大肠俞深刺为主治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：探讨以针灸为主治疗腰椎间盘突出症的特效穴位。方法：将82例患者随机分为治疗组45例和对照组37例。两组均采用针灸、牵引、推拿综合治疗,治疗组在针灸时采用常规取穴加大肠俞深刺,对照组仅取针灸常规穴位,其余治疗两组相同。治疗2个疗程后进行疗效评定;并采用Mcgill量表对两组患者疼痛程度进行比较评定;随访1年比较两纽复发率。结果：治疗组总有效率95．6％,对照组总有效率83．8％,两组差异具有显著性意义（x^2=6．852,P〈0．05）;对两组在Mcgin量表中的疼痛评估指数（the pain rating index,PRI）感觉分、PRI情绪分、PRI总分、直观模拟量表（visual analohuc scales,VAS）、现在疼痛程度（the present pain intensity,PPI）5个方面进行比较,差异具有显著性意义（分别为t=2．871、3．15、4．40、4．92、3．06,P均〈0．01）;随访1年复发率治疗组为8．9％,对照组21．7％,两组差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论：以大肠俞深刺为主治疗腰椎间盘突出症的疗效和镇痛效果均明显优于常规取穴。且复发率低。     

温针灸结合推拿手法治疗寒湿型膝关节骨关节炎的疗效观察

目的 观察温针灸结合推拿手法治疗寒湿型膝关节骨关节炎的疗效。 方法 桐乡市中医医院、嘉兴市第一医院2017年1月—2018年12月收治的220例寒湿型膝关节骨关节炎患者按随机数字表法分观察组与对照组,每组110例。对照组给予温针灸治疗。观察组在对照组基础上辅以手法推拿,推拿后参照对照组行温针灸治疗。2组均治疗2个疗程。比较2组临床疗效、疼痛程度、膝关节功能、健康调查简易表MOS SF-36评价生活质量,并记录不良反应发生率。 结果 观察组临床治愈率(34.55%)高于对照组的20.00%(χ2=5.866,P=0.015);治疗后,2组疼痛分级指数(PRI)、目测类比定级法(VAS)、现有疼痛强度(PPI)评分较治疗前均下降,且观察组低于对照组(t=-6.912、-10.364、-8.975,均P<0.001);而2组膝关节功能各维度评分及总分、生活质量各维度分值较治疗前均上升,且观察组膝关节功能各维度评分及总分(t=5.465、5.059、3.863、6.014、13.852,均P<0.001)、生活质量各维度分值(t=8.777、9.877、2.963、5.553、5.799、2.127、5.714、4.403,均P<0.05)高于对照组。 结论 较单纯温针灸治疗寒湿型膝关节骨关节炎,结合推拿手法能优化疗效,缓解疼痛、改善膝关节功能及生活质量,且安全性良好,值得临床推广。      

推拿结合电针与单纯牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的 研究推拿结合电针与单纯牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法 本次研究对象从湖北省中医院门诊两年来收治的颈椎病患者1480例,遴选神经根型颈椎病患者200例,根据患者的治疗方案随机分为观察组(推拿联合电针治疗)和对照组(牵引治疗)各100例,观察对比两组患者治疗后的McGill疼痛指数和临床疗效.结果 观察组患者治疗后的PRI、VAS和PPI指数均显著低于对照组,且治疗总有效率以85.0%高于对照组59.0%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论非手术疗法能有效缓解神经根型颈椎病患者的临床症状与体征,缓解周围组织压迫,但相比单纯治疗治疗,复合型治疗更能改善患者的疼痛感,效果也更显著.     

