Nd:YAG激光防治根管治疗期间急症发生的效果分析

目的分析激光消毒根管,防治根管治疗期间急症(endodontic interappointment emergencies,EIAE)发生的效果.方法慢性根尖周炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死患者189例,随机分为激光组94例和对照组95例.激光组用激光消毒根管后一次性完成根管治疗;对照组直接行一次性完成根管治疗.对激光防治EIAE的效果进行临床评估.结果EIAE的发生率激光组为9.6%,对照组为35.8%,两组比较差异有显著意义(P＜0.01). 结论运用激光消毒根管能有效地预防和降低根管治疗期间急症的发生.     

根管治疗期间急症的临床分析

目的：观察根管治疗期间急症的治疗方法及临床效果。方法：将2009-01-2010-01接受根管治疗的牙髓炎,牙髓坏死、根尖周炎患者87例随机分为观察组44例（地塞米松一氢氧化钙糊剂）和对照组43例（甲醛甲酚）,对两组根管治疗期间急性疼痛发生率进行对比。结果：两组Ⅱ、Ⅲ级的疼痛发生率相比差异均有非常显著性（P〈0.01）。结论：根管内封地塞米松-氢氧化钙能较好的减轻患者的疼痛程度。     

空管糊剂在防治根管治疗期间急症

目的：探讨根管治疗期急症的原因及治疗方法。方法：选择发生EIE的患牙48个,随机分为两组,甲组常规换药,乙组空管糊剂换药,症状消失后根充。记录其首次封药临床疗效及封药次数。结果：甲组和乙组比较经统计学检验首次封药疗效,封药次数,均有明显差异。结论：空管糊剂是治疗EIE的理想药物。     

牙髓坏死一次法根管治疗期间急症98例临床分析

目的探讨一次法根管治疗牙髓坏死期间急症(IAE)的临床特征,为其预防提供参考。方法根管治疗术一次法治疗牙髓坏死628(686枚坏死牙髓)例,其中发生IAE98例(128枚坏死牙髓)作为IAE组,同期未发生IAE患者530例(558枚坏死牙髓)作为对照组。对比两组患者年龄、性别构成、坏死牙位、坏死原因、是否伴根尖周损害及伴发基础病等。结果 IAE组平均年龄(68.2±12.8)岁显著高于对照组(63.4±10.6)岁(P<0.05)。IAE患者主要表现为牙龈肿痛和面部肿胀。IAE组术前伴牙根尖周损害(59.2%),显著高于对照组(30.8%)。IAE组伴糖尿病(16.3%)显著高于对照组(9.1%)。IAE组坏死牙中上颌前牙(10.2%)显著低于对照组(19.2%),牙髓坏死原因中牙髓炎(69.4%)显著高于对照组(44.5%)。IAE全部治愈,其中经药物治疗治愈72例,开放治疗26例。结论一次法根管治疗后IAE患者年龄高或伴牙根尖周损害,上颌前牙较少,坏死原因以牙髓炎为主,药物治疗效果好。     

Nd:YAG激光去除根管内碎屑的实验研究

为解决去除根管壁玷污层的难题，应用扫描电镜观察Ｎｄ∶ＹＡＧ激光根管内照射后根管壁的清洁程度。实验选用离体牙１４颗，随机分为对照组和实验组。对照组进行常规根管预备，实验组在常规根管预备后，应用５０ｍＪ１５Ｈｚ能量设置的Ｎｄ∶ＹＡＧ激光进行根管内照射，冲洗干燥后，所有实验牙进行扫描电镜观察。观察到激光照射后，根管壁表面大部分区域无不规则碎屑，玷污层消失，牙本质小管暴露，呈熔岩状；某些部位可见熔岩状改变与不规则碎屑同时存在；少部分区域与对照组结构相似。结果表明：激光根管内照射可大部分去除玷污层，大大提高根管壁的清洁度，有利于提高根管治疗成功率。     

G钻逐步深入法对根管治疗期间急症发生率影响的研究

目的：观察G钻逐步深入法对根管治疗期间急症发生率的影响。方法：选择牙髓炎及根尖周炎420例,随机分为观察组和对照组各210例。对照组采用传统法进行根管预备;观察组使用G钻逐步深入法。比较两组根管预备后治疗期间急症发生率。结果：对照组根管预备后治疗期间发生急症42例（20．0％）,观察组发生21例（10．0％）。两组比较,差异显著（P〈0．05）。结论：采用G钻逐步深入法较传统法能显著降低根管治疗期间急症发生率。     

