根除幽门螺杆菌治疗方案的对照观察

根除幽门螺杆菌 (HP)可促进消化性溃疡的愈合 ,降低溃疡复发率。目前根除 HP方案以两大类为主 :以质子泵抑制剂 ,(PPI)为基础的三联 7d疗法 [1]和以胶体铋 (CBS)为基础的二联或三联低剂量 1 4d疗法及三联 7d疗法[2 ] 。而以 H2受体拮抗剂为基础的三联疗法研究比较少。 1 999年 4月至 2 0 0 0年 1 0月 ,我们应用 H2 受体拮抗剂根除 HP并与以质子泵抑制剂 (洛赛克 )为基础的短程三联疗法及以胶体铋(得乐 )为基础的经典三联疗法作随机对照 ,观察其治疗效果。现报告如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　本组 2 70例中 ,男 1 6 7例 ,女 1 0…     

中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染的探讨

目前,西医治疗幽门螺旋杆菌(HP)感染多采用三联疗法,但对中药治疗HP感染的作用研究较少,本文旨在探讨如何以中西医结合的方法治疗HP感染。西医治疗方案:多采用三联疗法。①质子泵抑制剂加两种抗生素(阿莫西林1g加克拉霉素0.5g或甲硝唑0.4g,均为2次/d,疗程1周)。②铋剂标准剂量加2种抗生素(甲硝唑0.4g加阿莫西林1g或克拉霉素0.25g,均为2次/d,前者疗     

幽门螺杆菌感染的一周疗法:两种治疗方案的随机试验

传统的根除Hp的方案是铋剂、四环素(或阿莫西林)甲硝唑三联2周疗法,常因其副作用多、疗程长而使病人不能耐受。短程疗法可改善病人的依从性并减少副作用。本研究比较铋剂、阿莫西林(Amo)加甲硝唑,及奥美拉唑(Ome)加Amo两种一周短程疗法的疗效和耐受性。 方法:1992年10月至1995年5月在美国密     

根除幽门螺杆菌三联疗法临床观察

目的　观察以质子泵抑制剂 (PPI)、克拉霉素为中心的三联疗法治疗幽门螺杆菌 (HP)阳性十二指肠溃疡的疗效 ,比较甲硝唑和痢特灵的疗效及副作用 ,筛选理想的三联疗法。方法　胃镜确诊十二指肠溃疡并经病理组织学及 14 C-尿素呼吸试验证实 HP感染者 184例 ,随机分成 2组 ,A组用洛塞克、克拉霉素及甲硝唑 ,B组用洛塞克、克拉霉素及痢特灵 ,每日 2次 ,连续 7d,停药 4周后复查胃镜观察溃疡愈合程度 ,同时经 14 C-尿素呼吸试验及胃镜证实 HP根除情况。结果　溃疡总愈合率 :A组 91.4 % (85 / 93) ,B组 93.4 % (85 / 91) ,2种疗法比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;HP根除率 :A组 90 .3% (84 / 93) ,B组 93.4 % (85 / 91) ,2种疗法比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;轻度不良反应 :A组 16 .1% (15 / 93) ,B组 4 .4 % (4/ 91) ,B组反应明显轻于 A组 (P <0 .0 5 )。结论　 2组三联疗法根除 HP及治疗十二指肠溃疡均有良好疗效 ;痢特灵具有抗 HP作用强、无耐药性、价格低廉、副作用少等优点 ,可替代甲硝唑配伍于洛塞克、克拉霉素的三联疗法中 ,是一种理想的适合国情的根除 HP方案     

丽珠胃三联疗法根治胃幽门螺杆菌感染的临床观察

以铋剂为中心的三联疗法胃幽门螺杆菌(HP)根除率超过60％，成为普遍认可的方案。丽珠胃三联用替硝唑取代甲硝唑，替硝唑较甲硝唑增加了乙基磺酰基侧链口服吸收良好，2h内血中可达峰值，其半衰期为12～14h。且对耐甲硝唑的HP菌株仍有效，克拉霉素取代阿莫西林。     

奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮短程三联疗法作为二线方案根除幽门螺杆菌

目的 :观察奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮短程三联疗法作为二线方案根除幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,HP)的疗效和安全性。方法 :16 3例经以质子泵抑制剂为基础的三联疗法根除失败或根除后复发的HP感染病人 ,随机分为A、B、C 3组 ,A组 (n =5 5 ,男性 42 ,女性 13,年龄 6 3± 13岁 )予以奥美拉唑 (O) 2 0mg、阿莫西林 (A) 10 0 0mg、呋喃唑酮 (F) 10 0mg ,bid ,疗程 7d(简称OAF方案 ) ;B组 (n =5 4,男性 44,女性 10 ,年龄 6 1± 13岁 )予以奥美拉唑 2 0mg、德诺(C) 2 40mg、甲硝唑 (M ) 40 0mg ,bid ,四环素 (T) 5 0 0mg ,qid ,疗程 7d(简称OCMT方案 ) ;C组 (n =5 4男性 43,女性 11,年龄 6 2± 17)予以奥美拉唑 2 0mg、德诺 2 40mg、甲硝唑 40 0mg、阿莫西林 10 0 0mg ,bid ,疗程 7d(简称OCMA方案 )。抗HP治疗结束 1月后 ,全部做13 C 尿素呼气试验。结果 :3组各失访 1例 ,B组因药物不良反应 (ADR)退出 2例 ,C组因ADR退出 1例。A、B、C 3组的HP根除率 :按方案 (PP)分析分别为 87.0 %( 4 7/ 5 4)、82 .4%( 4 2 / 5 1)和 80 .8%( 4 2 / 5 2 ) ,按意图治疗 (ITT)分析分别为 85 .5 %( 4 7/ 5 5 )、77.8%( 4 2 / 5 4)和 77.8%( 4 2 / 5 4) ,P均 >0 .0 5。A、B、C 3组的ADR发生率分别为 5 .5 6 %( 3/ 5 4)、2     

克拉霉素、甲硝唑、洛赛克短程三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

目前幽门螺杆菌(Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,ＨＰ)根除的方案众多,各家报道结果不一。我们采用克拉霉素、甲硝唑、洛赛克短程三联疗法治疗ＨＰ阳性的十二指肠球部溃疡,并与以铋剂为基础的三联疗法(果胶铋、阿莫西林、甲硝唑)相对照,旨在探讨其疗效、安全性、适用性。1　材料与方法1.1　病例选择　本研究病例来源于我院1998年3月～1999年4月的十二指肠球部溃疡(Ｄｕｏｄｅｎａｌｕｌｃｅｒ,ＤＵ)住院患者,均符合下列条件:①经胃镜检查确诊的活动期十二指肠溃疡患者;②ＨＰ检测阳性。排除标准:①有活动性溃疡出血、梗阻者;②有严重…     

兰索拉唑和阿莫西林二联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

近年的研究表明,消化性溃疡与胃幽门螺杆菌(HP)感染有关已成为定论。本文采用兰索拉唑和阿莫西林二联治疗HP阳性的十二指肠溃疡(DU),同时与胶体铋剂、甲硝唑和阿莫西林三联疗法的效果相比较,旨在探讨二联疗法报除HP的可行性。     

雷尼替丁三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的近期及远期疗效

对82例幽门螺杆菌(HP)阳性的十二指肠溃疡用雷尼替丁、羟氨苄青霉素和甲硝唑三联疗法2周,追踪1年,并与145例铋剂三联疗法病例对照。结果治疗组溃疡愈合率87.8%,HP根除率89.0%;对照组两参数为92.4%和85.7%(P均＞0.05)。治疗组副反应显著少。追踪1年,治疗组HP感染再燃9例(12.3%),重感染2例(2.7%),溃疡复发率HP阴转组1/61(1.6%),HP阳性组7/11(63.6%)(P＜0.01)。因再燃率高且在停药后4~8周发生,建议修定HP根除的标准时间,应从4周末延到8周末。     

