妊娠合并子宫肌瘤40例临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤恰当的临床处理方法。方法对2002年1月—2009年5月我院产科40例妊娠合并子宫肌瘤的临床资料进行回顾性分析。结果40例妊娠合并子宫肌瘤患者中阴道分娩8例,剖宫产32例,其中剖宫产同时行肌瘤剔除术30例,剖宫产同时行肌瘤剔除术,术中、术后出血量无增加。结论病例选择合适的情况下,剖宫产同时行肌瘤剔除术并没有增加手术的风险性,具有必要性、可行性。     

妊娠合并子宫肌瘤72例临床分析

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的诊断及治疗。方法:对72例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:剖宫产术中发现肌瘤23例,经B超诊断49例,其中肌壁间肌瘤44例,浆膜下肌瘤18例,黏膜下肌瘤10例,肌瘤直径1～6cm,单个肌瘤61例,多发肌瘤11例。经阴道分娩16例,行剖宫产术分娩并同时行子宫肌瘤剔除术56例。结论:妊娠合并子宫肌瘤是产科常见的妊娠合并症,应及时诊断及处理,而剖宫产术中同时行肌瘤剔除术可免除患者二次手术的痛苦,值得提倡。     

妊娠合并子宫肌瘤69例临床分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床处理。方法 回顾性分析我院5年来69例妊娠合并子宫肌瘤患者处理方法及产科结局。结果 69例患者中,11例经阴道分娩,58例行剖宫产术,其中52例在剖宫产同时行肌瘤剔除术。结论 B超是诊断妊娠合并子宫肌瘤的有效手段,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术是可行的。     

40例妊娠合并子宫肌瘤临床分析

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤临床处理方法。方法:对2003年2月-2010年7月期间我院产科40例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:40例妊娠合并子宫肌瘤患者中阴道分娩8例,剖宫产32例。其中剖宫产同时行肌瘤剔除术30例,术中、术后出血量均无增加。结论:在医院有一定设备和技术及病例选择合适的情况下,剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术是必要的、安全可行的。     

晚期妊娠合并子宫肌瘤30例分析

目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤恰当的临床处理方法。方法对1996年-2006年6月本院治疗的30例晚期妊娠合并子宫肌瘤的资料进行回顾性分析。结果30例妊娠合并子宫肌瘤患者中，单发肌瘤20例，多发肌瘤10例；其中阴道分娩5例，剖宫产25例。剖宫产同时肌瘤剔除术15例，剖宫产并子宫次全切除术1例。剖宫产同时行肌瘤剔除术，手术失血和手术时间没有显著增加。结论病例选择合适的情况下，剖宫产同时行肌瘤剔除术，没有增加手术风险。     

妊娠合并子宫肌瘤38例临床诊治体会

目的分析妊娠合并子宫肌瘤的临床诊治问题。探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性。方法对于38例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 38例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者中经阴道分娩5例,剖宫产33例,剖宫产同时行肌瘤剔除术20例,子宫次全切一例。剖宫产同时行肌瘤剔除术手术失血量和手术时间没有显著增加。结论晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者在剖宫产时行肌瘤剔除术是安全可行的。妊娠合并子宫肌瘤且多发时,在剖宫产时应放宽手术指征,同时行子宫肌瘤剔除术。     

晚期妊娠合并子宫肌瘤100例分析

目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤分娩方式选择及术中正确处理方法。方法对2000年4月-2007年12月我院治疗的100例晚期妊娠合并子宫肌瘤的资料进行回顾性分析。结果100例妊娠合并子宫肌瘤患者中单发肌瘤32例,多发肌瘤18例,其中经阴道分娩10例,剖宫产90例,剖宫产术同时行肌瘤剔除术90例,剖宫产术并子宫次切术1例。剖宫产术同时行肌瘤剔除术,手术失血量和手术时间没有显著增加。结论子宫肌瘤并非剖宫产术绝对手术指征。剖宫产术同时行肌瘤剔除术,并没有增加手术风险。     

晚期妊娠行剖宫产术加肌瘤剔除术的临床疗效观察

目的探讨合并子宫肌瘤的妊娠晚期患者行剖宫产术加肌瘤剔除术的应用指征及临床疗效。方法回顾性分析我院收治的30例合并子宫肌瘤的妊娠晚期患者的临床资料,均具有产科剖腹指征,施行了剖宫产术同时行肌瘤剔除术。结果 30例患者,手术均获成功,手术失血量和手术时间没有显著增加,无术后出血、感染等严重并发症发生。结论具有手术指征的合并子宫肌瘤的妊娠晚期患者行剖宫产术加肌瘤剔除术没有增加手术风险,具有可行性。     

