血液灌流抢救毒鼠强中毒6例体会

毒鼠强中毒目前尚无特效解毒剂 ,病死率高 ,以往单用洗胃、输液、利尿等对症治疗 ,效果欠佳。我院自 2 0 0 1年以来 ,采用血流灌流技术配合内科抢救毒鼠强中毒 ,疗效显著 ,现报告如下 :1　对象与方法1.1临床资料 :本组共 6例 ,其中男 2例 ,女 4例 ,年龄最大 5 8岁 ,最小 2 1岁 ,平均 35岁 ,血流灌流距服毒时间最长 5 8h ,最短 2h。 6例患者均有不同程度的抽搐、昏迷等严重的中毒症状。 4例患者分别于第 1次灌流后 0 .5h、1.5h、2h、2 4h神志转清。 2例患者分别于第 2次灌 3h和 6h后神志转清。2　典型病例　　女 ,34岁 ,因自服老鼠药毒鼠强后…     

61例毒鼠强中毒患者的抢救及护理

毒鼠强是一种对人畜均有剧烈毒性的灭鼠药 ,是国家下令禁用的杀鼠剂之一。但目前农村由于管理不善 ,中毒现象时有发生。我科仅 1999年度就收治毒鼠强中毒 6 1例 ,现将抢救护理体会报告如下。1　临床资料本组 6 1例中 ,男 30例 ,女 31例。年龄最小 1岁 ,最大 6 2岁。其中 1～ 10岁 5 0例 ,15～ 6 2岁 11例。轻生服毒 8例 ,误食混有毒鼠强的食物中毒 5 3例。服毒后 5～ 2 5 min发病 ,平均发病时间为 12 min。发病最初的临床表现为恶心呕吐 ,继而出现头晕头痛、抽搐昏迷甚至死亡。本组病例中 ,表现为恶心呕吐、头晕头痛的 15例 ,伴有抽搐者 2 0…     

血液灌流救治毒鼠强中毒患者的临床研究

1临床资料 1．1病例（1）血液灌流组：15例毒鼠强中毒患者,男性9例,女性6例;年龄15～57岁,平均（34．9±12．2）岁。自杀服毒12例,误食鼠饵中毒3例。从发现症状到来我院就诊时间为2小时～7日。患者均于服毒鼠强后10-30分钟内发病,开始表现为恶心、呕吐、随即出现全身持续或反复多次发作性抽搐,均有不同程度昏迷;2例患者清醒后有精神症状;1例患者病愈后自觉记忆力减退。     

以癫痫样发作为首发症状的毒鼠强中毒临床分析

毒鼠强为剧毒灭鼠药，本文５例由于投放在食物中误服所致中毒。近年来我院共收住毒鼠强中毒病人７例，其中以癫痫为首发症状５例，现报告如下：１临床资料１．１一般资料：男性２例，女性３例，年龄５～４８岁，平均２８． ７岁，毒鼠强中毒２例为小孩，因在灭鼠期间小孩不慎误服，其中３例毒鼠强药物投放在食物中误服所致。５例全部以癫痫发作入院，服毒后１ｄ内查清毒物名称，死亡 ２例，分别死于服毒后６０ｍｉｎ和 ５ｄ。１．２临床表现：服毒后半小时内突然出现意识丧失，四肢强直性抽搐，口吐白色泡沫，口唇发绀，双眼上视，瞳孔散大…     

20例毒鼠强中毒患者的心电图分析

为探讨毒鼠强中毒后的心电图改变及其临床意义,我们对20例毒鼠强患者进行了心电图检查,现报告如下. 1 临床资料 20例患者中男13例,女17例,年龄13～26岁,平均23岁,均为进食混有毒鼠强的食物中毒.在进食后2min～7h后发病,平均发病时间为45min.临床表现:头晕,恶心呕吐14例,口周及四肢麻木4例,胸闷4例,抽搐伴意识丧失18例,无一例死亡.     

