2463例狂犬病疫苗免疫后抗体水平及其影响因素分析

狂犬病是一种人兽共患的自然疫源性疾病 ,目前尚无治疗药物 ,死亡率几乎为 10 0 %。随着人民生活水平的提高 ,宠物热日益升温 ,而“健康犬”的带毒率为 3 92 %～17 9% 〔1,2〕,患狂犬病的可能性亦随之增加。而预防发病的关键措施是开展有效的狂犬疫苗预防接种 ,快速、敏感的检测免疫者抗体情况也是非常必要的。现将 2 4 6 3例狂犬疫苗免疫后抗体结果分析如下。1　对象与方法1 1　对象　被犬等动物咬伤或抓伤者 ,常规 5针肌注狂犬疫苗 ,最后一针免疫后 15～ 2 0d ,采静脉血检测抗体 ,对阴性者再 0 ,7d加强免疫两针 ,15～ 2 0d后复检抗体。1 2…     

358例犬伤者接种狂犬疫苗免疫效果观察

随着人民生活水平地提高 ,养狗看家护院或以犬为宠物增多 ,因而犬伤机率骤增。为了解我站现行狂犬疫苗免疫效果 ,从 1996年 8月～ 1997年 12月用酶联免疫法 (ＥＬＩＳＡ)对 358例狂犬伤者进行注射狂犬疫苗后的抗体测定。1　材料与方法1 1　对象　凡在上述时间内被狗咬伤并注射全程(5针 )狂犬疫苗后 1～ 2周者。1 2　免疫程序　采用 0、3、7、14、30ｄ常规注射程序 ,每次肌注 1针。1 3　抗ＲＡ测定法及结果判断标准　取静脉血2ｍｌ释出血清、稀释 50倍 ,用ＥＬＩＳＡ法检测狂犬病血清抗体 ,同时设标准阳性和阴性对照。1 4　狂犬病毒血清抗体…     

广州市国产冻干无佐剂狂犬病疫苗使用人群狂犬病毒抗体检测情况

目的了锯注射国产冻干无佐剂狂犬病疫苗使用后的免疫效果并与非冻干狂犬病疫苗比较。方法一部分冻干国产无佐剂狂犬病疫苗受免者与非冻干疫苗受免者一样在5针全程免疫后第14天抽血并采用免疫酶联吸附法检查狂犬病毒抗体阳转情况，另一部分则在注射完第4针后即进行检查，之后比较检查结果。结果使用国产冻干无佐剂狂犬病疫苗受免者抗体阳转率为96．13％（794／826），而使用非冻干狂犬病疫苗受免者狂犬病毒抗体阳转率为89．84％（115／128），经X^2检验，两者差异有非常显著性（P〈0．01）。此外使用冻干狂犬病疫苗受免者在5针全程免疫后过15天进行检查其狂犬病毒抗体阳转率为98．90％（179／181），与在注射完第4针后即进行检查的抗体阳转率79．14％（645／815）相比较，经X^2检验其差异也有显著性（P〈0．05）。结论本文资料说明国产冻干无佐剂狂犬病疫苗较之非冻干疫苗更有效，其5针全程免疫后过15天检查狂犬病毒抗体阳转率可达98％～100％，而且符合卫生部的要求不含AL（OH）辅助剂。     

狂犬病基因工程灭活疫苗（HEP-Flury-dG株）的免疫效力

目的：为了检测狂犬病基因工程灭活疫苗（HEP-Flury-dG株）注射犬只后的免疫效力。方法：在广州市增城区某村进行狂犬病基因工程灭活疫苗（HEP-Flury-dG株）环境释放试验,登记该村所有家养犬的信息并存档,同时进行疫苗免疫。随机采集免疫前血清样品66份,免疫后21d仍获得血清样品66份,使用ELISA方法检测样品的抗体水平。结果：免疫前该村犬只抗体阳转率为26%,免疫后21d抗体阳转率达到83%。经统计分析表明免疫前后抗体水平差异具有统计学意义;性别不是影响抗体水平变化的因素,但年龄可影响抗体水平变化,成犬抗体水平的增加明显高于幼犬。结论：狂犬病基因工程灭活疫苗（HEP-Flury-dG株）免疫犬只后可提供足够的保护力,有效预防狂犬病的传播;为农村地区家养犬建立免疫档案,是预防农村地区狂犬病发生的一种可行、有效的方法。     