短程三联疗法对功能性消化不良幽门螺杆菌感染的根除效果

目的　观察短程三联疗法对功能性消化不良 (FD)Helicobacterpylori感染的根除效果。方法　 73例H .pylori阳性的FD患者被随机分为A、B 2个治疗组 ,A组 (n =3 6) :奥美拉唑 2 0mgbid ,阿莫西林 1 0bid ,甲硝唑 0 4bid ,疗程 1周 ;B组 (n =3 7) :雷尼替丁 0 15bid ,阿莫西林 1 0bid ,甲硝唑 0 4bid ,疗程 1周 ;疗程结束时记录每组病人症状缓解情况 ,疗程结束后 1个月复查H .py lori。结果　H .pylori根除率分别为A组 5 2 8% (19/ 3 6)、B组 43 2 % (16/ 3 7) ,两组比较无统计学差异 (P >0 0 5 ) ,疗程结束时症状缓解率分别为A组 66 7% (2 4/ 3 6) ,B组 5 1 3 % (19/ 3 7) ,无统计学差异 (P >0 0 5 )。结论　本实验短程三联疗法对FD的H .pylori根除率及症状缓解率过低 ,不适合用于FD的H .pylori根治治疗     

奥美拉唑或雷尼替丁两药在治愈十二指肠溃疡后再用三联疗法根除HP的效果相同——12个月随访结果

本研究的目的 1.观察经奥美拉唑(Om)或雷尼替丁(Ran)治愈的十二指肠溃疡(DU)患者再用标准三联疗法(三钾二枸椽铬合铋,125mg qid,盐酸四环素500mg qid,甲硝唑500mg tid)根除HP的效果;2.观察HP根除后12个月中对已愈合的球溃疡复发率的影响。 245例相继HP阳性DU随意分组,用Om(126例)或Ran(119例),愈合后用三联治疗15天。     

四种短程三联疗法根除幽门螺杆菌149例疗效比较

20 0 0年5月至2 0 0 2年10月,我们采用4种三联疗法根除幽门螺杆菌(HP)方案治疗HP阳性胃炎或消化道溃疡患者14 9例,并观察比较其疗效。现报告如下。临床资料:本文HP阳性胃炎、消化性溃疡患者14 9例,男96例,女5 3例;年龄36～5 5岁。1周内均未服用受试药品及非甾体抗炎药或皮质激素;无严重肝肾功能损害。将14 9例随机分为A、B、C、D四组,各组人数分别为35、38、37、39例,四组性别、年龄、病情、病程无显著差异。A组口服胶体果胶铋2 0 0 mg+甲硝唑4 0 0 m g+克拉雷素5 0 0 mg,1日2次;B组口服胶体果胶铋2 0 0 mg+替硝唑5 0 0 mg+克拉霉素5 0…     

序贯疗法与传统三联疗法根治幽门螺旋杆菌感染的疗效观察

目的观察临床应用序贯疗法与传统三联疗法根治幽门螺旋杆菌(HP)的效果。方法将2012-05~2014-05住院治疗的72例HP感染患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组采用传统三联疗法治疗,观察组采用序贯疗法治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗后,观察组的HP根除率为94.44%(34/36),优于对照组的77.78%(28/36),差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应率为5.56%(2/36),对照组为11.11%(4/36),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论应用序贯疗法根治HP感染,疗效优于传统三联疗法,可选择为本地区根治HP的一线治疗方案。     

奥美拉唑加丽珠胃三联等四种方案治疗HP感染的消化性溃疡疗效比较

幽门螺杆菌 (HP)在消化性溃疡中的致病作用已被公认。近年来 ,我们用奥美拉唑加丽珠胃三联药治疗 HP感染的消化性溃疡 ,并与其他三种治疗方案对比。现报告如下。临床资料 :在我院门诊及住院部就诊被胃镜确诊为消化性溃疡的患者 16 0例 ,男 12 4例 ,女 36例 ;平均年龄 (36 .5±4 .6 1)岁。随机分为四组 :1奥美拉唑加丽珠胃三联组 4 0例 ;2奥美拉唑加阿莫西林、甲硝唑组 4 0例 ;3奥美拉唑组 4 0例 ;4司达加丽珠胃三联组 4 0例。四组均排除妊娠哺乳期妇女、胃泌素瘤和肝、肾功能不全者。患者均有上腹疼痛、反酸和上腹胀满。治疗期间戒烟酒 ,…     

