左金丸治疗锑剂反应性呕吐

左金丸系《丹溪心法》方,由黄连6两、吴茱萸1两组成。其中重用黄连,以苦寒清热泻肝火为主,佐吴茱萸少量,辛热开肝郁、降逆气,以为反佐。两药合用,功能辛开苦降,开肝郁,泻肝火,降逆气,止呕止痛。适用于肝火旺盛,肝胃不和,胃失和降所致的左胁作痛,吞酸或呕吐酸水等症。临床应用,颇具疗效。对于治疗早期血吸虫病注射锑剂引起的恶心呕吐,亦具有一定的防治效果。兹将笔者应用经过简介如下:     

左金丸新用途

左金丸又名萸连丸、四金丸、回金丸。《丹溪心法》方,由黄连六两、吴茱萸一两组成,为末水泛为丸,每服一钱,有清泻肝火之效。适用于肝郁化火之胁肋胀痛、呕吐吞酸、嘈杂     

丹溪纂要

左金丸　 (一名四个丸 )治肝火。黄连六两 ,吴茱萸一两 (汤煮少时 )。右末 ,粥丸 ,白术、陈皮汤下。大补丸　治阴火。黄柏炒褐色 ,为未 ,粥丸(一法水丸 )。抑青丸　治肝火。黄连姜汁炒为末 ,粥丸 ,温汤下。清金丸 (一名与点丸 )　治肺火。黄芩炒为末 ,水丸 ,温汤下。石膏研末 ,醋丸绿豆大 ,泻胃火、食积痰火。阴火用四物汤加白马胫骨 ,降阴中火代芩、选用。阴虚发热用四物汤加黄柏 ,是降火补阴之妙剂。甚者加龟版 ,兼气虚加参、民、白术。饮酒人发热者难治 ,不饮酒人因酒发热者亦难治。轻手按之热甚 ,重手取之不甚 ,此热在肌表 ,宜清之 ,地…     

吴茱萸挥发油β-环糊精包合物制备工艺研究

左金漂浮片由《丹溪心法·火六》中名方“左金丸”经剂改制成胃内漂浮片而成。功能清泻肝火，降逆止呕，主要用于肝火犯胃证。现代药理实验证明其对幽门螺旋杆菌有较好的抑制效果。方中黄连与吴茱萸用量比例为6：1，吴茱萸挥发油含量较高，属药理活性部位，为防止制剂贮存时挥发油的损失，改善制剂的外观质量，增加其稳定性，提高疗效，本文采用正交实验设计法，筛选出最佳工艺，将其制成β-环糊精（β-CD）包合物。     

谈黄连、吴茱萸药对在方剂配伍中的意义

目的从左金丸的配伍理论、文献记载、药理研究和临床应用,探讨黄连、吴茱萸作为核心药对治疗肝火犯胃证的重要性。方法通过对《中医方剂大词典》《中医药学高级丛书·方剂学》以及CNKI数据库查找左金丸的相关文献,并进行梳理。结果黄连、吴茱萸作为核心药对广泛应用于肝火犯胃证的各类疾病。结论黄连、吴茱萸配伍治疗属于肝火犯胃证的疾病效果显著,二者缺一不可。     

《方剂学》类证方辨析(二)

胁痛1.左金丸、金铃子散、龙胆泻肝汤,均治肝火胁痛。左金丸清泄肝火,尤擅降逆止呕,适用于肝火犯胃之胁肋胀痛,见嘈杂吞酸、呕吐口苦、胸痞暧气者;金铃子散长于行气疏肝,又能活血,适用于肝郁化火之胁肋疼痛、时发时止、口苦者;     

祛疣汤联合中药洗剂治疗跖疣的疗效观察

正失和降,胃气上逆,故脘腹胀满、嗳气。针对上述病因病机,治疗当以疏肝泻火、和胃降逆为主。笔者采用小柴胡颗粒合左金丸联合奥美拉唑与莫沙必利治疗该病。小柴胡颗粒组方是柴胡、黄芩、半夏、党参、生姜、大枣和甘草,方中柴胡苦平,入肝胆经,疏泄气机之郁滞;柴胡、黄芩一散一清,解少阳胆经之邪热;半夏、生姜和胃降逆止呕;党参、大枣益气补脾、扶正祛邪。左金丸由黄连、吴茱萸组成,功在清泻肝火、降逆止呕。本观察结果显示,治疗后观察组患者主要症状疗效总有效率95. 1%明显高于对照组的80. 3%(P 0. 05);观察组胃镜疗效总有效率明显高于对照组(P 0. 05);治疗后,两组     

