糖尿病微血管病变患者血液流变学的改变

目的 探讨糖尿病微血管病变患者血液流变学指标的变化.方法 应用血粘度仪测定272例糖尿病患者,和108例门诊体检健康人员的全血粘度、血浆粘度;免疫比浊法测定纤维蛋白原;魏氏法测定血沉;离心法测定血细胞比容.结果 糖尿病视网膜病变组的全血粘度、纤维蛋白原,及血细胞比容与正常对照组比较有统计学意义(P<0.05),而血沉、血浆粘度无统计学意义(P>0.05);糖尿病肾病组的全血粘度、血细胞比容显著低于正常对照组(P<0.05),纤维蛋白原、血沉、血浆粘度显著高于正常对照组(P<0.05);糖尿病神经病变组全血粘度、血细胞比容显著高于正常对照组(P<0.05),血沉、血浆粘度、纤维蛋白原与正常对照组比较无统计学意义(P>0.05);糖尿病单纯组除男性在低切变率1(1/s)的全血粘度与对照组比较有统计学意义(P<0.05)外,其它指标与正常对照组比较无统计学意义(P>0.5).结论 糖尿病伴微血管病变的血流变改变,不能简单都归结为高粘滞血症,不同的并发症有不同的血液流变学指标异常.     

高血压病人血液流变学的临床研究

目的:探讨高血压病及其继发症、合并症与血液流变学的关系.方法:采用全血粘度计测定高血压组及健康正常对照组血液流变学指标(高切率全血比粘度、低切率全血比粘度、红细胞压积、血浆比粘度、纤维蛋白原、血沉)并进行比较.结果:高血压组血液流变参数明显高于正常组.结论:高血压发病机制与血粘度增高有密切关系.     

糖尿病合并高脂血症患者血液流变性的改变

目的:探讨糖尿病合并高脂血症患者血液流变性的改变。方法:测定48例糖尿病合并高脂血症患者和52例正常对照组血液流变学指标,并对其结果进行统计学分析。结果:病例组无论男女,其低切全血粘度及还原粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数较对照组有显著性差异(P<0.01及P<0.05);而中切全血粘度及还原粘度、血浆粘度、纤维蛋白原较对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:糖尿病合并高脂血症可引起多项血液流变学指标异常改变,从而导致微血管循环障碍。因此,检测血液流变学对早期诊断和防治心脑血管疾病有重要的意义。     

血塞通注射液对糖尿病合并脑梗死患者血液流变学的影响

目的观察血塞通注射液对糖尿病合并脑梗死患者血液流变学指标的影响.方法以自身对照的方法,观察46例糖尿病合并脑梗死患者接受血塞通注射液治疗前后的血液流变学指标的变化.结果血塞通注射液治疗前后,男性组红细胞压积、低切变率全血粘度、血浆粘度、红细胞变形能力及纤维蛋白原均有明显变化,存在显著差异(P＜0.05),特别是低切变率下的红细胞变形能力的变化具有显著差异(P＜0.01);女性组血浆粘度、全血粘度、红细胞变形能力及纤维蛋白原均有明显变化,具有显著差异(P＜0.05).结论血塞通注射液能显著降低纤维蛋白原及低切变率下的全血粘度和血浆粘度,改善脑缺血,并缓解因梗死引起的中枢与肢体的临床症状.     

血液流变学检查在糖尿病诊断中的应用效果观察

目的探讨血液流变学指标检查在糖尿病诊断中的临床价值。方法回顾性分析了2012年1月~2015年5月我院收治的265例糖尿病患者检查血液流变学指标情况,并与265例正常健康人群作对照,比较两组人群血液流变学指标。结果糖尿病患者的全血粘度,血浆粘度,红细胞压积,红细胞聚集指数,血小板聚集率,纤维蛋白原及血糖均高于正常人群,比较两组差异均有统计学意义(P0.05)。结论积极检查血液流变学指标在糖尿病诊断中具有重要临床价值,能预防糖尿病病变进展及防治并发症,值得临床推广应用。     