妊娠合并子宫肌瘤86例临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤其产科并发症的处理及肌瘤剔除术的最佳时机。方法对86例妊娠合并子宫肌瘤的孕产妇进行回顾性分析。结果妊娠合并子宫肌瘤的产科并发症发生率为34.9%。剖宫产率81.4%,手术同时行子宫肌瘤剔除术,产后出血量无增加。结论妊娠合并子宫肌瘤引起并发生率、剖宫产率较高,剖宫产术中可同时子宫肌瘤剔除术。     

112例妊娠合并子宫肌瘤的疗效分析

目的:研究与探讨妊娠合并子宫肌瘤的位置、数量和大小对产妇分娩、产科结果和并发症的影响。方法:选择接受治疗的妊娠合并子宫肌瘤产妇112例,分成两组,浆膜下肌瘤组和肌壁间肌瘤组,其中浆膜下肌瘤组89例,肌壁间肌瘤组23例。对112例产妇的治疗方式和产科结局进行回顾性分析。结果:同期收治的产妇共9 840例,有112例妊娠合并子宫肌瘤,占1.14%,肌瘤的位置、数量和大小对并发症发生率、生产结果以及分娩结果经统计学检验差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多种产科并发症均会发生在妊娠合并子宫肌瘤当中,并且具有极高的剖宫产率,剖宫产术中要慎重实施肌瘤剔除术。     

子宫肌瘤在妊娠期的变化及对妊娠结局的影响

目的 :探讨妊娠对子宫肌瘤的影响以及子宫肌瘤对妊娠、分娩和围生儿的影响。方法 :对 46妊娠前或妊娠早期发现子宫肌瘤的孕妇作为观察组 ,观察子宫肌瘤的变化。按 1∶ 2配对选取同期无子宫肌瘤孕妇 92例作为对照组。观察所有孕妇的妊娠结局、分娩方式和围生儿情况。结果 :子宫肌瘤在妊娠期明显增大 ,肌瘤直径平均增加 3.76cm。观察组中自然流产 9例 ( 1 9.6% )、早产 3例 ( 6.5 % )、剖宫产 2 5例 ( 67.6% ) ,明显高于对照组。分别为7.6%、2 .2 %、2 7.1 %。新生儿 Apgar评分和新生儿体重 ,观察组低于对照组。结论 :子宫肌瘤在妊娠期增长迅速 ,并可增加妊娠失败率、妊娠期并发症、分娩期并发症和新生儿并发症     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择的临床分析

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇最佳分娩方式的选择。方法:对我院2007年8月～2011年8月期间收冶的剖宫产术后再次妊娠孕妇168例的临床资料进行回顾性分析。结果:168例剖宫产后再次妊娠孕妇中,102例阴道试产,其中78例经阴道顺产分娩,成功率76.5%,90例孕妇再次剖宫产术。阴道分娩与再次剖宫产在新生儿窒息、新生儿感染、新生儿颅内出血间比较差异无显著性,无统计学意义(P>0.05),再次剖宫产孕妇在产后出血、产褥感染、子宫切除及平均住院时间等方面均高于阴道分娩产妇,二者比较差异有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠的孕妇选择分娩方式时,经阴道顺产分娩方式不是绝对禁忌症,只要严格掌握适应症,符合阴道顺产分娩条件者在严密监测下行阴道分娩是安全有效的。     

剖宫产时行子宫肌瘤手术治疗52例分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤剖官产的治疗方法.方法：回顾分析52例妊娠合并子宫肌瘤患者的资料及治疗方法.结果：52例均在剖官产的同时行子宫肌瘤切除术,术后产妇子宫恢复良好,新生儿均存活.结论：妊娠合并子宫肌瘤患者可适当放宽剖宫产指征,随着手术技术的提高,剖宫产术中同时将肌瘤剔除是安全可行的.     

