超声心动图诊断小儿心肌致密化不全

目的探讨心肌致密化不全(NVM)的超声心动图影像学特征及诊断价值.方法5例NVM患儿通过超声心动图检查,观察致密化不全心室壁最厚处的心内膜、心外膜厚度比值,肌小梁发育状况,小梁间隙内交错深陷的隐窝及隐窝内有无血栓形成,心动周期内心室腔血流是否与间隙隐窝相交通等.结果5例NVM患儿均出现明显的超声心动图影像学特征.结论超声心动图具有诊断NVM的重要作用.     

心肌致密化不全13例分析

目的：总结NVM的临床特点，提高对该病的诊断水平。方法：对13例NVM病人的临床资料进行回顺性分析。结果：13例NVM患者均有进展性心功能不全，均经超声明确诊断，临床治疗心功能得到改善。结论：NVM临床发病较少，但值得重视，超声心动对NVM可提供诊断依据，临床对症治疗有效。     

超声心动图诊断心肌致密化不全45例分析

目的探讨心肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardium,NVM）的超声心动图影像学特征,评价超声心动图对NVM的诊断价值。方法回顾性分析45例NVM患者的超声心动图资料,参照Jenni超声诊断标准,确定超声心动图诊断该病的价值。结果 45例患者超声心动图均具有明显特征,均可探及错综排列的肌小梁以及大小不等深陷的小梁隐窝,并形成网状或峰窝状,以近心尖1/3室壁节段为明显,可波及室壁中段,一般不累及基底段室壁,彩色多普勒可测及隐窝之间低速血流与心腔相通。40例累及左室,5例累及右室。此外,13例患者伴有二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣轻至中度关闭不全,4例患者发现左室假腱索,1例并发瓣膜病变,1例并发心室内血栓。结论 NVM有典型的超声心动图特征性表现,超声心动图是诊断本病的最佳选择。     

超声心动图对扩张型心肌病和心肌致密化不全的鉴别诊断价值

目的探讨超声心动图在鉴别诊断扩张型心肌病(DCM)和心室肌致密化不全(NVM)中的价值。方法收集我院心内科初步诊断的DCM患者62例,分别行超声心动图、心脏MRI检查及遗传学检查,结合患者临床资料进行分析。结果 62例心内科初诊为DCM的患者,经MRI最终确诊55例为DCM,7例为NVM。超声心动图最终诊断55例为DCM,5例为NVM,2例不能确定。超声心动图对NVM诊断的准确率为71.4%,DCM为100%。结论 NVM患者有特征性超声心动图表现,可与DCM患者鉴别。     

心室肌致密化不全的诊断与治疗策略

心室肌致密化不全(noncompaction of ventricular myocardium,NVM)是心室肌发育不良的特殊类型,属先天性心肌病,多以心功能不全、体循环栓塞、心律失常为主要临床表现,目前公认UCG是NVM最简便易行的诊断方法,病变范围比较小的NVM需与扩张型心肌病、肥厚型心肌病、高血压性心脏病、缺血性心肌病等鉴别.NVM的治疗包括对症治疗和对并发症的治疗,心脏移植是该病.     

小儿心室肌致密化不全的诊断与治疗

目的探讨小儿心室肌致密化不全（NVM）的临床特点，提高对本病的认识。方法对2例NVM患儿的发病情况、临床表现、心电图与超声心动图等资料与随访结果进行分析和总结。结果2例均为男孩，1例症状少，而另1例症状明显；2例心电图均表现有心肌缺血和多种心律失常：心房扑动、心房纤颤、室上性心动过速、房室传导阻滞、短阵性室性心动过速等。超声心动图（UCG）特异性表现为心室内有过多突起的肌小梁，彩色多普勒血流显像（CDFI）证实有无数与心室腔交通的深陷的肌小梁间隙。随访3年，1例心功能明显改善，另1例死亡。结论小儿NVM的临床表现主要有心功能不全和心律失常，UCG是诊断NVM的重要方法。早期诊断与治疗可改善预后。     

