补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的临床研究

目的观察补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法将60例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予甲氨蝶呤口服治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾解毒通络方。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及不良反应,比较治疗前后关节疾病活动度评分(DAS28)、健康评分(HAQ)以及C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等指标的情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为75.86%和40.74%,组间临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组DAS28、HAQ、ESR、CRP水平差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,DAS28、HAQ、CRP水平差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组治疗期间未出现不良反应,对照组治疗期间出现1例不良反应。结论补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的疗效满意,可明显改善关节功能,且不良反应较少。     

补肾通络方结合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的效果探讨

目的:分析类风湿性关节炎继发骨质疏松采用中补肾通络方结合西药治疗的效果。方法:90例类风湿性关节炎继发骨质疏松患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组患者给予西药治疗,观察组患者给予中补肾通络方联合西药治疗。对比两组的临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后两组骨密度(BMD)、红细胞沉降率(ESR)与血钙(Ca)均在一定程度上得到改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组临床治疗总有效率为97.78%,高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:类风湿性关节炎继发骨质疏松采用中补肾通络方结合西药治疗的效果显著,值得推广。     

活血解毒方治疗干燥综合征63例临床观察

目的观察自拟活血解毒方治疗干燥综合征的临床疗效。方法将63例干燥综合征患者分为治疗组、对照组2组。治疗组给予活血解毒方中药口服,对照组给予雷公藤多甙片口服。观察临床疗效、症状体征及相关实验室检查指标。结果治疗组、对照组临床疗效比较无显著性差异(P0.05)。2组口干、眼干、关节疼痛、便秘、肌肤干燥、舌质、脉象评分均较本组治疗前降低(P0.01,P0.05),治疗组口干症状较对照组明显改善(P0.01)。2组左右眼滤纸试验、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)值均较本组治疗前改善(P0.01,P0.05),2组比较无统计学意义(P0.05)。结论活血解毒方能有效缓解干燥综合征主要症状并改善相关实验室检查指标,具有较好的临床疗效。     

补肾通络方治疗风湿性关节炎继发骨质疏松

目的探讨补肾通络方对治疗风湿性关节炎(RA)继发骨质疏松患者的临床疗效。方法将本院收治的66例病人,随机分为对照组与联合组,各33例。对照组给予碳酸钙D3片,鲑鱼降钙素喷鼻剂;联合组在对照组治疗基础上给予补肾通络方进行联合治疗。治疗3个月。比较2组临床疗效、临床症状和体征改善及骨代谢等情况。结果联合组治疗总有效率为90.91%,显著高于对照组的72.73%(P 0.05)。2组治疗后临床症状和体征较治疗前均明显改善,且联合组改善程度明显优于对照组(P 0.05)。联合组治疗后骨密度和血钙浓度均高于治疗前,且较对照组均显著升高(P 0.05);联合组治疗后红细胞沉降率显著低于治疗前,且较对照组明显降低(P 0.05)。结论补肾通络方用于治疗RA伴发骨质疏松,可明显改善患者临床症状和体征,有效调节骨代谢。     

泄浊解毒方治疗浊毒内蕴型急性痛风临床研究

目的:研究分析泄浊解毒方治疗痛风急性期患者的临床疗效。方法:将60例浊毒内蕴型痛风患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组口服秋水仙碱片,每1~2 h服0.5~1 mg(1~2片),直至关节症状缓解,治疗组应用中药泄浊解毒方汤药治疗,2组治疗疗程均为7 d。比较2组临床总有效率、治疗前后关节症状改善情况,以及血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等实验室指标的变化。结果:治疗组与对照组临床总有效率相同,均达到90%的临床疗效。中药治疗组与西药对照组均能显著改善临床症状评分,治疗前后比较差异有非常显著性(P0.01),中药治疗组在改善关节肿痛方面较西药对照组有更好的临床疗效(P0.05)。治疗前后比较,治疗组与对照组均能显著降低患者ESR、CRP等实验室指标(P0.01),由于治疗时间短血UA变化不明显,治疗组与对照组比较,对实验室指标的降低更有效(P0.05)。在安全性观察方面,中药治疗组无胃肠道不适反应,血常规及肝肾功能均正常,而西药对照组,有明显的消化道不适症状,有少量患者出现血常规及肝肾功能异常。结论:泄浊解毒方能缓解急性(浊毒内蕴型)痛风患者临床症状,且疗效确切;并对实验室指标CRP、ESR有一定改善作用;且无副作用,安全性高。     