治疗 89 例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床体会

目的：探讨治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床特点、治疗方法及母婴预后。方法：选取2006年6月-2012年12月本院妇产科病区收治的89例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,回顾性分析其诊治方法、分娩方式、产后出血量及围生儿结局。结果：89例患者阴道分娩25例,剖宫产64例,产后出血量150~670 mL;分娩孕周31~38周,早产儿57例;新生儿体重1900~4100 g,其中低体重儿58例;新生儿中轻度窒息24例,重度窒息5例。所有新生儿外观均无畸形,生后均以高危儿立即转新生儿科治疗,1例患儿因早产、窒息合并多脏器功能衰竭死亡。结论：妊娠期肝内胆汁淤积症为妊娠期严重并发症,应进行早期诊断,早期治疗,加强监护,必要时终止妊娠,从而降低围生儿的致残率、病死率,减少产妇产后出血情况的发生,保障母婴健康。     

早孕期阴道出血与早产关系的临床研究

目的探讨早期怀孕的阴道出血与早产的关联性。方法分析在我院分娩的孕产妇,评估正常孕妇和早产病例的分布差异,分析阴道出血与早产间的关联性。结果全部病例中早产者295例,孕期阴道出血占25．01％。正常分娩组与早产组比较,生育史和孕期是否工作等无统计学意义（P〉0．05）;孕妇年龄、体重指数和阴道出血等有统计学意义（P〉0．05）。阴道出血的早产危险性为无阴道出血的1．06～1-81倍。早孕期阴道出血与自发性早产的关联性最高（P=0．002）。阴道出血者患轻型早产的危险性为无阴道出血者的1．11～1．97倍（P=0．008）。结论早孕期阴道出血早产风险明显增高,特别是自发性早产及孕周为34～37周早产比例明显增高。     

妊娠合并子宫肌瘤108例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床治疗方案。方法：对108例妊娠合并子宫子肌瘤患者的临床资料回顾分析。结果：21例经阴道分娩;20例行剖宫产术平均手术时间38min,术中平均出血量195mL;67例行剖宫产术同时行肌瘤剜除术,平均手术时间51min,术中平均出血量240mL,无1例出现产后出血、产褥感染及子宫修复不全。结论：剖宫产同时行肌瘤剜除术并没有增加手术的风险,是可行的治疗方案。     

蜕膜与绒毛组织中血管内皮生长因子及血小板活化因子受体的表达与早期自然流产相关性

目的研究血管内皮生长因子（VEGF）与血小板活化因子受体（PAF-R）在正常早期妊娠及早期自然流产患者蜕膜及绒毛组织中的表达,探讨其与早期自然流产的相关性。方法选取2008年1月至2009年12月在我院妇产科就诊的60例患者作为研究对象,分为正常早孕人流组（A组）、先兆流产组（B组）、稽留流产组（C组）各20例;采用免疫组化技术对VEGF、PAF-R在三组蜕膜及绒毛组织中的表达进行组织学检查及定量分析。结果 （1）三组蜕膜及绒毛组织中VEGF、PAF-R均有阳性表达。（2）VEGF表达量：A组〉B组〉C组（P〈0.05）。（3）PAF-R表达量：A组〉B组〉C组（P〈0.05）。结论早期自然流产患者存在VEGF、PAF-R表达水平的降低,VEGF、PAF-R表达水平的改变可能是导致早期自然流产的重要原因。     

妊娠合并子宫肌瘤67例分析

目的 探讨子宫肌瘤与妊娠分娩之间的相互影响及剖宫产术中同时剜除了宫肌瘤的可行性；方法 分析67例子宫肌瘤患者的临床资料。结果 子宫肌瘤患者妊娠期各种并发症的发生率为91．0％，剖宫产率为86．6％，其中55例患者于剖宫产术中同时行肌瘤剜除术。结果 子宫肌瘤可使妊娠并发症和难产率增加，妊可使瘤体增大，且易发生变性，剖宫产术中同时行肌瘤剜除术是安全可行的。     

妊娠合并子宫肌瘤相关因素分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤对母婴的影响及剖宫产时的处理方法。方法对2002-04～2008-03间,在我院明确诊断为妊娠合并子宫肌瘤65例进行回顾性分析,并随机选择同期住院分娩无子宫肌瘤孕妇90例作为对照,对两组母婴并发症、观察组中剖宫产剔除子宫肌瘤、未剔除及对照组剖宫产术中、术后24h出血量等进行分析比较。结果观察组中,孕期合并症及产时并发症,以及低体重儿、早产儿发生率明显高于对照组（P〈0.05）,妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中同时剔除子宫肌瘤不增加手术和产褥期并发症,剖宫产术时应尽量同时剔除肌瘤。     

育龄期子宫肌瘤患者的治疗

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,其治疗方法越来越多。近期子宫肌瘤的非手术治疗备受关注,如药物治疗、介入治疗、射频消融治疗等。现在女性初潮及性成熟年龄逐步提前,且结婚和生育年龄在推迟,已婚未育的子宫肌瘤患者呈上升趋势。对于育龄期的子宫肌瘤患者,如何选择最适合的、对于以后的孕育影响最小的治疗方法,需要妇产科医师做出科学、严谨的最佳决策。