瑞舒伐他汀对老年冠心病高胆固醇血症患者调脂抑炎作用的研究

目的比较瑞舒伐他汀和辛伐他汀在老年冠心病患者中的调脂抑炎作用。方法对104例年龄大于60岁的冠心病高胆固醇血症患者采用单盲随机对照的研究方法,按入院顺序随机分为A、B两组。A组(53例)给予瑞舒伐他汀10 mg,1次/d;B组(51例)给予辛伐他汀20 mg,1次/d,两组疗程均为12周。于治疗前、12周末分别采空腹静脉血测甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-10。结果 (1)两组各项指标治疗前无统计学差异(P均>0.05)。(2)12周末两组TC、LDL-C、TG均降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C均升高(P均<0.05),且A组LDL-C低于B组(P<0.05),HDL-C高于B组(P<0.05)。(3)12周末两组hs-CRP均下降(P均<0.01)、IL-10升高(P均<0.01),且A组hs-CRP低于B组(P<0.05),IL-10高于B组(P<0.01)。结论瑞舒伐他汀和辛伐他汀均有调脂抗炎作用;瑞舒伐他汀剂量10 mg/d时其调脂作用大于辛伐他汀20 mg/d;瑞舒伐他汀较辛他汀的抗炎作用更显著。     

不同剂量氟伐他汀对老年冠心病伴高脂血症患者的疗效

目的观察不同剂量氟伐他汀对老年冠心病伴高脂血症患者的影响及其机制。方法选择老年性冠心病合并高脂血症患者86例,采用随机数字表法随机分为20 mg组和40 mg组,每组43例。20 mg组给予氟伐他汀20 mg/d治疗,40 mg组给予氟伐他汀40 mg/d治疗,连续用药12周。结果 20 mg组和40 mg组总有效率分别为81.40%和88.37%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后TC、LDL-C、TG和hs-CRP较同组治疗前明显降低(P<0.05)。两组患者治疗后HDL-C较治疗前明显升高(P<0.05)。治疗后40 mg组降低TC、LDL-C、hs-CRP和升高HDL-C疗效优于20 mg组(P<0.05)。结论氟伐他汀可通过调脂作用来改善冠心病患者的近期疗效,其机制还可能与其调节血清hs-CRP水平,减轻内皮炎症状态,调节血管内皮功能有关,而40 mg/d剂量总体疗效优于20 mg/d剂量组。     

不同用法瑞舒伐他汀降脂治疗急性冠脉综合征疗效观察

目的观察不同用法的瑞舒伐他汀降脂治疗急性冠脉综合征(ACS)疗效及安全性。方法选择158例ACS合并高脂血症患者。随机分为4组:A组(38例)予瑞舒伐他汀钙片10 mg,1次/d;B组(40例)予瑞舒伐他汀钙片10 mg,1次/d,阿昔莫司胶囊250 mg,3次/d;C组(40例)予瑞舒伐他汀钙片20 mg,1次/d;D组(40例)予瑞舒伐他汀钙片20 mg,1次/d,阿昔莫司胶囊250 mg,3次/d,4组患者疗程均为12周。观察治疗后血脂水平、血脂达标率、超敏C反应蛋白(hsCRP)、不良反应及心血管不良事件(MACE)的发生率。结果治疗后B、D组降脂疗效优于A、C组,有显著性差异;虽然D组血脂达标率及降低总胆固醇(TC)水平优于B组,但不良反应明显增加。结论瑞舒伐他汀联(10 mg,3次/d)合阿昔莫司(250 mg,3次/d)能有效地降低血脂水平,提高血脂达标率,降低hsCRP水平和MACE发生率,且不良反应较少,值得临床推广应用。     

