厥脱证早期防治和厥脱缓解后固本摄生问题探讨

<正> 现就急性热病中所见厥脱症的早期防治进行探讨,从早期的病因病机、症状、诊断、辩证分型、治贝方药、膳食、固本摄生、预防几方面加以肤浅论述。一、厥脱症早期病因病机: 正不胜邪,邪毒深入,内损脏腑,气机逆乱,或因邪热太盛而致高热、吐泻、大汗、大失血。津液大伤,使脏腑功能严重受损失调、继之阴阳之气不相顺接,气     

从虚痰瘀综合论治久病患儿3例

小儿久病病情虚实夹杂,其病因多为失治误治病邪久留或久病正虚难以驱邪外出,以致出现正虚邪恋或正虚邪实的虚实夹杂症。小儿“脾常不足”、“肺气常虚”,当病情反复、缠绵、经久不愈时,更易损伤肺脾,脾失健运,水湿内生,湿聚为痰,肺失宣肃,水津不布,聚而成痰,痰湿阻滞,气机不畅;气虚运行无力,气行停滞;气滞血瘀,痰瘀胶结,故常常虚、痰、瘀症并见。笔者在临床辨治久病患儿时,结合“久病多虚”、“久病多瘀”、“久病多痰”…等理论,从虚、痰、瘀综合论治获得比较好的效果,现举例如下。     

水气病治法浅识

水气,即水肿。古人云:“水得阳可化气,气得阴则化水。”水气是言病机,水肿是从证候上论述,此乃由于气化失常而致水,液潴留引起。三淫之邪侵袭,气失宣畅,三焦决渎之官失职,水道不通,此乃水肿之外因。内因是脏腑功能失调,水液运行发生障碍,溢于肌,形成水肿。脏腑功能失调,主要关系到脾肺肾。如张景岳指出:“凡水肿等证,肺脾肾相干之病。盖水为至阴,故其本在肾,水化于气,故其标在肺;水惟畏土,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水     

承气散高位保留灌肠治疗重症急性胰腺炎25例疗效观察

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是一种病情凶险、进展迅速、预后不良的疾病,其发病急,变化快,并发症多,预后差,病死率高达20%～40%。中医学认为,SAP伴腹胀病因病机为在脏腑功能失调的情况下,加之饮食不洁或虫邪作祟等外因作用,脏腑气机郁滞,通降失司进而导致气滞阻结、气滞血瘀或气邪结聚。     

从肺论治面部皮肤病验案

肺实者,宜疏邪祛痰利气.偏于寒者宜温宣,偏于热者宜清肃.肺虚者,应辨其阴虚、气虚而培补之.阴虚者,滋阴养肺;气虚者,补益肺气;气阴并虚者,治当兼顾.本文所述之面部皮肤病证多为肺经风热,肺失宣降,湿热浸淫,痰湿蕴结.治宜疏风清肺,化湿祛痰.所用中药以泻肺、清肺、清热解毒、利湿化痰为主,常用桑白皮、枇杷叶、黄芩、金银花、陈皮、桔梗、猫爪草、茯苓等.     

杨如意治疗不寐经验介绍

介绍杨如意教授治疗不寐的临床经验。杨如意教授认为,不寐可从气血、痰邪、情志、脏腑阴阳 等方面进行诊治。不寐的病因病机有气血不足,脏腑失养;痰邪蕴滞,脏腑失调;七情逆乱,气机郁滞;阴虚 火旺,阳不入阴。治疗原则有益气养血、祛痰化滞、调气宁神、滋阴降火。遣药组方以归脾汤、温胆汤、柴胡 疏肝散、天王补心丹等诸方为主,或随症加减,或合用他方治之。     

中医对几种老年多发病的认识

老年人的机体处于逐渐衰老阶段,一旦罹病,不是气阴亏损,阴阳难于维系,即是正虚不能敌邪,因而出现了某一脏腑的功能减弱,最终形成了某些整个系统的形证。老年人在虚衰过程中只要成病,所突出外见的精力之虚,主要先表现于阳与气的不足,重点则属于肺脾肾三脏功能之低下。因而老年人多半首先显示出肺虚气弱,外卫抗邪的能力降低,容易感冒     

基于毒邪理论分期治疗银屑病

银屑病可局限或泛发于周身,以丘疹、红斑、鳞屑、瘙痒为主要临床表现。现代医家多从脏腑、气血、伏邪、皮损及发病部位等方面辨治,而六淫邪气亢盛则化生为毒,脏腑失司、气血失和亦可产生痰毒、瘀毒、血毒等。毒邪贯穿银屑病的传变始末,不可忽视。结合银屑病的致病因素和传变症状,以病-症-期-法为主体思路,运用解毒祛邪法分期治疗银屑病。     