心肌致密化不全研究现状

心肌致密化不全（NVM）是以心室内众多突起的肌小梁和深陷的小梁间隐窝为特征的一种原发性心肌病,在原发性心肌病中并不罕见。该病有家族遗传倾向,其发病年龄和临床表现差异相当大,临床病情迁延,主要表现为心力衰竭、心律失常和血栓栓塞。心脏超声为确诊的首选检查。近年来关于NVM的研究取得了较大进展,包括其病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗等方面。     

超声心动图诊断成人左室心肌致密化不全11例

目的：探讨成人心肌致密化不全（NVM）的超声心动图特征。方法：对11例NVM患者的超声心动图结果进行总结分析。结果：11例患者超声心动图均表现有粗大的肌小梁和小梁间深陷的隐窝,彩色多普勒可探及间隙内有血流与心腔相通,11例患者均有不同程度的左心室扩大、室壁运动的减弱、心功能的减低及不同程度的瓣膜返流。结论：NVM具有特征性的超声心动图改变,是临床诊断NVM首选的检查方法。     

小儿心肌致密化不全14例临床分析

正小儿心肌致密化不全(NVM)是以心室内异常粗大的肌小梁和交错的深隐窝为特征的一种心肌病,主要累及左心室,累及右室或者双室者少见[1]。NVM可表现为进行性心功能不全、心律失常、血栓形成及猝死,严重威胁小儿生命。关注超声心动图对NVM特征性病变的识别,可提高本病的早期诊断水平,有助于延缓患儿的生存期。现将本院2012     

影像学在内分泌疾病诊断中的临床应用和进展认识

内分泌疾病的诊断主要依据临床表现、实验室生化检查、功能判断、定位诊断以及病因和病理诊断,其中影像学检查手段主要在定位诊断和病因诊断中发挥着重要的作用。随着影像学检查方法,如超声(US)、CT、MRI、核医学和介入放射学的不断发展和完善,各种检查技术在内分泌疾病诊断中的应用范围逐渐拓展,在诊断方面具有重要的临床价值。本文就影像学在内分泌疾病诊断中的应用现状和进展作一介绍。影像学检查方法     

心室肌致密化不全的MRI表现

目的探讨磁共振对心室肌致密化不全的诊断价值。方法回顾性分析10例经心脏磁共振确诊为心肌致密化不全患者的临床及MR影像资料。结果10例患者中,男9例,女1例;除1名患者无症状之外,其余9名均有不同程度的胸闷、心悸,其中1名症状严重者出现右锁骨下静脉、上腔静脉血栓及左室心尖部血栓;心电图表现除2名患者正常之外,2名表现为心房室肥厚,6名患者表现为不同类型心律失常;所有患者中,左室心肌致密化不全3例、右室心肌致密化不全2例、双侧心室肌致密化不全5例;所有病例中心尖部均被累及,而心底部室间隔最为少见;7名患者行增强检查,其中5名出现不同范围延迟强化灶;MR电影序列舒张期较收缩期更易准确测量致密化不全心肌与致密化心肌厚度之比,TSE序列更易显示粗大肌小梁内的慢血流信号。结论心脏MR检查多序列结合多方位显示,能够准确诊断心室肌致密化不全。     

定量组织速度成像技术对心肌致密化不全患者心肌同步性的研究

目的应用定量组织速度成像技术（QTVI）评价心肌致密化不全（NVM）患者左室心肌收缩及舒张同步性情况。方法采用组织速度成像技术采集18例NVM患者及18例正常对照者的心尖3个切面的QTVI图像。分别脱机描绘6个壁基底段及中间段共12个节段组织速度曲线并测量收缩期达峰时间（Ts）和舒张早期达峰时间（Te）,计算每一受检查者左室12个节段的Ts最大差值、收缩速度峰值时间的标准差（Ts-s）及Te最大差值、舒张早期速度峰值时间的标准差（Te-s）。结果以12个节段的Ts、Te最大差值〉100ms为收缩及舒张不同步,心肌致密化不全患者收缩及舒张不同步分别有15例（83%）、11例（61%）。以Ts-s〉32.6ms、Te-s〉30.1ms为收缩及舒张不同步,心肌致密化不全患者收缩及舒张不同步分别为15例（83%）、12例（67%）。结论NVM患者存在较明显的收缩及舒张不同步,且其收缩期不同步性与病变累及的解剖部位存在一定的关系。     

