健康在人135例心率变异性时域分析

探讨国人心率变异时域分析各项指标的正常值。方法；应用清华－西安兰港监测系统对１３５例１８－７９岁健康成人连续２４ｈ动态心电图监督则。结果；１．心率主异性时域：ＳＤＮＮ，ＳＤＳＤ，ＳＤＡＮＮ，ＲＭＳＳＤ，ＰＮＮ５０分别为１２９．５２±２７．２５ｍｓ；２１．１８±display status     

正常成人心率变异性长短时域130例分析

<正> 心事变异Heart rate variability,HRV)是指心脏节律变化的程度。近年来,HRV分析已被认为是评价心脏自主神经功能的一种有效的、无创伤性的定量指标。本文对我院1998年2月～1998年6月间,130例正常成人作心率变异性时域法指标进行分析。 1 资料与方法 1.1 对象:130例正常成人,其中男性58例、女性72例,平均年龄36.42±9.56岁。经心电图、血压、体格检查等,部分病人行心超检查确认无高血压、糖尿病,甲亢等有可能影响心事变异性的其他疾病。 1.2 方法:动态心电图(Holter—Star,兰港公司)为三导联全息24小时连续图记录器,采用3.0版本心率变异性分析系镜,参照欧洲心血管学会和北欧起搏     

正常人心率变异性时域分析

目的 :为了进一步探讨HRV时域的正常值及其与性别、年龄和心率因素的关系。方法　经 2 4小时动态心电图监测 117名健康正常人的心率变异性时域分析值 ;结果　显示 :正常值范围 :SDNN =14 1.7± 2 9.2 ,SDNN指数=5 7.8± 15 .0。SDANN指数 =130 .9± 2 8.3,RMSSD =39.0± 15 .0 ,PNN5 0 =16 .7± 12 .3,与国内外文献报道相近 ;男性SDNN指数高于女性的 (P <0 .0 5 ) ;HRV时域值与年龄 (r =-0 .2 6 9～ -0 .439,P <0 .0 1)和心率 (r=-0 .30 7～ -0 .476 ,P <0 .0 0 1)呈负相关关系 ,即HVR随年龄和心率的增加而减少 ;其中 <35岁和 35岁～ 6 0岁年龄组的SDNN指数、RMSSD和PNN5 0指数呈极度显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,≥ 6 0岁和 35岁～ 6 0岁两年龄组的SDNN和SDNN指数值呈显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,<6 0次 分和 6 0～ 80次 分两心率组的SDNN、SDNN指数和SDANN指数值呈高度显著性差异 (P <0 .0 1) ,6 0～ 80次 分和≥ 80次 分两心率组的SDNN指数呈显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :提示临床应用HRV时域值时须注意年龄、心率和性别因素     

心率变异性时域测定法的临床研究

<正>心率变异性(HRV)作为心脏自主神经状况的无创性指标普遍受到关注.HRV降低与恶性心律失常、心功能不全及心性猝死有关.HRV的测定方法分两大类,即时域测定法与频域法;本文应用24小时动态心电图检测HRV的时域指标,探讨高血压病、冠心病、心力衰竭患者的HRV,以利对临床疾病的诊治及预后评估.1 对象与方法研究对象选自我院1995年10月～1996年12月内科住院患者52例,其中高血压病40例.按1978年制定的高血压病诊断标准;冠心病20例,按1979年全国冠心病诊断标准;心力衰竭(心功能Ⅲ级～Ⅳ级)患者14例,按NYHA分级标准;其中合并存在高血压心脏病及冠心病7例.高血压病组中脑梗塞15例,脑出血3例,心力衰竭7例.冠心病组中,心绞痛6例,心肌梗塞4例,心力衰竭10例;其中男女各26例,平均年龄为69.32±9.l岁.     

