针灸联合常规康复训练对脑瘫患儿功能康复的影响

目的：探究针灸联合常规康复训练治疗对脑瘫患儿功能康复的影响。方法：选取2019年8月—2022年8月首都医科大学附属北京儿童医院收治的118例脑瘫患儿,应用随机数字表法将其分为对照组（n=59）及观察组（n=59）。对照组采取常规康复训练治疗,观察组采取针灸联合常规康复训练治疗。对比两组治疗总有效率、粗大日常运动功能评估（GMFM-88）量表、精细运动功能评估（FMFM）量表、格塞尔婴幼儿发展量表、改良阿什沃思量表（MAS）评分。结果：观察组的治疗总有效率（91.53%）高于对照组（76.27%）(P<0.05)。治疗前,两组患儿GMFM-88、FMFM量表评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患儿GMFM-88、FMFM量表评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组发育商（DQ）、MAS评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患儿DQ均高于治疗前,MAS评分均低于治疗前,且观察组DQ高于对照组,MAS评分低于对照组（P<0.05）。结论：脑瘫患儿接受针灸联合常规康复训练治疗,可改善患儿肢体运...     

水疗联合核心稳定性训练在痉挛型脑瘫患儿中的应用

目的研究水疗联合核心稳定性训练在痉挛型脑瘫患儿中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年8月平煤神马医疗集团总医院收治的68例痉挛型脑瘫患儿,采用抽签法分为两组,每组34例。对照组患儿接受常规康复训练(神经发育学疗法),观察组患儿在对照组基础上接受水疗联合核心稳定性训练,两组均持续治疗3个月。比较两组治疗前、治疗3个月后Berg平衡量表(BBS)及粗大运动功能测试量表88项(GMFM-88)得分。结果两组治疗前BBS、GMFM-88评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗3个月后,两组BBS、GMFM-88评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论水疗联合核心稳定性训练可有效改善痉挛型脑瘫患儿平衡功能和粗大运动功能,值得临床推广。     

康复训练配合家庭姿势管理在痉挛型脑瘫患儿护理中的应用

目的研究康复训练配合家庭姿势管理在痉挛型脑瘫患儿护理中的应用效果。方法选取偃师市人民医院2014年2月至2017年1月收治的74例痉挛型脑瘫患儿,按随机数表法分为两组,各37例。对照组患儿接受康复训练干预,观察组患儿接受康复训练+家庭姿势管理干预。比较两组患儿干预前后日常生活活动能力(ADL)评分、粗大运动功能(GMFM-88)评分百分比。结果干预前,两组ADL评分、GMFM-88评分百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,观察组ADL评分、GMFM-88评分百分比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复训练配合家庭姿势管理应用于痉挛型脑瘫患儿,可提高患儿日常生活活动能力,改善患儿粗大运动功能。     

头针联合Bobath头控训练对脑性瘫痪患儿运动障碍的作用

目的 探究头针配合Bobath头控训练在脑性瘫痪(cerebral palsy, CP)患儿运动障碍治疗中的应用效果。方法 选取64例脑瘫患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组采用基础康复训练和头针治疗,观察组在对照组基础上联合Bobath头控训练;均以12周作为一个时间点,连续随访2年。比较2组患儿的治疗效果、自主行动能力、生活自理能力及不良反应。结果 观察组治疗前粗大运动功能量表(GMFM)评分(99.94±4.44)分,治疗后(119.56±2.88)分,治疗前日常生活活动能力(ADL)评分(44.03±5.69)分,治疗后(68.63±6.38)分,对照组GMFM-88量表治疗前后分别为(102.16±4.66)分及(113.91±3.68)分,ADL评分分别为(46.50±6.14)分及(57.44±6.31)分,为期12周的治疗后,观察组GMFM-88评分及ADL评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率93.7%,高于对照组68.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用头针联合Bobath头控...     