综合法治疗肩周炎的临床疗效

目的　探讨肩周炎有效的治疗方法。方法　综合疗法组 80例采用手法、理疗、肩关节操序贯治疗。理体疗组 72例采用理疗加常规体疗。结果　综合疗法组治愈率 2 3.75 % ,显效率 45 .0 0 % ;理体疗组治愈率6 .94% ,显效率 2 7.78% ,秩和检验综合疗法组疗效优于理体疗组 (P <0 .0 1)。结论　手法、理疗、肩关节操综合治疗疗效优于理疗加常规体疗 ,证明综合法可明显改善肩关节活动度 ,是治疗肩周炎的一种较为理想、有效的方法。     

肌内效贴联合运动疗法治疗街舞舞者桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效观察

目的观察肌内效贴联合运动疗法治疗街舞舞者桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的效果。方法从街舞社团或者街舞培训班中选取40例患有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的舞者,以随机分组的形式分为实验组20例和对照组20例。两组均进行常规的运动疗法治疗,其中实验组在此基础上加入肌内效贴的治疗。治疗2周。治疗前和治疗后均采用疼痛分级指数(Pain rating index,PRI)、视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、腕关节背伸的活动范围(ROM)的测量来评估舞者腱鞘炎疼痛程度及腕关节功能状态。结果与治疗前相比,两组舞者的PRI评分、VAS评分和腕关节背伸的活动范围均有明显提升和改善(P0.01);同时实验组的PRI评分、VAS评分和腕关节背伸的活动范围提升和改善的程度比对照组更为显著(P0.05)。结论肌内效贴联合运动疗法可以有效促进街舞舞者桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的恢复。     

手法对膝骨关节炎患者足阳明经筋功能的影响

目的:观察手法对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者足阳明经筋功能的影响,为"经筋理论"防治KOA提供依据。方法:75例KOA患者按照随机数字表法分为3组:单纯股四头肌功能锻炼组25例,口服消炎止痛药+功能锻炼组25例,手法治疗+功能锻炼组25例。采用Kellgren Lawrence(K-L)X线分级对3组KOA患者进行分级,治疗周期为2周。比较治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the western ontario and mcMaster universities osteoarthritis index,WOMAC)评分、Lequesne指数评分、步态分析及股四头肌肌张力。结果:治疗后,3组患者WOMAC评分、Lequesne指数评分、步态参数及股四头肌肌张力均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中口服消炎止痛药+功能锻炼组、手法治疗+功能锻炼组治疗后WOMAC评分、Lequesne指数评分、步态参数及股四头肌肌张力与单纯股四头肌功能锻炼组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手法治疗+功能锻炼组治疗后步态参数及股四头肌肌张力与口服消炎止痛药+功能锻炼组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿手法治疗KOA患者疗效显著,可以?法为主,能显著改善KOA患者静息状态下股四头肌肌张力,缓解疼痛,提高关节功能。     

李氏手法缓解腰椎间盘突出症疼痛症状的研究

目的 观察李家裕手法(李氏手法)是否能增加牵引改善腰椎间盘突出症的疼痛症状的效果.方法 将合格的80例患者随机分为观察组(李氏手法结合牵引)与对照组(单纯牵引).采用简化McGILL疼痛评分来观察疼痛的改善情况.结果 在简化McGILL疼痛评分的疼痛分级指数(PRI)、目测类比定级法(VAS)、现有疼痛强度(PPI)上...     

超声波疗法对冻结肩的效果观 察简

目的 观察超声波疗法对综合疗法治疗冻结肩的增效作用.方法 选择2013年3～9月南方医科大学第三附属医院康复医学科诊治的冻结肩患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组患者接受关节松动术、针刺疗法和康复功能锻炼综合治疗,治疗组患者在对照组的治疗方法基础上,结合超声波疗法.两组患者治疗1次/d,6次为1个疗程,疗程间隔ld,5个疗程后采用SPSS 13.0软件对两组患者肩关节活动度改善情况和治疗前、后的McGill疼痛量表评分进行组内和/或组间比较.结果 ①治疗组：治愈23例,显效6例,有效1例;对照组：治愈16例,显效9例,有效5例,即两组关节活动度改善效果比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.②两组患者治疗后疼痛分级指数（PRI）、目测类比定级法（VAS）和现有疼痛强度（PPI）分值均较同组治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前两组患者PRI和PPI分值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗前两组VAS分值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组PRI分值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗后VAS和PPI分值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者PRI、VAS和PPI治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在关节松动术、针刺疗法和康复功能锻炼综合治疗的基础上,结合超声波疗法治疗冻结肩,对治疗效果有增效作用,具体表现在患者肩关节疼痛和活动范围得到更为明显的改善.     