心肌梗塞患者心率变异性时域分析

心肌梗塞患者心率变异性时域分析温州市第三医院心电图室（３２５０００）胡佶心率变异性（ＨＲＶ）作为一种定量、无创、可重复用于心血管自主神经功能测定的手段，正愈来愈受到人们的重视。本文应有２４小时动态心电图检测ＨＲＶ时域指标，旨在探讨心肌梗塞（ＭＩ）患者...     

慢性肾功能衰竭与心率变异性时域分析的相关性研究

目的 :评价慢性肾功能衰竭患者自主神经损伤及其相关因素。方法 :选择肾内科住院患者及健康体检人员共 40例 ,按肾功能水平分为正常对照组、肾功能正常组、氮质血症组和尿毒症组 ,分别检测患者心率变异性 (HRV )时域指标并同步监测患者动态血压 ,进行显著性差异检验。 结果 :(1)尿毒症组 HRV时域指标中主要观察指标显著低于其余各组 (P<0 .0 1或P<0 .0 5 ) ,而其余各组间 HRV时域指标均无显著性差异 ;(2 )尿毒症肾性高血压患者 HRV时域指标显著低于尿毒症正常血压患者 (P<0 .0 5 )。 结论 :(1)随着慢性肾功能衰竭病程进展 ,患者逐步出现心脏自主神经系统损害及功能失调 ;(2 )慢性肾功能衰竭患者心脏自主神经系统损害与肾功能水平呈正相关 ;尿毒症本身即为心脏自主神经系统损害的独立因素。 (3)尿毒症肾性高血压将加重患者心脏自主神经系统损害     

冠心病患者的心率变异性分析

目的：心率变异性（ＨＲＶ）分析是反映支配心脏的自主神经活动的无创性指标。本研究目的是研究冠心病人ＨＲＶ的改变。方法：通过ＨＲＶ时域分析方法,研究了２５例正常人,４０例冠心病病人的心率变异特征。结果：冠心病患者ＨＲＶ的窦性心博间标准差（ＳＤＮＮ）和ＨＲＶ三角指数（ＨＲＶ指数）明显低于正常人,两组之ＨＲＶ均有明显的昼夜节律,结论：冠心病人的ＨＲＶ降低,提示支配心脏的自主神经功能不平衡。     

心率变异性的研究现状

心率变异性（ＨＲＶ）是指观察或测定时间内，心脏节律的Ｒ－Ｒ间期持续时间的变化．ＨＲＶ的机制是神经体液因素对心血管系统精细调节的结果，反映神经体液因素与窦房结相互作用的平衡关系。目前ＨＲＶ的分析方法包括时域分析、频域分析和非线性分析。现有资料表明，ＨＶＲ对急性心肌梗死后死亡或猝死预测有重要价值，ＨＲＶ在糖尿病、高血压病、心力衰竭和心脏移植等方面的意义已受到广泛关注。     

冠心病患者心率变异性分析

目的：探讨冠心病（coronary artery disease CAD）严重程度对心率变异性（heart rate variability HRV）的影响及其关系,为诊断CAD提供更多依据。方法：选取CAD患者80例作为实验组,分为稳定型心绞痛（SAP）、急性冠脉综合征（ACS）两组,每组各40例,随机选取健康体检者40例作为正常对照组,所有入选对象于入院后行24 h动态心动图检查。结果：CAD患者HRV各时域指标SDNN、SDANN、SDNN Index、rMSSD及PNN50明显低于正常人,而ACS组各HRV指标明显低于SAP组（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论：HRV可作为一个无创性指标间接反映CAD的严重程度,为CAD的临床诊断提供依据。     

