持续小剂量西地那非治疗早泄合并下尿路症状

目的 研究持续小剂量西地那非治疗早泄(PE)对良性前列腺增生症(BPH)引起的下尿路症状(LUTS)的影响.方法 82例PE同时伴有BPH的研究对象,随机分为2组,分别服用为期3个月的小剂量西地那非(A组)和左洛复(B组).在治疗前后行中国早泄指数评估表(CIPE)、国际前列腺症状评分表(IPSS)评分,比较其治疗前、后CIPE和IPSS评分.结果 治疗后A组CIPE明显增高,IPSS评分明显下降(P<0.01);B组CIPE明显增高(P<0.01),但IPSS评分轻度下降(P>0.05).结论 治疗中老年性PE合并BPH,小剂量西地那非既能有效治疗PE,又能改善由BPH引起的LUTS症状.     

合并高血压的前列腺增生组织中α1受体亚型含量的变化

目的 探讨合并高血压的前列腺增生组织中α1受体亚型含量的变化.方法 收集经尿道电切除的增生前列腺新鲜标本共47例,分为单纯BPH组23例和合并高血压(血压控制良好)BPH组24例,RT-PCR法测定前列腺组织中的α1受体亚型mRNA的表达.结果 α1A、α1B、α1D 3种α1受体亚型mRNA在47例BPH组织中的相对表达量分别为0.95±0.22、0.97±0.16、1.00±0.28 (P＞ 0.05),表达比例为32.4％∶33.1％∶34.5％,3种亚型的表达没有差别.α1受体总mRNA和α1B受体亚型mRNA的相对表达量在合并高血压BPH组与单纯BPH组无差别,但α1A和α1D受体亚型mRNA的相对表达量却发生了变化.在合并高血压BPH组中,3种受体亚型mRNA的相对表达量分别为1.06±0.16、0.95±0.14、0.84±0.17(P＜0.05),表达比例为37.1％∶33.4％∶29.5％,以α1A亚型的表达占优,且高于单纯BPH组(P＜0.05).在单纯BPH组中,3种受体亚型mRNA的相对表达量分别为0.83±0.22、0.98±0.18、1.19±0.27 (P＜ 0.05),表达比例为27.7％∶32.7％∶39.4％,以α1D亚型的表达占优,且高于合并高血压BPH组(P＜0.05).结论 相对于单纯BPH组,合并高血压BPH组的α1A型受体mRNA的表达显著增加,重点阻滞α1A型受体亚型的功能可能更有利于高血压合并BPH患者的临床治疗.     

A型肉毒毒素注射治疗难治性前列腺增生症病例的临床研究

目的：通过对经尿道镜于尿道外括约肌和前列腺内注射A型肉毒毒素（BTX—A）治疗难治性BPH病例的临床疗效的观察,寻求此类病例的最佳治疗方法。方法：具有手术指征但存在手术禁忌证且药物治疗无效的BPH病例35例,经尿道镜于尿道外括约肌、前列腺多点注射BTX—A进行治疗。对治疗前后患者症状及各项尿动力参数变化进行观察比较。结果：35例患者经尿道前列腺及尿道外括约肌注射A型肉毒毒素后5～l3d治疗效果开始显现,平均7．2d。术后随访3～8个月,随访期未发生毒副作用。4例患者治疗后效果减退,准备行第2次注射。结论：BTX—A经尿道镜注射于前列腺治疗具有手术指征但存在手术禁忌证且药物治疗无效的BPH病例。操作简单,治疗效果确切,无毒副作用。     

α1A受体阻滞剂-坦索罗辛在泌尿生殖系统疾病中的应用

坦索罗辛为高选择性α1A受体阻滞剂,在治疗如良性前列腺增生(BPH),肾、输尿管结石、前列腺炎、性功能障碍等泌尿生殖系统疾病中,有其重要作用.本文就此进行综述.     

盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生51例疗效观察

BPH是老年男性常见病、多发病。我院于2006年1月～2008年1月应用超选择性α1A受体阻滞剂盐酸坦索罗辛（商品名哈乐）治疗BPH患者51例，现报告如下。     

爱普列特联合多沙唑嗪嚓治疗中重度症状的前列腺增生

良性前列腺增生(BPH)是一种常见的男性老年病,其发病率随年龄增加而递增.药物治疗在BPH的治疗中起到重要的作用,可在很大程度上使部分病人的症状得到缓解,从而达到避免手术治疗的目的.通过检索国内外文献,尚无爱普列特联合多沙唑嗪治疗BPH的疗效报道.2010年3月至2010年7月,我们采用联合应用爱普列特与多沙唑嗪控释片治疗门诊BPH病人,初步观察疗效满意,报告如下.     

5α-还原酶抑制剂治疗良性前列腺增生现况

良性前列腺增生（BPH）是中老年男性的常见疾病,它与男性下尿路症状密不可分.近年来药物治疗BPH不断被人们重视,已逐渐成为BPH一线治疗方案.其中5α-还原酶抑制剂和α-阻滞剂长期以来成为研究的热点.作者就5α-还原酶抑制剂进行综述,着重分析非那雄胺和度他雄胺两种药物在治疗BPH的临床研究进展,进而阐述5α-还原酶抑制剂在临床治疗中的应用.     

良性前列腺增生病人血清IGF-1、IGFBP-3水平分析

目的 :检测良性前列腺增生 (BPH)病人血清胰岛素生长因子 Ⅰ(IGF 1 )及其结合蛋白 3 (IGFBP 3)的水平 ,探讨IGF 1、IGFBP 3对揭示BPH病因及治疗方面的价值。　方法 :采用免疫放射分析法 (IRMA)测定 64例BPH病人血清中IGF 1、IGFBP 3水平 ,并以 30例健康男性作对照。BPH病人按照其前列腺总体积 (PV)的大小分为 3组 :A组PV≤ 30ml,1 8例 ;B组　PV 31～ 50ml,2 4例 ;C组　PV≥ 50ml,2 2例。　结果 :BPH组血清IGF 1、IGFBP 3含量与对照组比较 ,差异均无显著性。BPH组中 ,C组与A组比较 ,IGF 1、IGFBP 3水平均显著升高 (P<0 .0 5) ,C组与B组比较 ,IGF 1水平显著增高 (P =0 .0 0 3) ,IGFBP 3水平无统计学差异。IGF 1、IGFBP 3的水平随PV的增加而升高 ,均呈正相关 (r =0 .58,r =0 .48)。　结论 :IGF 1、IGFBP 3水平的高低与前列腺增生的程度有关 ,对BPH病因的揭示及BPH的非手术治疗均有一定的临床价值     

良性前列腺增生临床调研报告

目的 了解我国泌尿外科医师对良性前列腺增生(BPH)的认识程度以及BPH患者的临床特点.方法 调研对象为全国119家三级甲等医院的部分专职泌尿外科医师和BPH患者.医师问卷主要包括泌尿外科医师对BPH临床进展性的认识以及目前的诊治措施等问题.患者问卷主要包括BPH发病年龄、症状特点以及接受治疗的愿望等问题.结果 对合格的289份医师问卷和4253份患者问卷的分析结果显示98.6%的泌尿外科医师认为BPH是一种临床进展性疾病,但是对临床进展性高危因素的认识还存在一定的分歧.同时,98.1%的患者就诊时属于中、重度BPH,夜尿是影响患者生活质量的最主要症状.治疗过程中泌尿外科医师以及BPH患者共同关心的问题就是迅速改善下尿路症状.结论 本调研是第一次针对泌尿外科医师和BPH患者的专项临床调研,调研结果将从一个侧面反映我国BPH的治疗现状并有利于我国BPH诊疗指南的不断完善.     