针刺结合矫形按摩手法治疗颈椎病30例疗效观察

目的 现察针刺结合矫形按摩手法治疗颈椎病的疗效. 方法 比较针刺结合矫形按摩、针刺、矫形按摩3种疗法的疗效. 结果 针刺结合矫形按摩组有效率93.3%,针刺组有效率88.67%;矫形按摩组有效率83.33%. 结论 钟刺结合矫形按摩手法,加之动静结合的康复功能锻炼,见效快,疗效好.     

三联疗法治疗肩周炎

目的评价推拿、痛点注射、排瘀三种疗法联合(简称三联疗法)治疗肩周炎的疗效。方法随机将肩周炎患者分为三联疗法治疗组(三联组,n=10)和痛点注射治疗组(对照组,n=176)。三联疗法将推拿、痛点注射、排淤三种方法相结合,痛点注入0.2%利多卡因2ml加入泼尼松龙7.5mg混合液,然后用酒精棉球在针口周围挤压,排出瘀血。对照组单用痛点注射治疗。结果三联组的治愈率和总有效率分别为80.9%和96.4%,对照组分别为27.3%和88.1%,两组间疗效的差异有显著性(P(0.05)。结论三联疗法是治疗肩周炎的一种简易、安全、有效疗法。     

针刺疗法联合运动处方治疗产后腰痛的随机对照研究

  目的  观察针刺联合运动处方治疗产后腰痛的临床疗效。  方法  选取2020年3月—2021年6月在陕西中医药大学附属医院健康管理中心接受治疗的60例产后腰痛患者,按照随机数字表法随机分成观察组和治疗组,每组30例。观察组行针刺和运动处方,治疗组行针刺和推拿疗法,2组患者均治疗2周。治疗前后采用疼痛分级指数(PRI)评价患者疼痛情况,Oswestry功能障碍指数(ODI)评价功能障碍程度,并观察治疗前后各项指标的变化。  结果  观察组治疗后PRI[(7.17±1.39) 分]较治疗前[(17.67±1.56) 分]显著改善(t=32.737,P＜0.001),治疗组治疗后PRI[(7.47±1.48) 分]较治疗前[(17.70±1.56) 分]显著改善(t=37.330,P＜0.001);治疗后, 观察组ODI评分较治疗前明显改善[(15.73±2.75)分vs. (37.17±2.44)分, P＜0.001], 治疗组ODI评分较治疗前明显改善[(16.33±2.91)分vs.(37.10±2.51)分, P＜0.001];2组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05)。  结论  针刺联合运动处方或推拿治疗均可有效改善产后腰痛患者的疼痛及功能障碍,临床疗效无显著差异。      

基于红外线热成像技术定位针刺肌筋膜触发点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效

目的 观察基于红外线热成像技术定位针刺肌筋膜触发点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。 方法 选取2018年6月—2019年6月广西中医药大学附属瑞康医院诊治的60例MPS患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各30例,治疗组运用红外线热成像诊断技术定位并针刺灭活肌筋膜触发点,对照组则定位传统腧穴进行针刺,2组患者均隔天治疗1次,每周3次,共治疗2周,疗程结束后观察2组患者治疗前后红外线热成像分布图、McGill简化量表疼痛评分及临床疗效。 结果 2组患者治疗前疼痛分级指数(PRI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及现有痛强度(PPI)评分比较(t=-0.399、-0.454、-0.210),差异均无统计学意义(均P>0.05);2组患者治疗后PRI、VAS及PPI评分均较同组治疗前降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05),治疗后2组间PRI、VAS及PPI评分差异具有统计学意义(均P<0.05),且在改善程度上治疗组患者相对于对照组更为明显;同时治疗组腰背部高温区较治疗前明显降低,分布亦减少,而对照组腰背部高温区较治疗前亦有降低,分布亦减少,但与观察组相比在高温区及分布减少程度上仍有一定差距。 结论 通过红外线热成像图对肌筋膜触发点进行定位后针刺灭活治疗腰背部肌筋膜疼痛综合征是一种有效、快速、精准的治疗方法,值得临床推广应用。      