进食对不同性别健康成年人心率变异性的影响

目的 探讨不同性别健康成年人进食后心率变异性(HRV)变化的特点及差异.方法 运用自身前后对照的方法,分别给予22例健康成年志愿者(男10例,女12例)以摄入食物(进食组)及不进食(对照组)的对照干预,监测干预前后30 min内的心电图和脑电图.根据脑电图结果辨别其睡眠状态,根据心电图结果获取HRV频域指标进行HRV分析.结果 22例志愿者中,19例在实验过程中有进入睡眠状态,清醒与2期睡眠的心率、低频段(LF)、高频段(HF)、标准化低频功率(LFnu)、标准化高频功率(HFnu)等指标差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,进食组男性志愿者餐后与餐前心率的差值显著增大(P＜0.01),其余指标差异无统计学意义(P＞0.05);女性志愿者餐后与餐前心率(P＜0.001)、LFnu(P＜0.05)及LF/HF(P＜0.05)的差值显著增大,HF、HFnu的差值为负,其绝对值亦显著增大(P＜0.05).结论 进食对HRV的影响存在性别间的差异,女性的HRV受进食的影响较男性显著.     

450例健康儿童心率变异性分析

目的：对450例健康儿童心率变异性（heart rate variability，HRV）进行分析，观察其正常值范围及其与年龄的关系。方法：对450例来我院体检的正常健康儿童分以下5组：婴儿组（2个月～1岁）、幼儿组（～3岁）、学龄前组（～6岁）、学龄组（～11岁）和青春期组（～16岁），进行24h动态心电图检测，分析HRV时域（SDNN、SDANN、PNN50、rMSSD）及频域（TF、VLF、LF、HF、LF／HF）结果。结果：①各年龄组HRV时域分析，SDNN、SDANN、rMSSD差异有显著性（P〈0．05或P0.01），随年龄增长，HRV有增大趋势。②HRV频域分析，TF、VLF、LF、HF间差异有显著性（P〈O．01），数值随年龄增大而增大。结论：不同年龄段HRV时域及频域结果不同，HRV随年龄增加而增大，可对，瞄床研究异常HRV提供参考依据。     

头高位倾斜实验心率变异性时频动态分析

目的 研究心率变异性的动态时频分析。方法 采用四种时频分析方法 包括短时傅立叶变换，Choi-Williams分布，锥形表示法与连续小波变换，分析头高位倾斜实验过程中的心率变异性信号，结果利用时频分析方法得到的头高位倾斜实验中心率变异性变化趋势与用传统谱估计方法所得结果一致；倾斜开始后低频成分有所升高，高频成份降低，时频分析结果表明心率变异性谱成分在各个状态下均处于动态调节。结论 利用时频分析方法可以观察心率变异性的动态变化，可将其应用于临床监测。     

摔跤及柔道运动员的心率变异性特征

目的:通过和非运动训练人群比较,了解摔跤及柔道运动员心率变异性的特征.方法:选取男性摔跤及柔道运动员32名,设为实验组,高校男生32名,设为对照组.在静息状态下,对其常规5 min体表心电图进行时域、频域及非线性分析,获得心率变异性各相关指标数据.结果:实验组时域法各项指标(SDNN、RMSSD、SDSD、PNN50)均高于对照组,两组间有统计学差异;频域法显示TP、LF、VLF显著高于对照组,其他指标略高于对照组,但无统计学意义.结论:和非运动训练人群相比,摔跤及柔道运动员具有较大的心率变异性和更高的迷走神经和交感神经张力.     

参松养心胶囊对亚健康人心率变异性的干预研究

目的 探讨参松养心胶囊对心率变异性时域指标异常的亚健康人的影响。方法 应用时域法对48倒心率变异性时域指标异常的亚健康人口服参松养心胶囊，并设43倒心率变异性时域指标异常的亚健康人为对照组，3个月后比较参松养心胶囊干预组和对照组的心律变异性时域指标。结果 参松养心胶囊能改善心率变异性的时域指标，经统计学处理后干预组与对照组心率变异性时域指标除PMSSD外其余各项指标均有显著差异（P〈0．01）。结论 参松养心胶囊能改善亚健康人部分心率变异性时域指标。     