抓病机合肺性治肺胀

肺胀系久咳、久哮、久喘、肺痨等多种慢性肺系疾患迁延失治,或长期吸烟、吸入粉尘等伤肺,使肺之体用俱损。久病肺虚成为发病的基础。肺虚卫外不固,反复感邪成为诱发本病的条件。临证有因久咳不愈,虽寒热已除,独留咳喘上气、咳痰不解者;有因久哮、久喘肺肾俱虚,气逆、气郁,终日胀满痞闷不舒者;亦有病久肺、脾、心、肾皆损,水液代谢障碍,水饮、痰浊、瘀血并见,复兼外感寒热,症状百出者;此外,亦有反复应用抗生素,长期使用激素久治迁延者。笔者依据多年经验,主张临证抓病机,合肺性,论治肺胀。     

蛋白尿如何辨证?

答:蛋白尿是肾脏疾病最常见的临床表现之一,根据其并见症状的不同,常归类于"水肿"、"腰痛、"虚劳"等范畴.医家多认为脾肾亏虚、精微下注是主要病机,常用补益脾肾之法.我们认为,蛋白尿的辨证应从精的生理功能来分析,尿蛋白应属于后天之精,源于水谷精微,而藏于肾.责于脾多因脾气亏虚清气不升,水谷精微下注.责于肾因于肾失封藏精气外泄而成,不单肾气虚可导致精气不固而外泄,临床常见的风、湿、热毒、瘀都可影响肾藏精的功能而形成蛋白尿.外感风邪,肺失宣降水道不通,精不主水而下注膀胱;或湿热毒邪蕴结下焦,扰动肾室精不能藏;或病程日久不愈,络脉瘀阻精气不循常道而出都可导致蛋白尿的产生.各种邪气都是通过影响肾藏精的功能而致病的,并不是病邪直接产生蛋白尿.故分型为肾不藏精和脾虚下陷更能体现中医脏腑辨证的特点,具体如下.     

周福生教授论治便秘经验摭拾

本文较系统地总结了周福生教授对便秘之病因病机、脏腑关系及辨证论治的独到见解。其病机不不外乎虚、实两方面 ,实者为邪滞胃肠 ,壅塞不通 ,尤以气机郁滞多见 ;虚者为肠失温润 ,推动无力 ,尤以津枯失润多见 ,且虚实之间可相互转化。其脏腑关系 :便秘的病位虽在肠 ,系大肠传导失常所致 ,但与脾胃肺肝肾等脏腑有密切关系。其治疗要点 :分为虚秘与实秘两大类 ,虚者多而实者少 ,应辨证求因 ,主张调畅气机为主 ,养血润肠为辅 ,参以清热通下 ,益气温阳等法。临床上常分四型论治 ,分别选用疏肝理肺、导滞通便 ;滋阴养血 ,肠润通便 ;益气通幽 ,气斡通便 ;温阳祛寒 ,肠暖通便等法治疗。     

肺胀证治六经辨证规律探析

探讨肺胀证治中的六经辨证规律。以六经辨证规律为法则治疗肺胀较脏腑辨证更符合疾病的发展规律,从邪犯太阳、肺失宣肃,邪入阳明、痰热壅滞,邪伏少阳、肺郁气逆,太阴湿困、肺虚痰阻,少阴寒热、水气犯肺,寒热错杂、厥热胜复6个方面探讨肺胀的六经辨证规律。     

《中医内科学》心肺病试题解析

一、单项选择题1.肺痨的主要病理性质:(B)A.阳虚 B.阴虚C.气阴两虚 D.阴虚火旺解析:解答此类题首先应明确:答案只有一个,最佳答案以《中医内科学》教材为准.肺痨受病脏腑主要在肺.一般说,肺痨初起,痨虫蚀肺,肺体受损,肺阴亏虚;继则肺虚耗夺脾气以自养则脾气亦虚,发展成肺脾同病,气阴两虚;若肺虚肾失滋生之源,或     

浅论COPD患者营养不良应从脾胃论治

COPD亦称"慢性阻塞性肺疾病",中医学虽无此病名,但对其临床表现的症候特点早有所认识,可归属中医学"咳嗽""肺胀"等范畴. 营养不良是COPD患者的多见并发症[1],其病机中医学认为:COPD患者肺宣降不利,肺失清肃,久病肺虚,肺虚多导致脾气虚,脾胃与肺是土金相生的母子关系,脾为肺之母,肺主气而脾益气,肺所主之气来源于脾,脾胃虚弱,运化无力,则上不能化生精微,升发清阳以养肺金,使其缺乏康复再生之动力;脾气不足则下不能运化水湿,降浊化气,通降气机,则咳,喘,痰诸症可见.     