氟伐他汀联合阿昔莫司消除颈动脉斑块的临床研究

目的:研究氟伐他汀与阿昔莫司对高脂血症并颈动脉斑块患者的调脂和消除颈动脉斑块疗效及安全性。方法:将本院收治的高脂血症并颈动脉斑块患者188例随机分成三组,氟伐他汀组患者每晚服用氟伐他汀40mg;阿昔莫司组患者每天早晚各服1次阿昔莫司,250mg/次;氟伐他汀联合阿昔莫司组患者同时服用阿昔莫司和氟伐他汀,均治疗12周,观察三组患者的调脂和消除颈动脉斑块的疗效及安全性。结果:三组患者治疗前后相比较血脂变化及颈动脉消退均具有显著性意义(P<0.01),其中联合用药组血脂变化及颈动脉消退在治疗后最为明显,与其他组比较差别具有显著性意义(P<0.01)。结论:氟伐他汀联合阿昔莫司能够更有效调节血脂及消退颈动脉斑块,其效果优于单独应用氟伐他汀或阿昔莫司,其不良反应与单独用药无明显差异。     

阿托伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的：比较阿托伐他汀与辛伐他汀在治疗高脂血症的有效性。方法：将160例高脂血症患者随机分为两组，患者进行一个为期8周的开放，平行，随机对照实验研究。治疗组给予阿托伐他汀10mg／d，对照组给予辛伐他汀20mg／d。结果：两种药物均有良好的耐受。结论：阿托伐他汀调脂效力明显优于辛伐他汀。     

国产苯扎贝特与氟伐他汀联合治疗混合型高脂血症的疗效与安全性

目的 研究联合应用国产苯扎贝特与氟伐他汀治疗混合型高脂血症的安全性反有效性.方法 选取180例混合性高脂血症患者随机分为两组,单药氟伐他汀组90例,给予氟伐他汀40mg,每晚1次,用药24周;联合治疗组90例,给予氟伐他汀40 mg,每晚1次,苯扎贝特200 mg,每日2次.观察24周.结果 两组均能使患者低密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前降低,差异有统计学意义(均P<0.01),联合治疗组能够使患者甘油三酯下降,高密度脂蛋白胆固醇升高,差异亦有统计学意义(均P<0.05).结论 联合应用氟伐他汀40 mg+苯扎贝特400 mg治疗混合型高脂血症优于单用氟伐他汀治疗,并有良好的安全性.     

阿托伐他汀治疗2型糖尿病并高脂血症疗效观察

目的观察阿托伐他汀治疗2型糖尿病高脂血症的疗效及安全性。方法 2型糖尿病并高脂血症患者286例随机分为对照组142例与治疗组144例。对照组给予辛伐他汀10mg/次,1次/d,每晚口服;治疗组给予阿托伐他汀10mg/次,1次/d,每晚口服。2组疗程均为12周,比较2组治疗前、后总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平。结果 2组治疗后TG,TC,LDL-C水平较治疗前下降(P<0.05),治疗组下降优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后HDL-C水平较治疗前增高(P<0.05),对照组治疗前、后HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗糖尿病高脂血症疗效优于辛伐他汀,且不良反应轻。     

缬沙坦联合氟伐他汀治疗慢性尿酸性肾病临床观察

目的；观察缬沙坦与氟伐他汀联合应用对慢性尿酸性肾病的疗效。方法；32例患者随机分为两组，每组16例，在高尿酸血症肾病常规治疗基础上，对照组给予缬沙坦80mg1次／d口服，治疗组在对照组的基础上加用氟伐他汀40mg1次／d口服，疗程8周。结果：治疗后两组血压、血尿酸、24h尿蛋白均显著下降．肾功能明显改善，治疗组血脂较对照组下降，两者之间比较有统计学意义（P〈0.01）。结论：缬沙坦与氟伐他汀联合应用能有效减轻尿酸性肾病的肾损害。     

