奥沙利铂为主的化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察以奥沙利铂为主的化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及毒副反应。方法:奥沙利铂联合长春瑞滨12例,奥沙利铂联合紫杉醇16例。奥沙利铂130mg/m2第1天给药,长春瑞滨25mg/m2第1 天、第8天快速静脉滴注,紫杉醇130mg/m2第1天给药。21天为一周期,两周期后评价疗效及毒副反应。结果: 全组缓解率(RR)为39％。Ⅲ期患者有效率为41％、Ⅳ期患者有效率为36％;鳞癌有效率为38％、腺癌有效率为 42％;奥沙利铂联合长春瑞滨组和联合紫杉醇组有效率分别为42％和38％。主要毒副反应为胃肠道反应、骨髓抑制、神经毒性、脱发、脉管炎。脱发主要发生在联合紫杉醇组,脉管炎主要发生在联合长春瑞滨组。结论:以奥沙利铂为主的化疗方案对晚期非小细胞肺癌疗效肯定。其不良反应主要是消化道毒性、神经毒性和血液学毒性,其他明显的反应还取决于联用的药物,经对症处理及掌握好适应证,均能顺利完成治疗。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

背景与目的奥沙利铂在肺癌治疗中应用较少,本观察的目的为了解奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法对32例晚期非小细胞肺癌患者给予奥沙利铂65mg/m^2第1、8天静脉输注;吉西他滨800-1000mg/m^2,第1、8天静脉输注。21天为一个周期,完成2周期治疗后评价疗效。结果全组患者可评价疗效31例,无完全缓解,部分缓解7例,稳定15例,进展9例,总有效率22.6%,疾病控制率71.0%。中位疾病无进展生存7个月,中位生存期14.5个月。1年生存率59.0%,2年生存率45.8%。主要毒性反应为骨髓抑制和恶心呕吐。结论奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌有一定疗效,可延长生存期,毒副反应可耐受,生存质量下降不明显。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

肺癌是当今常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌占80%以上,而非小细胞肺癌患者一半左右为65岁以上的老年人。我国老年肺癌发病率已经超过世界男性平均水平。老年患者确诊时大多为晚期,失去手术机会。化疗是治疗晚期非小细胞肺癌重要手段,过去我们常用单药化疗治疗老年患者,不良反应虽然小,但疗效也受影响。     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 了解奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 对96例晚期非小细胞肺癌随机分为治疗组和对照祖,治疗组给予奥沙利铂130 mg/m2,d1,静脉输注,吉西他滨1 000 mg/m2,d1,8,静脉输注;对照组给予顺铂75 mg/m2,d1,静脉输注;吉西他滨1 000 mg/m2.d1,8,静脉输注.21 d为1个周期,完成2周期治疗后评价疗效.结果 两组患者的总有效率分别为45.83%和43.75%,差异无统计学意义.两组的主要毒副反应为骨髓抑制和恶心呕吐,但治疗组明显较对照组轻.结论 奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌与顺铂联合吉西他滨的疗效基本相同,但其化疗的毒副反应轻,在治疗过程中具有一定的优势,值得推广.     

奥沙利铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

背景与目的奥沙利铂(OXA)联合长春瑞滨(NO方案)已经在一些实体瘤的治疗中显示出较好的疗效。本研究旨在比较NO方案与顺铂联合长春瑞滨(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与毒副反应。方法随机采用NO方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌患者,3～4周为一个周期,完成2～4周期治疗后评价疗效。结果NO组29例,无CR,PR12例,有效率为41.4%;NP组30例,CR1例,PR13例,有效率为46.7%(P>0.05)。两组毒副作用比较:白细胞下降、静脉炎等毒副反应相似,NP组脱发、胃肠道反应较NO组显著(P<0.05),而NO组神经毒性较NP组显著(P<0.05)。结论两方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效相近;白细胞下降、静脉炎等毒副反应相似,而两组间胃肠道反应、脱发、神经毒性比较有显著性差异,但均可耐受。     

无铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的研究进展

非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）占所有肺癌患者80％,大部分患者就诊时已处于晚期,化疗在晚期NSCLC综合治疗中占有重要地位。20世纪90年代逐渐出现了多西紫杉醇（docetaxel,TXT）、紫杉醇（pacilitaxel,PTX）、长春瑞滨（vinorelbine,NVB）、吉西他滨（gemcitabine,GEM）、依立替康（irinotecan,CPT-11）等第3代治疗NSCLC的化学药物。目前晚期NSCLC标准的一线化疗方案仍是上述新药联合铂类的两药联合方案。     

紫素、卡铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察紫素，卡铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用。方法 紫素135-175mg/m^2,iv gtt,d1，卡铂AUC5，iv,gtt,d3。21-28天为一周期，结果 35例病人中PR16例（45.7%)。NC11例（31.4%)。PD8例（22.9%)，骨髓抑制Ⅱ度21例（60%），Ⅲ度12例（34%），Ⅳ度2例（6%），胃肠道反应均在Ⅱ度以上。结论 紫素，卡铂联合化疗是治疗晚期非小细胞肺癌最有效方案之一。毒副作用可以较好地耐受。     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察奥沙利铂（OXA）联合吉西他滨（GEM）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应.方法：54例经病理组织学证实的NSCLC初治患者,临床分期Ⅲb-Ⅳ期,随机分为GEMOX组（GEM＋OXA）和GP组（GEM＋ DDP）.GEMOX组（GEM） 1000mg/m2,d1,d8;OXA 130mg/m2,d1.GP组（DDP） 25mg/m2,d1-3;GEM 1000mg/m2,d1,d8,二组均28d/周期.连用3个周期后评价有效率、中位生存时间和毒副反应.结果：GEMOX组28例中,CR 1例,PR 12例,NC 10例,PD 5例,有效率（RR）为46.4％,疾病控制率（DCR）为82.1％;GP组26例中,RR 42.3％,DCR 76.9％ （P =0.761）;中位生存时间GEMOX组7.1个月,GP组6.5个月（P＞0.05）.GEMOX组主要毒性反应为骨髓抑制,消化道反应如食欲不振（P＜0.001）及恶性、呕吐较GP组轻（P =0.006）,未发现明显的肝肾毒性、周围神经毒性等.结论：OXA联合GEM治疗晚期NSCLC的疗效与DDP联合GEM相当,但不良反应较轻,耐受性好.     

长春瑞滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌

目的：评价长春瑞滨（NVB）联合奥沙利铂（OXA）治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：对住院治疗的老年晚期肺癌患者28例，用NVB联合OXA方案化疗，NVB25mg／m^2 ivd1、8，OXA130mg／m^2ivdl，4周重复。结果：全组28例共完成78周期化疗，PR11例，有效率39．29％，中位生存期10．3个月，1年生存率32．14％，主要毒副反应为骨髓抑制和周围神经炎。结论：长春瑞滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好疗效，毒副反应可以耐受。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(LOHP)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法35例Ⅲb期,IV期,经病理学或者细胞学确诊为非小细胞肺癌患者,采用GEM与LOHP联合化疗,GEM 1250mg/m2,静脉滴注,第1天、8天,LOHP 130mg/m2静脉滴注,第1天,21天为1周期,连用2周期后评价疗效及不良反应.结果全组CR 2例,PR 15例,有效率48.57 %,主要不良反应为白细胞及血小板减少,外周神经炎.结论GEM联合LOHP治疗晚期非小细胞癌疗效好,不良反应轻,容易耐受.     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察吉西他滨（GEM）联合奥沙利铂（LOHP）治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法：35例HIb期,Ⅳ期,经病理学或者细胞学确诊为非小细胞肺癌患者,采用GEM与LOHP联合化疗,GEM1250mg／m^2,静脉滴注,第1天、8天,LOHP130mg／m^2静脉滴注,第1天,21天为1周期,连用2周期后评价疗效及不良反应。结果：全组CR2例,PR15例,有效率48．57％,主要不良反应为白细胞及血小板减少,外周神经炎。结论：GEM联合LOHP治疗晚期非小细胞癌疗效好,不良反应轻,容易耐受     