双氯芬酸钠栓联合坦索罗辛对前列腺增生伴急性尿潴留中的疗效观察

目的 评价双氯芬酸钠栓和坦索罗辛联合治疗前列腺增生(BPH)患者并发急性尿潴留(AUR)的有效性.方法 选择急、门诊有AUR的BPH患者56例,留置导尿后随机分为A,B两组.A组28例使用双氯芬酸钠栓(25mg,bid,直肠给药)和坦索罗辛(0.2mg,qd).B组28例单服坦索罗辛(0.2mg,qd).3d后拔除导尿管,观察自主排尿情况.所有患者均在入院1h内抽血查血清C-反应蛋白浓度,并与无AUR的BPH患者进行比较.结果 A组有25例3d后能自主排尿,有效率为89％.B组28位患者中20例能自主排尿,有效率为71％.两组相比,差异有显著性(P＜0.01).AUR患者的C-反应蛋白浓度为(0.49±0.19)mg/dL,显著高于无AUR的患者(0.26±0.23)mg/dL.但在AUR患者中,C-反应蛋白浓度与前列腺大小、PSA值、潴留的尿量、年龄无相关性.两组无明显副作用事件发生.结论 非甾体抗炎药联合α1-受体阻滞剂治疗BPH伴AUR患者,较单用α1-受体阻滞剂更有效.     

HoLEP与TURP治疗BPH的并发症比较

目的:比较经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)在治疗良性前列腺增生(BPH)中的并发症差异。方法:将112例BPH患者分为两组,分别采用HoLEP(A组)或TURP(B组)治疗,比较两组患者术后早期并发症及随访1年后的并发症差异。结果:A组术后早期并发症发生率均低于B组,其中术后尿路刺激症状、拔管后血尿差异有统计学意义(P0.05)。随访1年后,A组远期并发症低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:HoLEP治疗BPH的术后早期并发症及远期并发症比TURP更低,疗效更好。     

α—肾上腺素能受体阻滞剂在前列腺增生症中的应用

前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病,治疗BPH的目的是解除增生前列腺组织所致的膀胱颈口梗阻症状及其所诱发的膀胱不稳定性.目前认为BPH导致膀胱颈口梗阻的因素有机械性和动力性两种.虽然外科手术能解除膀胱出口梗阻,但部分病人不适应手术治疗且手术有一定的并发症和死亡率,此外约有20%接受经尿道前列腺切除术治疗的病人,术后症状仍不能得到缓解.因此,BPH的药物治疗受到人们的重视.近年来,通过一系列的实验研究与临床实践,发现a-肾上腺素能受体(简称.a-受体)阻滞剂治疗BPH效果明显.本文拟就此类药物的临床应用作一简要介绍.     

TURP联合肾镜下弹道超声波碎石清石术治疗前列腺增生并发膀胱结石(附43例报告)

目的:探讨一期腔内治疗BPH并发膀胱结石的有效治疗方法.方法:采用TURP联合肾镜下气压弹道及超声碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石43例.结果:43例均一次手术成功,无输血,无膀胱穿孔、TURP综合征及严重感染等并发症发生.术后复查KUB,膀胱内均未见结石残留,清石率达100%.住院5～7天.最大尿流率较术前明显改善.结论:TURP联合肾镜下气压弹道及超声碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石,创伤小,恢复快,安全高效,是治疗BPH并发膀胱结石的理想方法.     

通关胶囊治疗前列腺增生症临床观察及机理探讨

目的为了评估中药通关胶囊对良性前列腺增生症(BPH)的疗效和安全性.方法对90例BPH进行了临床观察,治疗组60例给予通关胶囊,对照组30例给予前列康,治疗观察3个月.结果治疗组总有效率为88.3%,明显优于对照组,经统计学处理P＜0.05.不良反应的发生率为3%.结论认为通关胶囊治疗BPH疗效肯定,副作用少.     