补肾通络丸治疗类风湿关节炎50例临床观察

目的观察补肾通络丸治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将100例RA患者分为治疗组(口服补肾通络丸)50例,对照组(口服塞来昔布胶囊及甲氨蝶呤片)50例,两组均治疗3个月。观察临床症状,并对治疗前后关节疼痛、肿胀、关节功能、晨僵、握力等症状和体征以及血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标变化和不良反应进行对比观察。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05),两组治疗前后关节疼痛、肿胀、关节功能等级、晨僵时间、两手平均握力、15m步行时间差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后上述指标与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后ESR、CRP、RF均较治疗前改善(P0.05),其中ESR改善治疗组优于对照组(P0.05);治疗组和对照组不良反应发生率分别为4%、6%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾通络丸治疗类风湿关节炎临床疗效显著,并优于昔布胶囊及甲氨蝶呤。     

解毒祛风通络方治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎的临床研究

目的:观察解毒祛风通络方治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将120例湿热痹阻型类风湿性关节炎患者随机分为两组各60例。对照组采用来氟米特片及醋氯芬酸片治疗,治疗组采用解毒祛风通络方及来氟米特片治疗。比较两组治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-1(IL-1)、类风湿因子(RF)水平及临床症状的变化情况,并对两组临床疗效进行评价。结果:与治疗前比较,治疗后两组血清CRP、ESR、IL-1、RF水平及中医证候积分均下降,且治疗组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为71.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:解毒祛风通络方治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎有较好临床疗效,可缓解临床症状,促进患者身体恢复。     

石氏逐痰通络补肾方治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:评价石氏逐痰通络补肾方治疗膝骨性关节炎的临床疗效以及安全性。方法:将162例膝骨关节炎随机分为治疗组79例,对照组83例。治疗组给予石氏逐痰通络补肾方治疗,对照组采用双氯芬酸钠缓释片治疗,两组均以56 d为1个疗程。统计两组临床疗效、治疗前后WOMAC评分变化以及不良反应发生情况。结果:治疗56 d后,观察到治疗组临床疗效明显优于对照组(P 0.05);两组WOMAC各项积分均有降低(P均0.05),且治疗组各项指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);结论:石氏逐痰通络补肾方治疗膝骨关节炎疗效显著,可明显减轻疼痛,改善关节功能,且临床应用相对安全,值得临床推广。     

解毒通络方治疗系膜增生性肾小球肾炎临床研究

目的:以"毒瘀阻络"为病机,解毒通络为治法,观察解毒通络方治疗系膜增生性肾小球肾炎(Ms PGN)临床效果。方法:采用前瞻、随机、对照的研究方法,纳入70例患者,分为西药组,予盐酸贝那普利片治疗,中药组予解毒通络方,观察2组患者治疗后疗效、症状改善、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、肾功能的变化。结果:中药组疗效优于西药组(P0.05),治疗后24 h尿蛋白定量降低,尿红细胞计数减少,与西药组比较差异有显著性(P0.05,P0.01);2组肾功能指标均下降,但差异无显著性(P0.05)。结论:解毒通络方可较好改善患者临床症状、减少尿蛋白及红细胞,对肾功能有一定的保护作用。     

益气解毒通络方联合拉米夫定治疗代偿期乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:探讨益气解毒通络方联合拉米夫定治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:92例随机分为两组各46例,两组均用拉米夫定治疗,观察组加用益气解毒通络方治疗,比较两组治疗前后肝功能、中医证候积分及慢性肝病特异性量表(CLDQ)评分、药物不良反应及临床疗效情况。结果:两组治疗后中医证候积分及CLDQ评分均有明显下降(P0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P0.05)。治疗后两组肝功能指标均有明显改善(P0.05),且观察组改善优于对照组(P0.05)。总有效率观察组高于对照组(P0.05)。不良反应发生率观察组低于对照组(P0.05)。结论:益气解毒通络方联合拉米夫定治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果较好,能有效改善肝功能,降低中医证候积分及CLDQ评分,用药安全性较好。     