半导体激光牙体根管治疗中应用效果分析

根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的主要方法 ,我科用 830ｎｍ波长的半导体激光做根管治疗 ,取得满意效果。资料与方法1 临床资料　门诊 15 4例患者 ,共 182颗患牙 ,男性 6 8例 ,82颗患牙 ;女性 86例 ,10 0颗患牙。年龄 14～ 6 7岁。其中各型牙髓炎 89颗 ,各型根尖周炎 5 4颗 ,深龋或冠折露髓伴牙髓感染患牙 39颗。临床症状 :牙髓炎患者均有自发痛 ,轻度叩痛 ;根尖周炎患者为咬牙合痛 ,叩压痛 ,牙龈肿胀及存在窦道 ;深龋或冠折露髓伴牙髓感染患者均有冷热刺激痛等牙髓刺激症状。随机选取牙髓炎患牙 4 9颗 ,根尖周炎患牙 32颗 ,深龋或冠折露…     

氢氧化钙预防官兵根管治疗诊间急症的效果观察

目的：观察氢氧化钙预防根管治疗诊间急症（EIAE）的临床效果。方法：选择慢性根尖周炎254例,随机分为观察组和对照组各127例,分别于根管预备后采用氢氧化钙或甲醛甲酚根管封药1周,根据疼痛评分对比观察两组EIAE发生情况。结果：观察组封药后疼痛分级：0级80例（63．0％）,Ⅰ级37例（29．1％）,Ⅱ级7例（5．5％）,Ⅲ级3例（2．4％）;EIAE发生10例（7．9％）。对照组封药后疼痛分级：0级70例（55．1％）,Ⅰ级35例（27．6％）,Ⅱ级16例（12．6％）,Ⅲ级6例（4．7％）,EIAE发生22例（17．3％）。观察组EIAE发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：采用氢氧化钙预防EIAE效果较好。     

Nd∶YAG激光点状凝固治疗宫颈糜烂

目的　探讨Nd∶YAG激光点状凝固治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法　应用Nd∶YAG激光点状凝固法对 30 4例宫颈糜烂患者进行治疗 ,凝固间距 2～ 3mm ,光斑直径 2～ 3mm ,Nd∶YAG激光功率密度 142～ 2 14W cm2 ,能量密度 714～ 10 71J cm2 。结果　 30 4例宫颈糜烂患者术后 3个月治愈率 88 8% ,总有效率 10 0 0 %。轻、中、重度之间和单纯型、颗粒型、乳突型之间的治愈率差异无显著意义 (P >0 0 5 )。术后并发少许血性分泌物占 1 9%。结论　Nd∶YAG激光点状凝固治疗宫颈糜烂效果好 ,对宫颈组织损伤小 ,术后并发症少复发率低     

Nd∶YAG激光结合局部化疗治疗食管癌

目的　评价Nd∶YAG激光结合局部化疗治疗食管癌的疗效。 方法　食管癌患者84例,其中肿块型53例,溃疡型31例。Nd∶YAG激光功率60～80 W,光斑直径0.2 cm,照射距离0.5～1.0 cm,每次治疗平均能量7 000 J。在内镜下将光纤伸至肿瘤远端开始进行环形照射,边照射边向近端退出,照射后清除坏死组织。局部注入丝裂霉素4～10 mg与5-Fu 500 mg(肿块型)或平阳霉素16 mg(溃疡型)。注射时将上述药物稀释为10～20 ml,分20～40点注射,每点注射0.5 ml,每2周注射1次,共5～8次。治疗前后观察病灶大小,取材行病理检查。 结果　完全效应36例(42.9%),明显效应30例(35.7%),稍有效应15例(17.8%),无效3例(3.6)%。梗阻解除率100%。治疗中未出现骨髓抑制及肝、脾、肾功能损害。 结论　内镜激光结合局部化疗治疗食管癌有较好的临床疗效,全身毒副作用较少。     

