加强合理用药监测工作

近日。卫生部、国家中医药管理局和总后卫生部联合印发了《关于加强全国合理用药监测工作的通知》,组织制订了全圈合理用药监测方案（技术部分）,并确定了第一批全国合理用药监测系统监测点医院名单。     

武警成都医院临床药学服务工作的实践与探讨

目的在借鉴大医院经验基础上,结合武警成都医院实际,探索开展临床药学服务工作。方法武警成都医院从2012-2013年开展编写医院药物手册、开展用药咨询窗口、分析处方病历用药、深入临床进行药学查房、进行医院药品不良反应监测、进行抗菌药物分析等临床药学服务工作。结果及时发现临床用药存在问题并与医生沟通,对医嘱进行优化调整;药师参与查房对重点患者建立药历,提供患者个体化精确用药方案提高了疗效;药品不良反应监测与预警减少了不良反应和药源性疾病的发生;未开展临床药学服务的2011年与已开展的2012-2013年比较,全院处方合格率由89.00%提高到95.33%,抗生素药物使用率门诊患者由13.38%下降到10.03%,住院患者由31.45%下降到26.23%。结论综合开展临床药学服务,可优化药品使用,提高治疗效果,有效避免药品滥用,减少抗生素使用量;能起到及时准确合理用药的指导作用,促进临床合理安全用药,提高医院医疗用药水平。     

临床药师在药品不良反应监测中的作用

目的充分发挥临床药师在药品不良反应监测中的桥梁作用,提高医院临床用药水平,保障用药安全、有效。方法分析发生药品不良反的常见原因,发挥临床药师的优势,参与药品不良反应的处置,加强药物治疗过程监测。结果降低药品不良反应发生率,保证临床用药安全。结论加强药学信息交流,提高临床医务人员的知识面,促进临床合理用药。     

我国医院临床滥用抗菌药现象剖析

目前,临床上抗菌药物乱用、滥用现象十分严重,这是卫生部抗菌药耐药性监测中心对北京地区11家大型医院临床常用抗菌药耐药性进行了5年监测后得出的结论。在美国,医生每天开出的抗菌药处方大约有1.5亿张,而专家认为其中至少有一半是没有必要的。我国抗菌药使用量更是惊人,据北京地区43家大、中型医院1994年用药情况调查表明,抗感染药物占全部药品费用的35％,有的医院高达70％,其中头孢菌素的用量占各类抗感染药物总量的61.87％。北     

医院合理用药监测系统的建设

目的：为了进一步落实合理用药制度,以信息化手段实现对问题处方的统计分析而设计医院合理用药监测系统.方法：系统采用C＋＋语言开发,打包成一个DLL控件,嵌入到HIS中运行.结果：建立了基于HIS的合理用药监测系统,实现了对合理用药规则的实时监测.结论：该系统为临床医生和药师的工作带来很大的便利,有效控制了问题处方的产生.     

合理用药系统在静脉用药调配中心的应用

目的:通过建立本院专属合理用药系统,提高审核医嘱的效率和正确率。方法:对我院2016年1月至2016年12月所有发送至静脉用药调配中心的医嘱进行分析,通过自定义审方系统拦截不合理医嘱。结果:自定义审方系统共拦截不合理医嘱665条,保证了临床合理用药。结论:静脉用物调配中心在审核医嘱时除需要合理用药监测系统,还应建立自身专属数据库,才能更全面、迅速的审核大量医嘱信息。     

心内科临床用药的常见问题研究

目的:分析心内科临床用药中的常见问题及合理用药的措施,提高临床用药的疗效.方法:以我院心内科在2014年3月-2014年12月收治的180例患者为研究对象,对其临床用药情况进行回顾像分析.结果:在180例患者的病例中,用药问题病历为30例(16.7%),因用药问题而导致心血管系统出现不良反应的病例为5例(2.8%),无死亡病历.结论:医院心内科临床医生需要有丰富的临床用药知识与经验,注重在实践中提高临床用药水平,保障患者用药安全.合理用药主要体现在用药剂量控制、药物联合应用问题和老年人用药问题等方面.临床医师应不断强化自身理论知识及总结用药经验,以提高临床用药合理性,从而保证患者的生命健康质量.     

开展临床药学工作的初探

目的探讨开展临床药学工作的主要内容。方法采取合理用药咨询、临床药师查房会诊、不良反应监测等措施开展医院临床药学。结果促进安全、适宜、有效和经济地使用药物。结论开展更科学、更专业化的临床药学服务是今后医院合理用药工作的必然趋势。     

PASS系统结合行政干预促进医院合理用药

目的 监测分析医院临床用药医嘱中潜在的不合理用药情况,提升医院合理用药水平.方法 选取医院2010年5月-2011年5月医院病历用药医嘱,采取合理用药监测系统(PASS)结合行政干预,进行合理用药监测与管理.结果 经综合干预后,警示医嘱发生率降低,医嘱修改率显著提升,不合理用药发生率明显下降.结论 PASS有助于促进医院合理用药,结合行政和技术干预,更有效提高医院合理用药水平.     