毒鼠强中毒的急救与护理

毒鼠强 (又名 4 2 4、三步倒 )为剧毒杀鼠剂 ,虽然中毒病历屡见报道 ,但至今仍未有特效解毒剂。为了进一步提高毒鼠强中毒的急救与护理水平 ,特将我们 2 0 0 1年 7月份急救的一起毒鼠强集体中毒 10例报道如下。1　临床资料10例患者均为男性 ,其中 7例为建筑工人 ,1例为厨师 ,年龄 2 2～ 5 2岁 ;2例为学生 ,其中 1例 8岁 ,另 1例 14岁。均在进食被他人投毒的蒸饼后集体发病 ,服毒量无法估计。其中 2例学生进食后约10ｍｉｎ发病 ;其余 8例均在进食后约 30～ 5 0ｍｉｎ发病 ,表现为恶心、呕吐、大汗、躁动 ,全身强直性抽搐 ,意识不清 ,呼吸困难…     

毒鼠强中毒5例

家庭内部56天内多人毒鼠强中毒较少见.该文报道5例患者因误服人为毒鼠强蓄意投毒食物引起毒鼠强中毒,主要临床表现为头痛,头晕、乏力、恶心、呕吐、四肢阵发性强直性抽搐、昏迷、呼吸衰竭,发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失,实验室检查毒鼠强阳性,结合患者的临床表现以及特异性实验室检查,排除其他疾病,毒鼠强中毒诊断成立.本组病例因服毒病史不明确而误诊3例,误诊率高.本文所提5例患者3例死于呼吸衰竭,2例临床治愈.应提请广大临床医生注意:人为投毒引起的毒鼠强中毒因病史不清,发病急,特别容易引起患者死亡,要及时确诊、早期洗胃、有效地控制惊厥及二巯基丙磺酸钠的应用.     

抢救急性毒鼠强中毒10例分析

毒鼠强又名四亚基二砜四胺 ,无味 ,剧毒 ,属国家禁用杀鼠剂。目前在国内关于毒鼠强中毒的报道不多。为提高对毒鼠强中毒的认识 ,防止误诊误治 ,现将近 4年间共收治 1 0例急性毒鼠强中毒的临床抢救及治疗措施报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 4例 ,女性 6例 ,年龄 1 6～ 42岁 ,全部病例均为口服中毒 ,均于服毒 1 0～ 3 0分钟内出现中毒症状。从发现中毒到就诊时间为 3 0分钟至 3小时。1 .2　临床请表现 :1 0例毒鼠强中毒患者的主要症状 :恶心呕吐 1 0例 (1 0 0 %) ;头晕头痛 1 0例(1 0 0 %) ;惊厥 1 0例 (1 0 0 %) ;昏迷 (意识障碍…     

救治有机氟鼠药中毒32例临床分析

有机氟鼠药中毒近年逐渐增多 ,且危害严重。我院自1998年 10月至 2 0 0 0年 8月收治急性有机氟鼠药中毒 32例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例中男 8例 ,女 2 4例 ,年龄 17～ 70岁 ,误服 4例 ,自服 2 7例 ,被人投毒 1例。服毒量 2 0～ 80 0mg ,服毒后发生中毒的时间数分钟至 2h ,直接送本院治疗 2 8例 ,其中 2h内入院 16例 ,3～ 2 0h内 11例 ,外院治疗无效于 2～ 4h和第 4d转入本院治疗分别有 3例和 2例。1.2　临床表现　头晕、头痛、肢体麻木 13例 ,恶心、呕吐 2 7例 ,腹痛 2 0例 ,全身阵发性强直抽搐 2 1例 ,昏迷 8例 ,…     

成功抢救毒鼠强中毒7例报告

我院 2 0 0 2年收治毒鼠强集体中毒病人 7例。利用血液灌流加血液透析方法 ,全部抢救成功 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :7例均为男性 ,年龄为 1 8～ 2 1岁 ,一起误食有毒食物后 ,5～ 1 0分钟集体发病 ,表现为抽搐、呕吐及不同程度昏迷。根据临床表现和毒物检测结果 ,诊断为毒鼠强中毒。从发病到当地医院就诊时间约为 1 0～ 30分钟。给洗胃、导泻、利尿、补液、镇静等治疗 ,病情无明显缓解 ,四肢及面部肌肉频繁抽搐 ,4例于发病 4小时内转入我院 ,另 3例于发病 1 2小时后转入我院。1 .2　治疗方法 :7例患者在当地医院经洗胃、导泻、…     

