开放性胫腓骨骨折三种固定方式的疗效评价

开放性胫腓骨骨折大多由高能性创伤引起 ,软组织损伤严重。由于小腿局部解剖特点 ,常给骨折的治疗带来较大困难 ,远近期并发症发生率较高。因此 ,选择合适的固定方式是治疗骨折的关键。笔者回顾我院 1 998～ 2 0 0 1年收治的 90例新鲜开放性胫腓骨骨折 ,旨在探讨 3种固定方式与其疗效的关系。1　临床资料1 .1　一般资料本组 90例 ,共 94侧肢体。男 67例 ,女 2 3例 ,年龄 1 5～ 62岁 ,平均 45 .5岁。就诊时间 ,6h以内46例 ,6～ 1 2 h38例 ,1 2 h以上 6例。致伤原因 :机动车撞伤 5 1例 ,重物压伤 2 3例 ,其他伤 1 6例。按Gustilo[1] 等的开放…     

开放性下肢骨干骨折治疗80例

自1990年以来,笔者医院共收治80例开放性下肢骨干骨折患者,均采用早期清创与加压钢板内固定治疗,效果满意,现报道如下。1 临床资料 80例患者中男性56例,女性24例;最大年龄80岁,最小14岁;损伤部位股骨骨折22例,胫腓骨骨折58例;伤后8h内就诊者69例,8h～12h内11例;骨折类型包括     

T型单臂外固定支架治疗开放性胫腓骨远端骨折35例

我科自1997年至2001年采用“T型”单臂外固定支架治疗胫腓骨远端开放性骨折35例，效果满意，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男27例，女8例。年龄18～65岁，平均43岁。致伤原因：车祸28例，高处坠落伤7例。伤后就诊时间0.5～24h，平均5.8h。合并伤：颅脑损伤6例，脾破裂4例，肝破裂1例，骨盆骨折8例，休克12例。骨折线波及踝关节面21例。……     

双侧开放性胫腓骨骨折16例报告

胫腓骨骨折是临床上常见的创伤急症之一 ,但双侧开放性胫腓骨骨折较少见。我们自 1990年至 2 0 0 0年共收治 16例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 11例 ,女 5例 ,年龄 2 3～ 5 6岁 ,平均 31岁。伤后至入院时间 :最短 3小时 ,最长 12小时 ,平均 6小时。墙壁倒塌砸伤 1例 ,铁棒击伤 1例 ,严重交通事故辗挫伤 14例。双侧胫腓骨粉碎性骨折 11例 ,双侧胫腓骨骨折 5例 ,双侧胫骨骨折 5例并单侧腓骨骨折。皮肤及软组织挫伤 :创伤面积大于 4cm者 10例 ;小腿皮肤大部分撕脱伤肌肉严重挫裂伤 6例。合并颅脑伤 2例 ,腹腔脏器伤 2例 ,其它骨…     

外固定支架结合简单内固定治疗胫腓骨粉碎骨折(附47例报告)

一般资料47例中男性32例，女性15例。年龄19～57岁．平均32．5岁。全部为胫腓骨粉碎骨折．其中开放性骨折18例，闭合性骨折29例。损伤原因：车祸伤26例。压砸伤14例，坠落伤7例。对于开放性骨折均在彻底清创后一次性完成手术。     

综合治疗胫腓骨开放性骨折43例疗效观察

胫腓骨干开放性骨折是临床上常见的骨折类型。2007年6月—2010年6月,我们采用综合治疗胫腓骨开放性骨折43例,术后功能恢复满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者43例,男30例,女13例;年龄21～50岁,平均36岁;受伤时间30min～     

置管闭式冲洗引流防治开放性胫腓骨骨折术后感染临床观察

置管闭式冲洗引流防治开放性胫腓骨骨折术后感染临床观察李根性１刘前进２薛开运我院１９９５～１９９６年１２月收治开放性胫腓骨骨折７８例，男４８例，女３０例，年龄最大６８岁，最小２０岁，平均４０岁。伤后入院时间最短３０分钟，最长８小时，平均２．５小时。有合...     