PKRP联合肾镜下超声气压弹道碎石术治疗BPH并发膀胱结石（附32例报告）

目的：探讨一期腔内治疗BPH并发膀胱结石的有效治疗方法.方法：采用经尿道双极等离子体前列腺切除术（PKRP）联合肾镜下超声气压弹道碎石术治疗BPH并发膀胱结石32例.结果：32例均一次手术成功,尤大出血、无膀胱穿孔、TURP综合征及严重感染等并发症发生.术后复查KUB或B超,膀胱内均未见结石残留,清石率达100%.住院5～7天.最大尿流率较术前明显改善.结论：同期PKRP联合肾镜下超声气压弹道碎石术治疗BPH并发膀胱结石,创伤小,恢复快,安全高效,是治疗BPH并发膀胱结石的理想方法.     

哈乐在良性前列腺增生伴急性尿潴留中的应用

目的 :探讨α1A肾上腺素能受体阻滞剂哈乐 (tamsulosin)对良性前列腺增生 (BPH)伴急性尿潴留病人的治疗作用。方法 :对 72例BPH伴急性尿潴留病人采用随机、对照研究 ,分为治疗组和对照组。病人均行保留导尿 ,口服抗生素治疗。治疗组加用哈乐 0 .4mg ,1次 /d ,连续服用 3次。 72h后拔除导尿管。　结果 :拔除导尿管后 4 4 % (32 / 72 )的病人能自行排尿。有效率治疗组为 6 1% (2 2 / 36 ) ,对照组为 2 8% (10 / 36 ) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。　结论 :对BPH伴急性尿潴留应用哈乐治疗 ,可提高早期拔除导尿管后病人自行排尿的成功率 ,且疗效与前列腺体积大小无关。     

良性前列腺增生临床研究进展

近年来,在良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床诊治过程中出现了涉及BPH发病机制、BPH临床进展性、BPH药物以及外科治疗、泌尿外科医师临床诊治BPH的现状调研等研究结果,在此分别进行阐述.     

输精管结扎术用于预防和治疗前列腺增生的实验研究

目的 :探讨输精管及输精管静脉结扎用于预防和治疗良性前列腺增生 (BPH)的可能性及有效率。　方法 :取 5～ 6岁龄雄性杂交犬 4 0只 ,随机分为A、B、C、D 4组 ,每组 10只 ,其中A、B两组喂混合饲料制成BPH模型 ,C、D两组喂普通饲料 ,2年后将A、C两组犬的双侧输精管连同输精管静脉结扎 ,B、D两组犬仅解剖显露输精管 ,但不结扎。继续原方法饲养 2年后将 4 0只犬处死解剖出前列腺称重 ,测量体积 ,然后分组取材制片 ,观察组织学改变。　结果 :A、C两组及B、D两组前列腺重量及体积相比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。A、C两组前列腺组织切片呈退行性变而B、D两组呈增生性改变。　结论 :在BPH前行输精管及输精管静脉结扎可减轻犬在老年期的BPH ;在增生后结扎可使犬前列腺组织发生不同程度的萎缩     

前列腺增生症(BPH)几种治疗方法的临床观察

我院自1998年6月～2002年10月,共收治前列腺增生症(BPH)126例,将其随机分成3组治疗,每组42例。A组超频叠加前列腺治疗仪 西发通(cefasabal)治疗;B组单用西发通治疗;C组单用超频叠加前列腺治疗仪治疗。治疗后1月,半年进行随访,对3组疗效进行比较,报告如下。 资料与方法 1.病历选择 收集我院诊治的BPH患者126例,年龄50～85岁,平均为62岁。有尿频、排尿困     

尿动力学检查在前列腺增生症患者中的应用进展

前列腺增生症(BPH)是老年男性最为常见的一种良性疾病.尿动力学检查(UDS)是直观、量化反映尿路功能的方法,UDS资料结合临床资料可为BPH的诊治提供了功能和形态依据.综述近年来UDS在BPH中的应用与发展前景,旨在使UDS在BPH的临床诊断和治疗中发挥更大的作用.