跟踪作血常规检查。观察并进行分析。结果 化疗开始后致第１４～１５天血象持续走低，自体干细胞移植后第６～１２天后开始回升，结论 （１）动员化疗和预处理化疗２～３周骨髓受到抑制，应注意感染和出血的发生。（２）预处理后采用集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）将缩短细胞回升的天数。     

化疗及G-CSF动员的自体外周血干细胞移植临床研究

为探讨化疗＋G-CSF在自体外周血干细胞移植中的动员效果，应用化疗＋G－CSF作动员剂作了10例自体外周血干细胞移植。化疗方案：8例用CTX－Ara－C，1例用DNR＋Ara－C．1例用CHOP＋VP16。化疗结束后待外用血白细胞上升至1．0×109／L时，加用G－CSF5mg·kg－1·d－1，皮下注射5～7天。结果，采集的MNC为（2．1～5．0）×108／kg，CD34 细胞为（1．9～9．8）×106／kg。10例患者均获骨髓重建。外周血白细胞＞1．0×109／L时间为10～24天。外周血小板＞20×109／L，时间为11～25天。结果提示，化疗＋G－CSF在自体外周血干细胞移植中有较好的动员效果。     

微波体外净化自体造血干细胞移植治疗急性白血病76例长期疗效分析

目的 观察微波体外净化自体造血干细胞移植治疗急性白血病的长期疗效。方法 自体骨髓35例，自体骨髓和自体外周血干细胞联合移植7例，自体外周血干细胞移植34例。移植前采用微波体外净化自体骨髓和自体外周血干细胞。结果 76例病人造血均获造血重建，随访5年，5年生存率37．1％，其中急性髓细胞性白血病5年生存率40．1％，急性淋巴细胞白血病5年生存率33．3％。结论 自体造血干细胞移植对急性白血病的治疗是有效的。     

双次自体外周血干细胞移植治疗NK/T细胞淋巴瘤再获缓解的研究

目的 探索双次自体外周血干细胞移植治疗NK/T细胞淋巴瘤的疗效.方法 对我科收治的1例NK/T细胞淋巴瘤进行双次自体外周血干细胞移植治疗的疗效及不良反应进行临床研究.结果 患者经EOAD Lasp 和EOADL MTX(2.0 g)方案化疗达完全缓解后行自体外周血干细胞移植,预处理方案:CEAC;移植 15d造血重建出层流病房,在造血稳定时采用大剂量IL-2行生物治疗;治疗过程中无严重不良反应发生.移植3个月后出现淋巴瘤细胞骨髓浸润,经VADD Lasp方案化疗无效的情况下再次行自体外周血干细胞移植,预处理方案:MOED MTX(3.0 g);移植 16d造血重建出层流病房;治疗过程中无严重不良反应及造血延迟发生;移植后骨髓完全缓解.患者已存活12个月.结论 双次自体外周血干细胞移植治疗NK/T细胞淋巴瘤的疗效肯定.     

儿童外周血造血干细胞移植的护理

目的：分析总结13例儿童自体外周血造血干细胞移植治疗的护理经验。方法：2001年3月～2003年5月采用自体外周血干细胞移植治疗儿童白血病和淋巴瘤13例，进入层流室后实施心理护理，预处理阶段护理，化疗的毒副作用护理及严格无菌护理操作外，对急性反应加强对症支持治疗。结果：全部患儿均安全渡过移植极期，均成功重建造血功能，无1例因护理原因中断治疗或治疗失败。结论：自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)是比较安全、有效的儿童恶性血液病的治疗方法，预处理后的护理是APBSCT护理工作中的重点。     

自体外周血干细胞移植前后外周血象的变化

目的通过对淋巴瘤患者自体外周血干细胞移植(APSCT)前后外周血象的观察，了解移植前后患者的骨髓抑制情况，为临床制定合理的治疗方案提供依据。方法用CEAC(CTX+VP16+ARA-C+CCUN)方案预处理3例淋巴瘤患者后进行APSCT，移植前后每天跟踪作血常规检查，观察并进行分析。结果化疗开始后至第14～15天血象持续走低，自体干细胞移植后第6～12天后开始回升。结论(1)动员化疗和预处理化疗2～3周骨髓受到抑制，应注意感染和出血的发生。(2)预处理后采用集落刺激因子(G-CSF)将缩短细胞回升的天数。     

