尿激酶溶栓联合依达拉奉脑保护治疗急性脑梗死的临床观察

目的探讨尿激酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法急性脑梗死82例。对照组42例予尿激酶100～150万IU静脉溶栓及其它常规药物治疗,治疗组40例在此基础上予依达拉奉30mg加入0．9％NS250ml静滴,2次／d,连用10d,治疗前、治疗后2、12、24h,3、14d时分别用CSS进行评分。结果治疗组、对照组治疗后评分均明显下降,但治疗组比对照组下降更明显,对照组有8例溶栓后出现再灌注损伤,发生率19．0％;治疗组有2例,发生率5．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尿激酶溶栓联合依达拉奉脑保护治疗急性脑梗死有协同作用,比单用尿激酶好。     

依达拉奉注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床分析

目的:研究依达拉奉注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效.方法:将本科收治的67例急性脑梗死患者随机分为对照组33例,给予常规治疗;治疗组34例,在对照组的基础上加用依达拉奉注射液和丹红注射液治疗.结果:治疗组疗效明显优于对照组,且显效率相比P<0.05.结论:依达拉奉注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死疗效确切.     

低分子肝素钙联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察低分子肝素钙联合依达拉奉对急性脑梗死的临床疗效.方法 将86例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组给予血塞通注射液0.5 g,胞磷胆碱注射液0.75 g,分别加入0.9%氯化钠溶液250 ml,静脉滴注,1次/d;肠溶阿斯匹林片0.1 g,口服,每晚1次;治疗组在此基础上,加用低分子肝素钙注射液5 000 U,每12 h 1次,皮下注射,连用1周;依达拉奉注射液30 mg,加入0.9%氯化钠溶液静脉滴注,2次/d,疗程均为14 d,治疗前后分别评估其神经功能缺损积分及日常生活能力指数.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),其神经功能缺损积分及日常生活能力指数明显优于对照组(P＜0.01).结论 低分子肝素钙联合依达拉奉对急性脑梗死的临床疗效安全可靠.     

依达拉奉在急性脑出血中的临床应用疗效观察

目的依达拉奉治疗急性脑出血临床病例疗效的观察。方法将62例脑出血患者进行随机均分治疗组和对照组。对照组用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉30mg,静脉滴注,2次／d,共14d。治疗组于治疗前及治疗后第7、14天后分别进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果治疗14d后,治疗组神经功能缺损评为（11．0±5．0）分,明显低于对照组的（16．4±6．8）分（P〈0．05）;治疗组的有效率和显效率分别为87．10％和61．29％,显著高于对照组的54．85％和38．71％（P〈0．05）。结论依达拉奉可促进脑出血患者的神经功能保护和康复作用。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死40例疗效观察

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效。方法治疗组依达拉奉30mg＋生理盐水100ml,静脉滴注,2次／d,奥扎格雷钠80mg＋生理盐水250ml,静脉滴注,2次/d;对照组：奥扎格雷钠80mg＋生理盐水250ml,静脉滴注,2次／d。结果治疗组与对照组总有效率差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组生活能力恢复明显优于对照组（P〈0．05）。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效肯定。     

依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的疗效观察

目的观察依达拉奉对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗作用。方法选有昏迷史的62例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者，随机分为2组，对照组（32例）予高压氧、脑细胞活化剂治疗，治疗组（30例）在对照组治疗的基础上加用依达拉奉，观察治疗效果。结果2组之间的有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论选择有效的药物，及早应用高压氧和充足的疗程对DEACMP有显著的预防和治疗的措施。     

