抑郁症中医研究概况

抑郁症是一种以持久的心境抑郁症状为主要表现的疾病,中医属情志病范畴,散见于古医籍中癫狂、脏躁、百合病、郁证、惊悸、怔忡、头痛、奔豚气、不寐、卑忄木世等病中,现临床多按“郁证(郁病)”诊治。古代郁证多指以五脏气血郁滞为主的一类病证,概念范围较广。自明清以来,主要指与情志过极、肝气不舒有关的疾病,《景岳全书.郁证》称之为因郁而病,论述了怒郁、思郁、忧郁3种郁证。1对病因病机的认识郝万山[1]认为,抑郁症属神窍疾病,心、肝、胆三脏阳虚、气虚乃是易发本症的体质因素,在此基础上遭遇精神情志刺激则可形成脑神失养,气郁痰阻,神窍…     

中医论治郁证研究概述

正从病因划分,郁证有广义、狭义之别。广义郁证指因外邪、饮食、情志、慢性疾病等内外多种因素导致的气血不和及气机不畅的病证。狭义郁证指因情志因素导致的以气机郁滞为特点的一类病证,与西医学的抑郁症、焦虑症、神经官能症等表现相近[1]。西医对这类疾病大体采用各类抗抑郁、抗焦虑类药物[2],通过调节中枢神经递质间接缓解抑郁、焦虑症状。然而,长期口服抗抑郁类药物的副作用以及患者自身精神心理障碍得不到有效     

中医药治疗抑郁症近况

近年来 ,人群中抑郁症的患病率明显增高。中医认为 ,其主要由于情志所伤、肝气郁结、渐至五脏气机不和而引起。笔者就中医药治疗抑郁症的近况综述如下。1　抑郁症的病因病机周力等 [1 ] 认为 ,其是由精神刺激、情志不舒 ,导致气机郁滞的一类病症。同时 ,用对疾病本身的心理应激而造成的负性情感体验来阐释祖国医学因病致郁学说 ,并提出抑郁症患者普遍存在对自身健康状态的过度注意和紧张 ,这可能与患者的人格类型、人格特点有关。李伟华 [2 ]认为 ,其病机为肝气郁结 ,气郁生痰 ,痰气交阻 ,心神失养。而全世建 [3]认为 ,该病与《金匮要略·百…     

理气消结方治疗乳腺增生71例

女性乳腺增生是以乳腺腺泡、导管的上皮组织细胞及结缔组织增生为基本病理变化的一类疾病的总称,是一种非肿瘤、非炎性的增生病变[1]。乳腺增生的产生与情志变化和内分泌失调等因素有关。多发生于25~45岁的妇女,其发病率约占育龄妇女40%左右,占乳房疾病的75%,是最常见的乳房疾病[2]。其主要临床表现为一侧或双侧乳房胀痛和乳房肿块。笔者通过自拟理气消结方治疗乳腺增生71例,取得了较好的临床疗效,     

心理疾病——抑郁症的诊断与中医分型

“精神卫生学”(即心理卫生学)是国际上近20年来迅速发展的新兴学科。它是一门集医学、医学心理学、精神医学、社会学等多学科于一体的边缘学科。它以心身相关理论为基础,指出现代有关心理疾病的概念已明显扩大,人类共有神经症(神经衰弱、抑郁性神经症、焦虑症、疑难症等)、重性精神症(精神分裂症、躁郁症等)、心身疾病(糖尿病、原发性高血压病、冠心病、消化性溃疡等)以及心理社会适应不良、人格障碍五大类心理疾病[1]。 　　中医学中情志疾病包括范围亦较广,既包括癫、狂、痫,又包括郁证、梅核气、不寐、惊悸等心理疾病,还包括眩晕、哮喘、消渴、胃脘痛等心身疾病。心理疾病、情志疾病种类繁多,临床表现亦不尽相同,但中医药学认为基病因均与情志不遂密切相关。中医药学认为情志致病的病机包括：气机紊乱、脏腑损伤、耗伤精血、神志异常等,其中基本、核心病机为气机紊乱。它贯穿于情志疾病的全过程,在多数情况下处于主导地位[2]。同时中医药学当前对证的概念有以下认识：“证是心身相关的人体自稳调节在抗病过程中的具体反应状态”、“证是机体对致病因素的基本反应状态”、“证反映了整体病情及疾病本质性的规律”[3]。结合以上论述,可以认为心理疾病虽异病但可以同证。我们暂将其称为心理疾病“气机紊乱证”。气机紊乱的表现可概括为虚、实两个类型。一般说来,情志致病早期多属气滞、气逆等实证。中晚期属虚实挟杂。由于气机遏阻,导致瘀血痰湿等病理产物合而致病亦是心理疾病、情志疾病病机特点之一。     