A型肉毒毒素注射治疗脑瘫患儿下肢痉挛疗效观察

目的:探讨A型肉毒毒素(botulinum toxinA,BTX-A)注射配合康复训练对脑性瘫痪儿童下肢痉挛的疗效.方法:60例脑性瘫痪下肢痉挛患儿,随机分为观察组和对照组各30例,两组均进行功能康复训练;观察组在下肢痉挛肌注射BTX-A后3d进行康复训练.分别于治疗前、治疗后后3d、2周、1个月、2个月、3个月采用改良Ashworth痉挛等级量表、粗大运动功能量表(GMFM-88)进行疗效评价.结果:观察组下肢功能改善起效时间为注射后3d,高峰1～2周,在注射后3个月时仍能维持疗效.对照组治疗后2周,痉挛评分下降,较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2周至3个月两组对比差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);治疗后两组GMFM-88评分均有提高,观察组与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:BTX-A注射配合康复训练治疗可快速缓解脑瘫患儿下肢痉挛,改善运动功能.     

感觉统合训练对脑损伤所致智力低下患儿神经功能及智力发育的影响

目的:观察感觉统合训练对脑损伤所致智力低下患儿神经功能及智力发育的影响。方法:选取120例脑损伤所致智力低下患儿作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规康复训练,观察组在此基础上实施感觉统合训练,两组均连续进行3个月治疗。观察两组治疗前后神经营养因子水平[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、神经功能评分[神经功能缺损(NIHSS)量表]、运动功能评分(GMFM-88量表)及智力功能评分[丹佛智力发育量表(DDST)]。结果:治疗后观察组BNDF水平明显高于对照组,NSE水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组,GMFM-88、DDST评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑损伤后智力低下患儿实施感觉统合训练有助于脑部神经发育,提高大脑自我修复能力,改善患儿运动及智力能力。     

家属参与式护理在痉挛型脑瘫患儿护理中的应用效果

目的探讨家属参与式护理在痉挛型脑瘫患儿护理中的应用效果。方法选取2015年1月至2018年5月开封市儿童医院收治的70例痉挛型脑瘫患儿,按照入院时间分为对照组和观察组,各35例。对照组患儿接受常规康复训练,观察组患儿在常规康复训练的基础上接受家属参与式护理。比较两组患儿干预前后粗大运动功能(GMFM-88)、患儿家属对护理效果的满意度。结果两组患儿干预后GMFM-88百分比高于干预前,观察组患儿干预后GMFM-88百分比高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组患儿家属对护理效果的满意度分别为71.43%(25/35)、91.43%(32/35)。观察组患儿家属对护理效果的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家属参与式护理有助于改善痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能,提升患儿家属对护理效果的满意度。     

针刺治疗小儿脑瘫的临床疗效观察

目的:观察针刺治疗小儿脑瘫的疗效。方法:选取脑瘫患儿80例,根据简单随机方式均分研究组与对照组各40例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用针刺治疗,对比两组疗效。结果:治疗后两组MAS评分均降低,研究组治疗后的MAS评分显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿的GMFM-88评分均显著升高,研究组患儿治疗后的MAS评分显效率、总有效率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,采用针刺治疗小儿脑瘫的疗效优于单纯常规治疗疗效。     

太空衣治疗联合悬吊训练对痉挛型脑瘫康复效果的影响

目的 研究太空衣治疗联合悬吊训练对痉挛型脑瘫患儿大运动、平衡功能及日常生活活动能力的影响。方法 选取2019年10月至2021年10月在该院儿童早期发展中心治疗的痉挛型脑瘫患儿70例,采取随机数字表法分为试验组和对照组,各35例。对照组使用常规治疗方案和悬吊训练,试验组进行常规治疗、悬吊训练和太空衣治疗,连续治疗3个月。比较两组治疗前、后粗大运动功能测试量表-88项(GMFM-88项)的D、E区评分,Berg平衡量表评分,日常生活能力改良Barthel指数量表评分。结果 治疗前两组患儿4项基本情况、GMFM-88项的D区和E区评分、Berg平衡量表评分、改良Barthel指数量表评分比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。3个月治疗后,试验组和对照组GMFM-88项的D区和E区评分、Berg平衡量表评分较治疗前均明显提高(P<0.05);试验组改良Barthel指数量表评分明显提高(P<0.05),而对照组提高不明显(P>0.05);试验组各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论 太空衣治疗联合悬吊训练能够有效提高痉挛型脑瘫患儿的大运动水平、平衡功能和...     