针灸、推拿结合颈椎牵引对神经根型颈椎病患者痛感缓解及hs-CRP、IL-8、P物质的影响

目的:观察针灸、推拿结合颈椎牵引对神经根型颈椎病患者痛感缓解及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、血浆P物质的影响.方法:选择我院收治的112例神经根型颈椎病患者随机分为对照组和观察组各56例.对照组患者给予颈椎牵引;观察组患者则加用针灸、推拿结合颈椎牵引治之.观察两组的临床疗效,比较治疗前后患者临床症状变化,评估颈肩疼痛程度、强度、分级指数,监测用药前后hs-CRP、IL-8、P物质水平.结果:观察组的有效率高达91.1%,显著高于对照组的71.4%;观察组患者治疗后的中医证候积分显著低于对照组;观察组经治疗后VAS、PRI、PPI评分与对照组比较显著降低;观察组患者经治疗后hs-CRP、IL-8、P物质水平均显著低于对照组.结论:针灸、推拿结合颈椎牵引利于缓解神经根型颈椎病患者的颈椎痛感,减轻颈椎功能障碍,其机制与调控血清hs-CRP、IL-8、P物质水平以抑制炎性反应有一定相关性.     

运动疗法配合肌效贴治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察运动疗法配合肌效贴治疗膝骨关节炎（kneeosteoarthritis,KOA）的疗效。方法 选取2019年1月至2021年12月就诊于阿克苏地区第一人民医院康复科的61例KOA患者作为研究对象,随机分为试验组30例、对照组31例。对照组采用针灸推拿治疗,试验组在对照组的基础上采用运动疗法配合肌效贴治疗,治疗2个疗程,比较两组患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后的临床症状评分、视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index,WOMAC）评分、Lysholm膝关节评分。结果 两组患者治疗后的临床症状评分、VAS评分、WOMAC评分、Lysholm评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;且随着治疗时间的延长,试验组患者的临床症状评分、VAS评分、WOMAC评分降低幅度大于对照组,Lysholm评分升高幅度大于对照组（P<0.05）;试验组的总有效率为90.00%,对照组的总有效率74.1...     

魏氏伤科手法治疗神经根型颈椎病的回顾性分析

[目的]评价魏氏伤科手法和常规推拿手法治疗神经根型颈椎病的疗效差异.[方法]采用回顾性分析方法,收集2019年6月至2020年9月在汕头市中医医院骨伤科就诊并采用手法治疗的179例神经根型颈椎病患者,根据治疗方法的不同将其分为治疗组93例和对照组86例.对照组给予常规推拿手法配合普通针刺疗法治疗,治疗组给予魏氏伤科手法...     

Spinal manipulation for low back pain

A randomized clinical trial of rotational manipulation was conducted on 95 patients with low back pain selected for (1) the absence of any contraindications for vertebral manipulation, (2) the absence of any psychosocial problems that might affect the outcome of treatment, (3) the absence of any previous experience with manipulative therapy, and (4) the presence of palpatory cues indicating that manipulation might be successful. Patients were randomly assigned to one of two groups: an experimental group receiving manipulation therapy and a control group receiving soft-tissue massage. Comparison of the two groups indicated that (1) patients who received manipulative treatment were much more likely to report immediate relief after the first treatment, and (2) at discharge, there was no significant difference between the two groups because both showed substantial improvement.     

