阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效评价

目的评价阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效。方法 60例原发性高脂血症患者随机分为两组,在常规低脂饮食的基础上,治疗组服用阿托伐他汀10 mg,对照组服用辛伐他汀10 mg,均每晚1次,疗程8周。评价两组治疗前后血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平的变化。结果服药8周末与治疗前相比,两组TC、TG、LDL-C均显著下降（P〈0.05）,HDL-C均明显上升（P〈0.05）,但以治疗组更为显著。结论阿托伐他汀治疗原发性高脂血症疗效好。     

阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性

目的　评价阿托伐他汀（北京红惠生物制药股份有限公司生产,商品名阿乐）治疗高脂血症,特别是高胆固醇血症和混合型高脂血症的疗效和安全性。方法　211例高脂血症患者随机分为两组A组阿托伐他汀组110例（高胆固醇血症和混合型高脂血症分别为58例和52例）,给予阿托伐他汀10mg/d;B组辛伐他汀组101例（高胆固醇血症和混合型高脂血症分别为48例和53例）,给予辛伐他汀10mg/d。4周后如未达有效标准,均可加量至20mg/d,治疗8周,观察降脂疗效和不良反应。结果　高胆固醇血症用阿托伐他汀治疗,总胆固醇(TC)从(6.59±0.66)mmol/L降至(4.62±1.45)mmol/L（下降29.9%）;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)从(4.02±0.77)mmol/L降至(2.44±0.64)mmol/L（下降39.3%）;（TC－HDL-C）/HDL-C从3.93±1.22降至2.37±1.54（下降39.7%）（P均＜0.01）。阿托伐他汀降低LDL-C;（TC－HDL-C）/HDL-C作用优于同剂量的辛伐他汀（P均＜0.05）。对于混合型高脂血症患者,阿托伐他汀可使甘油三酯(TG)从(3.17±0.97)mmol/L降低至(2.21±1.03)mmol/L（P＜0.05）,作用亦明显优于辛伐他汀（P＜0.05）。结论　(1)阿托伐他汀有明显的降低TC、LDL-C、TG和（TC－HDL-C）/HDL-C作用,降低LDL-C、TG和（TC-HDL-C）/HDL-C作用明显优于同剂量的辛伐他汀,升高HDL-C作用则两组相似;(2)阿托伐他汀不良反应较轻微;(3)阿托伐他汀可用于高胆固醇血症和混合型高脂血症的治疗;(4)推荐常规剂量10mg/d,少数TC、LDL-C较高者可用20mg/d治疗。     

阿托伐他汀治疗原发性高脂血症疗效观察

目的评价阿托伐他汀的调脂作用和安全性.方法60例原发性高脂血症病人,随机分为两组:阿托伐他汀组30例,给予阿托伐他汀10 mg/d,展起顿服;辛伐他汀组30例,给予辛伐他汀20 mg/d,睡前顿服.均治疗8周,观察降脂疗效和不良反应.结果阿托伐他汀组:总胆固醇(TC)下降30.72%;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降39.44%,(TC-HDL-C)/HDL-C下降44.7%.各项指标治疗前后比较有统计学意义(P均＜0.001).与辛伐他汀组比较,治疗后各项指标下降幅度均无统计学意义(P＞0.05).结论阿托伐他汀可降低TC、LDL-C、(TC-HDL-C)/HDC-C、TG指标,与辛伐他汀作用相似,且不良反应轻微,可用于高胆固醇血症的治疗.     

阿托伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效和安全性

目的　评估红惠医药发展公司生产的阿托伐他汀 (Atorvastatin)治疗高脂血症 ,特别是混合型高脂血症的疗效和安全性。方法　试验组 (阿托伐他汀 10mg d) 5 2例和对照组 (舒降之 10mg d) 5 3例 ,进行随机单盲平行对照试验 ,观察两组降脂疗效和不良反应发生情况。结果　经过 8周治疗 ,阿托伐他汀组TC、LDL C、TG和 (TC HDL C) HDL C分别下降 30 % ,40 % ,30 %和 36 % (P <0 .0 1) ,HDL C虽有升高 (5 % ) ,但差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。组间比较 ,阿托伐他汀降LDL C和TG作用明显优于辛伐他汀 (P <0 .0 5 ) ,降TC作用则两组相似。两组不良反应均很轻微和少见。结论　阿托伐他汀 10mg d治疗混合型高脂血症可以明显降低TC、LDL C ,TG和 (TC HDL C) HDL C ;阿托伐他汀降低LDL C和TG的作用大于同剂量辛伐他汀 ;阿托伐他汀的不良反应轻微 ,耐受性好。     