养阴通络方联合硫酸羟氯喹片治疗阴虚血燥型原发性干燥综合征30例临床观察

目的观察养阴通络方联合硫酸羟氯喹片治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法 60例原发性干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予硫酸羟氯喹片口服,每次0.2 g,每日2次。治疗组另给予养阴通络方,每日1剂。对照组另给予白芍总苷胶囊,每次0.6 g,每日2次。两组均服药3个月。治疗前后用滤纸的润湿长度评价眼干程度,用糖块含化时间评价口干程度,并检测血沉(ESR)、γ球蛋白及免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)水平。治疗后评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为83.33%,对照组为56.7%,治疗组明显高于对照组(P0.01)。治疗后两组糖块含化时间、滤纸润湿长度、ESR、γ球蛋白及Ig G、Ig A、Ig M均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且治疗组除滤纸润湿长度外各指标改善均优于对照组(P0.05)。结论养阴通络方联合硫酸羟氯喹片治疗原发性干燥综合征疗效确切,能明显改善口干、眼干症状,可能与降低ESR及免疫调节有关。     

补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的临床观察

目的探讨补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的临床疗效。方法研究对象选取2017年3月—2018年2月收治的类风湿性关节炎继发骨质疏松的住院患者108例,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,各54例。对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上服用中药补肾通络方,比较2组患者治疗的总体疗效,包括治疗前后的临床症状、体征改善和骨密度改善情况。结果观察组的治疗总有效率为92. 59%明显高于对照组(75. 93%)(χ2=5. 65,P=0. 02);治疗后,观察者的晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、关节功能指数均明显低于对照组(均P 0. 05),腰椎、股骨颈、Ward三角、大转子骨密度均明显高于对照组(均P 0. 05)。结论补肾通络方联合西药治疗可明显改善患者的临床症状,缓解患者骨质流失,改善患者骨代谢,疗效显著。     

通络方联合乙酰半胱氨酸片治疗肺间质纤维化的临床疗效观察

目的:探讨通络方联合乙酰半胱氨酸片治疗肺间质纤维化的临床疗效。方法:将110例病例随机分为对照组和观察组,每组各55例。对照予以乙酰半胱氨酸片治疗,观察组在对照组基础上加通络方治疗,治疗3个月。观察治疗前后临床症状(咳嗽、咯痰、喘息、胸闷)和体征(肺部Velcro啰音)情况、肺功能(VC,FVC,FEV1,DLCO)和呼吸困难指数的变化。结果:观察组的临床疗效总有效率达78.2%,对照组仅54.5%。观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组治疗前后咳嗽、咳痰、喘息及胸闷症状和Velcro啰音的情况在治疗后明显减轻(P0.05);观察组明显优于对照组。观察组DLCO弥散功能较治疗前明显改善(P0.05);明显优于对照组(P0.05)。观察组治疗后呼吸困难指数较治疗前有明显改善(P0.05),明显优于对照组(P0.05)。结论:基于络病理论,通络方联合乙酰半胱氨酸片治疗肺间质的纤维化较单纯西药治疗更合理有效,临床治疗肺间质纤维重在辨证论治、同病异治。     

活血通络汤辨治类风湿关节炎合并肺间质纤维化临床研究

目的:探讨活血通络汤治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床症状和体征、实验室检查以及肺功能指标的改善情况,分析其作用机制和应用前景。方法:选取类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者60例,分为治疗组和对照组,每组患者各30例。对照组给予口服强的松0. 5～0.6 mg/(kg·d),治疗组在对照组基础上给予活血通络汤。结果:治疗组中患者的总有效率达到86.7%,经组间比较显示治疗组疗效显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后无论临床症状和体征均较治疗前明显改善(P<0.05);临床研究发现治疗组患者临床症状和体征改善幅度较对照组明显(P<0.05)。两组患者治疗后ESR、 CRP、 IgG水平及对照组患者IgA水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗组患者ESR、 CRP、 IgG水平下降幅度均大于对照组(P<0.05)。两组患者肺功能各项指标治疗后差异无统计学意义(P>0.05);两组患者各肺功能指标在治疗后明显上升(P<0.05);治疗组患者各项肺功能上升幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:活血通络汤联合西药治疗类风湿关节炎肺间质纤维化可提高临床疗效,改善生存质量。     