单侧外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折43例报告

胫腓骨骨折是临床上常见的骨折 ,多发生于中下三分之一交界处 ,此处组织少 ,血运差 ,易感染 ,临床上多采用非手术治疗。我院 1997年 6月至 2 0 0 0年 12月采用单侧外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折 4 3例 ,经随访效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 3例 ,男 2 7例 ,年龄 10～ 5 8岁 ,平均 31岁 ,骨折类型 :本组 4 3例开放性中 ,斜形骨折 12例 ,粉碎型骨折 4例 ,多段骨折 1例。骨折部位 :上段 6例、中段 19例、下段 18例。致伤原因 :车祸 2 6例 ,坠落伤 8例 ,机器挤压伤 6例 ,行走跌仆伤 3例 ,就诊时间 :伤后 12小时 18例 …     

经皮自体骨髓移植治疗胫腓骨骨折不愈合

骨折不愈合尤其是胫腓骨中下段骨折不愈合是骨科治疗中的常见问题之一,因长期困扰患者,甚至造成终生残废。针对这一难题,我们在动物实验的基础上,于2000年3月～2003年3月,应用自体骨髓移植治疗胫腓骨骨不连患者38例,取得了满意疗效,现报告如下。资料与方法一、一般资料:本组38例,男性23例,女性15例。年龄21～69岁,平均34岁。致伤原因均为直接暴力伤。开放性骨折21例,闭合性骨折17例,左胫腓骨骨折26例,右胫腓骨骨     

四肢长骨开放性骨折直接内固定30例

本文就1990～1993年11月3年期间30例四肢长骨开放性骨折的治疗进行讨论。1 临床资料1.1 一般资料:男25例,女5例,最小年龄15岁,最大年龄61岁,平均年龄38岁。损伤原因:交通事故撞击伤20例,其中15例为摩托车高速碰撞。高处跌落伤8例,打架击伤2例。骨折部位:左股骨骨折5例,右股骨骨折3例,左胫腓骨骨折8例,右胫腓骨骨折5例,右尺桡骨骨折6例,左尺桡骨骨折3例。并存伤:头部外伤15例,脾破裂12例,肝破裂1     

分期治疗Gustilo7Ⅲ型胫腓骨开放性骨折临床体会

我院自2007年5月-2011年2月,采取分期治疗的方法治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折25例,取得较满意疗效,报道如下. 1 临床资料 本组25例,男16例,女9例,年龄17～58岁,平均36岁;左侧14例,右侧11例;开放性损伤按Gustilo分型:ⅢA型9例,ⅢB型14例,ⅢC型2例;骨折部位:胫腓骨上段5例,中段11例,下段9例;致伤原因:交通事故伤10例,高处坠落伤8例,重物砸伤7例;合并伤:颅脑损伤4例,腹腔出血3例,其它部位骨折6例.     

开放性胫腓骨干骨折173例分析

临床资料我院1956～83年共收治胫腓骨干骨折277例,其中开放性胫腓骨干骨折173例(62.5％)。男性152例,女性21例。年龄2.5～72岁。18～50岁136例(78.6％)。一、致伤原因。煤块及矸石砸伤70例(40.5％);矿车挤压19例;火车辗伤22例;重物击伤28例;跌     

矩形髓内钉治疗胫腓骨多段骨折11例报告

1996～ 2 0 0 0年 ,我们应用矩形髓内钉治疗胫腓骨多段骨折 11例。经过 3～ 12个月的随访 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组 11例均为胫腓骨两处骨折分三段 ;上两处骨折均在胫骨结节下 5ｃｍ ,踝关节以上 6ｃｍ范围内。其中男 7例 ,女 4例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,平均 34 .2岁。横形骨折 2例 ,斜形骨折 5例 ,螺旋形骨折 2例 ,粉碎形骨折 2例。闭合性 8例 ,开放性 3例。车祸 6例 ,摔伤 3例 ,打伤 2例。2　治疗方法1)　手术时机及矩形髓内钉规格 :本组 11例闭合性 8例 ,均在受伤后 2ｈ～ 3ｄ内施术 ,开放性 3例伤后 2～ 6ｈ内施术。矩形髓内…     