阿托伐他汀和辛伐他汀对高血压病患者血浆内皮素的影响比较

目的观察比较阿托伐他汀和辛伐他汀对高血压病(EH)治疗的影响及对血浆内皮素(ET)的影响。方法68例高血压病患者分为两组,均常规服降压药。其中A组34例加服阿托伐他汀10mg,每日1次;另34例(B组)加服辛伐他汀20mg,每日1次。服药4周。服药前、后测量血压,测定血浆内皮素浓度。结果A组和B组血压及血浆内皮素浓度均下降明显,两组间比较差异无统计学意义。结论阿托伐他汀和辛伐他汀均可做为高血压病的新的辅助用药,可使血浆内皮素浓度降低,有保护内皮细胞功能和更好的降血压作用。     

老年患者应用不同类型他汀类药物的疗效及安全性评价

目的观察不同剂量和类型他汀类药物在老年高脂血症患者中应用的疗效与安全性。方法回顾性分析456例老年高脂血症患者服用他汀类药物情况,根据服药情况分为:阿托伐他汀组(169例)、辛伐他汀组(110例)、普伐他汀组(137例)和氟伐他汀组(40例);又根据《中国成人血脂异常防治指南》将患者分为中危(41例)、高危(232例)和极高危(183例)。观察治疗8周后血脂水平及不良反应。结果与治疗前比较,阿托伐他汀组、辛伐他汀组、普伐他汀组和氟伐他汀组治疗8周后血清TC、LDL-C水平均明显降低(P0.05,P0.01)。4组治疗前后血清TG水平差异无统计学意义(P0.05)。阿托伐他汀组、辛伐他汀组治疗8周后血清TC、LDL-C变化率与普伐他汀组、氟伐他汀组比较差异有统计学意义(P0.05)。各组中高危患者服用标准剂量他汀类药物治疗后,LDL-C达标率均在80%以上,极高危患者达标率为44.1%～55.7%。结论多数老年高脂血症患者服用小剂量和(或)标准剂量他汀类药物血脂即可达标。且治疗安全性好,无严重不良反应发生。     

不同剂量他汀类药物短期治疗后降脂效果及不良反应研究

目的探讨不同剂量他汀类药物短期治疗后降脂疗效的差异,他汀类血药浓度与降脂疗效以及药物不良反应的关系。方法连续入选2010年8月至2011年4月于北京大学人民医院心内科住院治疗且近期未服用他汀类药物的高胆固醇血症患者153例,按随机数字表法分为4组,分别给予辛伐他汀20 mg、40 mg、阿托伐他汀10 mg、20 mg降脂治疗。测量治疗前及治疗1周后晨起空腹血脂水平及治疗1周后血药浓度血脂水平,同时观察治疗期间药物不良反应。结果不同剂量的辛伐他汀与阿托伐他汀用药1周均能有效降低TC及LDL-C水平(均为P<0.01)。与辛伐他汀10 mg组相比,辛伐他汀20 mg组的LDL-C及TC的下降幅度增加了7.1%和3.3%(P=0.156,P=0.104);与阿托伐他汀10 mg组相比,阿托伐他汀20 mg组的LDL-C及TC的下降幅度增加了1.5%和0.5%(P=0.352,P=0.259)。所有高危患者组较极高危患者组的LDL-C达标率更高(71.0%比32.8%,P<0.001)。不同剂量的辛伐他汀与阿托伐他汀用药1周后血药浓度比较,差异均无统计学意义,阿托伐他汀10 mg组的血药浓度与LDL-C下降幅度相关(均为P<0.05)。辛伐他汀与阿托伐他汀的血药浓度与药物不良反应无相关性。结论临床常规剂量范围内,不同剂量的辛伐他汀及阿托伐他汀短期治疗均能有效降低血脂水平。辛伐他汀及阿托伐他汀的血药浓度与药物不良反应无相关性。     