转移因子增强狂犬病疫苗免疫效果的研究

目的探索转移因子(TF)作为人用纯化Vero-细胞狂犬病疫苗佐剂的可能性。方法分为单针免疫和多针免疫方案。单针免疫是用疫苗或用疫苗加胸腺肽1针免疫；多针免疫按常规5针免疫程序(即0、3、7、14、30天各注射1针)。加TF组按3针免疫程序(即0、7、30天各注射1针)和4针免疫程序(即0、3、7、30d各注射1针)，3组狂犬病疫苗均为0．2ml／只，肌肉注射；TF与疫苗混合后肌肉注射。结果单针加入TF(3mg／只)后免疫，在免疫后第7天抗体阳转，效价达1：86。此外，加入TF(3mg／只)后免疫5针可达到5针常规疫苗免疫效果。结论TF作为人用纯化Vero-细胞狂犬病疫苗的佐剂可增强狂犬病疫苗免疫的效果。     

接种国产纯化狂犬疫苗免疫2137例效果分析

目的 为了解国产纯化狂犬疫苗接种后的免疫效果，探讨其影响免疫效果的有关因数。方法 以接种5—9针疫苗的受伤者为研究对象，每位对象取静脉血3m1分离血清按1：10稀释，应用ELISA法进行抗-RA检测。结果 国产纯化狂犬疫苗全程免疫后（5针次）抗-RA阳转率为99．20％，其中男性阳转率为99．16％，女性阳转率为99．24％，9针次后，阳转率为100％。结论 纯化狂犬疫苗全程免疫后（5针次）抗-RA阳转率为99．20％，未注射狂犬疫苗的正常人血清65例抗-RA全部阴性，提示正常人在未注射狂犬疫苗的情况下。无隐性感染存在。     

应用ELISA法对狂犬病疫苗免疫前后抗体水平的监测

目前防治狂犬病最有效的措施就是注射狂犬病疫苗,但近年有不少报道,按规定时间和程序注射国产狂犬病疫苗后仍有发病的例子。本文介绍我站在1988年10月至1989年5月对122例全程注射5针(0、3、7、14、30天各1针)地鼠肾组织培养狂犬病疫苗者,应用ELISA法检测狂犬病抗体水平,旨在了解疫苗接种后的免疫效果,探讨其影响有关因     

PHKC—RV人体再免疫和狂犬病接触前预防可行性的研究

我国自八十年代初广泛应用原代地鼠肾细胞狂犬疫苗(PHKC-RV,下称地鼠肾苗)以来,接种者较未接种者的狂犬病死亡率有了明显的降低,而且疫苗无严重的副作用。但是,传统的常规五针接种在14天才陆续产生抗体,45天达到抗体高峰,与近期发病的狂犬病预防不相适应。1987年Rodrigues报道了用人二倍体细胞狂犬疫苗作接触前预防取得了令人满意的效果。为探讨地鼠肾苗作接触前预防的可行性,我们对7年内有地鼠肾苗接种史者进行了1支再免疫(下称再免),用酶联免疫吸附试验(ELISA)     

狂犬病疫苗接种982例效果观察

采用ELISA法，对982例接种狂犬疫苗者血清进行狂犬病毒抗体测定，平均抗体阳性率为90．12％。个体年龄差异对狂犬病毒抗体形成有一定的影响。全程、规范注射狂犬病纯化疫苗是预防狂犬病发生的最有效的方法。     

使用狂犬疫苗后免疫失败狂犬病例原因分析

<正> 狂犬病目前全世界还没有特殊治疗方法,因此使用狂犬疫苗免疫接种被狂犬咬伤者预防发病,是目前有效措施之一,为探讨在免疫预防狂犬病的过程中存在的问题,现对使用狂犬疫苗接种后发病的8例狂犬病例进行分析其失败原因如下。 一、关于伤口处理和抗狂犬血清的使用 本文报导的8例应用狂犬疫苗注射后免疫失败的患者多为头面部和手指处,这些部位有丰富的血管和神经组织,虽     

30例孕妇狂犬疫苗免疫追踪观察报告

<正> 狂犬疫苗免疫是预防狂犬病的特异性预防措施,但孕妇被犬致伤后注射狂犬疫苗是否安全,使用说明书及各有关专著均未提及。对此,我们从1987年开始对被犬致伤的孕妇注射狂犬疫苗逐个进行追踪观察30例,结果报告如下。 一、对象与方法 病例选自被犬致伤后到防疫站注射狂犬疫苗的孕妇。所用狂犬疫苗是上海生物制品     

两种浓度地鼠肾组织狂犬疫苗接种反应

两种浓度地鼠肾组织狂犬疫苗接种反应景德镇市卫生防疫站曹润贵目前,对暴露者注射地鼠肾组织狂犬疫苗（简称狂犬疫苗）对预防狂犬病的发生仍不失为一种有效的干预措施。但在实际工作中也出现了一些问题。现就本市１９８６年以来被犬等动物伤者接种狂犬疫苗后引起的不良反...     