心肌致密化不全的超声特征分析

目的 进一步明确超声心动图对心肌致密化不全(NVM)的诊断标准。 方法 总结分析17例NVM患者的超声表现并与10例高血压性心肌肥厚患者比较。 结果 NVM的超声特征包括:1)致密化不全的室壁可见二层结构:薄层的心外膜致密化带及相对较厚的心内膜致密化不全层,后者由突出的肌小梁及深陷的小梁间隐窝组成,NVM患者收缩末期致密化不全层与已致密化层厚度的最大比率>2:2)左室致密化不全部位通常在心尖段、侧壁中段及下壁中段,右室在心尖段及游离壁中段。除受累节段的室壁运动减弱外,部分形态学正常的节段收缩活动也受到影响,最终导致心室总功能的下降;3)彩色多普勒显示心腔内血流直接进入小梁间的隐窝。 结论 NVM在超声心动图上有特征性的表现,超声是诊断NVM首选的及最佳的方法。     

成人孤立性心肌致密化不全超声心动图特征研究

目的探讨成人孤立性心肌致密化不全(NVM)的超声心动图(UCG)特征。方法对22例成人孤立性NVM的UCG图像特征进行研究,3例行心血管造影检查,2例行原位心脏移植。结果①22例成人孤立性NVM二维超声心动图(2DE)显示病变部位心肌呈"蜂窝状"改变。②根据病变部位将成人孤立性NVM分为左室型、右室型和双室型三型。③轻度NVM病变侧心室收缩功能正常,心室内径正常,中度和重度NVM导致病变侧心室收缩功能不同程度降低和心室内径不同程度增大。④多数NVM合并病变侧房室瓣不同程度关闭不全,并导致病变侧心房内径不同程度增大。结论成人孤立性NVM的UCG图像特征明显,UCG对成人孤立性NVM有特异性诊断价值。     

定量组织多普勒应变成像评估心肌致密化不全左心室功能

目的 应用定量组织多普勒应变成像（QTSI）探讨心肌致密化不全心肌病患者左心室功能变化特点.方法 通过常规多节段心脏扫查确定患者,以QTSI采集9例心肌致密化不全心肌病患者和18例正常对照者不同室壁的心肌应变曲线,分别测量其不同心肌节段的最大应变值,对两组结果进行分析比较.结果 9例患者超声心动图检查均发现受累心腔内有异常隆突、粗大的肌小梁,其间存在深陷的隐窝,隐窝内有低速血流与心腔相通.与对照组相比,心肌致密化不全心肌病组室间隔、左室前壁和下壁中段及心尖段心肌的应变值显著降低.结论 应变成像技术可准确地检出心肌致密化不全心肌病患者局部心肌收缩功能的异常,并作出定量分析,可作为超声心动图诊断该病的辅助方法.     

心肌致密化不全的超声诊断及临床意义探讨

目的探讨超声心动图对心肌致密化不全(NVM)的诊断价值及临床意义.方法采用东芝PV 6000,Vivid 7彩色多普勒超声仪,探头频率2～4 MHz,检查6例年龄5～61岁患者.结果 6例患者均为左室型NVM,表现为左室腔内的异常突出增粗的肌小梁及其间深陷的小梁隐窝,其中1例合并室间隔缺损和肺动脉高压.结论 NVM具有特征性声像图表现,超声心动图在无症状阶段即可发现病变,是诊断NVM的最可靠而简便的检查手段.     

心肌致密化不全的超声心动图诊断:与MRI的对照研究

目的探讨心肌致密化不全（NVM）患者的超声心动图及MRI表现，评价超声心动图诊断心肌致密化不全的价值。方法通过常规超声心动图对20例NVM病人进行多切面扫查，观察其受累部位并于心室舒张期选择室壁最厚部位测量非致密化心肌厚度与致密化心肌厚度并计算两者比值。其中10例病人与MRI进行对比研究。结果两种方法对受累心肌节段的检测具有很好的相关性。结论超声心动图对诊断心肌致密化不全具有快速、简便、准确的优点。