毒鼠强急性中毒16例护理体会

临床资料1　一般资料　本组 1 6例 ,男 2例 ,女 1 4例 ,年龄 1 8～ 60岁 ,平均 36岁。有明确服毒药史者 1 3例 ,因昏迷抽搐被送来就诊者 3例。2　临床特征　毒鼠强主要经口腔及胃肠道粘膜吸收入血 ,少数可经呼吸道吸收。中毒后出现症状时间为数分钟至半小时。 4例为去大脑强直呈角弓反张状 ;6例几乎无间歇且阵发性加剧的全身抽搐 ,呈癫痫大发作状态 ;3例表现为间断发作 ;3例表现为去皮层强直。1 6例均有不同程度的意识障碍 ,表现为谵妄或昏迷。全部病例均伴有小便失禁。2例伴有口吐白沫 ,4例伴少许出汗。发作时心率大多为窦性心动过速 ,惊厥…     

氟乙酰胺中毒性脑病24例分析

1998年 1月至 2 0 0 1年 1 2月间 ,我院共收治氟乙酰胺中毒2 4例 ,治愈 2 3例 ,死亡 1例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 4例 ,男 1 0例 ,女 1 4例 ,年龄 3～ 61岁 ,平均年龄 1 9 5岁。中毒途径均为意服或误服。自服毒物到就诊时间 :不足 1ｈ 5例 ,1～ 3ｈ 1 5例 ,3～ 1 0ｈ 4例。1 2　临床表现 :2 4例均有癫痫发作 ,其中 1 2例表现为全身性强直阵挛发作 ,8例为肌阵挛伴强直阵挛发作 ,4例先有恶心、呕吐 ,随后出现肌阵挛。 4例出现癫痫持续状态 ,2 0例出现癫痫频发。嗜睡 8例 ,昏迷 6例 ,头晕、恶心、呕吐、步态不稳 1 0…     

毒鼠强中毒32例急诊救治体会

毒鼠强主要损伤神经系统 ,抽搐是最突出的临床表现 ,消化系统、循环系统症状亦不少见。毒鼠强中毒无特效解毒剂。近年来中毒死亡病例屡有报道。现将本院 1999年 6月～ 2 0 0 2年 12月 32例患者总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1999年 6月～ 2 0 0 2年 12月本科收治 32例患者 ,男 2 1例 ,女 11例 ,8～ 4 2岁 ,平均 2 1 3岁。1 2　临床表现　头昏、眼花、肢体麻木、呕吐 19例 ,突然出现头后抑、口吐白沫、面色青紫、两眼上翻 ,四肢强直性 2 7例 ,抽搐持续时间 3～ 8min,其中 5例癫痫样大发作 ,死亡 2例 ,其中 1例住院 1个月仍不同程度肌…     

急性毒鼠强中毒27例临床分析

毒鼠强 (ＴＥＭ ,ｔｅｔｒａｍｉｎｅ) ,又称鼠没命 ,对人畜毒性高 ,属强烈的神经毒杀鼠剂 ,是一种我国早已严格禁止使用的灭鼠药 ,但近年来由于管理不善 ,某些地区和单位生产、加工、使用毒鼠强作为灭鼠药。现对最近我院抢救 2 7例进食混有毒鼠强的食物的病人作一分析。1　临床资料1 1　一般资料 :发病情况 :2 7例病人皆在集体食堂进餐 ,病人多为青壮年男女 ,进食混有毒鼠强的食物后 1～ 3小时内出现症状。1 2　临床表现 :癫痫样抽搐 (5例 ,占 19% ) ,一过性意识丧失 (2例 ,占 7 4 % ) ,头昏及乏力 (2 7例 ,占10 0 % ) ,手足麻木 (2例 ,占 …     

