262株酵母样真菌的药敏试验结果

我院细菌室自 1998年 1月～ 12月间从临床标本中分离到酵母样真菌 2 6 2株 ,用ＶＩＴＥＫＡＭＳ 6 0鉴定 ,并用ＡＴＢＦＵＮＧＵＳ试剂盒测定了其中 2 19株对 6种抗真菌药物的敏感性 ,结果报告如下。1　材料和方法1 1　材料　1 1 1　菌株来源　 2 6 2株酵母样真菌中呼吸道标本     

189株肺部酵母样真菌的鉴定及E-test法药敏分析

[目的] 研究临床上肺部酵母样真菌感染的菌种组成及药敏试验。[方法] 对189株临床分离株进行鉴定并用E-test法做药敏试验，测定其对4种抗真菌药的最小抑菌浓度(MIC)。[结果] 分离出的189株酵母样真菌中以白色念珠菌和副秃发念珠菌为主，分别为115株(60．8％)和26株(13．9％)。对4种药物试条的MIC值；两性霉素B(AP)为0．012-2μg/ml，5氟胞嘧啶(FC)和伊曲康唑(IT)均为0．032-32μg/ml，氟康唑(FL)为0．032-256μg/ml，FC、FL和IT的敏感率分别为93．7％、67．1％和38．0％，AP、FC、FL和IT的耐药率分别为1．3％、2．5％、27．8％和34．1％。[结论] FC对白色念珠菌和副秃发念珠菌的抑菌效果好，AP的耐药率较低，FL和IT的耐药现象较严重。     

174株酵母样真菌的鉴定及药敏分析

<正>近年来由于广谱抗生素、免疫抑制剂的广泛应用,各种侵入性操作的普遍开展,以及免疫功能下降,使酵母样真菌感染者日益增多,临床标本中酵母样真菌的分离率也显著增加[1]。抗酵母样真菌药物的使用,又使酵母样真菌耐药现象出     

140株酵母样真菌分离鉴定及对氟康唑药敏结果分析

目的 为临床根据不同念珠菌种合理选择抗真菌药提供实验室依据。方法 菌种鉴定采用传统手工法和科玛嘉（CHRomagar)显色培养法，药敏采用琼脂稀释法。结果 临床140株酵母样真菌中白色念珠菌检出率最高，为61．4％，其次为热带念珠菌11．4％，光滑念珠菌11．4％，克柔氏念珠菌5．7％，高里念珠菌4．3％，其他念珠菌1．4％，酵母菌4．3％。四类标本中痰液检出82株（占58．6％），宫颈分泌物检出52株（占37．1％）。药敏试验结果显示对氟康唑热带念珠菌敏感率为100％，白色念珠菌敏感率为74．4％，高里和光滑念珠菌都有一定的耐药率，而克柔氏念珠菌耐药率达100％。     

118株酵母样真菌药敏结果分析

目的分析酵母样真菌对目前常用的5种抗真菌药物的敏感性,为临床合理选用抗真菌药物提供依据。方法对云南省第一人民医院2009年1～6月分离的118株酵母样真菌的药敏试验结果进行回顾性分析。结果酵母样真菌感染以白色念珠菌为主,酵母样真菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B敏感率较高,在98%以上,对唑类药物敏感性稍低,为70%～80%。结论酵母样真菌感染以白色念珠菌、热带念珠菌和光滑念珠菌较为常见,而且耐药菌株的检出率呈上升趋势,临床上应慎用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。     

75例扩散法真菌药敏试验结果的分析

目的：通过对临床分离出的真菌用扩散法检测其对抗真菌药物的敏感性，分析有关数据信息，为临床合理选用抗生素抗真菌感染治疗提供科学依据。方法：从2007年01月至2007月11月到我院住院及看门诊患者的各类标本中进行细菌学培养分离出的真菌，用扩散法进行真菌药敏试验。结果：分离获得75株真菌，其中白色念珠菌占64．0％，光滑念珠菌占18．7％，热带念珠菌占6．7％，其它念珠菌占10．6％，以白色念珠菌为主；药敏结果提示念珠菌绝大多数表现为体外试验敏感，仅部分念珠菌体外试验表现为对部分抗真菌药物存在不同程度的耐药。结论：在临床真菌感染的病例中，以白色念珠菌的感染居多，光滑念珠菌的感染居第二；部分念珠菌出现了不同程度的耐药现象，应根据真菌药敏结果合理选用抗真菌感染的药物。     