充血性心力衰竭患者的心率变异研究

５４例心脏病患者根据ＮＹＨＡ标准分为两组；心功能Ⅰ－Ⅱ级组２７例；心功能Ⅲ－Ⅳ级组２７例。健康对照组２９例。三组的平均年龄及性别构成比无显著差别。心率变异（ＨＲＶ）时域指标，包括ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮ．ＳＤＮＮＩＤＸ、ｒＭＳＳＤ、ｐＨＨ５０和ＨＲＶＩ是由２４小时动态心电图记录分析计算获得。在记录动态心电图的当日还采用短程（１０分钟）频域分析方法，测定ＬＦ和ＨＦ段功率，以及ＬＦ／ＨＦ比值。结果表明：心脏病患者ＨＲＶ减低，心功能Ⅲ－Ⅳ级组最低。ＨＲＶ降低反映迷走神经功能损害，特别是较重的心衰时，损害程度尤为显著。心衰时虽然交感神经兴奋性升高。但ＬＦ段功率却反而降低，这可能跟心衰时迷走神经兴奋性降低的反向影响以及心脏对交感神经刺激心率加快的反应低下有关系。     

慢性肺源性心脏病的心率变异性分析

目的:探讨心率变异性(HRV)对慢性肺源性心脏病病人预后评估的临床价值.方法:对80例慢性肺源性心脏病病人(肺心病组)和80名同期健康体检对象(对照组)进行HRV分析.结果:与对照组比较,肺心病组窦性心搏间期标准差、窦性心搏平均值的标准差、相邻窦性心搏间期之差大于50 ms的心搏个数占总窦性心搏的百分比均显著降低(P<0.01);肺心病组不同程度肺功能损害病人的窦性心搏间期标准差、窦性心搏平均值的标准差、相邻窦性心搏间期之差大于50 ms的心搏个数占总窦性心搏的百分比的差异均有统计学意义(P<0.01).结论:HRV对慢性肺源性心脏病的严重程度和预后评价有重要的临床价值.     

特发性室性早搏心率变异性的临床研究

目的：探讨特发性室性早搏(PVCs)与心率变异性（HRV）的关联及不同室性早搏数目负荷与HRV的关系,分析其临床意义。方法：208例特发性室性早搏患者,根据24小时动态心电图（holter）记录室性早搏总数,分为A组（﹤1000个）,B组（1000~10000个）,C组（﹥10000个）,分别计算出HRV的时域指标：RR总体标准差（SDNN）、24h每5min时段平均RR间期标准差（SDANNindex）、每5min时段平均RR间期标准差（SDNNindex）、相邻RR间期差值的均方根（rMSSD）、相邻RR间期差值50ms的百分数（PNN50）。频域指标：低频功率（Low Frequency ,LF）、高频功率（High Frequency, HF）以及两者比值LH/HF。分析HRV各指标与特发性室性早搏的相关性及不同室性早搏负荷组间HRV有无差异。结果：特发性室性早搏与LF/HF（r=0.322,P=0.000)、HF（r=-0.017,P=0.014）、rMMSD（r=0.163,P=0.019）明显相关。各组间HRV指标比较,rMMSD在A、C,B、C之间比较,差异具有显著性。结论：特发性室性早搏患者其自主神经平衡调节受损,主要与迷走神经张力减弱相关,室性早搏数目负荷>10000/24h的患者迷走神经功能减低可能更明显。 关键词：室性早搏;心率变异性;时域指标;频域指标;临床研究     

慢性充血性心力衰竭患者心率变异性分析

通过心率变异性 (HRV)时域和频域分析法 ,研究 30例正常人、36例不同病因的慢性充血性心力衰竭患者的心率变异特性。结果表明 ,慢性充血性心力衰竭患者的时域指标 ,明显低于正常人。频域分析显示正常人心率变异功率谱密度 (PSD) ,日间以低频成分占优势 ,夜间睡眠时则高频成分占主导 ,低频成分昼夜变化不明显。慢性充血性心力衰竭患者 ,心率变异性PSD与正常人相比 ,显示低频和高频成分均明显降低 ,且高频成分的下降尤其显著 ,这表明慢性充血性心力衰竭患者支配心脏的迷走与交感神经均受损 ,且以迷走神经受损更为严重。这可能意味着患者日后发生心脏猝死的危险性增加