癫痫病人24小时动态脑电图分析

目的：分析动态脑电图对癫的应用价值。方法：对121例常规脑电图未见痫样放电的癫痫病人，在一周内行24小时动态脑电图检查，观察痫样放电的检出率，结果：24小时动态脑电图痫样放电检出率72．73％（88／121）明显高于常规脑电图，涉及额颞区占73．86％（65／88），自然睡眠中痫样放电81例占92．05％（81／88），NREMⅠ，Ⅱ期出现痫样放电59例，占72．84％（59／81），结论：24小时动态脑电图对癫痫的诊断有重要意义。     

VEEG监测在癫痫诊断中的应用价值

脑电图（EEG）检查是癫痫诊断中必不可少的方法，癫痫病人脑部的异常放电可通过EEG描记到。如果没有EEG，癫痫及癫痫发作类型的诊断是不可想象的。同步录像脑电图（VEEG）能连续长程进行脑电活动描记，并能确定病人的临床发作及与痫样放电的相关性，为临床诊断提供了更有效的检查手段。我院自2003年10月至2005年4月应用VEEG监测病人95例，现报告如下。     

24小时脑电监测对癫痫的诊断价值

目的：探讨２４小时动态脑电图（ＡＥＥＧ）,对癫痫诊断的应用价值。方法：对癫痫组２０７例,可疑癫痫组１１１例行ＡＥＥＧ检查。结果：癫痫组ＡＥＥＧ阳性率７５．８％（１５７／２０７）,可疑癫痫组ＡＥＥＧ阳性率１８％（２０／１１１）,前组的阳性率明显高于后组。结论：ＡＥＥＧ对癫痫的诊断有重要意义。     

癫痫的神经电生理机制和癫痫脑电图

Ⅰ、癫痫的神经电生理机制 神经元静息时处于胞内-60～-90mv的极化状态,称静息电位,神经元兴奋时发生胞内为+20～+40mv的去极化状态,形成短暂可传布的动作电位,接着恢复到原来的极化状态而复极化,在复极化前还有一个后电位(兴奋突触后电位或抑制性突触后电位).这些极化-去极化-复极化的运转,靠各离子通道的正常功能来完成.神经元的连环状或连锁状连系,通过正负反馈保证了神经元各项活动协调进行.     

动态脑电图监测对夜间发作癫痫的诊断价值

目的： 研究动态脑电图（AEEG）监测对夜间发作的癫痫的诊断价值.方法：对98例临床拟诊为癫痫及可疑癫痫患者的AEEG资料与常规脑电图（REEG）资料进行回顾性分析.结果：98例患者中AEEG检出样放电64例（65%）,显著高于REEG放电检出率（10%）（P〈0.005）,AEEG组98例患者中有临床发作者63例（64%）,其中有57例伴有同步的样放电,诊断为癫痫,癫痫检出率为58%.结论：AEEG监测对夜间发作的癫痫的诊断及与非痫性发作的鉴别诊断具有重要价值.     

癫痫非惊厥性发作患者的临床及动态脑电图观察

非惊厥性发作 (ｎｏｎｃｏｎｖｕｌｓｉｖｅｓｅｉｚｕｒｅｓ,ＮＣＳ)因其常缺乏惊厥发作 ,而临床表现又多样化 ,给临床诊断带来困难 ,延误治疗。为引起患者、家属及医务人员的重视 ,兹将我院 1998年8月至 2 0 0 2年 8月用动态脑电图 (ＡＥＥＧ)监测的 30例无明显临床惊厥发作的资料进行分析 ,现总结报告如下。1　病例资料本文 30例均为癫非惊厥性发作者 ,男 18例 ,女 12例。年龄 1 6～ 13岁 ,平均 8 8岁。临床诊断典型失神 14例 ,不典型失神 9例 ,失张力性发作 2例 ,复杂性部分发作 2例 ,头痛性癫发作 2例 ,晕厥性癫发作 1例。2　脑…     

358例痫样放电的脑电图分析

目的：分析具有痫样放电的脑电图。方法：回顾分析358例显示有痫样放电的脑电图记录。结果：痫样放电广泛性分布99例（27.65%0。涉及额、前颞、颞、颞中央者187例（52.23%）,其它部位72例（20.11％）。两半球痫样放电不对称181例,其中左球痫样放电119例（65.75%）,右半球痫样放电62例（34.25%）。睡眠描记的45例痫样放电出现NREMⅠⅡ期38例（84.44%）。结论：脑电科痫样放电对癫痫有重要的诊断价值。     