两侧重复经颅磁刺激联合作业疗法对痉挛型脑瘫患儿的影响

目的 探讨两侧重复经颅磁刺激联合作业疗法对痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的影响。方法 选取82例痉挛型脑瘫患儿，按年龄及粗大运动功能分级系统(GMFCS)分层随机分为观察组和对照组，各41例。对照组给予单侧重复经颅磁刺激+作业疗法，观察组给予两侧重复经颅磁刺激+作业疗法。比较2组患儿临床疗效、治疗前后的平衡功能、运动功能及关节活动度情况。结果 观察组临床总有效率(95.12%)高于对照组(78.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较，2组患儿治疗后Berg平衡量表(BBS)评分均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后2组患儿88项粗大运动功能评定量表(GMFM-88)、Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)评分均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后2组患儿腘窝角均提高，足背屈角均降低，且观察组腘窝角高于对照组，足背屈角低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 两侧重复经颅磁刺激联合作业疗法康复治疗痉挛型脑瘫患儿的效果较好，不但能提高患儿的运...     

步歌技术对痉挛型脑瘫患儿运动功能及平衡功能的影响

目的探索步歌技术在有效改善痉挛型脑瘫患儿运动功能及平衡功能方面是否有肯定的临床价值。方法将本科室收治的4～6岁痉挛型脑瘫患儿(粗大运动功能分级II级) 40例,随机数字表法分为治疗组20例和对照组20例。两组均接受常规康复训练(根据患儿康复评定结果制定个体化康复方案,行运动疗法、感觉统合治疗、悬吊训练或作业疗法等),对照组常规康复训练每天120min,治疗组常规康复训练每天100min,另外增加步歌康复训练,每天20min,两组每周均治疗5d,共治疗6周。对照分析两组治疗后粗大运动功能评分(GMFM-88)和Berg平衡评估评分变化。结果治疗后,治疗组患儿的粗大运动功能(GMFM-88)的站立、步行、跑和跳功能区及总分评分和Berg平衡评估评分明显增加(P<0. 05),对照组粗大运动功能(GMFM-88)的步行、跑和跳功能区评分和Berg平衡评估评分明显增加(P<0. 05),站立能区评分和总分略有增加,两组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论步歌技术能改善痉挛型脑瘫患儿运动功能及平衡功能,与常规康复训练比较没有明显优势,但可提高患儿训练积极性。     

踝关节持续被动运动治疗脑瘫患儿腓肠肌痉挛疗效观察

目的探讨踝关节持续被动运动(CPM)治疗脑瘫患儿下肢腓肠肌痉挛的效果。方法将2015年2月至2016年2月在郑州大学第三附属医院儿童康复科治疗的11~36个月龄的腓肠肌痉挛脑瘫患儿70例分为观察组和对照组,每组35例。对照组患儿给予常规物理康复治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上辅以踝关节CPM治疗。2组患儿治疗前及治疗6个月后分别采用改良Tardieu量表(MTS)评定腓肠肌痉挛程度、粗大运动功能测试量表(GMFM-88)评价粗大运动功能、表面肌电图(s EMG)评估腓肠肌肌张力,并对其进行比较。结果观察组和对照组患儿治疗前踝关节角度R2-R1差值、肌肉反应特性评分、GMFM-88评分及s EMG被动状态数值评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,观察组和对照组患儿踝关节角度R2-R1差值较治疗前显著缩小,且观察组患儿较对照组缩小更显著(P<0.05);观察组和对照组患儿肌肉反应特性评分较治疗前显著降低,且观察组患儿较对照组降低更显著(P<0.05);观察组和对照组患儿GMFM-88评分较治疗前显著升高,且观察组患儿较对照组升高更显著(P<0.05);观察组和对照组患儿s EMG被动状态评分较治疗前显著降低,且观察组患儿较对照组降低更显著(P<0.05)。结论踝关节CPM治疗配合常规物理康复训练治疗,对于改善11~36个月龄脑瘫患儿下肢腓肠肌痉挛有显著疗效,其效果优于单纯常规物理康复训练。     