尿激酶动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死临床研究

目的 探讨尿激酶动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效.方法 50例发病时间＜6h且应用尿激酶溶栓治疗的急性脑梗死患者,按随机数字表法分为动静脉联合溶栓组和静脉溶栓组,每组25例.动静脉联合溶栓组入院即刻静脉给予尿激酶20万U,30 min内滴注完,同时准备动脉溶栓:行全脑血管造影,经微导管在靶血管闭塞点进行溶栓治疗,将尿激酶加入0.9％氯化钠中持续以1万U/min泵入,总量不超过100万U.静脉溶栓组入院即刻静脉给予尿激酶,剂量为100万U溶于100 ml 0.9％氯化钠中,60 min内滴注完.根据国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评定溶栓后的临床疗效.根据溶栓后90 d Barthel指数(BI)评分判断生活质量及修订Rankin量表(mRS)评分判断预后.结果 两组溶栓前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组溶栓后NIHSS评分均呈下降趋势,动静脉联合溶栓组溶栓后24h、7d和14 d NIHSS评分显著低于同期静脉溶栓组[(8.97±4.56)分比(11.01±3.65)分,(6.88 ±2.31)分比(8.34±3.05)分,(4.06±3.02)分比(6.73±2.15)分](P＜0.05或＜0.01).两组溶栓前BI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),动静脉联合溶栓组溶栓后90 d BI评分[(79.55±19.64)分]显著高于静脉溶栓组[(69.31±21.35)分](P=0.0162).动静脉联合溶栓组溶栓后90 d mRS评分0～2分(疗效良好)率[72.0％( 18/25)]显著高于静脉溶栓组[52.0％( 13/25) ](P=0.0198).结论 急性脑梗死早期应用尿激酶动静脉联合溶栓较静脉溶栓疗效显著,该方法可能是今后治疗急性脑梗死的最佳选择.     

依达拉奉联合局部亚低温治疗急性脑出血患者改善神经功能缺损的近期疗效

目的 观察依达拉奉联合脑局部亚低温治疗急性脑出血的近期疗效.方法 172例急性脑出血随机分成2组,对照组85例采用依达拉奉治疗,30 mg,静脉点滴,2次/d,疗程14 d,观察组87例采用依迭拉奉治疗的同时给予脑局部亚低温治疗48h,治疗14 d后评定疗效.结果 观察组和对照组的有效率分别是89.66%和75.29%,对照组与观察组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉联合脑局部亚低温治疗急性脑出血是一种更有效的治疗方法 ,值得推广.     

立普妥联合波立维治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨立普妥联合波立维治疗急性脑梗死的临床疗效和预后.方法 117例急性脑梗死患者,随机分为立普妥联合波立维组(58例)和单用波立维治疗组(59例).随访6个月,比较2组治疗前后的美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)评分,日常生活能力指数(BI),改良的Rankin(MRS评分和简易智能量表(MMSE)评分.结果 2组患者在治疗后3和6个月的NIHSS,BI和MRS评分均比治疗前有好转,差异均有统计学意义(P<0.05).立普妥联合波立维治疗组在治疗后6个月时NIHSS,BI和MRS评分的好转优于单用波立维组,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 立普妥联合波立维治疗有利神经功能,日常生活能力的恢复,改善预后.可作为急性脑梗死治疗的联合药物.     

氯吡格雷联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的 评价氯吡格雷联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法 将具有溶栓指征的78例AMI患者按随机数字表法分为联合治疗组(38例)和对照组(40例).两组均早期予尿激酶溶栓治疗,联合治疗组于入院当日口服氯吡格雷300 mg,以后100 mg/d,持续3个月.观察两组冠状动脉再通率,心绞痛症状缓解率,溶栓后1、6、12个月的心血管不良事件发生率和不良反应发生率.结果 治疗3h时,联合治疗组心绞痛症状缓解率及冠状动脉再通率显著高于对照组[86.8％(33/38)比65.0％(26/40),89.5％(34/38)比70.0％ (28/40)],差异有统计学意义(P＜0.05).对照组溶栓后1、12个月心血管不良事件发生率高于联合治疗组[ 17.5％(7/40)比2.6％(1/38);47.5％(19/40)比18.4％(7/38)],差异有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01).联合治疗组不良反应发生率为15.8％ (6/38),对照组不良反应发生率为10.0％ (4/40),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氯吡格雷联合尿激酶静脉溶栓治疗AMI可显著提高冠状动脉再通率、降低再发心肌梗死等心血管不良事件的发生率,近、远期疗效满意且安全可靠.     

rt-PA与尿激酶在急性心肌梗死溶栓治疗的疗效对比

目的比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶(UK)在急性心肌梗死患者溶栓治疗的效果。方法收集住院患者80例,随机分为2组,分别予rt-PA和UK溶栓治疗,比较梗死相关血管再通率、住院30 d病死率及出血等并发症发生率。结果rt-PA组总再通率80%,<6 h再通率88.9%;UK组总再通率57.5%,<6 h再通率61.5%;住院30 d病死率rt-PA组3例,UK组5例;rt-PA组发生轻度出血3例,UK组4例。结论rt-PA和UK静脉内溶栓治疗AM I安全有效,rt-PA溶栓效果优于UK。     