老年人糖耐量减低状态的血液流变学研究

本文报告了45例老年人糖耐量(IGT)者的血液流变学测定结果,并与79例老年人Ⅱ型糖尿病(DM)及正常组比较,IGT组及DM组大部分指标均较正常组显著增高,P<0.05和<0.01,两组全血还原粘度增高更明显,与正常组比P<0.01及<0.001。DM组各项均比IGT组高,但仅部分指标间有显著性差异,而全血还原粘度之间无显著性差异。IGT及DM组中主要指标增高的例数随空腹血糖增高而增多;血胆固醇、甘油三酯及血浆球蛋白增高者也分别各有血液流变学指标显著增高。有并发症者,IGT及DM组的各项指标增高更为明显。     

下肢深静脉血栓患者血液流变学指标的变化

目的：研究下肢深静脉血栓患者血液流变学指标的变化。方法：对40例下肢深静脉血栓患者和50例正常对照者分别进行血液流变学指标的检测。结果：下肢深静脉血栓患者组的全血粘度、血浆粘度、血沉、全血低切还原粘度、血沉方程K值、红细胞聚集指数及全血低切相对粘度与正常组对照，均有显著性差异（P〈0．01）。结论：下肢深静脉血栓患者存在明显的血液流变学改变和微循环障碍。提示治疗过程中，可采用抗凝、活血化淤方法改善血液流变学、降低血液粘度；并将血液流变学指标作为监测病程、判断预后、指导用药的重要指标。     

高血压患者血液流变学的观察分析

目的了解高血压患者血液流变学指标的异常改变,为临床预防及治疗提供信息和依据。方法对104例高血压患者进行血液流变学指标值的测试,并与102例无高血压病史的健康体检者进行对比。结果高血压患者血液流变学指标值与健康对照组有显著差别,男性患者全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、红细胞压积均明显高于健康对照组(P<0.05或P<0.01);女性患者全血粘度、全血还原粘度、血沉、血沉方程K值、血沉方程校正K值均明显高于健康对照组(P<0.05)。结论高血压患者血液流变学指标有明显的异常,男性以血液粘稠度增高为主,女性则以血液聚集性增高为主,男女均存在明显的血流障碍,是易发心脑血管病的病理生理学基础。     

躁狂症患者血液流变学检查及意义

目的探讨躁狂症患者血液流变学的变化及意义.方法对34例躁狂症患者与34例正常对照者的血液流变学指标,包括全血粘度(低切、中切、高切)、血浆粘度、红细胞压积、全血还原粘度(低切、中切、高切)、血沉、血沉方程K值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、胆固醇、甘油三脂、纤维蛋白原进行测定.结果躁狂症患者全血粘度低切、中切、全血还原粘度低切、中切、红细胞聚集指数、纤维蛋白元明显高于正常对照者,而胆固醇明显低于正常对照者.结论躁狂症患者存在高粘滞血症及低胆固醇水平.     

糖尿病患者血液流变学变化相关性分析

目的 探讨糖尿病患者血液流变学变化及临床相关性.方法 对76例糖尿病患者(观察组)和75例体检健康正常(对照组)进行血液流变学测定并进行对比分析.结果 观察组除红细胞压积(L/L)、纤维蛋白原(g/L)和血沉(mm/h)与正常对照组比较无统计学意义(P＞0.05),其余指标差异均有统计学意义(P＜0.05),其中全血低切粘度和低切还原粘度(P＜0.01).结论 糖尿病患者血液流变学有明显变化.     

Blood Viscosity in Healthy Subjects and Patients with Coronary Heart Disease

Viscosity of whole blood and plasma was measured in 258 apparently healthy subjects of both sexes from 5 to 60 years of age, and in 86 patients with unequivocal evidence of chronic coronary heart disease. Children and young healthy females had the lowest viscosity readings. Healthy young and middle-aged males had significantly higher blood viscosity than females. Patients with coronary heart disease had significantly higher blood viscosity values than healthy groups of the same sex. It is suggested that the higher viscosity of whole blood and of plasma is a contributory factor in development of clinical manifestations of coronary heart disease and possibly of the basic vascular lesion itself.     

