老药新用治冠心

冠心病是严重威胁人类生命和健康的疾病,近年其发病率有增高趋势。本人于20世纪90年代后期采用老药新用,治疗一些冠心病患者,疗效尚好。兹述于后,献给广大冠心病患者。 1.盐酸黄连素10毫克口服,3次/日。本品具有抗炎、降压、降血糖、抗凝等作用,近年治疗心律失常尤以室性早搏效好,也兼有一定的正性肌力作用。近来有学者为其冠以美名——心血管“卫士”。     

硝酸异山梨醇片

别名:消心痛。硝酸脱水山梨醇酯。化学名:1,4:3,6-二脱水山梨醇-2,5-二硝酸酯。作用:本品为一种比较长效的硝酸酯类冠状动脉血管扩张药。其药理作用与一般硝酸酯类药物相类似。经动物试验证明本品可使动脉压、心输出量、冠状动脉阻力下降,血流量增加。本品作用的出现较硝酸甘油慢,但作用缓和而持久。舌下给药约5～10分钟后即可产生作用,约可持续2小时。口服后约经30分钟后     

选用降压药，必须个体化

一位糖尿病合并高血压的患者。长期服用珍菊降压片，降压的效果很好，但是血糖控制不理想，只得增加口服降糖药的剂量。其实，糖尿病患者服用珍菊降压片来降血压是不合适的。     

阿利吉仑联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效观察

目的观察阿利吉仑联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的降压疗效及对动态血压和心电图的影响。方法将186例高血压合并冠心病患者随机分为两组,对照组口服苯磺酸氨氯地平,观察组给予口服阿利吉仑＋苯磺酸氨氯地平．比较两组治疗前和治疗8周后动态血压及心电图的变化。结果两组治疗前后的收缩压、舒张压均有显著变化（P〈0．01）;两组的治疗效果显著性差异,观察组治疗后最大ST段下移、心肌缺血症状及频率均有明显下降,（P〈0．05）。结论阿利吉仑联合苯磺酸氨氯地平应用于高血压合并冠心病,降压疗效确切,改善心肌缺血症状,     

硝苯吡啶治疗轻中型高血压病30例疗效观察

硝苯吡啶为钙离子拮抗剂,具有降低血管平滑肌细胞内游离钙浓度,使血管扩张、血压下降的作用。本文用该药治疗轻中型高血压病30例,治疗前停用其它降压药,口服硝苯吡啶30mg/d或60mg/d,连用4～6周。定时测血压,疗程结束后复查各项实验室指标。观察结果说明本药副作用小,部分患者用此药后可有颜面潮红,心悸、耳鸣出现。少数患者可引起双踝部轻度水肿。该药口服后吸收快,起效快,口服20分钟开始降压,舌下含化5分钟产生降压,降压作用稳定,维持时间长,总有效率达86.7％。降压幅度疗程前后比较,收缩压下降平均4.8±0.8kPa,舒张压下降2.5±0.6kPa,差异显著。临床症状及心电图等项目均有明显改善。尤适用于老年高血压病的治疗     

拜新同联合依伦平对中重度高血压患者的疗效观察

目的探讨拜新同联合依伦平对中重度高血压患者的治疗作用,为中重度高血压患者的治疗提供临床依据。方法将168例中重度高血压患者按照随机对照法分为对照组A(n=56)、对照组B(n=56)和治疗组(n=56),对照组A口服依伦平,对照组B口服拜新同,治疗组采用依伦平和拜新同联合方案进行治疗,三组均连续治疗6周后比较降压效果。结果与治疗前比较,三组患者治疗后舒张压和收缩压均显著降低(P0.05),且治疗组下降更为明显(P0.05);治疗组总有效率显著高于对照组A和对照组B(P0.05);与治疗前比较,治疗后血清肌酐、尿素氮及血钾水平略有升高,但差异无统计学意义(P0.05),三组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论拜新同联合依伦平治疗中重度高血压较单纯用药的降压效果好,且不增加对血清肌酐、尿素氮及血钾水平的不良影响。     

硝苯地平联合富马酸比索洛尔治疗高血压的临床观察

目的观察硝苯地平联合富马酸比索洛尔治疗高血压的临床效果及安全性,为临床上进一步推广应用提供依据。方法选择2020年1月-2021年8月我院诊治的高血压患者118例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各为59例。对照组患者给予口服硝苯地平控释片,研究组患者在口服硝苯地平控释片基础上口服富马酸比索洛尔片。比较两组治疗前后血压、心率变化,以及降压疗效和不良反应发生率。结果治疗前,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)均无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组SBP、DBP和HR均显著低于对照组(P<0.05)。研究组降压疗效明显优于对照组(P<0.05),总有效率(96.61%)显著高于对照组(总有效率86.44%)(P<0.05)。两组不良反应发生率不显著(P>0.05)。结论硝苯地平联合富马酸比索洛尔治疗高血压,降压效果优于单独使用硝苯地平,并且不增加安全风险,值得在临床上进一步推广应用。     

