2型糖尿病患者蛋白尿与糖尿病视网膜病变的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿白蛋白/肌酐比值(UACR)与糖尿病视网膜病变(DR)的关系.方法 152例T2DM患者根据UACR均分为UACR正常(A)组(UACR＜30 mg/g)和UACR异常(B)组(UACR≥30 mg/g),根据糖尿病病程再分为病程＜10年(C)组(87例)和病程≥10年(D)组(65例).检测血糖、糖化血红蛋白,计算UACR.结果 B组DR患病率53.9％,明显高于A组的28.9％ (P＜0.05),B组发生DR的危险是A组的2.875倍(95％可信区间为1.471-5.620).C组中,UACR异常患者的DR患病率51.6％,明显高于UACR正常者的26.8％(P＜0.05),且前者发生DR的危险是后者的2.916倍(95％可信区间为1.162-7.314).结论 病程较短且UACR异常的T2DM患者发生DR的风险较高.     

2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的相关危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的相关危险因素.方法 收集310名2型糖尿病患者,根据其眼底情况分为无DR组及DR组,比较可能诱发DR的相关危险因素.结果 糖尿病家族史、病程、血糖、糖化血红蛋白和尿素氮在两组之间具有统计学意义.Logistic回归结果显示病程、糖化血红蛋白、BUN是DR发生的独立危险因素.结论 病程、糖化血红蛋白、BUN是DR发生的独立危险因素.     

老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的探讨老年2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变的危险因素。方法选择2006年5月～2011年5月在笔者所在医院门诊治疗的120例老年2型糖尿病患者,根据有无视网膜病变分为观察组(糖尿病视网膜病变组)和对照组(非糖尿病视网膜病变组),其中观察组52例,对照组68例,记录两组患者的年龄、性别、病程、BMI、SBP、DBP、FBG、PBG2h、HbA1C、CRP、HCY、UA和血脂等指标,并进行统计学处理。结果观察组与对照组在病程、SBP、HbA1C、CRP、HCY、UA以及LDL方面差异有统计学意义(P<0.05或0.01);Logistic回归分析显示病程、SBP、HbA1C、CRP、HCY水平是视网膜病变发生的独立危险因素。结论病程和SBP、GHbA1C、CRP、HCY水平是糖尿病视网膜病变发生的重要危险因素,应重视并针对其危险因素进行早期干预。     

职业与2型糖尿病患者视网膜病变的关系研究

目的通过对2型糖尿病（T2DM）患者中糖尿病视网膜病变（DR）和无糖尿病视网膜病变（NDR）患者资料的分析,了解DR发生的危险因素,为预防和干预DR的发生提供科学依据,提高DM患者的生活质量。方法将447例2009年9月—2012年3月在保定市第二医院眼科、内分泌科门诊和住院的5年以上、糖化血红蛋白控制在6.5%以下的T2DM患者作为研究对象,其中DR的179例作为DR组,NDR的268例作为NDR组。结果 DR与NDR组性别、年龄的构成差异无统计学意义（P〉0.05）;职业差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本研究发现职业构成与糖尿病视网膜病变的关系最为密切。     

糖尿病视网膜病变的危险因素分析

目的：分析2型糖尿病视网膜病变（DR）的危险因素,为DR的防治提供依据。方法同期搜集192例2型糖尿病患者资料,其中伴有DR者87例和不伴有DR的患者（NDR）105例,分析两组患者之间可能诱发或加重DR的相关因素如病程、空腹血糖、餐后2 h血糖、血压、血脂、糖基化血红蛋白、尿白蛋白、总胆固醇等因素与糖尿病DR的相关性。结果通过单因素方差分析发现,糖尿病患者病程、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白、尿白蛋白、尿肌酐升高与DR的发生呈正相关,血脂、总胆固醇与DR的发病无显著相关性。结论糖尿病DR的发生发展与患者的病程、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白、血压、尿白蛋白有关,控制上述相关危险因素,有助于防止DR的发生发展。     