急性冠脉综合征患者早期应用阿托伐他汀的临床研究

目的比较同一种他汀类药物不同剂量在不同血脂水平急性冠脉综合征（ACS）患者发病早期的疗效及安全性。方法所有入选ACS患者按血脂水平分成正常血脂组和高脂血症组。正常血脂组分为对照组、10mg和40mg阿托伐他汀治疗组;高脂血症组分为10mg和40mg阿托伐他汀治疗组。10mg和40mg阿托伐他汀治疗组分别在患者发病12-48h内采血后即给予阿托伐他汀10mg或40mg,1次／d,口服8周。分别在用药前,治疗2周末、4周末及8周末测定血脂和血清hs～CRP,记录不良反应。结果阿托伐他汀治疗8周后,患者TC、LDL—C和hs—CRP水平均较用药前明显降低,40mg组下降更明显（P〈0．01）。同一剂量时,高脂血症组降低更显著（P〈0．01）,hs—CRP差异无统计学意义。hs—CRP的降低程度与血脂变化无相关性。结论无论对正常血脂组还是高脂血症组的ACS患者,40mg阿托伐他汀的降脂及抗炎作用均显著高于10mg阿托伐他汀,且起效快,安全,临床受益明显。     

阿托伐他汀对2型糖尿病患者内皮细胞微粒和颈动脉内膜中膜厚度的影响

目的观察阿托伐他汀对2型糖尿病患者内皮细胞微粒水平及颈动脉内膜中膜厚度(IMT)的影响。方法选取2型糖尿病住院患者90例,年龄45~75岁,随机分为阿托伐他汀组和辛伐他汀组。所有患者均在生活方式干预的同时给予口服降糖药和(或)胰岛素治疗,肠溶阿司匹林0.1 g qd,阿托伐他汀组每晚加服阿托伐他汀片20 mg,辛伐他汀组每晚加服辛伐他汀片20 mg,总疗程24周,观察治疗前后内皮细胞微粒、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)及颈动脉IMT的变化,并分析它们之间的相关性。结果与治疗前相比,阿托伐他汀组和辛伐他汀组IMT、内皮细胞微粒及LDLC水平均明显下降(P0.05),阿托伐他汀降低IMT、内皮细胞微粒及LDLC的作用强于辛伐他汀(P0.05),两组降低幅度差异有统计学意义(P0.05),治疗前后两组内皮细胞微粒及LDLC的变化值与IMT的变化值呈正相关关系(P0.05)。结论他汀类药物能够降低2型糖尿病患者颈动脉IMT、内皮细胞微粒及LDLC水平,其抗动脉粥样硬化作用除与降脂作用有关外,可能还与抑制内皮细胞微粒释放有关。阿托伐他汀不仅在降低LDLC上优于辛伐他汀,而且在降低内皮细胞微粒上同样优于辛伐他汀,由此推测阿托伐他汀的抗动脉粥样硬化作用强于辛伐他汀可能与此相关。     

阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效比较

目的分析阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效。方法选取2013年我院收治的原发性高脂血症患者104例为研究对象,将其随机分成阿托伐他汀组和辛伐他汀组,各52例,比较两组患者的疗效。结果阿托伐他丁组总有效率为96.2%,无效2例(3.8%),辛伐他汀组总有效率为92.3%,无效4例(7.7%),两组疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀与辛伐他汀作为治疗原发性高脂血症的两种药物,两者均有效,但是阿托伐他汀疗效更为显著,应为临床首选。     

研究阿托伐他汀与辛伐他汀在原发性高脂血症治疗中的药理分析

目的对比研究原发性高脂血症采用辛伐他汀和阿托伐他汀治疗的药理疗效。方法选取2014年9月~2015年11月我院收治的原发性高脂血症的患者66例为研究对象,以随机分组的形式将其分为辛伐他汀组与阿托伐他汀组,各33例。辛伐他汀组患者服用辛伐他汀,阿托伐他汀组服用阿托伐他汀,对比两种方法的治疗疗效。结果阿托伐他汀组血脂水平改善幅度和疗效均明显优于辛伐他汀组,差异有统计学意义(P0.05);辛伐他汀组总有效率为96.97%,高于阿托伐他汀组的15%,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论相较辛伐他汀,阿托伐他汀的降脂疗效更明显,更值得在临床大范围推广使用。     

阿托伐他汀每周15 mg对高胆固醇血症患者血脂的影响

一些研究报道,推荐的阿托伐他汀(Ator-vastatin)最小剂量(10mg/d)可使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低30％～40％。有研究证实,给予阿托伐他汀2.5mg/d治疗14天后LDL降低22％。这一剂量对于许多LDL升高的患者来说可能已足够而无副作用。然而,令人遗憾的是每片阿托伐他汀的最小剂量是10mg,如果服2.5mg就意味着患者要服1/4片药。为了探讨替代方法,作者观察了阿托伐他汀5mg/d,每周用3天(相当于2.5mg/d)的疗效。     