复元胶囊对气虚血瘀证患者的临床疗效评价

目的:探讨复元胶囊对气虚血瘀证患者症状、血液流变学及心功能的影响。方法:54例气虚血瘀证患者分为治疗组和对照组各27例,对照组应用西药常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复元胶囊治疗,每次5粒,每日3次,疗程1个月。分别观察两组治疗前后症状、血液流变学及心功能指标。结果:治疗组在治疗后症状、血液流变学及心功能指标均较对照组有显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论:复元胶囊对气虚血瘀证患者症状、血液流变学及心功能有显著改善。     

活血化瘀通络汤对冠心病不稳定心绞痛患者C反应蛋白及血流动力学的影响

目的观察中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及其对C反应蛋白(CRP)、血流动力学参数的影响。方法将120例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合疗法,对照组采用常规西医疗法,2周后比较临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组的中医症候积分均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组的全血粘度(高切、低切)、纤维蛋白原及血浆粘度均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组的血CRP均明显降低,并且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组的心绞痛持续时间、发作频率与硝酸甘油用量均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛能够改善临床症状与血液流变学状态,下调外周血CRP,提高临床疗效,值得推广应用。     

参麦注射液对冠心病患者血液流变学的影响研究

目的探讨参麦注射液对冠心病患者血液流变学的影响。方法冠心病患者72例随机分为研究组和对照组,两组患者给予相同的基础治疗,研究组另给予参麦注射液治疗方案,并对两组患者治疗前后的临床疗效和血液流变学相关指标进行对比分析。结果与对照组相比,研究组的显效率和总有效率明显提高,而无效率明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、血黏度高切变、血黏度低切变、红细胞压积、纤维蛋白原和血小板聚集率等血液流变学指标均明显改善,差别均具有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液可以明显改善冠心病患者的血液流变学指标,对冠心病具有辅助治疗作用。     

通心络胶囊对下肢外周动脉病血液流变学、血脂及踝臂指数的影响及临床疗效

目的探讨通心络胶囊对下肢外周动脉病的临床疗效。方法将205例下肢外周动脉病患者随机分为治疗组(102例)和对照组(103例)。治疗组用通心络胶囊3粒口服,每日3次,并联用肠溶阿司匹林75mg,每日1次。对照组单用肠溶阿司匹林75mg口服,每日1次,疗程均8周。观察用药前后血液流变学指标(全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原水平)、血脂及踝臂指数的变化。结果治疗后治疗组总有效率(84.3%)明显高于对照组(58.3%);2组治疗后血液流变学指标均明显下降(P<0.05或P<0.01),治疗组较对照组下降更明显;治疗组治疗后血脂明显改善(P<0.05),而对照组无显著变化;治疗组ABI由0.81上升至0.94(P<0.01)而对照组由0.81上升至0.82(P>0.05)。结论通心络胶囊能有效改善血液流变学、血脂代谢和踝臂指数,是改善下肢外周动脉病安全有效的药物。     

2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度及冠状动脉病变的观察

目的: 观察2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及冠状动脉病变情况,探讨其间关系。方法: 182例2型糖尿病中未伴发冠状动脉病变(A组)58例,以及根据冠状动脉造影(CAG)检查显示伴发冠状动脉病变(B组)124例;B组中稳定型心绞痛(SAP)组60例,不稳定型心绞痛(UAP)组64例;正常对照组133例。检测其IMT及斑块,同时测定其血糖、血脂、体重指数等,比较IMT及斑块发生率。结果: 2型糖尿病患者的IMT值显著增高,3组间差异有统计学意义(P<0.01),B组平均IMT值不仅较正常对照组增厚(P<0.01),且较A组亦增厚(P<0.01)。UAP组与SAP组的Gensini积分和IMT值差异无统计学意义(P>0.05),UAP组不稳定型斑块发生率高于SAP组(P<0.0167)。结论: 颈动脉超声可直接测量动脉的厚度及斑块性质,为判断和预测2型糖尿病患者的冠脉病变提供了重要参考价值。     