左金丸临床应用与实验研究进展

<正>左金丸是元代医家朱震亨所创并载于《丹溪心法·火六》,仅由两味药组成,以疏肝清肝苦寒的黄连为君药,使肝气畅达且不上冲犯胃,佐以少量性味辛热的吴茱萸,辛开苦降、相反相成。吴茱萸在此方中的妙用不仅在于作为引经药引黄连入肝经泻肝火,还在于能防止太过苦寒的黄连遏制肝气。朱震亨原是为了治疗肝郁化火横犯胃气所导致的胁痛、呕吐、吞酸等,但经过历代医家创新和灵活     

左金丸类方浅识

左金丸首载于《丹溪心法·火六》,由黄连、吴茱萸二味药组成,是治疗肝火犯胃证的代表方。笔者通过考证左金丸的源流及发展,筛选整理古今医家在黄连-吴茱萸药对基础上衍化的13首方剂,并依据中医病因病机等理论,结合古今医家的相关阐释分析黄连与吴茱萸的配比、方中的配伍关系,以此探析左金丸类方的应用规律。     

左金丸的药理研究

左金丸的药理研究广州中医药大学脾胃研究所（５１０４０７）叶富强，陈蔚文古方左金丸出自《丹溪心法·火六》，为丹溪名方之一，方以黄连和吴茱萸按６：１比例组成，原治肝火为痛之症。此方虽用药简单，适应范围却甚广泛，不但可以清肝胆之火，而且能泻胃肠之热，具有和...     

小议左金丸的来源及应用

左金丸又名回令丸,为丹溪名方之一。原治肝火为痛之症,方用黄连6两、吴茱萸1两。连萸之比为6:1。考北宋《太平圣惠方·治水泻诸方》载茱萸圆方,由黄连2两、吴茱萸2两组成,两者之比为1:1,主治虚寒型下痢水泄;宋《圣济总录·中暍门》载甘露散方,由黄连1两、吴茱萸半两组成,两者之比为1:2,主治暑气为病。此两书成书年代分别早于《丹溪心法》2、3百余年,为当时社会上流传较广、影响颇大的医书。据此推知丹溪可能受上     

泄肝和胃法在胃脘痛治疗中的运用

清·王旭高创泄肝和胃法,用川楝子、延胡索、吴茱萸、川黄连、白芍药等,苦、辛、酸合法,用治木乘土,脘痛呕酸等证,符合《内经》治肝辛以散之,用辛补之,酸泻之之旨.笔者运用此法,随兼夹证之不同,分别配伍养阴清热、健脾化湿、活血化瘀、降逆和胃等法,治疗各型胃脘痛证,颇收佳效,从临床角度验证了王氏泄肝和胃法的正确性,同时认为运用此法必须灵活化裁.     

辛开苦降法治疗腹泻型肠易激综合征的机理探讨

腹泻型肠易激综合征(D-IBS)属中医"泄泻"、"腹痛"等范畴。我们采用清心醒脾方治疗D-IBS 30例,总有效为86.7%;对照组(舒丽启能)总有效率56.7%,两者经wilcoxon W秩和检验(P<0.01),有显著差异。体现辛开苦降法的清心醒脾方在左金丸基础上加减,并取半夏泻心汤辛开苦降之旨,以黄连、吴茱萸、干姜为核心,黄连一方面,从五行的角度讲,是清心佐金平木即"实则泻其子"之意;另一方面,从阴阳升降的角度讲,体现泻心汤之法,即"苦以降阳"。吴茱萸辛苦热,归肝脾胃经,既能温中散寒,又善解肝经之郁滞,本身兼具辛苦两味,辛能与干姜共同助肝脾以温升,正所谓"辛开",苦能导热下行,使阳气下降,促升降相交,辛开苦降使五行的运动圆合成一气,最终达到调理脾胃气机升降的目的,充分体现了中医整体观思想。     

辛开苦降之法 调理枢机之效——张伯礼教授临床应用左金丸举隅

左金丸多用于肝经火旺之证,后世医家基于临床实践不断加深对左金丸临床功效的认识。张伯礼教授指出:"左金丸治肝火之功,是通过调畅中焦气机而实现的。辛开苦降是调理枢机之法。"应重视传承经典方论的临床指导作用,更好服务于临床治疗。     

左金丸水煎液和生物碱抗胃溃疡的实验研究

左金丸是元代医家朱震亨<丹溪心法>中的方,原方由黄连六两(姜汁炒)和吴茱萸一两(或半两,盐水泡)组成,研末做成水丸或蒸饼为丸,白汤送下;主治中医的肝火犯胃证,即"肝经火旺之胁肋胀痛,呕吐吞酸,嘈杂嗳气,口苦咽干,舌红,脉弦数".现代常取末水泛成丸,每次服3g;或按原比例煎汤服用.现代研究证实,左金丸有抗溃疡、抑菌、抗炎、镇痛等药理作用[1,2].本实验通过左金丸水煎液和生物碱抗胃溃疡对比,观察生物碱有无似左金丸的药理活性.     

