还原型谷胱甘肽联合脂必妥治疗脂肪肝的临床观察

目的 探讨还原型谷胱甘肽(GSH)联合脂必妥治疗高脂血症性脂肪肝的疗效.方法 84例高脂血症性脂肪肝患者随机分为治疗组(GSH+脂必妥)和对照组(复方丹参注射液+护肝片),观察两组治疗前后症状、血脂、肝功能及肝脏B超影像学改变.结果 经治疗后治疗组总有效率高于对照组(P＜0.01);患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和谷氨酰转肽酶(GGT)均明显降低,优于对照组(P＜0.05或0.01);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)较治疗前明显降低(P＜0.01),与对照组比较差异有明显显著性意义(P＜0.01);同时肝B超影像学总有效率也优于对照组(P＜0.05).结论 GSH联合脂必妥治疗高脂血症性脂肪肝效果良好,无毒副作用.     

自拟脂酶可方调脂并护肝作用的临床研究

目的：探讨自拟中药脂酶可方升高高密度脂蛋白和降低丙氨酸氨基转移酶的临床疗效。方法：选择高密度脂蛋白降低的肝功能异常患者82例，随机分为研究组45例，对照组37例，研究组采用自拟脂酶可汤，对照组服用脂必泰片，观察两组治疗后的总有效率，血脂及肝功能的变化。结果：经治疗后，研究组总有效率优于对照组（P〈0．05）；患者HDL-C、TG、TC、LDL-C较治疗前显著改善，其中HDL-C升高优于对照组（P〈0.01），ALT、AST均明显降低，且优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：脂酶可汤能显著升高高密度脂蛋白并降低肝酶，显示其是通过肝脏合成的方法，来达致调脂目的。     

薄芝糖肽治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的探讨薄芝糖肽治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法60例NAFLD患者随机分为治疗组（薄芝糖肽组）和对照组（熊去氧胆酸），观察两组治疗前后血生化指标、肝脏CT影像学改变。结果经治疗后，治疗组总有效率高于对照组（P〈0．01）；患者丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶均明显降低，优于对照组（P〈0．01），与对照组比较有显著性差异。结论薄芝糖肽治疗NAFLD有明显临床疗效。     

二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的观察二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法46例确诊的非酒精性脂肪肝患者,饮食控制的基础上,随机分为两组,治疗组23例给予二甲双胍片治疗,对照组23例给予维生素C片治疗,疗程为6个月,比较治疗前后患者的血清转氨酶水平、血脂水平、空腹血糖（FPG）、空腹血清胰岛素（FInS）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）及肝脏彩色多普勒B超影像学改变。同时观察治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组患者的血清丙氨酸氨基转移酶（AIJT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白（LDL—C）水平明显下降（P〈0．05,P〈0．01）,且胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）明显改善（P〈0．01）,肝脏B超影像学显示有所改善;对照组所有指标无明显改善（P〉0．05）。两组患者均未出现明显不良反应。结论二甲双胍可以明显改善胰岛素抵抗,对非酒精性脂肪肝有一定的治疗作用。     

高脂血症和游离脂肪酸与脂肪肝的相关性调查

目的 探讨高脂血症及游离脂肪酸与脂肪肝发生的关系。方法 测定2386名健康体检者的血脂、游离脂肪酸（FFA）水平，并做腹部B超。结果 2386名体检者检出脂肪肝351例，男性脂肪肝患病率明显高于女性（P〈0．01）；脂肪肝组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）和FFA明显高于非脂肪肝组（P〈0．01）；混合型高脂血症（高TG和高TC）组和高TG血症组脂肪肝的患病率及FFA水平明显高于血脂正常组（P〈0．01），混合型高脂血症组脂肪肝发生率及FFA水平高于高TG血症组（P〈0．05）。结论 脂肪肝发病率与高脂血症尤其是高TG血症和游离脂肪酸密切相关。     

祛脂保肝方治疗脂肪肝合并高脂血症临床观察

目的：观察本院协定处方祛脂保肝方治疗脂肪肝的临床疗效。方法：252例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各126例。治疗组给予中药祛脂保肝方治疗,对照组给予传统护肝片配合血脂康胶囊治疗。两组均治疗3个月后评价疗效,观察血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）变化,影像学改善情况和不良反应。结果 ：治疗组总有效率93.64%,对照组总有效率82.54%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。两组治疗后TC、TG、GGT、AST、ALT均较本组治疗前降低（P〈0.05）;治疗组治疗后TC、TG、GGT、AST、ALT均较对照组明显降低（P〈0.05）。治疗组影像学改善情况优于对照组（P〈0.05）。结论：祛脂保肝方具有祛湿化痰、疏肝利胆、活血化瘀之功,能促进肝脏循环,抑制外源性胆固醇的吸收,改善肝脏脂肪代谢,达到治疗脂肪肝的目的。     