改善血管内皮功能的降压药研究进展

高血压患者常出现血管内皮功能减退，而血管内皮功能减退可增加心血管事件的发生率。因此，在日常应用的降压药中，应选择降压作用明确，并对患者的心、脑、肾等靶器官具有保护作用，如抗动脉粥样硬化、改善血管内皮功能、延迟心肌肥厚、延缓肾功能恶化及不加重脂质代谢紊乱和不增高血糖等作用。本文对各类常用的降压药对血管内皮功能的作用影响及最新临床研究进展作一综述，以提高对高血压患者的临床用药水平。     

“喹(口派)”使用说明

本品为口服长效疟疾预防药,每片含喹(口派)(Piperaquine)0.3克。〔抗疟作用〕喹(口派)为4—氨基喹啉类衍生物,其抗疟作用与氯喹相似,对疟原虫的红细胞内期有杀灭作用。口服吸收后主要储存于肝脏,缓慢释放于血液中,以达到长效预防作用。每隔30天服药一次,具有良好的抑制性预防效果。本品主要用于预防,亦可用于治疗。     

缬沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚逆转作用及降压疗效观察

目的　研究和观察缬沙坦对原发性高血压(EH)患者降压和左室肥厚的逆转作用。方法　64例EH患者口服缬沙坦80mg/d为期一年,治疗6周后观察降压疗效,对其中20例伴左室肥大及左房肥大者连续服药一年,以彩色多普勒超声心动图观察治疗后心脏结构有否改善。结果　64例高血压病人治疗6周后平均收缩压下降(47.25±9),舒张压下降(24±8.25)mmHg,均有非常显著差别(P<0.01)。合并左室肥厚的20例病人治疗1年后,左室后壁厚度、室间隔厚度及左房内径均较治疗前缩小,差别有非常显著意义(P<0.01)。结论　缬沙坦在降压同时有显著逆转高血压病人左室肥厚的作用。关健词:缬沙坦;左室肥厚;原发性高血压     

非洛地平缓释片对原发性高血压氧自由基及胰岛素抵抗的影响

为评价非洛地平缓释片对原发性高血压氧自由基及胰岛素抵抗的影响 ,观察 30例轻、中度非肥胖原发性高血压患者口服非洛地平缓释片治疗 30天后 ,对血清脂质过氧化物、超氧化物岐化酶、胰岛素敏感指数的影响。结果 :①原发性高血压患者血清超氧化物岐化酶活力、胰岛素敏感指数较正常人明显下降 ,血清脂质过氧化物、胰岛素水平明显升高 ,服药后患者均恢复正常 ;②降压作用显著 ,对心率无明显影响 ;③对空腹血糖、血脂无影响。作者认为非洛地平缓释片是一种安全、有效的抗高血压药物 ,并具有抗氧化和改善胰岛素敏感性的作用。     

速尿和倍他乐克对高血压降压作用的比较

目的比较高血压患者在口服硝苯地平控释片、贝那普利降压效果不理想的情况下,应用速尿、倍他乐克降压的效果。方法选择2006年8月至2007年8月笔者所在医院的40例高血压患者,随机分为两组。在口服硝苯地平控释片、贝那普利的基础上,第1组15例给予倍他乐克降压,第2组25例给予速尿降压,疗程12月。结果第2组血压下降幅度明显高于第1组。结论硝苯地平控释片、贝那普利联合应用速尿降压优于联合应用倍他乐克降压。     

伴有高血压病患者在治疗中的注意事项

帕金森病患者伴有高血压病是很常见的。对这样的患者,在治疗帕金森病的同时也要系统地治疗高血压病,在药物的选择上要注意避免加重病情,或相互减弱药物的治疗作用及增加药物的毒副反应。如不可避免时,应谨慎地调整降压药物剂量或增加辅助药物予以矫正,如采用影响交感神经介质的肾上腺素能神经阻滞药物利血平、降压灵及含有     