《丹溪心法》左金丸浅识

《丹溪心法》载有左金丸一方 ,系丹溪首创 ,药简效宏 ,至今用于医家临床实践而不衰。1　左金丸及其沿革左金丸出自《丹溪心法·火六》。丹溪认为 :“气从左边起者 ,乃肝火也。”左金丸作为治火“入方”(主方 ) ,书中标明 :“左金丸 ,治肝火 ,一名回令丸。”方中黄连六两 ,吴茱萸一两或半两 ,共为末 ,水丸或蒸饼丸 ,白汤下五十丸。清·汪昂曾说 :“左金者 ,谓使得金令得行于左而平肝也。”左金丸后世又名为萸连丸 (《医学入门·卷七》)、茱连丸 (《医方集解》)、佐金丸 (《张氏医通·卷十六》)。黄连和吴茱萸作为药对配伍使用历史悠久 ,北宋…     

不同配伍比例的黄连-吴茱萸药对研究进展

黄连与吴茱萸配伍使用是中药方剂中的经典药对,其最著名的方剂出自于《丹溪心法》中的左金丸,由黄连-吴茱萸(6∶1)组成。方中黄连具有清热燥湿、泻火解毒、清心除烦之效。吴茱萸具有散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻的功效。两药相伍一温一寒,寒热并用、辛开苦降,具有清肝泻火,降逆止呕之良效。在左金丸的基础上黄连-吴茱萸药又对派生出许多不同的配伍比例,其不同比例在功效侧重、用法用量、临床应用等方面也不尽相同,虽然随着现代分析仪器的应用及分子药理学理论的发展,黄连与吴茱萸的化学成分及药理作用已得到比较充分的研究,但对于黄连-吴茱萸不同比例关系的药对的配伍原理,以及对两药不同比例关系配伍后的药理作用、化学成分等方面的研究,尚缺乏全面系统的总结,该文通过查询文献及古籍从名医方论,化学成分,药理作用,临床应用等几方面对黄连-吴茱萸药对的不同配伍比例做了较为系统全面的阐述,以期为黄连-吴茱萸药对进一步的研究开发提供参考资料。     

黄连配伍吴茱萸后生物碱类成分的含量变化

目的:考察黄连与吴茱萸不同配伍比例对小檗碱、巴马汀、药根碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱含量的影响。方法:在优化的RP-HPLC条件下进行分析,比较色谱图。结果:左金丸中吴茱萸碱的溶出率比反左金丸及吴茱萸单煎时均显著升高,吴茱萸次碱在水提物中不能检出;黄连生物碱的相对峰面积随吴茱萸比例的增加呈线性下降。结论:吴茱萸可使黄连中生物碱的溶出率下降;左金丸配伍(黄连∶吴茱萸=6∶1)有利于吴茱萸碱的溶出。     

左金丸传统丸剂与免煎配方颗粒剂的UPLC指纹图谱研究

目的:通过指纹图谱比较左金丸传统丸剂与免煎配方颗粒剂主要药效成分的相对含量。方法:采用超高效液相色谱法建立左金丸传统丸剂与免煎配方颗粒剂的指纹图谱,对其主要药效成分的相对含量进行比较。结果:方法学研究表明,所用色谱条件符合定性要求;以"诺得胜"左金丸中盐酸小檗碱为参照物峰,左金丸免煎配方颗粒剂中黄连主要成分(盐酸黄连碱、盐酸药根碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱)的相对含量高于传统丸剂,吴茱萸主要成分(吴茱萸碱、吴茱萸次碱)的相对含量明显低于传统丸剂。结论:左金丸免煎配方颗粒剂与传统丸剂的指纹图谱存在差异;前者黄连主要成分的相对含量较高,吴茱萸主要成分的相对含量明显较低。     

均匀设计法优选左金丸方药的半仿生提取工艺

“左金丸”是由黄连与吴茱萸按6∶1比例制成的水丸。具泄火,疏肝,和胃,止痛功能;用于肝火犯胃,脘胁疼痛,口苦嘈杂,呕吐酸水,不喜热饮。黄连具有抗微生物及抗原虫、抗病毒、镇痉、利胆、抗溃疡、抗腹泻、抗炎等药理作用。从黄连中已经分离得到的生物碱有小檗碱、巴马丁、黄连碱