不同剂量氟伐他汀对糖尿病肾病患者早期肾功能不全的疗效比较

目的比较糖尿病肾病(DN)患者应用不同剂量氟伐他汀对早期肾功能不全(CRF)的临床疗效差异。方法选择120例CKD 2～3级的DN患者,依据随机原则分为:A组,予以氟伐他汀20mg/d;B组,予以氟伐他汀40mg/d;C组,予以氟伐他汀80mg/d。三组患者均为40例,疗程6个月,治疗后比较三组血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总甘油三酯(TG)、肾小球滤过率(GFR)、24小时尿白蛋白排泄率(UAER)、同型半胱氨酸(Hcy)以及各种不良反应发生率的差异。随访1年,比较三组患者发生CKD 5级率以及死亡率差异。结果三组Scr、TC、LDL-C、UAER及Hcy指标存在A组>B组>C组(P<0.05),而GFR指标存在A组0.05)。B组的CKD 5级率以及死亡率最低(P<0.05)。结论中等剂量氟伐他汀对于早期CRF的DN患者能保证临床疗效,减少不良反应,且改善预后。     

阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化疗效观察

目的:观察阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的疗效.方法:合并颈动脉粥样硬化患者159例随机分为治疗组84例,对照组75例.对照组给予肠溶阿司匹林100 mg/次,1次/d,早餐后口服;治疗组给予阿托伐他汀20 mg/次,1次/d,睡前口服.2组疗程均为4个月.分别于治疗前,后应用彩色多普勒超声检测2组颈动脉内膜-中层厚度度宽块大小,并进行比较.结果:治疗组治疗后颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小均较治疗前缩小(P<0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化疗效满意.     

A comparison of the efficacy and tolerability of titrate-to-goal regimens of simvastatin and fluvastatin: a randomized, double-blind study in adult patients at moderate to high risk for cardiovascular disease

BACKGROUND: Use of cholesterol-lowering regimens has been shown to reduce the risk of coronary heart disease (CHD), both in primary and secondary prevention. However, there have been few studies of the relative benefits and risks of the various cholesterol-lowering agents in patient groups with specific risk factors for CHD. OBJECTIVE: The primary goal of this study was to compare the proportions of adult patients with primary hypercholesterolemia and a moderate to high risk for CHD achieving National Cholesterol Education Program low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) goals with titrate-to-goal regimens of simvastatin and fluvastatin. METHODS: This was a multicenter, prospective, randomized, double-blind, parallel-group study enrolling adult patients with type IIa or IIb primary hypercholesterolemia, LDL-C levels <6.0 mmol/L (<232.0 mg/dL), and triglyceride levels <4.5 mmol/L (<398.6 mg/dL), and either CHD or other atherosclerotic disease (the CHD, or high-risk, group), or multiple risk factors for CHD (the MRF, or moderate-risk, group). After a 6-week washout period, patients were randomized to 18 weeks of treatment at an initial dosage of simvastatin 10 mg once daily or fluvastatin 20 mg once daily. At 6- and 12-week titration visits, the dosage in patients who had not acheived the LDL-C goal could be increased to simvastatin 20 mg once daily and then 40 mg once daily, or to fluvastatin 40 mg once daily and then 40 mg twice daily. Lipid profiles were obtained at each titration visit and at the end of treatment. In addition to the comparison between treatments, secondary comparisons were made between the CHD and MRF subgroups within each treatment group. Statistical significance was assessed using analysis of variance. Results: A total of 478 patients were enrolled, 237 in the simvastatin group and 241 in the fluvastatin group. There were no significant between-group differences in patients' characteristics at baseline. At the end of the study, 60.8% (135/222) of patients in the simvastatin group had reached target LDL-C goals, compared with 35.1% (76/216) in the fluvastatin group (P < 0.001). In the simvastatin CHD and MRF subgroups, 49% and 73%, respectively, reached the LDL-C target, compared with 19% and 50% in the corresponding fluvastatin subgroups (P < 0.001). The proportion of patients requiring titration was higher in the fluvastatin group than in the simvastatin group (87.1% and 64.1%, respectively; P = 0.001). The incidence of adverse events was similar between groups. CONCLUSION: In this study, more patients with primary hypercholesterolemia and CHD or multiple risk factors for CHD reached LDL-C goals with simvastatin treatment and required less titration than those who received fluvastatin treatment.     