康复中心联合家庭康复训练在孤独症患儿中的应用效果

目的:观察康复中心联合家庭康复训练在孤独症患儿中的应用效果。方法:选取88例孤独症患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组44例。对照组接受康复中心康复训练,研究组在对照组基础上接受家庭康复训练,比较两组中文修订版心理教育评定量表(C-PEP)评分与美国孤独症治疗评估量表(ATEC)评分。结果:训练后,两组C-PEP评分均高于训练前,且研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);训练后,两组ATEC评分均低于训练前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复中心联合家庭康复训练用于孤独症患儿可提高心理应激评分和降低孤独症治疗评分,效果优于单纯康复中心康复训练效果。     

音乐治疗在脑瘫儿童康复训练中的效果观察

目的：探讨音乐治疗对小儿脑瘫功能康复训练效果的影响.方法：符合脑瘫标准的患儿41例,通过分层随机单盲法分成观察组（21例）和对照组（20例）,对照组采用常规康复方法,观察组在对照组基础上增加音乐治疗,治疗时间为3个月,在治疗前及治疗后采用GMFM-88项量表对两组患儿进行评估.结果：治疗前两组患儿GMFM-88项量表总百分比值比较差异无统计学意义;治疗后3个月,观察组平均每月上升（5.13±2.78）分,对照组平均每月上升（2.98±2.43）分,两组比较具有统计学意义.结论：音乐治疗能有效提高脑瘫儿童功能康复效果.     

醒窍通督针灸法联合高压氧治疗痉挛型脑瘫患儿对肌肉张力及关节活动度的影响

目的 观察醒窍通督针灸法联合高压氧治疗痉挛型脑瘫对患儿肌肉张力及关节活动度的影响。方法 选取2019年2月—2020年7月期间衡水市第二人民医院收治的110例痉挛型脑瘫患儿,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各55例。对照组选择康复训练,观察组在对照组基础上加醒窍通督针灸法。治疗6个月后,观察比较两组患儿中医证候积分、肌张力与关节活动度的变化[粗大运动功能测量评分量表88(Gross Motor Function Scale, GMFM88)评分]。结果 治疗后两组患儿中医证候积分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿肌张力情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患儿GMFM88评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿GMFM88评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 痉挛型脑瘫患儿在常规康复训练基础上联合醒窍通督针灸法,可帮助患儿临床症状改善,降低肌张力,提高患儿关节运动功能,值得临床治疗借鉴。     

运动平板训练对学龄期脑瘫患儿粗大运动功能及步行速度的影响

目的探讨运动平板训练改善学龄期脑瘫患儿粗大运动功能及步行速度的效果。方法将荥阳市妇幼保健院收治的60例学龄期脑瘫患儿随机分为研究组和对照组,各30例,对照组实施传统康复训练,研究组在传统康复训练的同时进行运动平板训练,比较两组患儿训练前后的粗大运动功能评定量表-88(GMFM-88)及步行速度。结果训练后,两组患儿的步行速度和GMFM-88评分均有所改善,研究组训练后的步行速度和GMFM-88站立项及走跑跳项评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对学龄期脑瘫患儿进行运动平板训练,有助于增强其粗大运动功能,提高步行速度,值得推广应用。     