5119例狂犬病疫苗全程免疫接种者血清抗体水平检测结果分析

目的了解狂犬病疫苗全程免疫后抗体产生情况及其影响因素,为狂犬病疫苗预防接种工作提供依据。方法采用ELISA法对5119例于我院全程接种狂犬病疫苗者进行抗狂犬病病毒抗体检测并分析结果。结果5119份血清标本中抗体阳性5035份,总阳性率98．36％。其中男性及女性阳性率分别为97．91％、98．75％;P〈0．05。0—19岁、20～59岁及〉60岁者抗体阳性率分别为99．3％、98、4％、96．3％,两两比较,P均〈0．05;即随着年龄增大,接种疫苗后抗体阳性率呈下降趋势。结论性别对狂犬疫苗接种后抗体的产生有影响;随着年龄的增长,注射疫苗后抗体阳性率逐渐下降。对接种后抗体阴性者应再次进行全程免疫。     

LPSp对不同免疫方案中狂犬病毒抗原免疫效果影响的实验研究

目的研究革兰阴性非致病菌成团泛菌脂多糖（LPSp）作为狂犬病疫苗佐剂的免疫效果。方法将120只Balb／c小鼠随机分为空白组、LPSp对照组、铝佐剂疫苗组、狂犬病毒蛋白组、LPSp实验组各24只,其中后四组分别背部注射LPSp、铝佐剂疫苗、狂犬病毒蛋白及狂犬病毒蛋白＋LPSp进行1、2、4次免疫（各8只）;空白组注射等量生理盐水。另取8只小鼠为常规组,按铝佐剂疫苗组免疫4次,并于第28天行第5次免疫。各组均在初次免疫后第7、14、21、30、45、60天通过小鼠眼内眦静脉采血,分离血清,用ELISA法检测血清抗狂犬病毒IgG、IgM滴度。结果①免疫2、4次后LPSp实验组IgG抗体滴度均显著高于狂犬病毒蛋白组和铝佐剂疫苗组（P〈0．05）,且4次免疫后抗体滴度在第60天仍呈上升趋势,而铝佐剂疫苗组IgG抗体滴度在45d已达高峰,其后逐渐下降;各组免疫1、2次者免疫效果均欠佳,免疫2次后LPSp实验组IgG抗体滴度达高峰时间显著早于狂犬病毒蛋白组和铝佐剂疫苗组（P〈0．05）。②LPSp实验组免疫4次者各时间点IgG抗体滴度均显著高于常规组,且可维持更长时间（P〈0．05）;LPSp实验组免疫2次者IgG抗体滴度与铝佐剂疫苗组免疫4次者效果相当。③LPSp实验组免疫1次后第7天IgM抗体滴度显著高于狂犬病毒蛋白组与铝佐剂疫苗组（P〈0．05）,第7天后IgM抗体滴度下降,但再次免疫时又出现以上趋势。结论LPSp作为狂犬病毒蛋白疫苗的佐剂可显著提高小鼠产生抗狂犬病毒IgG、IgM抗体的滴度,且可延长抗体的维持时间、减少接种次数,其效果优于铝佐剂。     

狂犬疫苗与狂犬免疫球蛋白联合应用的血清学效果观察

对狂犬病国内普遍的预防措施是伤后注射狂犬疫苗或联合使用抗狂犬病血清 ,虽然抗狂犬病血清的免疫效果已得到公认 ,但其过敏反应较多 ,使用时受很大的限制。为寻找更好的免疫方法 ,我们将狂犬疫苗与抗狂犬病免疫球蛋白 (ＨＲＩＧ)联合应用 ,探讨其血清学免疫效果。现将结果报告     

狂犬疫苗免疫后抗体持续性及加强免疫效果观察

材料和方法 疫苗:卫生部兰州生物制品研究所产品,批号91020,92024。 观察人群:芜湖地区初次被狗咬伤患者91人,其中男61人,女30人。年龄3至68岁,均无狂犬疫苗注射史。 免疫注射及采血:全部患者于咬伤当日注射疫苗,按常觌5针法程序。第一针注射前和全程5针后七日各采静脉血一次,分离血清并检测。全程免疫后抗体未达到阳性水平者当即加强2针次再采血检测一次。免疫前后血清于第一次检测后冻存,待半年后采血再同     