晚期肺癌合并癫痫病人自体外周血干细胞移植

近年来，自体外周血干细胞移植（APBSCT）治疗小细胞肺癌取得了较好的疗效。我们对1例晚期非小细胞肺癌合并癫痫病人给予高剂量化疗和自体外周血干细胞移植获得成功，报道如下。     

大剂量化疗加自体外周血造血干细胞移植治疗乳腺癌4例临床观察

自体外周血造血干细胞移植 (ＡＰＢＳＣＴ)系采集自体外周血造血干细胞 (ＡＰＢＳＣ)存贮体外 ,待患者接受大剂量化疗或化、放疗后再移植入患者体内 ,使其恢复造血功能。近年来 ,ＡＰＢＳＣＴ已成为治疗乳腺癌改善远期疗效的主要方法之一。我们于 1998年6月～ 1999年 8月采用大剂量化疗加ＡＰＢＳＣＴ治疗乳腺癌 4例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　乳腺癌患者 4例 ,年龄 37～ 70岁 ,平均 4 8岁。均由病理检查确诊并行根治术。其中 2例为术后初治 ,1例为术后 4年复发伴腰椎 3、4椎骨及左侧耻、坐骨支骨转移 ,1例为术后 2年复发伴腰椎…     

大剂量化疗联合自体外周血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的 观察非霍奇金淋巴瘤在常规化疗后用大剂量化疗联合自体外周血干细胞移植(APBSCT)作为巩固治疗方法 的初期疗效.方法 28例非霍奇金淋巴瘤患者分为对照组和移植组,每组14例.对照组采用CHOP、CHOEP或COAP方案常规化疗6个疗程;移植组在对照组基础上,加以大剂量化疗联合自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗.移植组在常规化疗6个疗程后,以大剂量环磷酰胺联合G-CSF动员,以长春瑞滨+米托蒽醌+环磷酰胺+阿糖胞苷方案预处理.结果 随访2～5年,对照组有6例完全缓解,3例复发,死亡6例.移植组有12例完全缓解,3例复发,其中1例死于淋巴瘤复发疾病进展.移植组所有患者移植后造血功能均快速重建.中性粒细胞大于0.5×109个/L和PLT＞20×109个/L,所需时间分别为12和18 d.两组的毒副作用差异无显著性.结论 以大剂量化疗联合自体外周血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤,安全性高且疗效较好.     

自体外周血造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤(1例报告及文献复习)

目的：报道1例多发性骨髓瘤（MM）IgG型Ⅱa期患者，经联合化疗，成功行自体外周血造血干细胞移植的治疗经过，并结合文献资料探讨其治疗特点。方法：1例MM患者经过4次联合化疗、3次共2350ml的血浆置换等治疗，用CMOP方案加rhG-CSF进行自体外周血造血干细胞的动员，采集获得外周血单个核细胞（MNC）4．7X10^8/kg,CD3^4 细胞5．5X10^6/kg。经MC方案行预处理后，回输外周血造血干细胞；＋8d骨髓造血功能恢复。结果：经上述治疗，患者的骨痛、贫血症状消失，血浆球蛋白由123g/L降至正常（24g/L），骨髓瘤细胞从0．505至完全消失，移植后随访，患者病情稳定，各项检测指标正常。结论：本例患者经自体外周血造血干细胞移植治疗，获得完全缓解。     

自体外周血造血干细胞移植治疗实体瘤临床观察

12例实体瘤采用自体外周血造血干细胞移植结合大剂量化、放疗治疗。结果采用化疗药物加粒细胞集落刺激因子加地塞米松联合动员．效果理想，采集到足够数量的干细胞。病人于移植后均成功地重建骨髓造血功能及免疫功能，无移植相关死亡。移植前8例完全缓解的病人，行巩固强化治疗；4例有肿瘤残留的病人，经移植后3例完全缓解．1例部分缓解。完全缓解11例随访1～11个月．1例复发，其余10例均无病生存。     

自体外周血干细胞移植支持大剂量化疗治疗实体瘤的初步报告

本文报告用自体外周血干细胞移植术支持大剂量化疗,治疗滑膜肉瘤,精原细胞瘤,淋巴肉瘤各1例,3例全部治愈。造血功能15～20天内重建,无严重感染、出血出现。文中就自体外周血干细胞移植治疗实体瘤的有关问题作了讨论。     