调脊通督针法治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察调脊通督针法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将216例患者随机分成两组,观察组采用调脊通督针法治疗,对照组采用常规针刺法治疗,观察两组临床疗效,并采用简化Mc Gill疼痛评分(short-form Mc Gill pain questionnaire,SF-MPQ)量表系统评定两组患者治疗前后疼痛分级指数(pain rating index,PRI)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、现有疼痛强度(present pain intensity,PPI)。结果:观察组临床疗效显著优于对照组(P0.05)。两组患者VAS及PRI评分与治疗前比较,有显著性差异(P0.05),且观察组改善更显著(P0.05)。观察组患者PPI评分较对照组有显著性差异(P0.05)。结论:调脊通督针法取穴简便,能更好地改善神经根型颈椎病患者疼痛症状,疗效确切。     

压痛点推拿与热磁治疗软组织疼痛20例临床观察

目的对比压痛点推拿与压痛点推拿加温热磁治疗软组织痛的疗效。方法 40例软组织痛患者按随机数学分为治疗压痛点推拿组20例与压痛点推拿加温热磁组20例,采用目测类比定法（VAS）评定治疗前后软组织痛的疼痛强度。结果压痛点推拿组与压痛点推拿加温热磁治疗组治疗后与治疗前VAS评分差异均有显著统计学意义（P〈0.01）,两组治疗后VAS评分相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论压痛点推拿加温热磁比单纯压痛点推拿疗效显著。     

伽马刀放射治疗对原发性三叉神经痛患者近期生存质量的影响

目的探讨伽马刀放射治疗对原发性三叉神经痛患者生存质量的影响。方法将56例原发性三叉神经痛患者分为伽马刀放射治疗组（21例）及常规治疗组（35例）。两组患者均于治疗前、治疗（或放射治疗）后第3～6个月随访,由专人运用简化McGill疼痛量表（short-form of McGill pain questionnaire,SF-MPQ）、综合医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depression scale,HAD）、匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）等问卷进行测试。观察患者疼痛改善、服药、神经心理及睡眠情况。结果治疗后,伽马刀放射治疗组疼痛评定指数（pain ratingindex,PRI）、视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）与现时疼痛强度（present pain intensity,PPI）等得分（分别为4.24±0.40,1.29±0.10,1.22±0.04）显著优于常规治疗组（分别为21.90±1.41、4.49±0.33、2.37±0.07）;平均每天卡马西平用量明显少于常规治疗组;PSQI总分及7个因子得分、HAD得分优于常规治疗组;PSQI总分及PRI、VAS、PPI得分与焦虑、抑郁得分呈正相关。结论伽马刀放射治疗是对治疗PTN有效,可以改善患者疼痛及其相关睡眠障碍、抑郁、焦虑等症状,提高患者的生存质量。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察椎间孔神经根阻滞+手法整复+骨盆牵引+艾灸综合方案治疗腰椎间盘突出症近期和远期的临床疗效。方法:将402例患者随机分为两组,对照组采用椎间孔神经根阻滞+骨盆牵引;治疗组在对照组的基础上加用手法整复和艾灸,疗程均为2周。疼痛程度采用简化Mc Gill疼痛问卷(short-form Mc Gill pain questionnaire,SF-MPQ)评估,功能障碍程度采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估,并测量腰椎前屈与后伸活动范围,以上指标治疗前后各评价1次。在治疗结束后1个月、3个月和6个月对患者进行SF-MPQ和ODI问卷评价。结果:治疗组近期疗效愈显率为86.50%,对照组为77.23%,治疗组优于对照组(χ2=5.813,P0.05);治疗后治疗组疼痛分级指数(pain rating index,PRI)、视觉疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和现在疼痛状况(present pain intensity,PPI)及SF-MPQ总分均低于对照组(P0.01);治疗后治疗组疼痛、单项功能、个人综合能力和ODI量表总分均低于对照组(P0.01);治疗后治疗组腰椎前屈与后伸活动度均优于对照组(P0.01);治疗后1个月、3个月、6个月,治疗组SF-MPQ总分和ODI总分均低于同期对照组(P0.01)。结论:采用椎间孔神经根阻滞+手法整复+骨盆牵引+艾灸综合方案治疗腰椎间盘突出症有较好的近期和远期疗效。