舒肝宁与门冬氨酸鸟氨酸对改善小儿急性黄疸型肝炎的疗效比较

目的 评价舒肝宁与门冬氨酸鸟氨酸对改善小儿急性黄疸型肝炎肝功能及凝血功能的效果.方法 选取湖北省恩施土家族苗族自治州民族医院儿科自2014年6月至2016年6月收治的80例小儿急性黄疸型肝炎,采取随机数字表法分为观察组与对照组,每组各40例,观察组给予舒肝宁注射液治疗,对照组给予门冬氨酸鸟氨酸治疗,对比两组患儿疗效、肝功能及凝血指标变化.结果 观察组临床总有效率为100.00％,对照组临床总有效率为80.00％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(x2=6.74,P＜0.05).两组患儿治疗后与治疗前相比总胆红素、ALT及AST水平均显著降低(f=3.98～6.38,均P＜0.05),观察组与对照组相比,上述指标降低更加显著,差异具有统计学意义(f值分别为4.75、5.78、5.55,均P＜0.05).两组患儿治疗后与治疗前相比,APTT及PT均显著降低(t=4.23 ～6,12,均P＜0.05),PLT均显著升高(t值分别为5.11、6.48,均P＜0.05),观察组与对照组相比上述指标变化更加显著,差异具有统计学意义(t值分别为5.11、5.68、5.88,均P＜0.05).两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=0.35,P＞0.05).结论 舒肝宁注射液治疗小儿急性黄疸型肝炎的临床疗效优于门冬氨酸鸟氨酸,可有效改善患儿的肝功能及凝血功能指标.     

美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的临床观察

目的 探讨美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的临床观察及对机体炎性因子的影响.方法 溃疡性结肠炎患者110例随机分为对照组和观察组各55人;对照组给予柳氮磺吡啶治疗,观察组给予美沙拉嗪治疗.比较两组患者的临床疗效、临床症状评分、机体炎性因子的变化,观察治疗过程中出现的不良反应.结果 观察组总有效率(87.27％)显著高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者症状评分、炎性因子均较治疗前显著改善,观察组改善更为显著(P＜0.05).观察组不良反应发生率为5.45％,显著高于对照组(P＜0.05).结论 使用美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎能够提高治疗有效率、降低临床症状评分、抑制炎症因子表达,且临床不良反应较小.     

兰菌净防治儿童支气管哮喘合并反复呼吸道感染的临床疗效观察

目的 研究支气管哮喘合并反复呼吸道感染应用兰菌净治疗的临床效果,并进一步探讨其使用安全性.方法 选择46例支气管哮喘并发反复呼吸道感染患儿,将其按照随机原则分成研究组与对照组,各23例.研究组给予患儿使用兰菌净舌下滴入治疗,对照组则给予患儿应用安慰剂舌下滴入治疗.对两组患儿支气管哮喘并反复呼吸道感染症状进行对比分析,同时观察比较两组患儿的血清IgA水平以及唾液sIgA水平(检测方法选择单向免疫扩散方法),并对两组患儿可能出现的不良反应情况进行分析.结果 与对照组相比较,研究组发热天数以及呼吸道感染坎数均明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05),且哮喘发作天数、抗生素使用时间也有显著减少(P＜0.05).通过治疗后,研究组血清IgA水平较治疗前有所升高(P＜0.05),而唾液sIgA水平治疗后的1～3个月与治疗前相比有显著升高(P＜0.05),但在治疗后第6个月,与治疗前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗前后相比,血清IgA及唾液sIgA水平无明显变化(P＞0.05).两组之间不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用兰菌净对预防支气管哮喘合并反复呼吸道感染效果明显,且有较好的安全性,便于使用,值得广泛推广.     