辛伐他汀联合阿昔莫司对高脂血症患者颈动脉粥样斑块的影响

【目的】观察辛伐他汀联合阿昔莫司对颈动脉粥样硬化斑块的影响。【方法】117例高脂血症并颈动脉粥样硬化斑块患者并随机分为三组：辛伐他汀组（39例）,在常规治疗基础上加辛伐他汀40mg,每晚1次;阿昔莫司组（39例）,在常规治疗基础上加阿昔莫司,250mg,每天2次;联合治疗组（39例）,在常规治疗基础上加阿昔莫司,每天2次,辛伐他汀40mg,每晚1次。患者均连续服药6个月,并均于服药前和服药后第6个月检查颈动脉粥样硬化斑块大小、血脂水平。【结果】三组患者治疗前后相比较血脂下降、颈动脉斑块消退差异均有显著性（P〈0．05）,其中联合用药组血脂变化、颈动脉斑块消退治疗后最为明显,与其他组比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】辛伐他汀联合阿昔莫司能够更有效地消退颈动脉斑块,其效果优于单独应用辛伐他汀或阿昔莫司。     

Comparative effects of simvastatin and lovastatin in patients with hypercholesterolemia. The Simvastatin and Lovastatin Multicenter Study Participants.

The efficacy, safety profile, and tolerability of the HMG-CoA reductase inhibitors simvastatin and lovastatin were compared in a multicenter, randomized, double-blind study in patients with moderate hypercholesterolemia. Commonly prescribed doses of these two drugs were used by 544 men and women, who followed an American Heart Association phase I diet during a 6-week baseline period and for the 24 weeks of active treatment. Simvastatin 10 mg and lovastatin 20 mg produced statistically significant reductions in total and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C). Patients receiving simvastatin 10 mg once daily and lovastatin 20 mg once daily experienced similar reductions in LDL-C and total cholesterol; however, simvastatin 20 mg was statistically superior to lovastatin 40 mg in decreasing these lipid fractions. For all treatment groups, increases in high-density lipoprotein cholesterol were inversely related to baseline levels. Moderate decreases in triglycerides occurred with all doses. Lipoprotein(a) levels, measured in a subset of patients, were similar before and after treatment. Both drugs were well tolerated.     

大剂量阿司匹林并氟伐他汀钠治疗TIA效果

目的观察大剂量阿司匹林并氟伐他汀钠治疗短暂性脑缺血发作（TIA）安全性、效果以及对血小板计数、凝血功能、血脂的影响。方法将96例TIA病人随机分为2组，对照组口服阿司匹林肠溶片300mg，每日1次，连用10d，后改为阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，长期服用。治疗组在对照组用药的基础上同时给予氟伐他汀钠40mg，每日1次，晚餐时口服。所有病人均辅以血塞通400mg加生理盐水250mL静脉滴注，并根据病情给予抗高血压、降血糖、抗心力衰竭等基础治疗。两组治疗前及治疗后第30天分别行血小板、凝血功能及血脂测定。结果两组病人疗效比较差异有显著性（Hc=6．73，P〈0．01）；两组病人治疗前后凝血功能测定值均在正常范围内，差异无显著性（P〉0．05）；两组病人治疗后TC、LDL—C、TG及HDL比较差异均有显著性（t=2．95～8．21，P〈0．01）。结论大剂量阿司匹林并氟伐他汀钠治疗TIA安全、有效。     

氟伐他汀治疗高脂血症患者的疗效观察

目的：探讨氟伐他汀（fluvastatin）治疗高脂血症患者的疗效分析。方法：对50例确诊动脉粥样硬化血脂异常的患者,以氟伐他汀40mg／d,治疗6个月。用药前后测TC、TG、LDL-C和HDL-C,采用自身对照开放试验对比其疗效。结果：50例患者治疗前后,TC、TG和LDL—C分别降低了10．9％、39．6％和28．2％,HDL—C上升了0．24±0．09mmol／L,前后对比差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论：氟伐他汀治疗高脂血症患者具有良好的调脂作角。     