慢性肺原性心脏病中医治疗探讨

<正> 1 急性加重期以祛邪为主,兼顾扶正 肺心病多由于肺系疾病反复不愈,肺气受损,及脾、肾等,脏腑功能失调,痰饮、瘀血阻肺所致。其病机存在本虚标实两方面,本虚以肺脾肾为主,标实以痰浊瘀血为要。因肺主皮毛,宣发卫气,固护肌表,故外邪侵袭人体首先犯肺,致肺气宣降不利而发咳喘,久咳不愈导致肺虚。肺虚卫外不固,外感邪气得以反复侵袭。肺病日久,脾受损,脾失健运,停湿生痰,上渍于肺致肺失宣降而咳嗽、咳痰反复发作,缠绵不愈。肺为气之主,肾为气之根,肺虚及肾,致肺不呼气,肾不纳气,结气不入,浊气难出,则胸部膨满而咳喘     

从肺论治面部皮肤病验案

肺实者,宜疏邪祛痰利气。偏于寒者宜温宣,偏于热者宜清肃。肺虚者,应辨其阴虚、气虚而培补之。阴虚者,滋阴养肺;气虚者,补益肺气;气阴并虚者,治当兼顾。本文所述之面部皮肤病证多为肺经风热,肺失宣降,湿热浸淫,痰湿蕴结。治宜疏风清肺,化湿祛痰。所用中药以泻肺、清肺、清热解毒、     

冬季怎样辨证治疗咳嗽?

答：上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺结核等病都可出现咳嗽症状。中医认为，咳嗽多为外邪侵袭，肺气失宣所致，也可由于脏腑功能失调，累及肺脏，肺气失其肃降而发生。凡由外感受邪引起的咳嗽，称外感咳嗽，一般起病多较急，病程较短，常伴有畏寒、发热、头痛等症，当以疏散外邪，宣肺理气为治。凡由脏腑功能失调引起的咳嗽，称为内伤咳嗽，一般起病较慢，往往有较长的咳嗽病史和其他脏腑失调的证候，当以调理脏腑为主。外感咳嗽，失治或治之不当，     

胡学军从脏腑辨治咳嗽变异性哮喘经验

介绍胡学军教授从脏腑辨治咳嗽变异性哮喘的临床经验.胡教授认为本病病因病机在于脏腑功能失调,尤其与肺、脾、肾虚损密切相关,其病理因素主要为风、气、痰、瘀,久病不愈之关键为脏腑虚损,气机失调,多体现在肺失宣降,痰伏肺络;脾失健运,胃肠壅滞;肾气亏虚,虚气上逆等.治疗上主张急则治其标,祛风顺气以化痰行瘀;缓则治其本,调节脏腑...     

浅析张仲景治疗五脏虚损的组方思路

医圣张仲景善于治疗五脏虚损,其利用五行生克制化关系,以"苦、酸、甘、辛、咸"五味"补""助""益""损"脏气,从整体上调理脏腑功能,防本脏疾病传其所克之脏,内含"治未病"思想;若同时出现急症或标症,当先治急症或标症,后治疗本脏虚损。心虚证代表方炙甘草汤;肝虚证代表方酸枣仁汤;脾虚证代表方小建中汤;肺虚证代表方麦门冬汤;肾虚证代表方肾气丸。     

李彦华教授“培本黜浊，通窍疏络”之法治疗儿童慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎是儿童常见的疾病,容易复发,治疗棘手,近年来发病率呈上升趋势,对患儿的身心健康造成一定影响。李彦华教授对于中药治疗儿童慢性鼻窦炎颇有经验,其强调小儿特殊生理病理情况,认为该病邪实为标,脏虚为本。小儿肺脏娇嫩,肺虚邪入,脾虚浊生,肾虚病深,邪入客鼻,鼻络失畅,肺气失宣,清阳不升,浊阴不降,邪滞鼻窍,郁久生热,热盛肉腐,脓涕不止。脏虚则正气不足,正虚邪恋,则病情反复。指出在临床中,缓解期当扶正补虚,从脏腑论治,护正固本;发作期当除浊排脓,宣通鼻窍,搜刮隐邪,不留邪患。其“培本黜浊,通窍疏络”之法在临床中起到显著疗效。