2例鱼胆中毒行血液透析治疗的护理

鱼胆中毒与鱼胆中所含的胆酸、胆汁毒素对细胞的损害及胺类物质致敏有关［１］,以肝肾损害为主,常导致急性肾功能衰竭,成为死亡的主要原因,血液透析（ＨＤ）是治疗急性肾衰的主要方法,在鱼肥中毒的治疗中起着关键的作用。我科于１９９６年９月～１９９７年３月共收治鱼胆中毒并急性肾功能衰竭患者２例,经ＨＤ治疗后治愈出院,现将护理体会报告如下。１临床资料 ２例均为男性,年龄均为４７岁,眼核桃大的生草鱼胆、１枚,１．５～２小时后出现腹部胀痛,伴呃逆、解稀水样便、唇周发麻、头晕、头痛、腰部胀痛不适,当日即出现尿量减少…     

血液透析治疗鱼胆中毒患者的护理

<正> 血液透析疗法对抢救急性药物及毒物中毒有特殊的效果,目前在国内外已广为应用。我院在 1993～1995年成功地为 5例鱼胆中毒病人血液透析(简称血透),取得满意的效果。现将护理要点总结如下。 临床资料 一、一般资料 本组共5例,男2例,女3例,年龄48～61岁,共进行22次血液透析。 典型病例:周某,男,工人;食一个生草鱼胆后,第二天感觉全身不适,并伴有恶心、呕吐,尿量逐渐减少,每天约800ml,半月后病情逐渐加     

鱼胆中毒致急性肾衰血液透析的护理

我院自１９９２年～１９９７年５月鱼胆中毒致急性肾衰患者进行血液透析，取得了较好效果，现将有关护理体会简述如下：１临床资料本组患者５例，其中男３例，女２例，年龄最大５０岁，最小１８岁，平均年龄２４岁。本组病例均确诊为鱼胆中毒致急性肾功能衰竭少尿期，采取...     

血液透析联合血液滤过抢救鱼胆中毒的护理

血液透析是清除体内毒素和多余的水分的治疗手段,鱼胆中毒常常损害肾脏,造成急性肾衰.经过血液透析治疗后,病情好转明显,各项生化指标逐渐趋于正常,降低转为慢性的几率,使治愈率明显提高.鱼胆中毒是因为鱼胆汁中所含的胆酸、胆酸毒素、氰化物对细胞的损害及组织胺类物质致敏有关,以肝肾中毒为主,并可致多脏器衰竭(1)我可是在近一年内收治了多例鱼胆中毒的病人,经血液透析治疗联合血液滤过治疗抢救后取得了满意的疗效.     

血液灌流联合血液透析治疗1例鱼胆中毒患儿的护理

对1例鱼胆中毒患儿采用血液灌流联合血液透析治疗，同时完善术前准备，术中密切配合，术后加强护理，取得满意疗效。     

8例鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭的血液透析护理

鱼胆中毒对人体损害主要是引发急性肾功能衰竭 ,发病急骤 ,症状严重 ,变化迅速 ,发病机理尚未完全阐明 ,故无特殊解毒剂 ,如不及时血液透析 ,死亡率极高。我院 1990年 3月～ 2 0 0 1年 8月共收治了 8例鱼胆中毒患者 ,经急诊血液透析后全部痊愈出院。 1　临床资料本组共 8例患者 ,男 2例 ,女 6例 ,年龄 30～ 5 5岁 ,8例均因生吞鱼胆 1～ 3枚 (用水服下 ) ,4～ 6ｈ后发病 ,均出现恶心 ,呕吐腹痛 ,腹泻少尿 ,1例出现腰痛、黄疸、全身浮肿 ,无尿、电解质紊乱、代谢性酸中毒。尿素氮 2 8～ 4 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,经早期血液透析 ,纠正电解质紊乱和酸中…     

血液透析抢救鱼胆中毒的护理

随着血液净化技术的发展和提高，对治疗毒物中毒有着明显疗效。尤其是抢救没有特异性抗毒剂的毒物中毒。近年来，我院成功的抢救了2例鱼胆中毒的病人，现将抢救中的护理体会介绍如下。     

血液透析治疗重症鱼胆中毒两例

血液透析治疗重症鱼胆中毒两例张卫东，周健美（附属弋矶山医院血液净化中心）鱼胆中毒常引起肝肾功能严重损害，我科近年收治２例患者，均经血液透析治疗而痊愈，现报告如下。例１男，４１岁。于１９９１年２月１３日因口服青鱼胆一只后出现呕吐、少尿、皮肤黄染４天入院...     

血液灌流联合血液透析抢救急性鱼胆中毒1例

1 病历摘要患者女性,80岁,汉族,已婚,地方居民.主因自服鱼胆2枚后恶心、呕吐、腹痛、少尿2天入院.既往体健.入院查体:体温36.3 ℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压170/65 mm Hg,急性病容,神清,精神差,自主体位,查体合作.皮肤及巩膜轻度黄染,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音.全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张.肝区及肾区轻叩痛.余无明显阳性体征发现.入院后急查生化:门冬氨酸氨基转移酶850 U/L、乳酸脱氢酶365 U/L、γ-谷氨酸转移酶259 U/L、丙氨酸氨基转移酶1 236 U/L、总胆红素48.8 umol/L、直接胆红素28.8 umol/L、间接胆红素20 umol/L、尿素23.73 mmol/L、肌酐493 umol/L,电解质、血糖正常.心电图、胸片正常.全天尿量小于400 ml.入院诊断:急性鱼苦胆中毒致急性肝肾衰竭.     