短期辛伐他汀40 mg治疗不稳定型心绞痛对血浆高敏C-反应蛋白水平的影响

目的探讨使用大剂量(40 mg/d)和常规剂量(20 mg/d)辛伐他汀治疗2周后不稳定型心绞痛(UAP)患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化,分析短期强化降脂治疗对hs-CRP水平的影响。方法选取UAP患者76例,随机分为常规降脂组和强化降脂组,分别接受辛伐他汀20 mg/d和40 mg/d治疗,测定治疗前及治疗后1周、2周血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)]和hs-CRP水平。结果常规降脂组和强化降脂组治疗2周后TG、和HDL-C变化不明显,TC和LDL-C均呈下降趋势(TC:F=44.88,P<0.0001;LDL-C:F=32.92,P<0.0001),强化降脂组下降更明显常规降脂和强化降脂治疗后hs-CRP水平呈下降趋势(F=4.515,P=0.044),强化降脂组治疗2周后hs-CRP下降更明显。相关性分析显示治疗后血浆hs-CRP浓度的变化与同期血脂(TC、LDL-C、HDL-C、TG)水平的变化无显著相关性。结论短期辛伐他汀治疗可以明显降低TC和LDL-C,辛伐他汀40 mg/d强化降脂治疗效果更显著;强化降脂治疗可以使hs-CRP水平显著下降,但与血脂下降并不相关。     

应用高敏C-反应蛋白研究他汀类药物对急性冠状动脉综合征的干预作用

目的　探讨洛伐他汀和氟伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C 反应蛋白 (hs CRP)及血脂水平的影响。方法　 78例急性冠脉综合征患者随机单盲分为 3组 ,其中对照组 (A组 ) 18例 ;洛伐他汀组(B组 ) 30例 ,2 0mg/d ;氟伐他汀组 (C组 ) 30例 ,2 0mg/d ;随访 30天 ,检测患者治疗前后 30天血清的hs CRP浓度和血脂浓度变化。结果　治疗 30天后 ,B、C组能显著降低血总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)及低密度脂蛋白 (LDL)水平、升高血高密度脂蛋白 (HDL) ;两组间疗效无明显差异。B、C组能显著降低hs CRP的浓度 ,两组间疗效无明显差异。B、C组患者的血清hs CRP水平降低与血清TC、TG、LDL的水平降低、HDL的水平升高不相关。结论　洛伐他汀和氟伐他汀治疗急性冠脉综合征患者 30天就可明显改善血脂 ,降低hs CRP水平 ,并且具有抗炎症和稳定冠状动脉斑块的作用     

辛伐他汀对高脂血症患者一氧化氮和C反应蛋白的影响

目的　探讨高脂血症与血清一氧化氮 (NO)和C反应蛋白 (CRP)的关系及辛伐他汀对其影响。方法　用化学法和免疫比浊法分别测定 113例高脂血症患者血清NO和CRP ,并与 70例正常人进行对照。高脂血症患者口服辛伐他汀 2 0mg,1次 /晚。在治疗 1,2 ,3及 6个月复查血脂、NO、和CRP。结果　高脂血症患者血清NO浓度显著低于正常人 ,而血清CRP含量显著高于正常对照组。辛伐他汀治疗 1个月 ,血清NO浓度显著升高 ,治疗 3个月血清CRP显著降低。结论　高脂血症患者存在着血管内皮细胞功能受损和动脉内膜的慢性炎性反应。辛伐他汀首先改善了内皮功能 ,继而减轻了动脉内膜的慢性炎性反应     

凯妮汀治疗未婚女性外阴阴道假丝酵母菌病临床观察

目的:探讨凯妮汀治疗未婚女性外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)临床观察。方法:收治VVC患者98例,随机分为两组,治疗组60例,凯妮汀阴道片由妇科医生放入阴道深处,每周1次,共1个月,月经期停药;对照组38例,口服氟康唑胶囊150 mg,顿服,只用1次。两组在治疗和复查期间均避免性生活及其他药物。结果:两组均于用药后复查,每月1次,共2次。用药后第1个月复查:治疗组治愈率100%,对照组治愈率94.74%;用药后第2个月复查:治疗组治愈率98.33%,对照组治愈率76.32%。结论:和口服氟康唑比较,用凯妮汀阴道片治疗未婚女性VVC是更为有效的治疗措施。