动脉内超选择性尿激酶联合机械溶栓治疗急性脑梗死21例分析

目的观察动脉内超选择性尿激酶联合机械溶栓治疗急性脑梗死的安全性和疗效。方法回顾性分析21例局部动脉内超选择性尿激酶联合机械溶栓治疗的急性脑梗死患者。结果预后好的患者共有18例(85.7%),血管完全再通的11例(53%),部分再通的9例(41%)。颅内出血率9.5%,病死率4.8%。结论动脉内超选择性尿激酶联合机械溶栓是一种有效的治疗方法,它可以提高血管再通率,改善脑梗死患者的预后。     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死效果观察

目的 探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法 选取山东省聊城市茌平区人民医院2021年1月—2022年12月收治的120例急性脑梗死患者展开研究,通过随机数字表法进行分为观察组和对照组各60例。对照组给予依达拉奉治疗,观察组给予尤瑞克林联合依达拉奉治疗。比较两组治疗效果、日常生活能力以及神经功能评分。结果 观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(χ²=7.212,P<0.05)。治疗前,两组ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ADL评分高于治疗前,且观察组分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性脑梗死患者在应用尤瑞克林联合依达拉奉治疗能够发挥更加明显的疗效,能够促使改善患者神经功能,还能提高患者的日常生活能力,值得临床推广应用。     

丁苯酞联合尿激酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察丁苯酞联合尿激酶治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法将46例经DWI、PWI证实存在半暗带的急性脑梗死患者,随机分为治疗组(丁苯酞+尿激酶)23例、对照组(尿激酶组)23例、对2组病例在治疗前、治疗后进行NIHSS评分、检测2组超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)值并记录患者的APTT值变化,观察颅内出血等并发症的发生情况。结果经治疗后,2组患者的NIHSS评分均比治疗前明显好转,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组血清SOD活性明显升高,MDA水平显著下降(P<0.05);2组的APTT值变化差异无统计学意义;经临床观察2组患者均无继发颅内出血发生。结论丁苯酞可能通过抑制自由基的生成、保护线粒体功能,进而改善神经功能缺损,且与尿激酶联用时未影响凝血功能及增加颅内出血的风险。     

依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的:探讨依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效观察。方法:将53例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组26人,对照组27人,均按急性脑梗死常规治疗,治疗组加用依达拉奉与纤溶酶,治疗前后采用日常生活活动能力量表(Barthel Index)及美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评定治疗效果。结果:两组患者治疗前Barthel Index及NIHSS评分相似,差异无统计学意义(P0.05);治疗两周后,两组患者Barthel Index评分较治疗前均升高,NIHSS评分较治疗前均降低,但是治疗组患者改善幅度更显著,差异有统计学意义(P0.05),两组患者治疗后观察均未见明显不良反应。结论:依达拉奉联合纤溶酶能显著降低急性脑梗死患者神经功能缺损程度,明显改善急性脑梗死患者日常生活能力,减少致残率,改善患者预后。     

依达拉奉对脓毒血症大鼠肝及心肌线粒体SDH的影响

目的 观察依达拉奉（ED）对脓毒血症大鼠肝及心肌线粒体琥珀酸脱氢酶（SDH）的影响.方法 SD大鼠30只随机分为假手术组（A组）、手术对照组（B组）、ED治疗组（C组）,B组和C组均予盲肠结扎穿刺法制作大鼠脓毒血症模型,三组术前15 min及术后3 h各皮下注射（sci）盐酸左氧氟沙星20 mg/kg,C组于术前15 min及术后3 h各sci ED 5 mg/kg,三组术后18 h取肝及心肌,测线粒体SDH活力,并对肝及心肌线粒体进行电镜检查.结果 B组肝及心肌线粒体SDH活力[（0.21±0.07）U/mgprot,（0.23±0.08）U/mgprot]显著低于A组[（0.33±0.10）U/mgprot,（0.38±0.12）U/mgprot];C组肝及心肌线粒体SDH活力[（0.31±0.08）U/mgprot,（0.36±0.11）U/mgprot]显著高于B组,B组电镜下可见肝及心肌线粒体轻度水肿,内质网扩张,C组心肌线粒体嵴多、致密.结论 脓毒血症大鼠肝及心肌线粒体结构破坏,SDH活力下降;ED能有效地升高其线粒体SDH活力,保护线粒体结构和功能.     