椎针结合推拿治疗痉挛性脑瘫(肝强脾弱型)疗效探讨

目的:探讨椎针结合推拿治疗痉挛性脑瘫(肝强脾弱型)的疗效。方法:选取2016年1月-2017年6月于本院就诊的痉挛性脑瘫(肝强脾弱型)患儿60例,按照随机数字表法将其分为采用常规西医治疗的对照组和联合椎针及推拿治疗的观察组,各30例。比较两组粗大运动功能测试量表(GMFM-88)及改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分改善情况,比较两组大脑动脉血流速度及临床疗效差异。结果:治疗后,观察组GMFM-88及MAS评分均优于对照组(P0.05);观察组大脑动脉血流速度高于对照组(P0.05);观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30)(P0.05)。结论:椎针结合推拿治疗痉挛性脑瘫(肝强脾弱型)效果显著,可改善运动功能及脑部血流速度,值得推广。     

醒窍通督针刺法联合正常交替半跪运动摆动训练治疗痉挛型脑瘫患儿的效果

目的：观察醒窍通督针刺法联合正常交替半跪运动摆动训练治疗痉挛型脑瘫（SCP）患儿的效果。方法：选取84例SCP患儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组（n=42）与对照组（n=42）。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用正常交替半跪运动摆动训练治疗,观察组在对照组基础上联合醒窍通督针刺法治疗。比较两组临床疗效、治疗前后粗大运动功能评估表（GMFM-88）评分、精细运动功能（抓握、视觉-运动整合）评分、自理能力评分、智力评分、步态情况及肌张力评分。结果：观察组治疗总有效率为92.86%(39/42),高于对照组的71.43%(30/42),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组GMFM-88、抓握、视觉-运动整合、自理能力和智力评分均高于对照组,肌张力评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组平均步长大于对照组、平均步速快于对照组、平均步宽小于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：醒窍通督针刺法联合正常交替半跪运动摆动训练治疗SCP患儿可提高治疗总有效率及GMFM-88、抓握、视觉-运动整合、自理能力和智力评分,降低肌张...     

中医经筋手法结合运动疗法对小儿痉挛型脑瘫运动及步行能力的影响

目的 观察中医经筋手法结合运动疗法对小儿痉挛型脑瘫运动及步行能力的影响。方法 选取2021年1月—2022年6月期间湖南省儿童医院收治的127例痉挛型脑瘫患儿为研究对象,以单纯随机抽样法分为对照组63例和观察组64例。对照组给予常规对症治疗和运动疗法,观察组在对照组基础上联合中医经筋手法治疗。治疗3个月后,观察比较两组患儿临床疗效,治疗前后改良Ashworth痉挛量表(Modified Ashworth Scale, MAS)评分、精细运动功能评定量表(Peabody developmental motor scale, PDMS-2)评分、粗大运动功能评定量表(Gross Motor Function Measure, GMFM)评分和步行能力。结果 治疗后观察组临床总有效率93.75%(60/64)高于对照组80.95%(51/63),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2、3个月后两组患儿MAS评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿抓握能力、视觉运动能力评分均较治疗前升高,...     

A型肉毒毒素注射治疗痉挛型脑瘫的疗效观察

目的探讨A型肉毒毒素(BTX-A)注射配合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法选择16例痉挛型脑瘫患儿,进行BTX-A注射,再配合康复训练治疗并设对照组对比观察;于注射前及注射后3d、2周、1个月、3个月采用改良Ashworth痉挛等级量表及粗大运动功能量表(GMFM-88)进行疗效评估。结果起效时间为注射后24～72h,到达高峰时间为1～2周,疗效维持>3月;治疗组治疗后3d,对照组治疗后2周,痉挛评分下降,较治疗前差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2周至3个月两组对比差异有显著性意义(P<0.05)或非常显著性意义(P<0.01);治疗后两组GMFM-88评分均有提高,治疗组与对照组相比差异有非常显著性意义(P<0.01);不良反应与剂量相关。结论BTX-A注射配合康复训练治疗可快速缓解脑瘫患儿下肢痉挛的肌肉,改善运动功能,提高临床疗效。