酵母样真菌的分离鉴定与药敏试验

由于临床抗生素、免疫抑制剂和激素的广泛使用,机会致病菌的医院感染（包括真菌感染）有增加的趋势,且随着抗真菌药物的使用,真菌也像细菌一样产生耐药性。为了解我院真菌的感染与耐药状况,对１９９６、１９９７两年送检的各类标本分离的２６６株真菌和其中３０株酵母样真菌作药敏测定结果报告如下。一、材料和方法１菌株来源　２６６株酵母样真菌中,痰标本１４８份,各种分泌物７５份,尿液３１份,粪便５份,血培养５份,胆汁、腹水２份。２真菌培养鉴定　标本接种于沙保弱培养基,３０℃培养４８ｈ,挑取可疑菌落涂片,革兰染色…     

173株酵母样真菌的鉴定及药敏结果

近年来，真菌感染逐渐增多并受到重视。我院细菌室自2005年6月至2006年12月间从不同的临床标本中共分离出173株酵母样真菌，采用ATB半自动分析仪进行鉴定及药敏试验，现将结果报告如下。[第一段]     

肿瘤患者酵母样真菌的测定及药敏试验

酵母样真菌已成为医院内感染的主要病原菌之一。体外药敏试验对合理使用抗真菌药物、发现耐药菌株等有重要意义。本实验室对临床检测出的 47株酵母样真菌进行了药敏测定 ,并对检测的临床意义做了初步评价 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　菌株的来源及鉴定方法　本实验室自 1998年 10月至2 0 0 0年 10月 ,从各类临床标本分离出白色念珠菌 2 1株、热带念株菌 15株、光滑念株菌 8株、新型隐球菌 2株 ,红色酵母菌 1株。采用ＡＰＩ2 0ＣＡＵＸ鉴定上述菌株。1 2　标准菌株　白色念珠菌ＡＴＣＣ 90 0 2 8,购自吉林省临床检验中心。1 3　Ｅｔｅｓ…     

改良纸片扩散法检测172株酵母菌对氟康唑的敏感性

目的 研究氟康唑对172株酵母菌的体外抗菌活性。方法 酵母菌收集自2004年4月至2004年10月从住院患者采集的标本。采用NCCLS建议的改良纸片扩散法敏感试验，并以标准菌株做质量控制。结果 白念珠菌最常见，有110株，占64．0％；光滑念珠菌31株，占18．0％；热带念珠菌20株，占11．6％；克柔念珠菌3株，占1．8％；其他8株，占4．6％。白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌和克柔念珠菌对氟康唑的敏感率为92．3％～100％。结论 氟康唑对白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌和克柔念珠菌有较好的抗菌活性。     

Susceptibility of enterococci to daptomycin is dependent upon testing methodology

An increase in daptomycin nonsusceptible enterococci (DNSE) was noted in our institution (8.3% 2008 to 34.5% 2011) using MicroScan methods which may overestimate DNSE prevalence. DNSE (N = 150) from the clinical laboratory (2008–2011) underwent susceptibility testing using broth microdilution (BMD), Etest, Sensititire, MicroScan prompt (MSP), and MicroScan turbidity (MST) with only 20% of isolates confirmed as nonsusceptible. Categorical and essential agreement were highest with MSP and MST, but both missed the majority of resistant isolates (70% and 87% missed). Etest MIC values were statistically higher, more likely to be nonsusceptible, had the lowest very major error rate (37%), and the highest falsely nonsusceptible rate (22%). Sensititre MIC values were not statistically different from BMD, but missed 57% of DNSE. PFGE analysis did not define a clonal outbreak. These findings suggest that MicroScan methods overestimate nonsusceptibility, and the lack of correlation between methods raises questions regarding which method is most effective at confirming nonsusceptibility.     

E试验测定78株念珠菌属真菌对4种抗真菌药物的敏感性

目的 检测4种抗真菌药物对念珠菌属真菌的最低抑菌浓度（MIC）并分析其耐药性。方法 用E试验检测两性霉素B（AP）、酮康唑（KE）、氟康唑（FL）、伊曲康唑（IT）对78株临床分离的念珠菌属真菌的MIC值。结果 78株念珠菌属真菌对AP、KE、FL、IT的总敏感率分别是89．7％、92．3％、85．9％、85．9％；白念珠菌对AP、KE、FL和IT的敏感率分别是96．9％、96．9％、100％和87．5％。结论 4种药物对白念珠菌的体外抗菌活性均较好，但对非白念珠菌的抗菌活性则较前者为差。     