甲状腺功能亢进症的中医药研究进展

甲状腺功能亢进症 (以下简称甲亢 )是一种自身免疫性疾病 ,以甲状腺激素分泌过多、基础代谢率增高为基本病变。属于中医学瘿病范畴。现对甲亢的中医药研究进展综述如下。1　病因病机1.1　病因　甲亢主要与忧愁思虑、愤怒太过等情志刺激有关[1～ 5] ,也与劳累过度[1 ] 、饮食水土失宜[2 ] 和体质因素有关[1 ,2 ] 。1.2　病机　情志致病者 ,肝首当其冲 ,病久肝阴被灼 ,上能引动心火 ,耗伤心阴 ,下可损及肾水。心、肝、肾在病理生理上相互影响 ,肾水不足 ,不能上承以济心火 ,向下以涵肝木 ,导致阴亏益甚 ,结果心、肝、肾三脏俱损 ,相互为患 ,使…     

中医治疗原发性高血压进展

<正>原发性高血压(essentialhypertension,EH)主要临床特点是收缩压和(或)舒张压升高[1],属中医"眩晕"、"头痛"等范畴[2]。中医治疗原发性高血压有较好效果,综述如下。1病因病机康华等[3]认为饮食不节与眩晕发病有着密不可分的关系。李晨钰等[4]认为发病的病因病机和情志因素有着很大的关系。沈绍功等[5]提出痰瘀互结、毒损心络是眩晕(高血压病)的发生和发展重要病因病机,其中心     

虫类药物在脑病治疗中的应用思路

<正>脑病是由于脑损害而出现的以神志、精神异常以及肢体运动功能障碍为主的一系列疾病。尽管脑病具有诸多的临床表现,但其病因主要是饮食、六淫以及情志导致肾、肝和脾等脏腑功能失调造成的。虫类药能够善行走窜,搜风通络,适用于痰瘀顽疾的治疗[1]。现代医学中的各种思维、感觉、情志、记忆、运动等方面失常的一类疾病,均属于中医脑病的范畴[2]。《医学衷中参西录》曰"脑髓纯者灵,杂者钝",恢复脑神清纯灵动之性     

抑郁症病因病机研究探析

抑郁症是一种以心境持久低落为主要特征的综合征。现代医学认为属心境障碍、抑郁相,是当今世界上广泛流行的疾病之一,又是引起自杀的重要危险因素。祖国医学称之为“郁证”。郁证是对情志不舒、气机郁滞所致疾病的总称。狭义的郁证主要指由情志不舒、气机不畅而引起的情绪抑郁、思绪不宁、悲伤善哭、胸胁胀痛、咽中如有异物梗阻等多种症状[1]。西医的神经官能症、狂躁忧郁证、癔病、更年期综合征等疾病都属于中医郁证的范畴。郁证是临床上常见的情志病,关于情志为病的记载,最早见于《素问·阴阳应象大论篇》说:“人有五脏配五气,以生喜怒思…     

王庆其治疗情志相关性脾胃病的经验

现代医学把社会心理因素在消化系统疾病的发生发展中起重要作用的疾病称为"心身消化病",王庆其将由精神情志因素导致的脾胃病,或由脾胃病引起的情志病症称为"情志相关性脾胃病",文章介绍王庆其教授对情志相关性脾胃病的分类、临床表现及辨治经验。     

经颅重复针刺激手法治疗心身疾病医案3则

<正>心身疾病,又称心理生理疾病,是指心理社会因素在疾病的发生、发展、预后、转归以及预防和治疗中起主导作用的一类疾病,主要表现为躯体器质性疾病和功能性障碍的疾病,也包括由于情绪反应引起的各种症状群或生理功能障碍^[1]。本病属中医郁证范畴,根据中医形神一体观理论,治疗强调以调神为主。在针灸疗法中,     

胃脘痛发病原因与时间相关性研究

时间医学是近年来继时间生物学之后新兴的一门边缘学科,它论述了时间对人体生物节律、疾病病因、诊断、治疗以及疾病转归的影响,历代医家各有建树。胃脘痛[1]又称胃痛,临床以胃脘部疼痛为主症,是伴有上腹部胀满不适、嗳气吞酸、不思饮食等表现的一种内科常见病。胃脘痛病位在脾胃;其发病、转归与时间密切相关。1胃脘痛的病因学认识中医学认为胃脘痛是由多种致病因素共同作用的结果,大致可分为环境因素、情志因素、饮食起居因素。环境因素为重要诱发因素,情志失调既是导致胃脘痛的直接病因,也是引起胃脘痛发作的重要诱因;饮食起居失宜一方面…     

中医外治法治疗郁证的研究进展

正郁证是由于情志不舒,气机郁滞所致,以心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或喜怒易哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类疾病。根据郁证的临床表现,主要见于西医学中的神经衰弱、癔症及焦虑症等,也见于更年期综合征及反应性精神病[1]。《丹溪心法·六郁》载:"气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。故人身诸病,多生于郁。"随着生活节奏加快,社会生活压力增大,郁证发病人群越来越广泛,寻找治疗郁证的有效治疗方法成     