糖尿病足与糖尿病视网膜病变相关性分析

目的：分析糖尿病足( diabetic foot, DF)与糖尿病视网膜病变( diabetic retinopathy, DR)的相关性及DR进展的风险因素。方法回顾性分析2010年12月—2016年4月诊断DF并同期行眼底照相明确DR分期的病例249例次,分析二者在疾病分级和分期的相关性;并分析上述资料中同一患者多次以DF住院治疗时DR的进展情况,以及DF无进展患者的糖尿病病程、糖化血红蛋白、甘油三酯及胆固醇对DR进展的影响。结果糖尿病患者的DF分级与DR分期呈现明显正相关(P<0．01,rs =0.6026)。在多次住院的DF患者中,DF无进展患者中有21例(70．0%)DR分期发生了进展,而DF有进展患者中有13例(76．5%)DR病变分期发生了进展,差异无统计学意义(P>0．05)。在DF无进展的患者中,DR无进展组糖化血红蛋白、胆固醇及甘油三酯均低于DR有进展组( P=0.0146、<0.001和<0.001)。结论 DF与DR的严重程度呈正相关,DF比DR的进展存在滞后性,糖化血红蛋白、胆固醇及甘油三酯可能是预测DR病变进展更为迅速而敏感的指标。     

2型糖尿病患者血清胆红素、胆汁酸水平与糖尿病视网膜病变的关系研究

目的 探讨2型糖尿病患者血清胆红素、胆汁酸水平与视网膜病变之间的相关性.方法 选取250例2型糖尿病患者为研究对象,根据入院眼底检查结果分为存在糖尿病视网膜病变(DR)组88例和无糖尿病视网膜病变(NDR)组162例.收集患者生化指标,并分别对男性DR和女性DR引入Logistic多元素回归分析.结果 2组按性别分层分析,男性患者中NDR组的糖尿病病程较DR短;收缩压、空腹血糖、尿微量白蛋白/肌酐水平较DR组低;血清总胆红素及间接胆红素水平较DR组高,差异均有统计学意义(P<0汉.05).女性患者中NDR组的糖尿病病程较DR组短,收缩压、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白/肌酐水平较DR组低,血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素以及总胆汁酸水平均较DR组高,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic多元素回归分析显示,男性DR患者,糖尿病病程和收缩压是危险因素.女性糖DR患者,糖尿病病程是危险因素,而血清胆红素、胆汁酸水平是保护因素(P<0.05).结论 2型糖尿病合并视网膜病变的患者的血清胆红素水平较低,而其中女性患者血清胆汁酸水平较低.     

2型糖尿病患者心率变异性时域指标与糖尿病视网膜病变的关系

目的：探讨2型糖尿病视网膜病变与心率变异性（HRV）的关系。方法：比较2型糖尿病患者无视网膜病变、背景性视网膜病变和增殖性视网膜病变的心率变异性时域指标。结果：增殖性视网膜病变2型糖尿病患者的心率变异性时域指标高于其他两组。结论：增殖性视网膜病变2型糖尿病患者的心率变异性时域指标明显下降,两者有相关性。     

全视网膜光凝对糖尿病视网膜病变患者血浆内皮素-1水平的影响

目的:探讨糖尿病患者行全视网膜光凝前后血浆ET-1水平的变化规律。方法:糖尿病视网膜病变患者42例,按病变程度分为A组(增殖前期)28例,B组(增殖期)14例。全部病例均行全视网膜光凝(PRP)治疗。分别于治疗前和治疗后1月检测血浆ET-1浓度。结果:PRP治疗前,B组血浆ET-1水平高于A组,其差异有显著性(tA,B=5.24,P<0.01);PRP治疗后,B组血浆ET-1水平高于A组,但其差异并无显著性(tA,B=2.78,P>0.05);两组治疗后血浆ET-1水平均明显低于治疗前,其差异有显著性(FA=6.13,P<0.01;FB=6.79,P<0.01)。结论:全视网膜光凝能明显降低糖尿病视网膜病变患者血浆ET-1水平。     