非洛地平-美托洛尔复方透皮贴剂的研制及其药效实验研究

目的制备非洛地平一美托洛尔复方透皮贴剂，研究其在自发性高血压大鼠（spontaneously hypertensive rats，SHR）上的降压作用特征。方法50只3月龄SHR随机分为5组：空白对照组、非洛地平-美托洛尔剂量分别为1mg-10mg·kg^-1口服混悬液治疗组及1mg-10mg·kg^-1、3mg-30mg·kg^-1、9mg-90mg·kg^-1的透皮贴剂治疗组。另设同月龄正常血压Wistar大鼠为正常对照组。以无创性尾套法测定单次给药后大鼠血压和心率，初步评价贴剂的降压作用。结果贴剂应用后2h起效，降压强度在18～24h达峰效应，作用可持续36～72h；对收缩压、舒张压和心率均有显著降低作用（P〈0．05）；降压强度和持效时间具有剂量依赖性，效果显著优于两药口服联用（P〈0．05）。结论该贴剂使用方便，降压效果确切，作用平稳，持效时间长。可提高治疗安全性和患者依从性，适用于高血压的长期药物治疗。     

非洛地平缓释片治疗高血压病疗效观察

目的探讨非洛地平缓释片治疗高血压病的临床疗效.方法选择38例高血压病患者应用非洛地平缓释片治疗,2.5～10 mg,每日1次口服,治疗4w,治疗开始后每周测血压1～3次.结果非洛地平缓释片有显著降压作用,显效率65.8%,总有效率92.1%,无明显不良反应;对心率、血糖、血脂、肝肾功能无明显影响.结论非洛地平缓释片能够有效降压.     

警惕氯沙坦的不良反应

<正>氯沙坦是第一个应用于临床的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,它能够选择性阻断血管紧张素Ⅱ与血管紧张素受体的结合,从而解除动脉痉挛,扩张小血管,降低外周阻力而发挥降压作用。另外,氯沙坦还具有延迟或逆转左室肥厚,改善心功能,降低心衰死亡率和肾脏保护作用,在防治高血压心脏病、冠心病及心力衰竭等方面发挥积极作用,是目前常用于心血管病治疗的一线药物。氯沙坦的服药方法简单,每日50毫克,一次口服。其降压作用温和,药物耐受性良好,3~6周可达最大降压     

浅谈新药——“雷尼替丁”与“甲硝唑”

雷尼替丁(Ranitidine)是一种较新的阻胺H_2受体拮抗药,其效力为西咪替丁(甲氰咪胍)的4.5倍。本品作用的特异性较高,当药物浓度较阻滞H_2受体者高1000倍时,亦不拮抗H_2或胆碱能受体。 本品与西咪替丁的对比实验结果表明,口服本品和西咪替丁均能较好地抑制沮胺、五肽胃泌素和具胆碱所致的胃酸分泌;本品的作用较西咪替丁强4～6倍,同时作用持续时间亦较后者长。 细胞色素P_(450)结合实验表明,西咪替丁不宜与心得安、茶碱、安定和华法林等常用药合用,而本品则可以与上述药物合用而不发生相互作用,此外亦未发现本品与可待因、海索巴比妥、乙醇、利眠宁、氯丙嗪、丙咪嗪、利血平、甲基多巴等中枢性作用药物之间有相互作用。     

缬沙坦联用施慧达治疗原发性高血压疗效分析

目的评价缬沙坦联用施慧达对原发性高血压的降压疗效。方法把76例高血压患者随机分为缬沙坦组38例,口服缬沙坦片80mg／d;依那普利组38例,口服依那普利胶囊10mg／d。两组用药4周后,降压未达显效者,均联用施慧达2．5mg／d,治疗4周。结果两组4周、8周末的降压总有效率比较,差异无显著性（P〉0．05）,但缬沙坦组干咳发生率明显低于依那普利组（P〈0．05）。结论缬沙坦和依那普利的降压作用大致相等,但缬沙坦的干咳发生率较低。联用药后两组降压总有效率均明显增高。     

双氢克尿塞引起全身皮肤瘙痒症1例

患者,男,87岁。患冠心病25年,高血压心脏病5年。近年来患者因心功能不全引起劳累性心慌气短,双下肢轻度水肿,给予降压、扩冠治疗,同时加服速尿及安体舒通各20mg,每周二、五早晨口服,无不适感。后将速尿改为双氢克尿塞25mg口服,服用时间同上,发现每次服药后均感全身皮肤瘙痒,尤以面部为著,以夜晚明显,次日症状渐消失,全身     

吲达帕胺治疗原发性高血压60例疗效观察及护理

目的观察口服吲达帕胺对原发性高血压(EH)的临床疗效。方法60例原发性高血压患者停服降压药1周,口服吲达帕胺2．5mg,1次／d,疗程4周。用动脉血压仪记录患者的降压效果。结果吲达帕胺治疗高血压用药后血压有明显降低,降压平稳,用药前后心率无明显差异。结论吲达帕胺能有效降低血压,对心率无明显影响。