“5aG”毒株犬用抗狂犬病活疫苗的效果观察

1979年应用弱毒“5aG”毒株自制犬用抗狂犬病活疫苗。疫苗制备基本按长春生物制品研究所人用狂犬疫苗制备常规进行。免疫后6个月的血清抗体几何平均值为49.056;免疫后12个月为10.912。对6个公社的20,273只家犬进行免疫注射和一个对照公社观察结果:前者和后者的保护率分别为91.3％和89.4％,说明疫苗在一年内可使免疫注射的家犬产生抗狂犬病的能力。     

人用狂犬病疫苗肌肉注射免疫程序研究进展

狂犬病尚无有效治疗方法,其预防措施主要为暴露前或暴露后接种人用狂犬病疫苗。随着狂犬病疫苗生产工艺的发展,疫苗质量不断提高,其免疫程序也在不断改进。目前,国内普遍采用肌肉注射方法进行狂犬病疫苗接种,暴露前免疫程序为在第0、7、21或28天(0、7、21或28 d)各注射1剂疫苗;暴露后免疫程序为5针法和2-1-1法,再暴露免疫程序则根据第1次暴露后免疫后间隔时间的不同,接种不同剂次的疫苗。2018年《狂犬病疫苗:WHO立场文件》根据狂犬病研究的最新进展,对狂犬病暴露预防免疫程序进行了简化。本文将在新立场文件的基础上,对国内外狂犬病暴露预防处置程序研究进展进行总结,并就我国狂犬病疫苗免疫程序与新立场文件倡导的免疫程序间存在的差异及改进方案加以讨论。     

120例狂犬病暴露患者预防失败原因分析

目的探讨狂犬病暴露患者预防失败原因,改进预防措施、降低狂犬病暴露患者的死亡率。方法选取2004～2019年在广西梧州市第三人民医院被确诊为狂犬病死亡的120例患者为研究对象,通过调查病案资料,分析患者的流行病学史、动物致伤史、致伤动物种类、致伤部位、伤口情况、伤口处置和免疫等情况,发现患者在暴露前、被动物致伤后的伤口处置及免疫预防等环节存在的问题。结果 120例狂犬病患者中,男性、居住农村、文化水平较低者居多;明确有动物致伤史患者共89例,伤口达Ⅲ级暴露占94.38%,犬类致伤占92.13%,其中60.67%的患者伤口未做任何处置,77.53%的患者被动物致伤暴露后未接种狂犬疫苗,全部患者暴露后不能按"即刻规范处置伤口+Ⅲ级暴露者注射狂犬病被动免疫制剂+接受全程标准接种狂犬疫苗"的模式进行预防。结论民众预防狂犬病意识薄弱,在暴露前预防、暴露后伤口处置、注射狂犬疫苗和狂犬病被动免疫制剂的各个环节均存在严重缺陷,是导致狂犬病暴露患者预防失败的主要原因。普及狂犬病预防常识,加强相关宣传教育,尤其是提高农民的狂犬病防护意识和自救常识仍应作为相关部门的重点工作来抓。     

2020—2022年北京市昌平区狂犬疫苗接种门诊动物致伤及免疫人群流行病学分析

目的 通过分析北京市昌平区狂犬疫苗接种门诊（简称狂犬门诊）狂犬疫苗免疫人群的动物致伤及人群免疫情况，为制定下一步狂犬病防控政策提供依据。方法 收集2020—2022年昌平区狂犬门诊动物致伤及狂犬疫苗接种数据，并开展流行病学分析。结果 2020—2022年昌平区免疫人数共82 329人，男女性别比1∶1.17；接种时间在5—10月较为集中；免疫人群年龄集中在20～49岁、占60.77%；免疫人群中共有81 866人致伤，致伤部位以手部最多、占58.12%，其次为下肢、占22.61%；致伤动物以猫为主、占53.88%，其次为犬致伤、占40.06%；Ⅲ级暴露者占37.12%，其中使用被动制剂比例较低仅为31.67%。结论 致伤人数逐年上升；Ⅲ级暴露后使用被动免疫制剂比例较低；根据致伤数高的季节可进行疫苗储备；建议加强公众狂犬病防制知识宣传及狂犬门诊工作人员培训。