IL-10在2型糖尿病患者视网膜病变中的变化

目的 研究血清 IL-10在 2型糖尿病视网膜病变发生发展中的作用.方法 选取 2型糖尿病患者,无视网膜病变组 （NDR）30例、单纯型视网膜病变组 （SDR）30例、增殖型视网膜病变组 （PDR）30例.采用 ELISA法测定患者血清 IL-10,并同时采血测定糖化血红蛋白（GHbA1C）、血脂.结果 各组间年龄及性别差异无统计学意义 （ P〉0.05）,各组间 GHbA1C 、TC、TG、LDL、HDL也没有统计学差异.IL-10水平在糖尿病无视网膜病变组、单纯型糖尿病视网膜病变组、增殖型糖尿病视网膜病变组逐渐降低.结论 IL-10在糖尿病视网膜病变发展的过程中起到了保护作用.     

2型糖尿病患者视网膜病变的相关危险因素分析

目的：分析2型糖尿病患者视网膜病变的相关危险因素。方法以本院2012年8月~2014年2月收治的206例2型糖尿病患者为研究对象,其中观察组62例合并视网膜病变,未合并视网膜病变的144例作为对照组,比较分析两组的年龄、病程、体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮、血脂和血压等。结果单因素分析提示,年龄、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮是该病的相关性因素;Logistic多因素分析提示,病程、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮是该病的独立危险因素。结论病程、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮是2型糖尿病视网膜病变的主要危险因素。     

2型糖尿病患者心率变异与视网膜病变关系的研究

目的 探讨2型糖尿病心率变异性(HRV)各指数的变化,研究其与2型糖尿病患者视网膜病变的关系.方法 190例确诊为2型糖尿病的住院患者,完全随机分为糖尿病无视网膜病变组(78例)、单纯型视网膜病变组(62例)、增殖型视网膜病变组(50例),3组患者用24h动态心电图测定HRV中SDNN(总体标准差)、SDANN(均值标准差)、SDNN指数(标准差平均值)、RMSSD(差值均方的平方根)、PNN50(爱丁堡指数)、LF/HF(低频与高频比),并进行比较.结果 糖尿病无视网膜病变组SDNN为(125±30),SDANN为( 114±27),SDNN指数为(49±9),RMSSD为(30±9),PNN50为(6±4),LF/HF为(2.7±1.7);单纯型视网膜病变组分别为(112±26)、(103±24)、(44±11)、(24±13)、(4±4)、(2.7±1.6);增殖型视网膜病变组分别为(92±22)、(82±22)、(33±9)、(19±10)、(2±3)、(2.6±1.7).有视网膜病变组HRV各指数除LF/HF外均低于无视网膜病变组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);增殖型视网膜病变组HRV各指数除LF/HF外均低于单纯型视网膜病变组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 2型糖尿病合并视网膜病变者心率变异指数下降.     

糖尿病合并高尿酸血症与糖尿病视网膜病变相关性研究

目的探讨2型糖尿病合并高尿酸血症与糖尿病视网膜病变的关系。方法 286例T2DM患者按血尿酸水平分为高尿酸组及正常尿酸组,比较两组一般临床资料及眼底病变情况。结果与正常尿酸组相比,高尿酸组的体重指数、腰臀比、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、空腹胰岛素、血清肌酐、胰岛素抵抗指数水平明显升高,且糖尿病视网膜病变发病率高于正常尿酸组,而高密度脂蛋白胆固醇水平降低。Logistic回归分析显示,SBP、Cr、TG、HDL-C、FINS、HOMA-IR是2型糖尿病高尿酸血症的危险因素。结论 2型糖尿病合并高尿酸血症与糖尿病视网膜病变关系密切,应对高尿酸尽早干预,预防糖尿病微血管并发症的发生与发展。     