阿托伐他汀联用烟酸缓释片治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察

目的:研究阿托伐他汀联用烟酸缓释片治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效及安全性。方法:入选60例冠心病合并高脂血症患者,随机分为2组即阿托伐他汀组和联合用药组,前者服用阿托伐他汀片,后者服用阿托伐他汀片联合烟酸缓释片,疗程均8周。服药前、服药4周及8周分别测定TC、TG、HDL-C、LDL-C值。结果:联合用药组降低LDL-C的能力优于阿托伐他汀组(P<0.05),升高HDL-C的能力明显优于阿托伐他汀组(P<0.01),降低TC的能力治疗8周后优于阿托伐他汀组(P<0.05)。其总有效率达96.7%,高于阿托伐他汀组86.7%(P<0.05)。无明显不良反应发生。结论:阿托伐他汀联合烟酸缓释片治疗冠心病合并高脂血症血脂达标率高,具有良好的临床疗效,安全性好。     

联合应用阿托伐他汀和烟酸缓释片治疗混合性高脂血症的疗效及安全性观察

目的:探讨联合应用阿托伐他汀和烟酸缓释片治疗混合性高脂血症的临床疗效及安全性。方法:入选混合性高脂血症患者121例,随机分入阿托伐他汀组(10 mg／d,n=64)、联合治疗组(阿托伐他汀10 mg／d+烟酸缓释片500 mg／d,n=57),疗程3个月。观察治疗前后主要血脂参数的变化率、达标率以及不良反应。结果:①2组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)水平均有不同程度的改善,但联合治疗组血脂参数的变化幅度更大,明显优于阿托伐他汀组(P均<0．01～0．05)。②联合治疗组TC、LDL-C和TG的达标率分别为75．44％、64．91％和61．40％,三项全部达标者占45．61％,明显高于阿托伐他汀组(P均<0．01)。③联合治疗组不良反应的发生率和阿托伐他汀组相比差异无统计学意义(P均>0．05)。结论:研究结果提示,烟酸缓释片(500 mg/d)与阿托伐他汀(10 mg／d)联合治疗可以更全面地改善混合性高脂血症患者的血脂异常,具有良好的安全性和耐受性。     

阿托伐他汀治疗高脂血症的临床观察

目的观察阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性。方法将78例高脂血症患者随机分为两组:治疗组40例,每晚餐前口服阿托伐他汀20mg,对照组38例,每晚餐前口服辛伐他汀20mg,持续8周,观察服药前及服药第8周血脂指标(TG、TC、LDL-C、HDL-C)、肝、肾功能、肌酸激酶、心电图等变化及不良反应。结果治疗后TC、TG、LDL-C及HDL-C水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);同时还观察到心电图较用药前均有不同程度的改善,且无明显不良反应。结论阿托伐他汀有明显的降低TC、LDL-C、TG和升高HDL-C的作用,并能使冠心病患者的心电图改善,且不良反应轻微,使用安全。     

他汀类药物对原发性高胆固醇血症患者血管内皮功能的影响

目的　观察辛伐他汀和氟伐他汀对原发性高胆固醇血症患者血管内皮功能的影响。方法　 6 0例原发性高胆固醇血症患者随机分为辛伐他汀组 (5mg/d)或氟伐他汀组 (2 0mg/d) ,每组 30例 ,均治疗 8周 ,2 0例正常对照。采用超声多普勒于治疗前后对其进行血管内皮功能的测定。结果　原发性高胆固醇血症患者肱动脉血流介导的舒张反应较对照组明显减弱 [辛伐他汀组 (3 38±5 48) % ,氟伐他汀组 (1 17± 5 15 ) % ,对照组 (17 5 8± 6 47) % ,P <0 0 0 1],而三组对硝酸甘油的反应差异无显著性 [分别为 (14 6 4± 6 6 8) % ,(14 46± 7 80 ) % ,(18 31± 6 84) % ,P >0 0 5 ]。辛伐他汀或氟伐他汀治疗 8周后均使血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇显著降低 ,同时肱动脉内皮依赖性舒张功能较治疗前亦有明显改善 [辛伐他汀组为 (14 6 8± 5 0 5 ) %比 (3 38± 5 48) % ,氟伐他汀组为(13 94± 6 6 8) %比 (1 17± 5 15 ) % ,P值均 <0 0 0 1],而治疗前后肱动脉对硝酸甘油的反应无显著性变化。结论　原发性高胆固醇血症患者血管内皮依赖性舒张功能受损 ,辛伐他汀或氟伐他汀治疗均可显著改善血管内皮依赖性舒张功能 ,二者之间差异无显著性。     