探讨呼吸功能训练对肺癌手术患者康复效果的影响

目的:探讨分析呼吸功能训练对肺癌手术患者康复效果的影响.方法:选取我院自2015年4月至2016年4月这一段期间内收治的68例肺癌手术患者作为临床研究对象,按照随机对照分组法将这68例患者平均分成两组,分别为观察组和对照组,各34例,两组患者均给予常规护理,另外对观察组患者在此基础上实施呼吸功能训练,观察比较两组患者经治疗前后的呼吸频率、血氧饱和度及住院时间和护理满意度情况.结果:治疗前两组患者的呼吸频率和血氧饱和度比较均无明显差异(P＞0.05),治疗后两组患者的呼吸频率和血氧饱和度均较治疗前有了显著改善(P＜0.05),且观察组的改善效果均显著优于对照组(P＜0.05).观察组患者的住院时间显著短于对照组(P＜0.05).观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:对肺癌手术患者实施呼吸功能训练能够有效改善其肺功能,促进患者尽快康复,值得临床推广.     

镇静护理在应用呼吸机的儿科患者中的临床效果

目的考察镇静护理在应用呼吸机的儿科患者中的临床效果。方法随机选取应用呼吸机的呼吸衰竭患儿90例,分为观察组和对照组各45例,两组患儿均给予合理及时用药和呼吸机辅助呼吸,并进行常规护理,观察组在此基础上给予镇静护理,观察两组患儿的临床疗效及接受检查成功率。结果观察组治愈率为95.56%(43/45),显著高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿接受检查失败率为17.78%(8/45),显著低于对照组的40.00%(18/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对应用呼吸机的呼吸衰竭患儿采用镇静护理,疗效较好,患儿更易于接受检查,值得临床推广使用。     

个性化心理干预对儿童静脉输液疼痛感知和依从性的影响

目的 探究将个性化心理护理用于小儿静脉输液护理中的效果.方法 选取2021年1月到2021年12月我院接收的100例需静脉输液的患儿作为研究对象.随机将患儿分为观察组和对照组,每组各50例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用个性化心理护理.分析对比两组的疼痛感知、应激反应、依从性以及护理满意度.结果 护理后,观察组疼痛程度显著低于对照组(P＜0.05).观察组一次性穿刺成功率为90.0％显著高于对照组的70.0％(P＜0.05).观察组的依从性显著高于对照组(P＜0.05).观察组的护理满意度为94.0％,显著高于对照组的78.0％(P＜0.05).结论 在小儿静脉输液护理中采用个性化心理护理,能降低患儿的疼痛感,提高患儿依从性和一次性穿刺成功率提高,提高家属的护理满意度.     

炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染的疗效观察

目的 观察炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效.方法 将122例上呼吸道感染患儿按照随机数字表法分为两组,每组61例.观察组给予炎琥宁静脉滴注,对照组给予利巴韦林静脉滴注,观察两组患儿的临床疗效.结果 观察组总有效率为98.4％(60/61),明显高于对照组的85.2％(52/61),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组退热时间,咳嗽、流涕好转时间,咽部充血消失时间,白细胞计数恢复正常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 炎琥宁用于治疗小儿上呼吸道感染的疗效显著,值得临床推广.     

消风止痒颗粒联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹52例临床分析

目的 分析消风止瘁颗粒联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性.方法 104例慢性荨麻疹患者被随机分为观察组和对照组各52例.观察组给予消风止痒颗粒联合地氯雷他定治疗,对照组仅用地氯雷他定治疗.比较两组的治疗效果、复发情况及不良反应发生率.结果 治疗后两组的风团情况(直径、数目、发生次数、持续时间)、皮肤瘙痒程度得分均较治疗前显著下降(P＜0.05).治疗后,观察组各症状的得分均低于对照组(P＜0.05).观察组临床有效率90.4％显著高于对照71.2％ (P＜0.05),复发率26.9％显著低于对照组51.9％ (P ＜0.01).两组均无严重不良反应发生,不良反应发生率亦无统计学意义(P＞0.05).结论 消风止痒颗粒联合地氯雷他定较单纯使用地氯雷他定可以显著改善患者的临床症状,提高临床有效率、降低复发率,不良反应较轻可耐受.     