依达拉奉对急性脑出血患者血浆一氧化氮和丙二醛含量及疗效的影响

目的 评价依达拉奉（EDA）对急性脑出血（ICH）患者的临床疗效并探讨其机制.方法 急性ICH患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组采用常规治疗,实验组在对照组基础上加用EDA 30 mg＋生理盐水100 ml静滴,2次/d,共14 d.测定1d、15 d血浆一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）含量并分别进行NIHSS评分.结果 2组急性ICH患者血浆NO、MDA浓度和NIHSS评分1 d时比较差异无统计学意义（P〉0.05）.2组患者血浆NO、MDA浓度和NIHSS评分治疗后均呈下降趋势,而实验组下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 早期使用EDA可以显著改善急性ICH患者临床疗效.     

依达拉奉对脓毒血症大鼠肝及心肌线粒体SDH的影响

Objective To observe the effect on succinate dehydrogenase (SDH) of mitochondria in myocardium and liver in sepsis rats treated with edaravone. Methods 30 Sprague-Dawley rats were divided into 3 groups: sham operated group ( group A ), controlled operated group ( group B ), treated group with edaravone (group C). The model of sepsis rats was made by the way of caecum ligated and punctured and 20mg/kg lactate levofloxacin was subcutaneously injected (sci) 15min before and 3h after operation in three group. 5mg/kg edaravone were sci 15min before and 3h after operation in group C. Liver and myocardium were taken from all of them 18h after operation. The activities of SDH in myocardial and hepatic mitochondria were detected, pathological change of mitochondria in liver and myocardium were observed. Results The activities of SDH in myocardial and hepatic mitochondria in group B [ (0. 21 ± 0. 07 ) U/mgprot, (0. 23± 0. 08 ) U/mgprot ] were significantly decreased compared with group A [ ( 0. 33 ± 0. 10 ) U/mgprot, ( 0. 38±0. 12)U/mgprot]. The activities of those in group C[ (0.31 ±0. 08) U/mgprot, (0. 36 ±0. 11)U/mgprot] were significantly increased than group B. Myocardial and hepatic mitochondria swelling and endocytoplasmic reticulum expanding were found in group B by electron microscope, while it showed normal in group C. Conclusion Hepatic and myocardial mitochondrial structure were destroyed and activities of SDH were decreased in sepsis rats. They could be effectively protected by edaravone.     

注射用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的 探讨全身炎症反应综合征（SIRS）评分与急性生理和慢性健康状况（APACHE Ⅱ）评分对预测急诊危重病人预后的意义。方法 回顾分析急诊内科收治的114例病人并进行SIRS评分与APACHE Ⅱ评分，分析不同SIRS评分与不同APACHE Ⅱ评分病人的病死率，评价SIRS评分与APACHE Ⅱ评分的相关性。结果 随着SIRS与APACHE Ⅱ分值的增加，病死率也增加。SIRS评分≥2分或APACHE Ⅱ评分≥25分时病人病死率明显增加，差异有统计学意义。结论 SIRS评分系统作为一种简单的评分系统，能够初步预测病人的预后，具有一定的临床应用价值。     

依达拉奉联合早期活血化瘀治疗急性脑梗死临床研究

目的 观察治疗急性脑梗死使用依达拉奉联合早期活血化瘀的疗效和安全性,对依达拉奉联合早期活血化瘀治疗急性脑梗死临床疗效进行探讨.方法 选取我院2011年1月~2012年2月住院治疗的70例急性脑梗死患者,对照组和实验组各35例随机分配,行早期活血化瘀治疗在对照组,实验组行依达拉奉联合早期活血化瘀治疗,观察两组的疗效.结果 两组疗效相比有极显著性差异(P<0.05).结论 依达拉奉联合早期活血化瘀治疗急性脑梗死临床效果极佳,值得临床推广应用.