阿昔莫司和阿托伐他汀对血浆脂蛋白(a)作用的比较

目的:对比观察阿昔莫司与阿托伐他汀对血浆脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]水平的影响,并探讨其作用机制。方法:将血浆Lp(a)水平>300 mg/L的患者213例随机分为阿昔莫司治疗组(n=100),给予阿昔莫司250 mg,2次/d,口服,阿托伐他汀治疗组(n=113),口服阿托伐他汀10 mg,每晚1次,服药前及服药第4 w和第8 w后监测血浆Lp(a)的血浆水平。结果:服药后2组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp(a)的血浆水平均明显降低(P<0.0001),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)轻度升高(P>0.05)。服药4 w后,阿昔莫司组Lp(a)水平降至(410.00±130.00)mg/L,较服药前下降12.77%;阿托伐他汀组Lp(a)水平降至(460.00±130.00)mg/L,较服药前下降4.17%;2组Lp(a)水平比较差异有统计学意义(P<0.0001)。服药8周后,阿昔莫司组Lp(a)水平平均降至(370.00±120.00)mg/L,较服药前下降21.28%;阿托伐他汀组Lp(a)水平降至(440.00±120.00)mg/L,较服药前下降8.33%;2组Lp(a)水平比较差异有统计学意义(P<0.0001)。结论:阿昔莫司降Lp(a)的疗效明显优于阿托伐他汀。     

阿托伐他汀和辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者早期强化调脂疗效及安全性的对比研究

目的:比较阿托伐他汀和辛伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期强化调脂、抗炎作用及安全性。方法:将92例ACS患者随机分成阿托伐他汀组(A组,阿托伐他汀40mg,qn)和辛伐他汀组(B组,辛伐他汀40mg,qn),服药前及服药4、8周测定TC、LDL-C、TG、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),并随访1年,记录主要心脑血管事件和药物不良反应。结果:①治疗4、8周后2组TC、LDL-C、TG及hs-CRP均明显降低(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);②2组疗效差异无统计学意义(P>0.05);③2组均能有效降低主要心脑血管事件,组间差异无统计学意义(P>0.05);④2者对肝酶的影响和药物相关不良反应发生率低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀和辛伐他汀强化治疗均能显著降低ACS患者的TC、LDL-C、TG、以及hs-CRP水平,疗效和不良反应无差异,具有良好的安全性。     

阿托伐他汀治疗老年缺血性卒中合并高脂血症患者的疗效与安全性

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对老年缺血性卒中合并高脂血症患者的疗效及安全性。方法选择自2014年5月~2016年8月于北京市第二医院住院接受治疗的缺血性卒中合并高脂血症患者120例。将患者随机分成低剂量与高剂量两组,每组60例,其中低剂量组给予阿托伐他汀10 mg/d,高剂量组给予阿托伐他汀20 mg/d口服,两组患者均给予常规基础药物治疗。测定所有患者在治疗前和治疗8周后血脂等指标变化情况,并比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗8周后,两组患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前明显下降(P0.05);低剂量组总有效率为68.3%,高剂量组总有效率为88.3%,高剂量组治疗效果优于低剂量组(P0.05);其不良反应发生率两组比较无统计学意义(P0.05)。结论高剂量阿托伐他汀治疗老年性缺血性卒中合并高脂血症效果明显,且安全性良好。     

短期低剂量阿托伐他汀对低密度脂蛋白和高密度脂蛋白亚组分的影响

目的研究低剂量阿托伐他汀对动脉粥样硬化患者高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)亚组分的影响。方法入选37例动脉粥样硬化患者,随机分为两组:阿托伐他汀10 mg治疗组(n=17例)和阿托伐他汀20mg治疗组(n=20),分别给予10 mg/d和20 mg/d阿托伐他汀治疗8周。另入选15名健康受试者作为对照组。Lipoprint脂蛋白分类检测仪对HDL和LDL颗粒进行分类。治疗8周后比较三组治疗前后血脂指标、HDL和LDL颗粒的变化,分析10 mg/d阿托伐他汀和20mg/d阿托伐他汀治疗对LDL和HDL颗粒的影响。结果动脉粥样硬化患者经阿托伐他汀(10 mg/d和20 mg/d)治疗8周后,血浆LDL-C浓度、LDL各亚组分胆固醇浓度及百分比均显著降低。动脉粥样硬化患者经20mg/d的阿托伐他汀治疗8周后,大颗粒HDL-C浓度及百分比显著升高,小颗粒HDL-C浓度及百分比显著降低。结论低剂量阿托伐他汀短期治疗即可显著改善LDL和HDL的亚组分分布,使其向动脉粥样硬化逆转的有益表型转变。