不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病心力衰竭病人氧化应激及血液流变学的影响

目的:探讨大剂量瑞舒伐他汀对冠心病心力衰竭病人氧化应激及血液流变学的影响。方法:选取冠心病心力衰竭病人117例为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各39例。3组病人均在心血管内科抗心力衰竭常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀治疗,A、B、C组分别给予瑞舒伐他汀10、20、40 mg/d,所有病人均连续治疗1个月,比较3组病人应用瑞舒伐他汀前后心脏彩超指标、血液氧化应激指标、血液流变学以及肝功能[丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）]及心肌酶谱[乳酸脱氢酶（LDH）及肌酸激酶（CK）]的变化情况。结果:加用瑞舒伐他汀治疗1个月后,3组病人左心室射血分数均显著升高（P<0.01）,左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径均降低（P<0.05~P<0.01）,且C组左心室射血分数显著高于A组与B组,左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径显著低于A组与B组（P<0.05~P<0.01）;3组病人一氧化氮、内皮素-1和丙二醛水平明显降低,超氧化物歧化酶明显升高（P<0.01）,且C组病人改善程度优于A组与B组（P<0.05~P<0.01）; 治疗结束后,3组病人血液流变学指标均下降（P<0.05~P<0.01）,且C组病人血浆黏度、纤维蛋白原、全血黏度切变率和相对血液黏度切变率等血液流变学指标水平低于A组与B组（P<0.05~P<0.01）;治疗后,除A组外,各组病人AST及ALT均较治疗前增加（P<0.05~P<0.01）,但3组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;3组病人LDH、CK水平均较治疗前明显下降（P<0.01）,C组LDH及CK水平明显低于A、B组（P<0.01）。结论:针对冠心病心力衰竭病人采用瑞舒伐他汀特别是大剂量瑞舒伐他汀进行治疗,可使心脏功能好转,能够明显改善病人氧化应激水平,调节血液流变学指标,降低心肌酶谱水平,但可引起肝酶轻度升高。     

吸烟与血液流变学及心脑血管疾病的关系

按是否吸烟将健康男性124例分为两组,同样按是否吸烟将单纯高粘血症、TIA,冠心病及急性脑梗塞患者共246例分为两组,用NX-5型血粘度计细胞电泳仪测定10项血流变学指标。结果:1.病人组血流变学各项主要指标均显著高于健康人组。表明缺血性心脑血管疾病患者血粘滞因素显著升高;2.健康人中吸烟者的红细胞压积、低切全血粘度、还原粘度和血粘度系数(yss)显著升高,脑血流量显著降低;3.病人组中吸烟者除与健康人吸烟者具有同样的结果外,高切全血粘度、血浆粘度亦显著升高,表明吸烟的病人血粘滞因素升高更甚;4.正常人与缺血性心脑血管疾病患者中,吸烟人数的构成比差异显著,病人组中70.33%是吸烟者。     

nCPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血压的影响

目的观察经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者动脉血压的影响。方法将60例符合OSAS合并高血压患者分为实验组30例和对照组30例;对照组采用洛汀新(苯那普利)降压治疗,实验组同时用洛汀新和nCPAP治疗,观察12周,观察治疗前后动脉血压水平、多导睡眠监测结果及脑血流、血液流变学、C反应蛋白的变化。结果与治疗前相比,治疗后两组患者动脉血压均明显下降(P<0.05),但实验组血压下降水平明显优于对照组(P<0.05);治疗后实验组平均睡眠呼吸暂停低通气指数明显下降,平均最低血氧饱和度明显升高,睡眠结构明显改善(P<0.05);实验组血液流变学和C反应蛋白明显下降,脑血流明显改善(P<0.05)。结论nCPAP治疗OSAS并发的高血压可能是一种针对高血压病因的非药物治疗高血压的方法,并可降低血黏度、C反应蛋白,明显改善脑血流,从而可能降低冠心病、脑血管病发生率,改善患者预后。     

通心络胶囊治疗冠心病(附90例疗效观察)

目的　观察通心络胶囊治疗冠心病的临床疗效。方法　对 180例住院的冠心病患者 ,随机分成 2组。对照组 90例在应用极化液及消心痛等常规治疗的基础上加通心络胶囊 ,3次 /d ,3片 /次 ,疗程均为 1个月。结果　临床疗效 :治疗组总有效率 87 78% ,对照组 70 0 0 % (P <0 0 5 ) ;心电图疗效 :总有效率治疗组84 4 4% ,对照组 72 2 2 % (P <0 0 5 ) ;血流变及血脂疗效 :治疗后两组各指标差异显著 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,治疗组治疗前后比较 ,全血黏度与纤维蛋白差异显著 (P <0 0 1) ,其余各项观察指标差异显著 (P <0 0 5 )。结论　通心络胶囊具有降脂、抗凝、增强纤溶活性 ,改善血管内皮细胞功能 ,缓解冠心病缺血程度 ,促进受损心肌修复