培美曲塞联合奥沙利铂化疗对晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的 探讨培美曲塞联合奥沙利铂化疗对晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取100例晚期非小细胞肺癌的患者,按照随机数表法将100例患者分为对照组与观察组.对照组采用常规化疗方法,即应用吉西他滨联合奥沙利铂化疗.观察组采用培美曲塞联合奥沙利铂化疗.观察比较两组患者临床疗效,生活质量,血清糖类抗原(CA) 125及癌胚抗原(CEA)水平变化,不良反应.结果 观察组临床有效率为40.0％,对照组为34.0％,两组有效率比较无统计学意义(P＞0.05),观察组临床控制率为80.0％,对照组临床控制率为74.0％,无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后体质量为(71.9±5.1)kg,明显高于对照组患者的(66.9±3.1)kg,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).观察组在治疗后卡氏评分为(86.4±5.7)分,明显高于对照组患者的(75.4±4.7)分,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).观察组在治疗后血清CEA含量为(10.2±6.1)μg·L-1,明显低于对照组患者的(19.3±5.9)μg·L-1,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).观察组在治疗后CA125含量为(38.8 ±3.2)U·mL-1,明显低于对照组患者的(49.3±2.1)U·mL-1,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应比较,未见统计学差异(P＞0.05).结论 培美曲塞联合奥沙利铂化疗对患者生活质量的恢复具有显著作用.     

安素泰和顺铂联合化疗方案治疗26例晚期非小细胞肺癌

铂类药物自问世以来即迅速成为绝大多数恶性肿瘤患者化疗的首选药物 [1 ]。安素泰是近年来新的抗肿瘤药物中最受欢迎的一种 ,具有独特的作用机制同时对耐药细胞也有效 [2 ,3] ,在临床中得到广泛应用 ,取得较好的临床疗效。2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 6月 ,我科采用澳大利亚科鼎公司研制的安素泰与顺铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌 2 6例取得了满意的疗效 ,现将结果报告如下。1　材料和方法1.1　研究对象　全组 2 6例患者 ,男性19例 ,女性 7例。年龄 4 1岁～ 74岁 ,中位年龄 5 7岁。Karnofsky评分 >6 0者 2 3例 ,5 0～ 6 0者 3例 ,其中腺癌…     

以草酸铂为主治疗52例晚期非小细胞肺癌的临床观察

草酸铂为新的铂类衍生物，化学名称为草酸(1R，2R-环已二胺)络铂(Ⅱ)，通过产生烷化结合物作用于DNA，形成链内和链间交联，从而抑制DNA的合成与复制。我科于2001年10月至2002年10月采用以草酸铂为主联合化疗方案治疗ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)52例，取得较好疗效。     

国产紫杉醇与卡铂联合化疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：评价国产紫杉醇对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效，方法：37例晚期非小细胞肺癌应用国产紫杉醇135mg/m^2，静脉滴注3小时，卡铂300－350mg/m^2，静脉滴注，联合化疗，每4周为1个周期，共2－3个周期，结果：31例初治者有效率为35．5％，6例复治者有效率为33．3％，总有效率为35．1％，24例可评价的生存期病例中，中位生存期9．6个月，1年生存率33．3％，主要不良反应是骨髓抑制，脱发，恶心，呕吐，关节，肌肉瘤，未见严重过敏反应。结论：国产紫杉醇是治疗晚期非小细胞肺癌的有效药物，安全且耐受。     

国产多西他赛联合奥沙利铂治疗42例晚期非小细胞肺癌

我们于2004年4月至2008年1月应用国产多西紫杉醇(艾素)联合国产澳沙利铂(艾恒)治疗42例晚期非小细胞肺癌,现报告如下.     