脂肪肝患者脂质过氧化酶的测定

目的 观察脂肪肝患者体内脂质过氧化酶水平。方法 120例B超诊断为脂肪肝患者及120例健康对照者，测定血清中丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）及过氧化物歧化酶（SOD）的含量，进行比较分析。结果 120例脂肪肝患者血清GSH、SOD水平明显低于正常对照组（P〈0．0l、P〈0．05），血清MDA明显高于正常对照组（P〈0．01）；脂肪肝伴肝功能损害患者SOD、GSH明显低于不伴肝功能损害者（P〈0．01），而MDA明显高于不伴肝功能损害者（P〈0．01）。结论 脂肪肝患者肝内脂质的沉积，加重了脂质过氧化反应。脂质过氧化酶的变化从一定程度上可以反应肝功能的损害情况。     

中西医结合治疗高脂血症38例

目的探讨中西医结合治疗高脂血症的临床疗效。方眭将74例高脂血症患者随机分为对照组和治疗组，对照组36例，采用辛伐他汀常规治疗；治疗组38例，在辛伐他汀常规治疗基础上加用心复宁V号治疗。两组疗程均为4W。观察其疗效及两组TC、TG、LDL等变化。结果两组血脂情况治疗前后均有不同程度改善。治疗组总有效率94．73％，对照组总有效率86．11％，无显著性差异（P〉0．05）；治疗后两组TC、TG、LDL明显降低（P〈0．05或P〈0．01），且LDL治疗组低于对照纽（P〈0．05）。结论中西医结合治疗高脂血症有较好的临床疗效。     

陇南无花果降血脂作用的实验研究

目的观察陇南无花果对家兔实验性高脂血症模型的降血脂作用。方法40只家兔随机分为5组,即对照组、高脂模型组、小剂量无花果组、大剂量无花果组、脂必妥组（阳性对照组）。造模成功后第4、8周分别测定血清总胆固醇（TG）、甘油三酯（代l、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）值。结果大、小剂量无花果组血清TC、TG、LDL--C水平在给药后4、8周时显著低于高脂模型组（P〈0．05,P〈0．01）。结论陇南无花果对实验性家兔高脂血症具有显著的降血脂作用。     

胍流对高脂血症大鼠肠系膜微循环的影响

目的：研究药物肤流对高脂血症大鼠肠系膜微循环血流状态的影响。方法：Wistar大鼠随机分为对照组、高脂血症组和服流组，每组8只。对照组大鼠给予基础饲料喂养；高脂血症大鼠给予高脂肪饲料喂养，时间为16周；胍流组大鼠给予高脂饲料喂养的同时，灌胃给予肤流，共16周。在第16周末观察大鼠肠系膜微循环状态，测定肠系膜微静脉内白细胞粘附率、平均血流速度。结果：与对照组比较，高脂大鼠肠系膜微静脉血管内白细胞粘附率明显升高（P〈0．01），微静脉血流平均速度明显降低（P〈0．05）；而胍流组大鼠白细胞粘附率相对于高脂组明显降低（P〈0．05），血流速度明显升高（P〈0．05）。结论：脓流能够有效地减少高脂血症大鼠肠系膜微静脉血管内白细胞粘附数量，提高微静脉内血流速度。     

活血降脂颗粒治疗高脂血症的疗效评价

目的 观察“活血降脂颗粒”对原发性高脂血症的调脂作用。方法 280例原发性高脂血症患者随机分成两组，治疗组服用“活血降脂颗粒”，对照组服用“月见草油丸”，两组疗程均为8周。观察其疗效及两组血脂（TC、TG、LDL-C和HDL-C）、血粘度变化等指标。结果 治疗组总有效率（83．57％）优于对照组（43．57％）（p〈0.01）；治疗后两组TC、TG、LDL-C明显降低（p〈0．05），HDL-C明显升高（p〈0．01），且治疗组TG降低明显优于对照组（p〈0．01）；治疗组全血高、低切粘度有一定降低（p〈0．01）。结论 活血降脂颗粒对原发性高脂血症患者（主为TG升高者）有较好的调脂作用，且有一定的降低血粘度的作用。     