按摩结合电刺激疗法在小儿脑瘫治疗中的应用

目的 观察头面部四肢按摩结合电刺激法治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效.方法 将本院42例痉挛性脑瘫患儿按治疗方案不同分2组,治疗组(23例)采用头面四肢部按摩结合电刺激法治疗;对照组(19例)给予常规康复训练法进行康复训练.两组患儿采用发育筛查测验法(DST)测试其智力指数(MT)、发育商(DQ)及粗大运动功能试验量表(GMFM)的评估,比较两组患儿的临床疗效.结果 治疗组患儿治疗后MT、DQ和GMFM评分高于治疗前(P＜0.01),对照组患儿治疗后MT、DQ评分较治疗前增加,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后MT、DQ和GMFM评分均高于对照组(P＜0.01或P＜0.05);治疗组总有效率[69.67%(16/23)]高于对照组[36.84%(7/19),Z=-2.03,P＜0.05].结论 头面部四肢按摩结合电刺激法治疗痉挛性脑瘫患儿疗效好,值得推广运用.     

环孢菌素A联合丙酸睾酮治疗慢性再生障碍性贫血的疗效分析

目的 探讨环孢菌素A(CsA)联合丙酸睾酮治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效及不良反应. 方法60例CAA患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用丙酸睾酮治疗,治疗组在对照组的基础上给予CsA治疗.治疗结束后评价临床疗效,检测两组外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)水平,观察不良反应. 结果治疗组临床疗效总有效率为83.3%,显著高于对照组(46.7%),相比较差异有统计学意义(p＜0.05);治疗后两组患者外周血WBC、Hb、PLT明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组显著高于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应显著低于对照组(P＜0.05). 结论CsA联合丙酸睾酮治疗CAA疗效显著,不良反应小,值得临床推广.     

综合治疗对妊娠期糖尿病患者的临床影响

目的 探讨综合治疗对妊娠期糖尿病(GDM)患者的临床影响.方法 选择门诊80例GDM患者,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予个性化饮食指导和健康教育等综合治疗,观察两组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化和围生期母婴情况.结果 治疗前两组FPG、HbA1c差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组FPG、HbA1c显著低于对照组(P＜0.05).围生期观察组剖宫产、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、巨大儿等发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组新生儿低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.05),而5 minApgar评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 综合治疗能有效控制GDM患者病情,改善妊娠结局.     

艾塞那肽对肥胖2型糖尿病患者治疗作用的观察

目的 观察艾塞那肽对肥胖2型糖尿病患者的治疗作用.方法 选取60例肥胖2型糖尿病患者,按随机数字表法分为治疗组30例(艾塞那肽10μg,2次/d皮下注射)及对照组30例(二甲双胍500 mg,3次/d口服),治疗12周后观察两组血糖、体质指数(BMI)、胰岛素的变化.结果 两组治疗后BMI、腰围较治疗前明显降低(P＜0.05),且治疗后治疗组BMI、腰围低于同期对照组(P＜0.05)；对照组治疗后水平较治疗前明显降低(P＜0.05).两组治疗后胰岛素、C肽、HOMA-IR均较治疗前显著降低(P＜0.05),并且治疗组治疗后上述指标低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾塞那肽与二甲双胍相比降糖同时可显著减轻患者的体重,改善胰岛素抵抗.     

硫酸镁联合激光治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

目的 探讨硫酸镁联合激光治疗小儿毛细支气管炎患者的疗效.方法 选择2011年1月至2013年1月我院收治的120例小儿毛细支气管炎患者,随机分成对照组和观察组各60例.对照组患儿给予吸氧、化痰、氧流雾化吸入、平喘、镇静等常规综合治疗方法;观察组患儿在对照组治疗方式的基础上,给予硫酸镁联合激光治疗.比较两组患儿的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.67％,显著高于对照组的83.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 硫酸镁联合激光治疗小儿毛细支气管炎患者疗效佳.     