鱼胆中毒致急性间质性肾炎急性肾衰竭1例的护理

目的观察血液透析治疗、护理鱼胆中毒急性肾衰竭患者的临床疗效。方法鱼胆中毒的患者入院后,观察患者的临床症状、尿量、血清肌酐、尿素氮正常痊愈出院。结果患者治疗后血清肌酐、尿素氮全部恢复正常。结论血液透析对于鱼胆中毒并急性间质性肾炎急性肾衰竭患者治疗的疗效肯定,正确的护理措施是确保治疗的必要因素。     

血液透析抢救鱼胆中毒致多脏器损害1例

鱼胆汁中含胆酸、组织胺、鲤醇碳酸脂钠及氰化物等多种生物毒素,食用中毒后可引起多脏器损害,以急性肾功能衰竭为主,现报告血液透析抢救成功1例.     

血液透析治疗鱼胆中毒13例临床分析

鱼胆中毒，主要表现为急性肾功能受损，严重威胁患者的生命，及时对症处理和早期预防性血液透析(HD)是抢救治疗的关键，我院于1996～2000年共收治13例食用生鱼胆后引起中毒的患者，经积极治疗和护理，全部治愈，现报告如下：     

血液透析抢救急性鱼胆中毒致多脏器功能衰竭1例

患者,男,40岁。因咽痛、头昏、耳鸣一次性生吞鲢鱼胆1个,食后4h出现畏寒、寒战,继之恶心、呕吐、腹痛、腹泻,并出现发热,体温高达39℃以上,次日晨出现少尿、腹胀、腰痛,村卫生室按急性胃肠炎予以输液、抗感染等处理(具体用药不详)4d,病情无好转,恶心、呕吐,不能进食,致无尿状态,并出现颜面及肢体水肿,全身无力,腰腹胀痛,于2007年12月11日到我院就诊。患者既往体健。入院查体:体温37℃,血压110/80mmHg(1mm Hg=0.133kPa)。意识清,精神不振,颜面水肿,巩膜黄染,心、肺未见异常,腹膨隆,肝、脾肋下未触及,肝区叩痛,双肾区叩痛。移动性浊音阳性,肠鸣音正常。双下肢水肿,双手肿胀。实验室检查:血WBC8.03×109/L,Hb117g/L,PLT60×109/L,ALB36.3g/L,ALT1270U/L,AST111U/L,GGT317.2U/L,DBIL38.3μmol/L,CRE117.4μmol/L,BUN35.65mmol/L,UA999μmol/L,K+4.11mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-90.3mmol/L。彩色超声示:双肾体积增大形态饱满,皮质回声增强,皮髓...     

血液透析抢救急性鱼胆中毒(附8例报告)

我院自1990年1月～1996年2月收治急性鱼胆中毒8例,其中6例采用血液透析治疗,取得明显效果,现报道如下。1临床资料1．1一般资料本组8例,男3例,女5例,最小年龄6岁,最大年龄70岁,平均41岁。1．2发病情况均吞食青鱼胆或草鱼胆后发病（青鱼胆和草鱼胆各4例）,食1个鱼胆3例,食2个鱼胆4例,食4个鱼胆1例。青鱼或草鱼一般3斤以上,最重达8斤。1．3并发症7例出现急性胃肠炎,8例发生急性肾功衰,2例并发中毒性肝炎。1．4;防床表现呕吐5例,腹泻4例,腹痛6例,出血2例,黄疽2例,抽搐2例,昏迷2例,浮肿5例,全部病例均出现少尿或无尿,其…     

血液透析抢救鱼胆中毒并急性肾衰

目的探讨血液透析抢救鱼胆中毒并急性肾衰的疗效.方法观察HD组与非HD组的平均住院日及肝肾功能恢复的时间;观察首次HD的时间、鱼胆量及终止HD的时间对疗效的影响.结果HD组的平均住院日及肝肾功能恢复的时间明显低于非HD组(P＜0.01);首次HD的时间愈早疗效愈好;服不同量鱼胆的病人,其HD次数和肾功能恢复的时间均无显著性差异(P＞0.05);肾功能正常时终止HD者,其复发率明显低于尿量正常时终止HD者(P＜0.01).结论及时充分的血液透析能有效地提高鱼胆中毒并急性肾衰的治愈率,正确把握终止血透的指征,可以显著降低其复发率.     

血液透析治疗鱼胆中毒急性肾衰竭20例临床分析

目的对我院20例鱼胆中毒致急性肾衰竭患者经血液透析治疗进行疗效评价。方法对1998年7月～2005年2月期间的20例鱼胆中毒引起急性肾衰竭的患者进行血液透析治疗,比较其治疗前后的症状、血尿素氮、肌酐、尿蛋白以及肝功能指标的变化,以评价血液透析的效果。结果20例患者经血液透析后,临床症状消失,尿量增加,肾功能明显好转。结论血液透析治疗鱼胆中毒急性肾衰竭疗效可靠,抢救成功率高。     

血液透析治疗鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭14例

近年来,食物中毒中鱼胆中毒患者较为常见,本病可严重影响肾功能,病死率较高。血液透析治疗可明显改善预后挽救患者生命。我院于2006～2009年收治鱼胆中毒患者14例,护理体会报告如下。     

吞服青鱼胆中毒1例

患女，28岁，因“支气管哮喘”而于10天内先后吞服青鱼胆7只，服后感头昏、恶心，未引起重视，后又连续吞服2只．2小时后出现频繁恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏乏力、步尿于次日入院。入院时神志清楚，精神软，血压150／75mmHg(1mmHg=0．133kPa)．巩膜轻度黄染，全身皮肤轻度水肿，心肺未发现异常．上腹     

1例鱼胆中毒患者的中西医急救护理分析

介绍1例鱼胆中毒病人的中西医急救成功病例,从护理角度分析急性期、稳定期及心理指导经验.