苦参碱对高脂血症大鼠血脂代谢和抗氧化能力的影响

目的观察苦参碱对实验性高脂血症大鼠血脂代谢及其抗氧化能力的影响。方法采用高脂饲料喂养健康SD大鼠4周，筛选成模高血脂大鼠，给予苦参碱（50、100和200mg／kg·d）连续灌胃4周，观察其对高血脂大鼠血脂值及抗氧化能力的影响。结果苦参碱可明显降低高脂血症大鼠血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、动脉硬化指数（AI）（P〈0．05，P〈0．01），提高机体超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—PX）活性并降低丙二醛（MDA）的含量（P〈0．05，P〈0．01）。结论苦参碱可降低实验性高脂血症大鼠血脂；抑制脂质过氧化，增强抗氧化能力．     

中西医结合治疗非酒精性脂肪肝163例

目的探讨非酒精性脂肪肝的中西医结合治疗方法及疗效。方法回顾性分析我院2010年1月-2012年4月收治的163例非酒精性单纯性脂肪肝患者,按随机数字表法分为对照组80例给予西医常规疗法,观察组83例在对照组基础上给予中药降脂汤。比较两组临床总有效率,以及肝功能变化[门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清谷丙转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）、凝血酶原活动度（PTA）]。结果观察组总有效率94．0％,高于对照组的82．2％（P〈0．05）,观察组的AST、ALT、ALB、PTA指标好于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论中西医结合治疗非酒精性脂肪肝,疗效确切,有效改善患者肝功能,值得临床推广应用。     

水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝40例临床观察

目的：探讨水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：用水飞蓟宾胶囊治疗观察酒精性脂肪肝40例，并设立对照组20例，给予口服护肝片及脂必妥治疗，疗程均为3个月。结果：观察组在降ALT，AST作用明显优于对照组（P＜0．01），治疗酒精性脂肪肝综合疗效也优于对照组（P＜0．05）。结论：水飞蓟宾胶囊在治疗酒精性脂肪肝有良好疗效。     

电针丰隆穴对高脂血症大鼠一氧化氮和内皮素的影响

目的：探讨电针（electro—acupuncture，EA）丰隆穴对高脂血症（hyperlipidemia，HLP）大鼠血脂、一氧化氮（nitricoxide，NO）及内皮素（endothelin，ET）含量的影响。方法：将80只Wistar大鼠随机分为4组：正常对照组（饲喂基础饲料）、模型组（饲喂高脂饲料）、电针治疗组（饲喂高脂饲料＋电针丰隆治疗）、普伐他汀治疗组（饲喂高脂饲料＋普伐他汀钠灌胃）。各组20只。30d后称取各组大鼠体质量，以改良大鼠心脏穿刺采血方法采血，检测血脂、NO以及ET含量。结果：与正常对照组比较，模型组大鼠体质量、总胆固醇（totalcholesterol，TC）、甘油三酯（triacylglycerol，TG）、低密度脂蛋白胆固醇（10wdensitylipoprotein—cholesterol，LDL-C）和ET水平显著升高（P〈0．05，P〈0．01）；高密度脂蛋白胆固醇（highdensitylipoprotein—cholesterol，HDL—C）、NO水平显著降低（P〈0．05）。与模型组比较，普伐他汀治疗组、电针治疗组大鼠体质量、TC、TG、LDL-C水平明显降低（P〈0．01），NO水平显著升高。普伐他汀治疗组HDL—C水平显著升高，而电针治疗组升高不明显，两组之间差异有统计学意义（P〈0．01）。普伐他汀治疗组ET水平降低（P〈0．05），电针治疗组ET水平降低不明显（P〉0．05）。结论：电针治疗和西药治疗均对HI。P大鼠血脂具有良性调节作用，且能在一定程度上纠正高脂状态下NO和ET水平的失衡。西药对HLP大鼠HDL-C有较好的良性调节作用，而电针对HLP大鼠HDL—C的调节作用有限。     

二氯醋酸二异丙胺联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并脂肪肝疗效观察

目的：探讨复方二氯醋酸二异丙胺片（商品名：甘乐，辽宁丹东制药厂产品）和阿托伐他汀片（商品名：立普妥，辉瑞制药）联合治疗2型糖尿病合并脂肪肝的疗效。方法：80例糖尿病合并脂肪肝患者。均在饮食与运动治疗基础上常规胰岛素降糖治疗，同时肝乐2片，每日3次口服，立普妥10mg睡前口服，疗程为3个月，观察有关指标及B超影像学改变。结果：治疗后患者肝脏超声检查脂肪肝消失者34例，脂肪肝消失率为42．5％，治疗总有效率为97．5％。丙氨酸转移酶（ALT）、天门冬氨酸转移酶（AST）、血清总胆红素（TBIL）降至正常（P〈0．05）。血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均较治疗前显著降低（P〈0．01），空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）较治疗前下降（P〈0．01）。结论：对伴有脂肪肝的2型糖尿病患者，应用肝乐联合立普妥治疗，能有效地降酶、降脂、辅助降糖．从而更有效地缓解及逆转非酒精性脂肪肝。     