锂-匹罗卡品癫痫模型的建立及脑电图特征

目的：探讨锂-匹罗卡品癫痫模型发作过程的脑电图（EEG）变化。方法：制作大鼠锂-匹罗卡品癫痫模型于造模前30min清醒状态至造模时连续EEG监测12h及造模后第1、3、7、14、28天每天监测EEG1h，观察EEG变化并总结分析。结果：EEG改变与表现症状衍变过程之间有阶段性、规律性痢性放电的特征。结论：EEG的特征性改变是锂-匹罗卡品急慢性癫痫模型点燃成功的判断标准之一。     

自然睡眠脑电图对癫痫的诊断价值

自然睡眠是癫痫脑电图的有效诱发方法之一，我院近几年对120例临床拟诊为癫痫的患者行常规脑电图和自然睡眠脑电图检查，以分析其对癫痫的诊断价值，现报告如下。     

头颅术后继发癫痫的脑电图分析

目的：了解头颅术后继发性癫痫的脑电图改变特点与手术的关系。方法：对头颅手术后癫痫发作的27例病人的脑电图及临床进行分析。结果：正常脑电图3例，异常24例，异常率89％(局限性异常22例，广泛性异常2例)，局限性异常中，一侧性慢波异常6例，区域性慢波异常14例，痫样放电2例。广泛性异常中，中度异常1侧，重度异常l例。结论：头颅术后继发性癫痫的脑电图局限性异常占总异常的92％，而痫样放电仅占4％，局限性慢波与痫样放电的出现与术前病灶、手术部位、术后继发性病灶的部位有关。     

24h动态脑电图对癫痫的诊断意义

目的：了解动态脑电图对癫痫诊断的应用价值。方法：对１１２名诊断癫痫，可疑癫痫及发作性晕厥病人行２４ｈ动态脑电图检查，并在一周内做脑电图或脑电地形图检查作为自身对照。结果：发现全部病人组ＡＥＥＧ痫样放电检出率明显高于ＥＥＧ／ＢＥＡＭ组；在癫痫发作类型中，以复杂部分性发作ＡＥＥＧ痫样放电阳性率明显高于ＥＥＧ／ＢＥＡＭ组；睡眠期痫样放电检出占有痫样放电患者５６／６７（８４％），主要出现在ＮＲＥＭⅠ－Ⅱ期（７５％）。结论：动态脑电图对癫痫的诊断有重要的意义     

116例癫痫患者的动态脑电图监测报告

目的为了探讨动态脑电图对于癫痫的临床价值。方法对116例癫痫患者的动态脑电图监测结果进行分析。结果 116例癫痫患者中检出痫样放电89例,检出率76.1%,但不同发作类型间痫样放电检出率比较,差异无显著性意义（P〉0.05）,睡眠期检出痫样放电109例（检出率93.9%）,觉醒期检出54例（检出率46.5%）,痫样放电主要出现在NREM睡眠Ⅰ～Ⅱ期。结论动态脑电图能明显提高癫痫患者痫样放电的检出率,对癫痫的诊断、鉴别诊断、分型、指导用药及癫痫外科治疗的术前监测均有重要的临床价值。     

卡马西平致癫痫患儿脑电图呈持续痫样放电2例报告

卡马西平(CBZ)是公认的比较优秀的一线抗癫痫药，尤其是在治疗部分性癫痫发作方面，但有关其致脑电图(EEG)呈持续痫样放电者不多见。现将在我院就诊的2例癫痫患儿服用卡马西平后致EEG呈持续痫样放电报告如下。     

116例癫痫患者的动态脑电图监测报告

目的 为了探讨动态脑电图对于癫痫的临床价值.方法 对116例癫痫患者的动态脑电图监测结果进行分析.结果 116例癫痫患者中检出痫样放电89例,检出率76.1%,但不同发作类型间痫样放电检出率比较,差异无显著性意义(P>0.05),睡眠期检出痫样放电109例(检出率93.9%),觉醒期检出54例(检出率46.5%),痫样放电主要出现在NREM睡眠Ⅰ～Ⅱ期.结论 动态脑电图能明显提高癫痫患者痫样放电的检出率,对癫痫的诊断、鉴别诊断、分型、指导用药及癫痫外科治疗的术前监测均有重要的临床价值.     