临床分离念珠菌对5种常用抗真菌药物的体外敏感试验结果分析

目的　了解临床分离的念珠菌对氟康唑、两性霉素B、氟胞嘧啶、伊曲康唑及酮康唑体外敏感性。方法　采用SensititreYeastOne试验板以微量稀释法测定上述 5种抗真菌药物对临床分离的 10 8株念珠菌最低抑菌浓度 (MIC)。结果　 10 8株念珠菌中达到氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶耐药标准的分别有 8株 (7.4%)、15株(13.9%)、2株 (1.9%) ,念珠菌属MIC值分布种间差异较大。白色念珠菌对 5种药物的MIC90 值最低 ,6 0株白色念珠菌中仅 2株耐氟康唑 ,3株耐伊曲康唑 ,对氟胞嘧啶无耐药株 ;光滑念珠菌对氟康唑、伊曲康唑、酮康唑的MIC值分布呈高值 ,10株光滑念珠菌中 4株耐氟康唑 ,3株剂量依赖性敏感 ,7株耐伊曲康唑 ,且吡咯类之间有交叉耐药。其他菌株 ,除季也蒙念珠菌对伊曲康唑有一定的耐药 (2 /6 )外 ,对 5种抗真菌药物的MIC分布均较低。结论　不同念珠菌对常用抗真菌药物敏感性存在差异 ,准确分离鉴定和药敏试验 ,对于指导临床合理选药有重要意义。     

3种鉴定假丝酵母菌试验的比较

目的对假丝酵母菌3种鉴定试验进行比较,寻求快速而准确的假丝酵母菌鉴定方案。方法采用快速假丝酵母菌反应板（Rapid Yeast ID板）、API 20C AUX和科玛嘉念珠菌显色培养基（CHROMagar Candida）3种假丝酵母菌鉴定系统对2005年4月至12月我院分离出的211株假丝酵母菌进行了鉴定。结果API 20C AUX、CHROMagar Candida和Rapid Yeast ID板培养鉴定的耗时和准确率分别为48-144h和97．6％（206／211）、24-72h和92．4％（195／211）、28-78h和96．7％（204／211）,3种试验对211株假丝酵母菌的鉴定结果差异有统计学意义（P〈0．05）,而对4种常见假丝酵母菌（白念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌）的鉴定结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论先采用CHROMagar Candida对临床样本进行培养,根据菌落颜色直接鉴定出4种常见假丝酵母菌,而少数显色不明显或不能显色的菌落再采用Rapid Yeast ID板进行鉴定,必要时选用API 20C AUX鉴定系统。     

医院常见酵母样真菌的耐药特点分析

目的了解酵母样真菌对常用抗真菌药物的耐药情况,便于指导临床合理用药。方法真菌培养采用常规方法,采用念珠菌显色培养基进行鉴定,药敏使用微量液体培养基稀释法。结果115株酵母样真菌中,白色假丝酵母菌49株,占42．6％;光滑假丝酵母菌16株,占13．9％;近平滑假丝酵母菌16株,占13．9％;热带假丝酵母菌12株,占10．4％;克柔假丝酵母菌11株,占9．6％;季也蒙假丝酵母菌8株,占6．9％。酵母样真菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、制霉菌素、咪康唑、伊曲康唑、氟康唑和酮康唑的耐药率分别为3．5％、1．7％、13．0％、25．2％、23．5％、26．1％和22．6％。结论院内酵母样真菌感染以白色假丝酵母菌最为多见,氟康唑耐药性较其他药物高。应重视真菌的检测工作,根据分离株的耐药特点采用不同治疗方案。     

196株阴沟肠杆菌对抗菌药物的敏感性分析

目的了解全身感染和尿液感染的阴沟肠杆菌对抗菌药物的敏感性,为临床提供治疗依据。方法采用微量稀释法对196株临床送检的血液、尿液及其他标本分离的阴沟肠杆菌进行药敏试验,测定其最低抑菌浓度值。结果阴沟肠杆菌对亚胺培南的敏感率为96.9%,对哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素的敏感率为60%～80%,对头孢他啶、氨曲南、头孢曲松、哌拉西林的敏感率为40%～60%,对氨苄西林/舒巴坦的敏感率为14.3%,对氨苄西林和头孢唑啉的敏感率仅为3.6%和1.5%;分离自尿液的阴沟肠杆菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉的敏感性高于血液分离菌,分离自尿液的阴沟肠杆菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢曲松、环丙沙星、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、氨曲南、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素的敏感性低于血液分离菌。结论阴沟肠杆菌对不同的抗菌药物的敏感性差异较大,治疗时应根据耐药特点及菌种间的耐药性差异选择相应的药物和方案,目前亚胺培南仍然是治疗阴沟肠杆菌感染的有效药物。     

112例非结核分枝杆菌药敏耐药分析

目的了解分析本院非结核分枝杆菌耐药情况,对2006—2010年非结核分枝杆茼耐药情况进行评价。方法采用绝对浓度法对10种抗结核药物利福平（RFP）、异烟肼（INH）、乙胺丁醇（EMB）、链霉素（SM）、力克肺疾（PNA）、阿米卡星（AMK）、左氧氟沙星（LOFL）、卷曲霉素（CPM）、环丙沙星（CIP）和对氨基水扬酸（PAS）进行药敏试验。结果2925例标本中鉴定出儿2例（3．82％）非典型结核分枝杆菌,总耐药率为100％。结论本院的非结核分支杆菌耐药情况应该引起高度重视。