铋剂与中药二联治疗慢性浅表性胃炎并幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌(HP)是导致慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的主要致病菌。现已明确阿莫西林、四环素、呋喃唑酮、铋剂、红霉素、克拉霉素、喹喏酮类、甲硝唑、替硝唑、克林霉素等均有杀菌或抑菌作用。有资料表明,单一抗生素治疗时,HP的根除率为0～20%,单独使用铋制剂的根除率亦不足20%。在发现单一的抗生素治疗易产生耐药性之后,二联、三联,甚至四联疗法相继问世[1],但大剂量、长疗程应用抗生素,副作用大,患者依从性差,目前尚未有一标准的治疗方案,治疗HP的方法趋于多元化。本研究采用中西医结合治疗慢性浅表性胃炎并HP感染,旨在寻找一种对HP疗…     

中药联合三联疗法与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌相关性胃部疾病随机对照试验的Meta分析

[目的]分析发表于2003-2012年运用中药联合三联疗法与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌（HP）感染相关胃部疾病的文献,了解中药联合三联疗法根除HP的疗效情况.[方法]对符合纳入标准的文献资料,采用改良后的Jadad评分量表进行评分,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.2软件进行Meta亚组分析.[结果]Jadad评分结果为：评分3分论文3篇,评分2分论文3篇;中药联合三联疗法与三联疗法方案比较,对于HP的根除作用有统计学意义.[结论]纳入的随机对照试验的方法学质量较低,中药联合三联疗法能够提高HP的根除率.     

丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

本文应用根除幽门螺杆菌 ( Hp)标准方案 (枸橼酸镁铋钾、四环素、甲硝唑 )进行改良而成的丽珠胃三联 (枸橼酸镁铋钾、克拉霉素、替硝唑组成的三联复合包装 ) [1] 治疗方案 ,对 74例 Hp阳性患者 ,分别进行 1周和 2周疗法对照观察 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　病例选择 :1 999年 3月～ 2 0 0 0年 1 2月在我科门诊就诊患者 ,胃镜下活检快速尿素酶试验阳性( HPUT)和 Warthin- starry银染色显微镜检查 Hp双阳性或单纯14 C呼气试验检查阳性的患者列为研究对象 ,随机分为 2组。丽珠胃三联 1周组 ( 1组 ) ,共40例 ,男 2 9例 ,女 1 1例 ,年…     

清幽养胃汤并潘妥拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌

目的 观察清幽养胃汤并潘妥拉唑三联疗法对幽门螺杆菌(HP)的疗效及不良反应。方法 选择62例HP感染的慢性胃炎及溃疡病人(慢性胃炎24例、十二指肠球部溃疡22例、胃溃疡10例、复合性溃疡6例)。采用清幽养胃汤，并潘妥拉唑三联(潘妥拉唑、替硝唑、克拉霉素)，疗程为7天。结果 62例全部完成治疗及复查，HP阴转率为93．5％(58,62)。结论 清幽养胃汤并潘妥拉唑三联1周治疗方案具有疗程短、疗效高、使用方便、价格合理等优点，是治疗HP相关性胃炎、消化性溃疡的较理想方案。     

利福布丁三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染文献摘要

目前，以质子泵抑制剂＋克拉霉素＋阿莫西林或甲硝唑三联疗法作为一线方案治疗幽门螺旋杆菌感染有效率接近80％，但是还有相当一部分患者对后者无反应；以质子泵抑制剂＋枸橼酸铋＋四环素＋甲硝唑四联疗法是最常用的二线治疗方案，HP根除率达57％～95％。但是由于四联疗法用药复杂，且不良反应发生率较高，因此须寻找更为有效的、用药方便和耐受性更好的替代治疗方案。     

丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌疗效观察

本文应用根除幽门螺杆菌(Hp)标准方案(枸橼酸镁铋钾、四环素、甲硝唑)进行改良而成的丽珠胃三联(枸橼酸镁铋钾、克拉霉素、替硝唑组成的三联复合包装)治疗方案,对74例Hp阳性患者,分别进行了1周疗法和2周疗效法对照观察,现总结如下。