24h动态脑电图对晕厥与癫痫的诊断价值

目的探讨24h动态脑电图（AEEG）对晕厥与癫痫的诊断价值。方法回顾性分析2008年1月～2013年8月,在河北联合大学开滦总医院神经外科及神经内科住院的发作性意识丧失患者52例。结合病史、临床表现、查体、血尿生化检查、直立倾斜试验、头颅影像学等,分析常规脑电图（REEG）、AEEG监测结果,进行诊断与鉴别诊断。结果52例患者27例（27／52,51．9％）诊断为癫痫,19例（19／52,36．5％）诊断为晕厥,6例（6／52,11．5％）无法明确诊断。27例癫痫患者中AEEG监测发现特异性癫痫样放电。19例晕厥患者中5例（5／19,26．3％）诊断为心源性晕厥,12例（12／19,63．2％）诊断为血管迷走性晕厥。2例（2／19,10．5％）为体位性低血压性晕厥。结论AEEG对于晕厥与癫痫有较高的诊断及鉴别诊断价值。晕厥发作期脑电图显示弥漫性低波幅慢波的患者应警惕心源性晕厥的可能。     

反射性癫痫的24h脑电图监测

目的探讨反射性癫痫的ＥＥＧ变化。方法对３４例不同类型反射性癫痫在特定刺激下作动态ＥＥＧ监测，以常规ＥＥＧ作比较。结果动态ＥＥＧ异常率（６２％）与痫样放电检出率（５３％）均高于常规ＥＥＧ的３５％与２６％。痫样放电的部位主要涉及到额、前颞。诱发异常占所有动态ＥＥＧ异常的７６％。结论ＡＥＥＧ对提示反射性癫痫是原发还是继发及对预后判断有帮助。     

自然夜间睡眠脑电图对癫痫的诊断价值

目的：观察自然夜间睡眠脑电图（ＥＥＧ）对癫痫的诊断价值。方法：对２００例临床拟诊为癫痫的患者行白昼常规ＥＥＧ和夜间自然睡眠ＥＥＧ检查。结果：常规ＥＥＧ３６％（７２例）出现痫样放电，而自然夜间睡眠ＥＥＧ７８％（１５６例）出现痫样放电。痫样波检出率与年龄、临床发作类型、睡眠周期有关。结论：自然夜间睡眠ＥＥＧ可显著地提高痫样放电的检出率，对癫痫的诊断与鉴别诊断有重要的参考价值。     

同步录像脑电图(VEEG)与皮层脑电图(ECoG)在难治性癫痫灶切除手术中的作用

目的：探讨同步录像脑电图(VEEG)与皮层脑电图(ECoG)在外科手术切除难治性癫痫致痫灶中的作用。方法：回顾性分析28例难治性癫痫患的临床发作类型，术前同步录像脑电图(VEEG)与磁共振成像(MRI)检查结果以及术中皮层脑电图(ECoG)反复多次多点进行检测的结果，并进行详细分析。结果：MRI异常8例，正常20例；所有病例在同步录像脑电图(VEEG)检查中均记录到痫样放电，而且20例(71％)记录到临床发作，痫样放电部位57％位于右额，颞，中央区；术中皮层脑电图(ECoG)检测全部病例亦见痫样放电，46．5％集中于右颞部，32％位于右额，颞，中央区。结论：难治性癫痫患的手术治疗效果与癫痫灶的定位密切相关，MRI，VEEG，ECoG对难治性癫痫的痫灶定位有重要价值，其中皮层脑电图(ECoG)能更准确地认定痫灶范围。     

立体定位脑电图对额叶癫痫的定位价值

目的：探讨立体定位脑电图视频监测对需要开颅手术处理痂灶的顽固性额叶癫痫患者的定位作用。方法：通过对5例额叶药物难治性癫痫但定侧定位困难的患者,向颅内可疑部位用立体定向技术置人深部电极（1～4根,平均3根）,进行视频脑电图监测,记录发作问期及发作期脑电图变化,确定癫痫发作起始区,通过手术处理致痫灶。结果：本组5例监测时间为1～7d,平均2．6d,均能记录到发作间期痢样放电及发作期脑电图情况。在术中皮层电极引导下,对额叶致痫灶进行切除,附加胼胝体切开术、扣带回切开术、软脑膜下横纤维切断术或皮层热灼术。术后按照Engel分级,Ⅰ级4例,Ⅲ级1例,5例患者均未出现置入电极和手术并发症。结论：在致痫灶定位困难的顽固性额叶癫痫患者中,采用少量深部电极构成的立体定位脑电图视频监测,可以定位致痫灶,从而提高癫痫的治愈率。