合理用药监测系统对我院合理用药情况的监测与分析

目的 研究合理用药监测系统对我院合理用药情况进行监测情况,总结经验进而为促进和推动临床药学服务工作.方法 分析总结合理用药监测系统对我院2010年9月至2011年2月的用药医嘱进行监结果检测以及对监测信息进行分类统计分析.结果 合理用药监测系统共提示黑色警示灯525次,修改306次,红色警示灯5120次,修改2896次;橙色警示灯3305次,修改1766次.结论 合理用药监测系统为我们临床药师开展药学信息服务提供了重要助手和辅助工具;合理用药监测系统运行以来,我院不合理用药的现象大幅度减少,有利于患者的治疗.     

儿童用药安全管控系统的实践△

目的：为保障儿童用药安全,通过信息系统实现药品全方位管控,降低用药出错率,提高医疗质量。方法：克服单一系统无法全面管控的缺陷,所以需要建立并实施儿童安全用药信息化多系统配合管控。结果：实施多系统用药管控机制后,2020年至2022年门诊住院医嘱合理率不断提高,不合理医嘱逐渐下降,全方位保障了儿童合理用药。结论：多系统全方位儿童用药安全管控,既保障了儿童患者用药安全,又提高了药师的药事服务能力,对其中存在的问题也需要进一步完善。     

国家药品不良反应监测年度报告(2015年)

为全面反映2015年我国药品不良反应监测情况,促进临床合理用药,保障公众用药安全,国家食品药品监管总局组织国家药品不良反应监测中心编撰《国家药品不良反应监测年度报告（2015年）》。     

新知快递

我国将加强孕产妇及儿童临床用药管理 日前从卫生部获悉,为保障孕产妇及儿童临床用药安全,我国将针对孕产妇及儿童临床用药建立药物遴选制度,加强处方权及调剂资质管理,规范药物临床应用管理,加强处方和医嘱点评工作。     

建立临床药师制 提升医院合理用药水平

随着社会上越来越多的人关注医院用药的安全、有效、经济等诸多方面的问题，我院在2005年引入第三方监管制度，建立临床药师制，通过临床药师参与指导临床合理用药，提升医院的合理用药水平。我们通过不断地自查自纠，加强管理，初步取得较好的效果。     

基于知识库和商业智能的临床用药指引及监测系统

目的 有效规范临床用药,进行合理用药指标的监控,降低临床用药风险。方法 依据临床用药知识库,将用药规范和制度与医嘱系统流程融合;采用商业智能技术,抽取医院管理、医嘱、检验等临床业务数据库,建立主题模型,监测临床用药的各项指标。结果 软件化定制了临床用药规范和制度,在医嘱系统中实现提醒和审批流程。实时、精细化展示合理用药指标报表,并能进行潜入分析。结论 减少不合理用药医嘱,同时极大提高了合理用药数据统计、分析的效果和效率。     

临床护理不合理用药常见问题及对策

合理用药是运用当代系统的医学、药学、管理学知识，安全、有效、经济地使用药物，反映了为人民谋福利、以人为本的科学理念。而如今不合理用药已成为威胁患者健康的主要杀手，我国医院的不合理用药情况相当严重，不合理用药占用药者的12％至32％。目的研究现实中存在的各种不合理用药现象，加强合理用药。方法通过对临床护理中，因所用药物的剂量、种类、溶媒使用、药物拮抗等不合理因素所产生的临床表现，采用积极的具有针对性的纠正措施。结论临床医护人员都应该给予足够的重视，积极展开药物利用研究。     

基于HIS的中成药合理用药监测系统设计与思考

目的：为中成药合理用药监测系统的建设提供科学有效的解决方案。方法：通过对中成药合理用药监测系统的特点和问题进行分析,从设计思路、体系架构、业务流程和功能等几个方面对该系统的建设进行示范性的研究与设计。结果：建立了基于HIS的中成药合理用药监测系统的原型系统。结论：建立的原型系统具有自身的优点,可以为中药上市后临床再评价课题提供研究工具并具有临床推广价值,同时也为进一步的研究指明了方向。     

临床路径管理与合理用药

目的本研究主要对临床路径的合理用药以及管理进行简单的分析讨论。方法将我院2011年3月——2012年3月的临床用药安全监督中的相关医嘱以及咨询记录作为研究对象,对其中存在的不规范现象的处方进行分析,并对处方中的不合理医嘱利用临床路径管理来进行监管。结果通过对我院的临床用药情况进行临床路径管理,我院的临床用药不合理情况得到了明显的改善。结论临床路径管理对于医院的合理、安全用药有着至关重要的作用,此外,临床路径管理还可以在一定程度上降低患者的治疗费用,因此,可以在临床用药过程中进行推广。