2型糖尿病患者视网膜病变相关因素分析

目的 分析2型糖尿病（DM）患者视网膜病变的易患因素。为预防和干预提供依据。方法 对80例2型DM患者进行眼底检查，同时测尿白蛋白排泄率（UAER），血脂，血β2微球蛋白，糖基化血红蛋白，并记录血压及病程等。结果 糖尿病视网膜病变（DR）的发生率随病程延长，血压和血脂升高，尿UAER增加而明显增加。血糖控制不良促进其发生。结论 2型DM患者DR与病程，血压、血脂，UAER呈正相关，定期进行UAER和眼底检查，对DR的早期诊断及治疗有重要价值。     

糖尿病视网膜病变相关危险因素分析及预测模型研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病视网膜病变(DR)的危险因素,并根据研究中确认的危险因素制定DR的预测模型,为患者提供一种方便、有效的筛查工具。方法 收集2019年6月至2022年6月就诊于山西省人民医院诊断为2型糖尿病同时接受眼底检查的患者,符合入选标准者共599例。根据是否合并糖尿病视网膜病变分组,合并DR的患者归为观察组(DR组),共423例;未合并DR的患者归为对照组(非DR组),共176例。比较两组患者的一般特征和临床参数(包括性别、年龄、SBP、DBP、体重指数、吸烟史、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清白蛋白、血尿素氮等),进行Logistic回归分析,得出DR的危险因素,并根据其制定一个预测模型。结果 DR的危险因素有糖尿病病程>8年(β=0.940,OR=2.559,95%CI:1.777～3.687,P<0.01)、高血压(β=0.541,OR=1.718,95%CI:1.192～2.475,P<0.01)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)>300 mg/g(β=1.496,OR=4.465,95%CI:2.990～6....     

同型半胱氨酸与糖尿病视网膜病变相关因素分析

目的探讨糖尿病视网膜病变与血清同型半胱氨酸的关系。方法随机选取60例住院的2型糖尿病患者,根据眼底照相结果分为3组:无视网膜病变组(A组),非增殖型视网膜病变组(B组),增殖型视网膜病变组(C组)。测量所有患者身高、体质量、血脂、血压,测定同型半胱氨酸水平,比较各组同型半胱氨酸水平,并与有关指标进行多元回归分析。结果随着糖尿病病情进展,同型半胱氨酸水平逐渐升高,组间差异均有统计学意义(P<0.01)。多元逐步回归分析显示:糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、胆固醇对总同型半胱氨酸水平有影响。结论随着2型糖尿病的进展,同型半胱氨酸水平显著增加,表明同型半胱氨酸可能在2型糖尿病视网膜病变的发生发展中起着重要作用。严格控制血糖、血脂可降低同型半胱氨酸水平,延缓糖尿病视网膜病变的发生发展。     

糖尿病视网膜病变与血清C肽相关性分析

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)与血清C肽之间的相关性。方法将208例糖尿病患者按DR程度分为5组:无DR组,60例;轻度非增生性DR组,55例;中度非增生性DR组,40例;重度非增生性DR组,23例;增生性DR组,30例。检测血清C肽值,分析DR与血清C肽之间的相关性。结果增生性DR和重度非增生性DR组血清C肽为(1.20±0.80)ng/ml和(1.23±0.47)ng/ml均明显低于无DR组的(1.86±1.18)ng/ml(P<0.01和P<0.05)。轻度、中度非增生性DR的血清C肽为(1.79±0.87)ng/ml和(1.77±0.76)ng/ml,与无DR组相仿。结论重度非增生性及增生性DR与血清C肽呈负相关,提示C肽对DR有保护作用。     

糖化血红蛋白检测对糖尿病视网膜病变的临床意义

目的 探讨糖化血红蛋白对糖尿病视网膜病变的临床意义。方法 对2型糖尿病视网膜病变患者110例和2型糖尿病无视网膜病变患者90例用微柱法行糖化血红蛋白检测。结果 糖尿病视网膜病变患者糖化血红蛋白比无视网膜病变患者糖化血红蛋白明显增高，经统计学处理差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 控制血糖，降低糖化血红蛋白水平，有助于降低糖尿病视网膜病变发生的危险。糖化血红蛋白是糖尿病患者长期血糖控制情况的一个良好指标。