危重新生儿应用脐动脉置管术护理效果分析

目的:分析危重新生儿应用脐动脉置管术的护理效果.方法:44例危重患儿,随机分为对照组(23例)与观察组(21例).对照组给予周围动脉留置术护理,观察组给予脐动脉置管术护理,对比两组患儿的护理效果.结果:观察组患儿的院内感染发生率小于对照组,对比差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率4.76％(1/21)显著低于对照组的26.09％(6/23),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予危重患儿脐动脉置管术护理,可有效降低院内感染发生率、并发症率,值得临床推广应用.     

CD144+内皮微粒标志物与母婴血型不合新生儿溶血病患儿血管内皮损伤及功能障碍的相关性研究

目的:研究CD144+内皮微粒标志物与母婴血型不合新生儿溶血病患儿血管内皮损伤及功能障碍的相关性.方法:选取45例ABO新生儿溶血病患儿(ABO新生儿溶血病组)、20例Rh血型不合溶血病患儿(Rh血型不合溶血病组)和20例健康新生儿(对照组),收集所有患儿的外周血样本进行血液分析,检查红细胞(RBC)形态、网织红细胞计数和溶血标志物(乳酸脱氢酶LDH和间接胆红素),进行高灵敏度C-反应蛋白(CRP)检测、直接抗球蛋白试验(新生儿)和间接抗球蛋白试验(母亲),定量检测血管性血友病因子抗原(vWF:Ag),并进行抗CD144检测分析和内皮微粒分析,对检查结果进行统计学分析.结果:3组新生儿出生体重及胎龄比较差异无统计学意义(P＞0.05).两溶血组患儿血红蛋白、LDH和间接胆红素水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),两溶血组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),Rh血型不合溶血病组患儿直接抗球蛋白试验阳性率为100％,且网织红细胞计数较ABO新生儿溶血病组患儿高.两溶血组患儿vWF:Ag和治疗前内皮细胞来源的细胞微粒(EMP)水平均较正常组高,且ABO新生儿溶血病组最高(P＜0.05);进行换血治疗和/或光线治疗后EMP水平较治疗前显著减低(P＜0.05),且患有严重高胆红素血症的ABO新生儿溶血病组患几经过换血治疗后EMP水平较换血治疗前EMP水平降低得更显著(P＜0.05).两溶血组患儿治疗前EMP水平与LDH、间接胆红素和vWF:Ag水平呈正相关,而治疗前EMP与血红蛋白水平呈负相关(P＜0.05).治疗前EMP和血红蛋白水平仅在ABO新生儿溶血病组呈正相关(P＜0.05).多重回归分析发现:血红蛋白、LDH和间接胆红素水平与ABO新生儿溶血病组患儿治疗前EMP水平独立相关(r2=0.834,P＜0.05),Rh血型不合溶血病组患儿仅血红蛋白和LDH水平与治疗前EMP水平呈现独立相关性(r2=0.877,P＜0.05).结论:EMP在ABO新生儿溶血病患儿中的水平升高可用于反映IgG抗体介导的内皮损伤,测量HDN新生儿的EMP水平有助于评估可能发生的严重血管功能障碍风险.     

舒利迭治疗成人支气管哮喘的临床观察

目的:观察舒利迭治疗成人支气管哮喘的临床效果.方法:选取成人支气管哮喘患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组患者给予倍氯米松和舒利迭治疗;对照组患者给予倍氯米松治疗.观察最大呼气中期流速(MMEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和最大呼气流速(PEF)以及不良反应发生情况.结果:观察组治疗的总有效率为91.7％高于对照组的76.7％,差异显著,差异有统计学意义(P值＜0.01).治疗后两组患者MMEF、FEV1和PEF均较治疗前有较明显的改善,差异明显,差异有统计学意义(P值＜0.05).观察组患者的MMEF、FEV1和PEF指标高于对照组,差异明显,差异有统计学意义(P值＜0.05).结论:舒利迭治疗成人支气管哮喘的临床效果较好,且未见药物不良反应,值得临床应用.     

阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高血脂症临床疗效对比分析

目的 比较阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高血脂症临床疗效.方法 将86例患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组给予阿托伐他汀治疗,对照组给予辛伐他汀治疗,观察并记录两组患者TG、TC、LDL-C 、HDL-C的变化情况.结果 两组患者治疗后TC 、TG 、LDL-C及HDL-C都较治疗前有明显改善(P＜0.05);观察组在治疗后TC 、TG 、LDL-C水平明显低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后HDL-C水平明显高于对照组(P＜0.05).两组不良反应比较无显著差异(P＞0.05).结论 阿托伐他汀和辛伐他汀均是一种高效、安全的降脂药物,但阿托伐他汀的降脂效果更为显著.     

水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的 观察水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效.方法 140例NAFLD患者按随机数字表法分为两组,两组均给予改善生活方式、控制体重等治疗,在此基础上,治疗组72例给予水飞蓟宾胶囊口服,对照组68例给予维生素E口服,均治疗3个月,疗程结束后,观察两组临床疗效、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、血尿酸(SUA)水平的变化.同时观察两组患者用药期间的不良反应.结果 治疗组痊愈2例,显效46例,有效17例,无效7例,总有效率为90.3％(65/72)；对照组痊愈0例,显效21例,有效7例,无效40例,总有效率为41.2％(28/68)；两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组肝功能指标均显著改善(P＜0.05),且治疗组改善更显著(P＜0.05).治疗组治疗后TG、TC、FPG、2 hPG、SUA均较治疗前显著改善(P＜0.05),对照组治疗后TG、TC、FPG较治疗前显著改善(P＜0.05).治疗后治疗组TG、TC、FPG、SUA显著低于同期对照组(P＜0.05).两组均无严重不良反应.结论 水飞蓟宾胶囊治疗NAFLD有较好的临床疗效.     

经筋疗法治疗对小儿脑瘫运动功能的影响

目的观察分析经筋疗法治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法选取2016年1-12月在该院就诊的脑瘫患儿104例,采用数字随机法,分为观察组与对照组,每组各52例。观察组患儿给予经筋疗法治疗,对照组患儿给予常规康复治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿的治疗总有效率92.31%,显著高于对照组的71.15%(P0.05);两组患儿治疗前的Ashworth、GMF评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后的Ashworth、GFM评分均显著降低(P0.05),且观察组患儿治疗后的Ashworth、GFM评分均显著低于对照组(P0.05)。两组患儿治疗前的GMQ、FMQ、TMQ评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后的GMQ、FMQ、TMQ评分均显著升高,且观察组高于对照组(P0.05)。结论采用经筋疗法治疗能够有效改善脑瘫患儿的肌张力及运动功能,临床疗效满意。     

不同药物对ICU颅脑外伤患者的镇痛镇静作用

目的 探讨不同药物对ICU颅脑外伤患者镇痛镇静作用的效果.方法 ICU颅脑外伤患者62例随机平分为D组和M组,分别行右美托咪定联合芬太尼和咪达唑仑联合芬太尼治疗.观察两组患者用药后3h、6h、12h心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度,目标镇静时间,停药后自醒时间,用药后RASS镇静评分;治疗后6、12 h疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 用药后,两组患者心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度均较用药前显著改善(P＜0.05);用药后3h、6h、12h,D组的心率与M组无显著差异(P＞0.05),血压、呼吸频率高于M组,血样饱和度略低于M组,差异具有统计学意义(P＜0.05);D组目标镇静时间、停药后自醒时间、RASS镇静评分少于M组,差异均有统计学意义(P＜0.05).所有患者用药后VAS评分均显著低于用药前,且D组更低(P＜0.05).结论 右美托咪定联合芬太尼对颅脑外伤患者的镇静效果显著,停药后苏醒时间较咪达唑仑联合芬太尼更短;且对颅脑外伤呼吸系统的抑制作用小.