自体造血干细胞移植治疗恶性血液病

近年来，我们应用自体造血干细胞移植治疗恶性血液病６例，报道如下。１　材料和方法１．１　临床资料６例患者均为我科１９９４年１月～１９９８年１２月住院患者，男２例，女４例，年龄１９～３５岁。急性非淋巴细胞白血病５例，恶性淋巴瘤（Ⅳ期）１例，５例完全缓解（ＣＲ１）后６～１２月、１例（ＣＲ２）４月后进行造血干细胞移植。自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）４例，自体外周血造血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）２例。１．２　方法ＡＢＭＴ：按常规方法采集自体骨髓，单个核细胞数１．５～２．５×１０８／ｋｇ，体外净化［１］后回输。Ａ…     

自体造血干细胞移植联合超大剂量放、化疗治疗恶性实体瘤

目的 :应用自体造血干细胞移植以及体外净化骨髓技术治疗恶性实体瘤 ,探索肿瘤治疗学的新方法。方法 :13例实体瘤患者自体骨髓移植 6例 ,自体外周血干细胞移植 7例 ,预处理方案为全身照射加大剂量化疗或大剂量化疗 ,体外净化采用Polyerga 10 0 μg L加IL 2 10 0 0u ml加入骨髓 ,37℃孵育 6h ,观察与评价疗效及治疗相关并发症。结果 :13例中完全缓解 (CR) 8例 ,部分缓解 (PR) 2例 ,总体治疗有效率 76 .9% ;移植相关死亡 2例 (15 .4% ) ,随访 3～ 2 6个月 ,现存活 8例。结论 :Polyerga加IL 2净化自体骨髓 ,可起到清除残留微小病变的作用 ;自体造血干细胞移植可提高实体瘤的缓解率 ,延长生存期     

自体外周血造血干细胞移植支持大剂量化(放)疗治疗恶性淋巴瘤22例报告

目的:研究自体外周血造血干细胞移植支持下的大剂量化(放)疗对高危、复发恶性淋巴瘤的治疗效果.方法:22例恶性淋巴瘤经CHOP方案等化疗或局部复发病灶放疗达CR或PR后,实施自体外周血造血干细胞移植,观察大剂量化(放)疗的近期疗效、不良反应及远期疗效.结果:22例恶性淋巴瘤实施自体外周血造血干细胞移植支持下的大剂量化(放)疗后均为CR,所有患者的骨髓抑制均迅速恢复,未发生严重出血、感染及治疗相关死亡,平均无病生存期已达26个月.结论:自体外周血造血干细胞移植结合大剂量化(放)疗,对恶性淋巴瘤是一种很好的治疗方法,有较高的CR率及长期无病生存率.     

高剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗复发和高危乳腺癌

目的 探讨高剂量化疗（ＨＤＣ）联合自体造血干细胞移植（ＡＨＳＣＴ）治疗复发和高危乳腺癌的疗效和安全性。方法 对１３例复发和高危乳腺癌患者进行了ＨＤＣ联合ＡＨＳＣＴ治疗,其中７例为既往治疗失败的复发转移患者,２例 姑息性乳房切除术后的Ⅳ期患者,４例为根治性乳房切除术后淋巴结转移１０个以上的Ⅱ,Ⅲ期患者。４例进行自体骨髓移植,６例作了自体外周血干细胞移植。     

晚期肺癌合并癫癎病人自体外周血干细胞移植

近年来,自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗小细胞肺癌取得了较好的疗效.我们对1例晚期非小细胞肺癌合并癫癎病人给予高剂量化疗和自体外周血干细胞移植获得成功,报道如下.     

大剂量化疗和自体外周血干细胞移植治疗复发、难治的霍奇金病

目的 研究环磷酰胺，卡氮芥，足叶乙甙，米托蒽醌（CBV-N）预处理和自体外周血干细胞移植（APSCT）治疗复发、难治的霍奇金病（HD）的效果。方法 CBV-N预处理和自体外周血干细胞移植治疗复发、难治的霍奇金病。结果 整个预处理及自体外周血干细胞移植过程顺利，达到预期效果，且患者耐受性良好，未见明显不良反应。结论 CBV-N预处理和自体外周血干细胞移植治疗复发、难治的霍奇金病有较高的缓解率及长期生存率，尤其明显减少化疗的不良反应。     

自体外周血干细胞移植中的心理治疗

探讨心理治疗在自体外周血干细胞移植中的作用，对自体外周血干细胞移植患者进行系统的心理治疗，以提高自体外周血干细胞移植患者的应激能力。有利于调动患者的主观能动性，使其积极配合治疗。对确保成功进行自体外周血干细胞移植具有重要意义。