Nd∶YAG激光对感染根管的辅助疗效

Nd∶YAG激光对感染根管的辅助疗效     

宫腔镜下Nd∶YAG激光手术治疗子宫纵隔

目的探讨宫腔镜下Nd∶YAG激光手术治疗子宫纵隔的价值及安全性.方法对1994年5月至2002年10月期间施宫腔镜下Nd∶YAG激光手术治疗子宫纵隔203例患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果宫腔平均深度 7.3 cm(7～9 cm).手术时间10～25 min,平均13 min,行一次Nd∶YAG激光手术后宫腔形态恢复正常182例,二次手术宫腔形态恢复正常21例.8例合并宫腔粘连者术中予粘连切除.术后大出血1例,术后大出血的发生率为0.49%.无子宫穿孔、感染等并发症发生.术后随访125例,99例妊娠,术后妊娠率为79.2%;其中84例足月分娩,正常分娩率为84.75%;术后流产率15.15%.结论宫腔镜下Nd∶YAG激光手术治疗子宫纵隔安全、简单、有效.     

Nd∶YAG激光联合平阳霉素治疗口腔血管瘤

目的　观察Nd∶YAG激光联合平阳霉素 (博来霉素A5)治疗口腔血管瘤的疗效。方法　 10 0例口腔血管瘤患者 ,随机分为激光、平阳霉素联合治疗组与单纯激光治疗组 ,每组各 5 0例 ;采用波长 10 6 4nmNd∶YAG激光治疗 ;联合治疗组 ,先于瘤体内注射平阳霉素 ,每次用量 <8mg ,多次注射总量 <4 0mg,待瘤体明显变薄后 ,用Nd∶YAG激光“散点式”或“栅栏状”照射 ,激光输出功率 10～ 2 0W ,时间 1～ 2s,光纤头距病灶 0 2～ 4 0cm ;单纯激光治疗组仅用相同的激光治疗方法。治疗后随访 6个月 ;对两组治疗有效率做统计学分析 ,显著性检验采用 χ2 检验。结果　联合治疗组治疗有效率为 96 % ,平均疗程 4 5天 ;单纯激光组治疗有效率为 72 % ,平均疗程 92天。两组比较差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　激光联合平阳霉素治疗口腔血管瘤是一种安全、有效的方法     

超声根管治疗磨牙细小、弯曲和堵塞根管的临床观察

细小、弯曲和堵塞的磨牙根管给治疗带来了极大困难。我科选取 1997年以来手工预备不能完成的磨牙根管 16 2个 ,进行超声根管治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法细小根管 2 7个 ,弯曲根管 72个 ,堵塞根管 6 3个 ,术中使用奥丹综合治疗机和次氯酸钠溶液冲洗剂。术后拍牙片评价根管预备情况。根管超声预备时先寻觅根管口 ,并确定根管方向 ,将 15 # 超声锉放入主根管后 ,用较大功率上下移动根管锉 (幅度 0 5～1 5mm) ,对于弯曲根管治疗前可以将锉弯成根管形态 ;对于堵塞根管可加大功率 ,并严格掌握锉的方向 ,避免侧穿。预备后…     

Nd∶YAG激光解除瞳孔膜闭

ObjectiveTo investigate the effect of Nd∶YAG laser on the occlusion of pupil.MethodsThe pupillary membrane incision was performed in 13 patients (13 eyes) with occlusion of pupil due to anterior uveitis (7 active cases and 6 static cases) by means of Nd∶YAG laser. The incision was started with the superior edge of the pupil. The pupillary membrane was torn by the contraction of the pupillary extensor. The incision was enlarged until the pupillary membrane rolled in the anterior chamber.ResultsThe visual acuity was 0.77±0.11. Four out of 6 patients with abnormal intraocular pressure (IOP) returned to normal one week after laser irradiation. The visual acuity was 0.83±0.15 and all had normal IOP. Active inflammation in 6 patients disappeared one month after operation. One patient recovered 2 months after operation. The complications included localized pit of lens in one patient and transient and slight rising of IOP in 4 patients. All the rest were free from any complications.ConclusionsNd∶YAG laser can relieve the anterior uveitis and its complication, and can also improve the visual acuity in cases in which even the potent mydriatics failed to rip open the pupillary membrane. It's an economical, easy, rapid, accurate, safe and effective therapy which can get twice the result with half the effort.