优思弗治疗胆汁淤积性肝病64例临床观察

目的观察优思弗对胆汁淤积性肝病的疗效。方法128例胆汁淤积性肝病病人随机分为治疗组和对照组，每组各64例，对照组给予甘利欣及常规护肝治疗，治疗组在与对照组相同治疗的基础上再给予优思弗250mg／次，3次，d，po，疗程均为8wk。结果治疗后两组在症状恢复方面比较：纳差、乏力症状有明显改善，但差异无显著性（P〉0．05）；而皮肤瘙痒差异有显著性（P〈0．05）。体征复常方面比较：肝、脾肿大差异无显著性（P〉0．05）；而胆囊壁增厚、水肿差异有显著性（P〈0．05）。治疗组治疗后肝功能指标下降幅度均明显优于对照组，差异有显著性，其中总胆红素（TBi1）、直接胆红素（DBi1）、胆汁酸（TB）与对照组比较，P〈0．01；丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（T-GT）与对照组比较P〈0．05。根据疗效判定标准，总有效率为93．75％，与对照组比较P〈0．01。结论优思弗治疗胆汁淤积性肝病疗效显著，可作为胆汁淤积性肝病的首选药物。     

多烯磷脂酰胆碱注射液治疗脂肪肝的临床观察

目的：探讨多烯磷脂酰胆碱治疗高脂血症性脂肪肝的疗效。方法：采用随机、单盲法将80例高脂血症性脂肪肝患者分为治疗组（加用多烯磷脂酰胆碱）和对照组,观察两组治疗前后血脂、肝功能及肝脏CT影像学改变。结果：治疗组总有效率优于对照组（P〈0.05）,肝脏CT影像学总有效率也优于对照组（P〈0.05）。结论：多烯磷脂酰胆碱治疗高脂血症性脂肪肝效果良好。     

小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症临床观察

目的探讨小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的疗效及安全性。方法选取混合型高脂血症患者148例,随机均分为2组,观察组晨起口服非诺贝特100mg,晚上服用阿托伐他汀10mg;对照组每晚服用阿托伐他汀20mg。疗程均为8周。观察患者血脂水平变化及不良反应发生情况。结果观察组TC、TG、LDL—C明显降低（P〈0．05）,HDL—C明显升高（P〈0．05）;对照组TC、LDL—C明显降低（P〈0．05）。与对照组比较,观察组TG水平明显降低（P〈0．05）,HDL-C水平明显升高（P〈0．05）。观察组与对照组临床总有效率分别为79．7％、62．2％（P〈0．01）。两组不良反应发生率无统计学差异。结论小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症疗效较好,不良反应发生率低。     

新疆紫草提取物对小鼠免疫性肝损伤的保护作用

目的：研究新疆紫草提取物AEJ-Ⅰ、AEJ-Ⅱ对小鼠免疫性肝损伤的保护作用。方法：采用卡介苗（BCG）和脂多糖（LPS）诱导免疫性肝损伤动物模型，观察AEJ-Ⅰ、AEJ-Ⅱ对小鼠肝脏系数、脾脏系数及血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肝组织超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、丙二醛（MDA）和一氧化氮（NO）水平的影响，并观察肝脏病理组织学变化。结果：AEJ-Ⅰ高剂量组和AEJ-ⅡI高、低剂量组均可降低肝脏系数．并使肝组织MDA含量降低（P〈0．05或P〈0．01）；AEJ-Ⅰ高剂量组可降低脾脏系数，并使肝组织SOD活性升高（P〈0．05）；AEJ各剂量组均可使肝组织GSH-Px活性升高、NO含量降低（P〈0．05或P〈0．01）；AEJ-Ⅰ高剂量组可明显降低小鼠血清ALT、AST的活性（P〈0．01或P〈0．05）；AEJ-Ⅱ高、低剂量组均可明显降低小鼠血清ALT的活性（P〈0．05），AEJ-Ⅱ高剂量组可明显降低小鼠血清AST的活性（P〈0．05）。AEJ-Ⅰ、AEJ-Ⅱ均可不同程度地改善肝脏病理组织性损伤。结论：AEJ-Ⅰ和AEJ-Ⅱ对小鼠免疫性肝损伤具有保护作用。