救治急性有机氟类毒鼠药中毒的护理

有机氟类毒鼠药对人类有极强的毒性。本文总结我院救治本病的护理经验。1　临床资料1.1　一般资料 :自 1995年 10月至 1999年 3月 ,我院共收治本病 19例。其中成人 14例 ,小儿 5例。 5例小儿为误服中毒 ,14例成人均为自杀目的服毒。服毒距就诊时间为 0 .5～ 3h。1.2　主要临床表现 :重者神志不清、昏迷 ;轻者意识模糊、烦躁或反复阵发性抽搐。抽搐持续数秒至十分钟。间隔时间 2 0～ 90 min。更重者大小便失禁 ,呼吸浅促 ,全身涅冷 ,紫绀等。1.3　转归 :经积极救治与全面护理 ,抽搐多在 4 h内停止 ,2～ 12 h神志转清醒 ,症状缓解。 19例均获…     

床边血液灌流佐治重症药物中毒21例分析

我院 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月采用床边血液灌流 (HP)佐治重症药物中毒 2 1例 ,取得良好效果 ,分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 1例中男 6例 ,女 15例 ,年龄 16～ 63岁 ,平均 3 5 2岁 ,均经口服中毒 ,其中敌敌畏中毒 6例 ,160 5中毒4例 ,乐果中毒 3例 ,安定中毒 4例 ,苯巴比妥中毒 2例 ,氯丙嗪中毒 1例 ,毒鼠强中毒 1例。 2 1例均昏迷 ,合并肺水肿 8例 ,脑水肿 6例 ,休克 2例 ,抽搐 1例 ,脑水肿、呼吸衰竭和休克 2例。服毒至来院时间为 2 0分钟至 48小时。患者从入院至开始灌流时间为 3 0分钟至 6小时。 2 1例中HP 1次 18…     

清开灵治疗毒鼠强中毒所致痫性放电

笔者于 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 2月 ,对 2例毒鼠强中毒患者恢复期使用清开灵 ,消除以痫性放电为主的临床症状 ,现将观察结果报道如下。1　临床资料2例均为男性。例 1 ,45岁 ,中度中毒 ,发现中毒症状后立即送往上级医院 ,服毒至就诊时间 1小时30分钟 ,经询问病史确诊为灭鼠剂中毒后 ,即行急救措施和相应支持治疗。经常规治疗 3天 ,症状消失出院 ,2天后复发 ,症状如初 ,随即又急送医院排除二次中毒的可能性 ,住院 4天 ,自动出院 ,仍有抽搐、惊悸、神志不清 ,应用地西泮、乙酰胺、苏诺、辅酶 A、ATP3天 ,症状不减 ,发作时间延长 ,家属拒…     

急性氟乙酰胺中毒引起脑电图癫痫样改变七例报告

急性氟乙酰胺中毒患者脑电图改变文献报道甚少 ,本院今年收治 7例。现结合临床与脑电图分析报道如下 :1　临床资料本组 7例 ,男 3例 ,女 4例 ,年龄 4～ 47岁 ,平均 34岁。均为自服或误服杀鼠药 (主要成份氟乙酰胺 ) 5～ 5 0ｇ不等 ,服毒后 0 .5～ 4ｈ因急性中毒入院抢救。全部病例无脑外伤、脑炎、癫痫史 ,无农药、一氧化碳及酒精中毒病史。首发症状均表现为恶心、呕吐伴腹痛。 3例临床表现主要有四肢频繁抽搐、眼球上翻、口吐白沫等 ,唇呈紫红色、四肢肌张力增高、昏迷。服毒后半小时内癫痫样大发作 1例 ,持续状态 1例。治疗方法 :均给予快…     

立体定向摘除颅内金属缝针

我科利用脑立体定向仪治疗颅内金属缝针伴癫患者 1例 ,报告如下。1　病例报告患者女性 ,4 5岁 ,因反复四肢抽搐伴意识丧失 4 0年 ,于1995年 4月入院。患者否认有明确外伤史 ,5岁时首次出现四肢抽搐伴意识丧失 ,发作持续约 5ｍｉｎ ,当时未予治疗 ,此后每月发作 2～ 5次不等 ,     

有机磷农药中毒的治疗

1 临床资料 1.1 一般资料 2004-2006年我院内科抢救有机磷农药中毒20例,其中男5例,女15例,年龄5～61岁, 17例是农民, 3例是单位职工.服毒后就诊时间 30 min～1 h 10例, 1～4 h 7例, 4 h 以上3例.