异长春花碱联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察异长春花碱(NVB)和顺铂(DDP)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法自1998年至2003年对46例中晚期NSCLC进行NVB DDP联合化疗，NVB25mg／m^2，第1、8天用，DDP65～80mg／m^2第1天或分三天用，21天为一个周期，至少应用两个周期。结果全组有效率为47．8％(22／46)，其中初治患者有效率为51．6％，复治患者有效率为40．0％；ⅢB期有效率为54．5％，Ⅳ期有效率为41．7％；腺癌有效率为50．0％，鳞癌有效率为44．4％；中位生存期为9．5个月，1年生存率为39．1％。化疗毒性主要为骨髓抑制、恶心呕吐及静脉炎。白细胞下降率为95．7％，其中Ⅲ Ⅳ度为28．3％，恶心呕吐发生率为47．8％，其中Ⅲ Ⅳ度为8．7％，静脉炎发生率为19．6％，但均为Ⅰ、Ⅱ度。结论NVB DDP方案治疗晚期NSCLC疗效较好，毒副反应可以耐受。     

卡铂、顺铂和依托泊苷联合方案治疗23例晚期非小细胞肺癌

目的：评价卡铂、顺铂和依托泊苷联合方案（CCE方案）的疗效、耐受性和毒副反应。方法：以CCE方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）23例。化疗方案以卡铂（CBP）200mg/m^2静脉滴注，第1天；顺铂（DDP）30mg/m^2胸脉滴注，第3－5天；依托泊苷（Vp－16）100mg/m^2静脉滴注，第1－5天，每21－28天重复。结果：全组共完成86个周期，中位周期数4。有效率43.48%，中位生存期8.2月，一年生存率32％。常见的毒副反应为骨髓抑制，发生率86.96%。其中Ⅰ度21.74%，Ⅱ度39.13%，Ⅲ度21.74%，Ⅳ度4.35%。结论：CCE方案患者的耐受良好，毒副反应较轻，初步疗效令人满意，值得进一步研究。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察研究吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应,并与吉西他滨联合顺铂（GP）方案相比较。方法：自2002年6月～2003年6月,40例晚期非小细胞肺癌随机均分为GEMOX组（Gem1000mg／m^2,d1、d8;L-OHP 65mg／m^2,d1、d8）和GP组（Gem1000mg／m^2,d1、d8;DDP 25mg／m^2,d1～d3）进行治疗,两方案均为3周重复。结果：GEMOX组和GP组的总有效率分别为55．0％和40．0％;两组的疾病进展时间（TTP）分别为33周和30周;差异均无显著意义。毒副作用方面,GP组3～4度白细胞减少、恶心呕吐和肾毒性明显高于GEMOX组。生活质量方面,无论QOL评分或PS评分,GEMOX组明显好于GP组。结论：吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌,疗效与GP方案相仿,毒副作用轻,治疗耐受性好,是较为理想的化疗方案。     

奥沙利铂联合足叶乙甙治疗耐药非小细胞肺癌

目的:观察奥沙利铂(O-LHP)联合足叶乙甙(VP-16)治疗老年耐药非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效与毒副反应。方法:36例老年耐药非小细胞肺癌患者接受治疗,化疗方案采用O-LHP(130mg/m2,静滴,d1) VP-16(50mg,口服,d1~10),每个病例至少化疗2周期。结果:完全缓解0例,部分缓解10例,有效率为27.8%;主要毒副反应为白细胞下降和神经毒性,患者可以耐受。结论:奥沙利铂联合足叶乙甙治疗老年耐药NSCLC患者有较好的近期疗效,毒性反应可以耐受。