补肾养阴通络方联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎20例

目的:观察补肾养阴通络方联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将40例患者随机分为两组,治疗组20例用中药补肾养阴通络方联合甲氨喋呤治疗,对照组20例予雷公藤多甙片联合甲氨喋呤治疗,3个月为1个疗程。结果:治疗组有效率占90%,对照组有效率占70%,两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后症状、体征及实验室检测指标对比,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:补肾养阴通络方联合甲氨喋呤是治疗类风湿关节炎的有效方案,值得进一步研究。     

活血通络补肾方加减治疗膝骨关节炎45例

目的:探讨活血通络补肾方加减治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将86例膝骨关节炎患者随机分为2组,治疗组45例采用活血通络补肾方加减治疗,对照组41例使用西药莫比可治疗。两组均治疗30d后行疗效评价。结果:总有效率治疗组为91.1%,对照组为70.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组较对照组不良反应发生率小(P0.05)。结论:活血通络补肾方加减治疗膝骨关节炎有确切疗效。     

补肾解毒方配合西药治疗活动期狼疮性肾炎疗效评价

目的观察补肾解毒方治疗狼疮性肾炎（LN）活动期患者的临床疗效。方法将活动期狼疮性肾炎患者随机分成治疗组和对照组各21例,对照组予常规西药治疗,治疗组加服中药补肾解毒方;治疗8周后,观察2组治疗前后疗效、症状积分及实验室指标的变化。结果治疗组总有效率、临床症状积分、相关实验室指标改善均优于对照组（P〈0．05）,治疗组在改善24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血红蛋白、补体c3和C4均优于对照组（P〈0．05）。结论补肾解毒方配合西药治疗活动期狼疮性肾炎,在改善临床症状和提高整体疗效方面有着良好的效果,较单纯西药在改善某些实验室指标方面疗效显著。     

补肾活血通络方配合西药治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的:观察补肾活血通络方配合西药治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:回顾性分析本院收治的92例强直性脊柱炎患者作为研究对象,其中,对照组患者采用常规西医方法进行治疗,而治疗组46例患者采用中西医结合治疗方法,比较和分析两组患者的临床疗效.结果:治疗3个月后,治疗组患者的临床总有效率达91.31%,明显高于对照组患者 (P<0.05);治疗组患者的临床相关指标均较对照组患者得到了有效改善 (P<0.05).结论:补肾活血通络方配合西药治疗强直性脊柱炎可协同提高患者的免疫力,同时清热解毒,化痰补肾,有利于缓解患者的病情.     

祛痰通络蠲痹方联合西药治疗痰瘀互结型类风湿关节炎的疗效观察

目的:观察祛痰通络蠲痹方配合西药治疗痰瘀互结型类风湿关节炎的疗效。方法:将80例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用西医基础治疗(来氟米特片+双氯芬酸钠缓释片)内服,治疗组在西医治疗的基础上加用祛痰通络蠲痹方治疗,比较两组药物的疗效及安全性。结果:治疗组显效31例,有效7例,无效2例,总有效率95%。对照组显效20例,有效10例,无效10例,总有效率75%。两组比较有显著差异(P0.05)。治疗后治疗组RF、ESR、CRP改善优于对照组(P0.05)。结论:祛痰通络蠲痹方配合西药治疗痰瘀互结型类风湿关节炎临床疗效明显优于单纯西药治疗,且安全性较好。     

针药并用治疗强直性脊柱炎临床观察

目的观察针药并用治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将90例强直性脊柱炎患者随机分为两组,针药组45例予以夹脊穴为主的温针灸及柳氮磺胺吡啶口服治疗,西药组45例予柳氮磺胺吡啶口服治疗。治疗1个月后,观察治疗前后主要症状、体征和炎症指标情况。结果治疗后,两组患者各症状积分均显著改善(P0.01,P0.05);除关节肿胀、晨僵外,其余各项症状积分改善程度优于西药组(P0.05)。两组除枕墙距外,其余各项体征均有改善,针药组在VAS评分、Schober试验、指地距改善方面较西药组更明显(P0.05)。治疗后,两组ESR、CRP均有明显下降(P0.01,P0.05)。针药组CRP下降程度优于西药组(P0.05)。结论温针灸配合抗风湿西药治疗能有效减轻强直性脊柱炎患者的关节疼痛,改善关节活动度,提高生活质量。