内伤七情,乃生百病

<正>情志病是因"喜、怒、忧、思、悲、恐、惊"七情而致的脏腑阴阳气血失调的一类疾病,大家在生活中经常接触到的失眠、抑郁等疾病都属于这一类,可能也经常读到古今名医利用情志与脏腑之间联系巧治疑难杂症的故事。情志病不仅包括因情志受到刺激而发的疾病以及情志诱发的胸痹、心痛、眩晕、高血压等疾病,其他原因所致但是于情志上有异常表现的疾病如消渴、恶性肿瘤、慢性肝胆疾病等都包括在内。这些疾病均可通过针对情志方面的调理辅助治疗。     

探究情志因素与胃痛的关系

在现代社会中,胃脘痛是最为常见的疾病,而在引起胃脘痛的病因病机中又以情志因素致胃痛最为常见.分析中医学对于胃脘痛的认识、胃脘痛的致病因素、调理脾胃的观点及治疗和中医对于情志因素的认识、情志因素致病的特点,笔者总结出不同情志因素可以致使不同证型胃痛的结论,并提出治疗相应胃脘痛的理法方药.     

不同年龄段情志病证患者体质类型分布规律分析

[目的]探讨不同年龄段情志病证患者体质类型分布规律。[方法]以60例情志病证患者为研究对象,以健康体检者60例为健康对照。以单因素logistic回归分析探讨不同年龄与情志病证的相关性;以中医体质量表对情志病证患者的体质类型进行综合判断,分析其分布规律。[结果]两组人群体质类型分布情况,情志病证组气郁质频数与健康对照组比较,明显增加,差异显著(P<0.001),阴虚质、平和质频数比正常组明显减少,有统计学差异(P<0.05,P<0.001);不同年龄段情志病证患者体质类型频数分布情况,60例情志病证患者青年段、中年段各体质类型频数分析结果,经卡方检验无显著差异,但老年段阳虚质较青年组、中年组阳虚质有显著差异(P<0.01,P<0.05)。[结论]青年段是情志病证高发阶段,气郁质是发病潜病体质,平和质、阴虚质的发病倾向性较小,而老年段阳虚质是易感体质。     

古方治疗温疫病药物分析

温疫病是由于感受疠气所引起的一类疾病 ,而疠气是指一类具有强烈传染性的外邪[1] 。因此总结分析古代治疗温疫病所用方药 ,对于现代治疗传染性疾病具有一定的指导意义。我们就《肘后方》[2 ] 、《外台秘要》[3 ] 、《太平圣惠方》[4] 、《圣济总录》[5] 、《普济方》[6] 、《瘟疫论》[7] 记载的有关瘟疫病的方药进行了整理分析 ,现报告如下。1　整理方法及项目1.1　整理方法对于各书中有治疗时气、瘟疫、天行病、疫疠、疫气等为病的方药 ,根据普通高等教育中医类规划教材第六版《中医基础理论》皆按瘟疫方药处理 ;对于不同方名 ,但处方相同…     

从三焦气化理论探讨针灸治疗高脂血症的研究进展

高脂血症是指脂肪代谢或者转运异常使得血浆中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)其中一种或几种高于正常水平的血脂代谢紊乱性疾病。流行病学调查表明,高脂血症是以动脉粥样硬化为病变基础的心脑血管病发病的独立危险因素[1]。血脂异常属于中医学"痰浊""血瘀""眩晕"等范畴[2],主要是由饮食失度、劳逸失节、情志内伤及衰老等原因导致。中医学认为该病属于本虚标实之证,其病位主要在心、肝、脾、肾,脾失健运、化生痰湿是病机的关键。痰浊存于经脉使血脉壅塞不通而产生血瘀,痰瘀互结,脉道胶滞,导致疾病的发生[3]。     

试论中医的情志调摄养生法

情志活动正常,有益于身心健康,情志活动过极,可导致疾病。情志与疾病发生和发展的关系,心理情志与健康的关系,养生与修身养性相结合,情绪变化引起各系统疾病之间的关系很主要。当代社会由精神因素引起的心身疾患已是人类社会普遍存在的多发病和流行病。情志调摄养生必须重视。     

妇人七情致病及与肝之关系

随着医学模式从单纯的生物医学模式向社会—心理—生物—医学模式转变,越来越多的疾病受到情志变化的影响。据分析,当今人类疾病有50%~80%与情志因素有关[1]在诊察疾病时应更多地考虑到心理和社会因素。早在《内经》就有情志致病的论述,如《素问·疏五过论》:“虽不中邪,精神内伤,身必败亡”。《素问·阴阳应象大论》将七情对内脏的影响概括为怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化,本为人之常性,正常的情志活动不会致病,但当情志活动过于剧烈和持久,超过五脏生理承受限度时,就会成为致病的因素…