140例开放性胫腓骨骨折的治疗体会

我院于 1 990～ 2 0 0 0年共收治新鲜开放性胫腓骨骨干骨折1 4 0例 ,现结合临床资料分析报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 4 0例中 ,男 1 1 3例 ,女 2 7例。年龄 4～70岁 ,其中 1 7～ 45岁 1 2 2例 ,占 87.1 %。胫骨干单骨折 2 4例 ,胫腓骨干双骨折 1 1 6例。骨折部位 :胫骨中上段 1 5例 ,中段 52例 ,中下段 73例。骨折类型 :横断 45例 ,斜型 2 8例 ,螺旋型 9例 ,粉碎型 58例。合并有休克 2 4例 ,颅脑伤 5例 ,胸部伤 3例 ,其他部位骨折或脱位 2 0例。合并小腿筋膜室综合征 8例。1 .2　骨折分类　根据创伤机制将开放性骨折分成二…     

开放性胫腓骨骨折早期手术治疗体会

开放性胫腓骨骨折早期手术治疗体会史玉巧河北省邢台市第一医院（０５４０００）我院自１９９３～１９９６年，共收治开放性胫、腓骨骨折２４例，收到满意效果，总结如下；１临床资料本组男１９例，女５例，年龄在７～７０岁；车祸伤２１例，重物压砸伤２例，枪伤１例；粉...     

83例开放性胫腓骨骨折的治疗体会

８３例开放性胫腓骨骨折的治疗体会附属第二医院骨科赵友明［关键词］开放性，胫腓骨骨折，治疗开放性胫腓骨骨折是开放性骨折中最常遇到且处理较困难的骨折之一，伤后并发症较多，我院自１９９０年１月至１９９３年５月间共收治开放性胫腓骨骨折８３例，现就其治疗加以探...     

开放性胫腓骨折外固定架治疗25例

自1995年7月-2000年3月,我们采用外固定架治疗胫腓骨开放性骨折25例,效果满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组25例,男21例,女4例;年龄13～65岁;受伤时间0.5～4 h.并髌骨粉碎性骨折2例,脾破裂1例.胫骨中上段骨折14例,下1/3段骨折11例,大面积皮肤挫裂伤2例.     

外固定支架结合有限内固定治疗多段胫腓骨骨折

我院自1996年～2005年利用单侧外固定支架结合有限内固定治疗多段胫腓骨骨折39例，取得了良好的治疗效果，报告如下： 1临床资料 1．1一般资料 本组39例，男29例，女10例；年龄17～65岁，平均36岁；闭合性骨折24例，开放性骨折15例；合并同侧股骨干骨折4例，后交叉韧带损伤2例，其它部位骨折8例，胸外伤6例，腹外伤4例。     

Ender钉在胫腓骨开放性骨折急诊内固定中的应用体会

近年来,我院应用Ender钉治疗急诊开放性胫腓骨骨折14例,疗效满意. 1 临床资料 1.1 一般资料本组14例,男性10例,女性4例,年龄15～57岁.致伤原因:跌伤1例,交通伤9例,重物砸伤3例,机器绞伤1例.其中伤口按Gustilo-Anderson分型[1]:     

开放性胫腓骨骨折的护理

开放性胫腓骨骨折在长管状骨骨折中最为常见 ,其护理工作有一定的难度。 1995～ 1999年 ,我院共收治开放性胫腓骨骨折病人 36例 ,通过及时切开整复内固定等治疗及精心护理 ,全部治愈出院。现将护理工作总结如下。1　临床资料　　本组 36例中 ,男 2 2例 ,女 14例 ;年龄 15～ 6 7岁 ,平均 33.4岁。致伤原因 :车祸伤 2 4例 ,坠落及砸压伤 12例。骨折位于胫骨上 1/ 3段者 17例 ,中 1/ 3段者 9例 ,下 1/ 3段者 10例。2　护　理2 .1　急诊手术准备　简单询问病史 ,测量生命体征如体温、脉搏、呼吸及血压 ,注意有无休克。配合医生 ,立即用纱布覆盖…