甲状腺癌的超声误诊分析

目的 分析甲状腺癌超声图像特征,降低超声误诊或漏诊率.方法 总结术后病理确诊,超声误诊、漏诊的37例甲状腺癌声像图特征,进行声像图与病理对照回顾分析.结果 病理诊断的37例甲状腺癌,乳头状癌28例,滤泡癌3例,髓样癌4例,鳞癌1例,转移癌1例.声像图分4型:①实质型;②实质并钙化型;③以液性为主混合型;④以实性为主混合型.甲状腺癌结节内细小钙化点7例,结节边界呈"毛玻璃"征6例,伴颈部淋巴结肿大者12例.甲状腺两种疾病并存5例.结论 甲状腺内低回声结节内细小光点有诊断价值,结节边界呈"毛玻璃"征,具有特异性.应用多项指标综合分析,遇到甲状腺内多个结节,比较结节间的声像图关系,对可疑结节进行超声引导下穿刺活检,能够提高超声诊断甲状腺癌的准确率.     

83例甲状腺乳头状癌的超声声像图特征分析

目的分析甲状腺乳头状癌的超声声像图特征,以探讨彩色多普勒超声在诊断甲状腺乳头状癌中的价值。方法回顾性分析83例经病理证实的甲状腺乳头状癌患者的临床资料和超声声像图。结果 83例乳头状甲状腺癌患者共95个肿瘤病灶,其超声声像图表现有以下特征:病灶多呈实质低回声、边界不清(无包膜)、形态欠规则、纵横比>1、病灶内微钙化、高阻血流频谱、伴颈部淋巴结转移等。结论掌握甲状腺乳头状癌超声声像图特征,可提高对本病的认识,以减少漏诊及误诊。     

甲状腺癌的超声诊断及误诊分析

分析术后病理确诊而超声误诊的32例甲状腺癌声像图特征,以降低超声误诊及漏诊率.微钙化是乳头状癌的一个特征性表现,肿块直径小于1.0cm及疾病的多源性增加了超声诊断难度.     

甲状腺癌278例超声声像图特征分析

目的:研究高频超声显像在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法:对经手术及病理证实的278例309个甲状腺癌结节的声像图进行分析,比较不同病理类型及同一病理类型甲状腺癌的声像图特征。结果:278例甲状腺癌患者中单灶型259例,多灶型19例;乳头状癌264例,甲状腺滤泡癌9例,髓样癌4例,未分化癌1例。其中低回声结节241例,囊实混合性结节28例,稍高回声结节9例。264例乳头状癌中微小乳头状癌78例,其中45例结节内部和边缘显示血流信号,33例未见明显血流信号;有51例伴细小钙化,钙化率65.4%。较大乳头状癌186例,其中184例结节内部和边缘显示血流信号,2例未见明显血流信号,差异有统计学意义(P<0.01);有84例伴细小钙化,钙化率45.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:掌握各类甲状腺癌的超声声像图特征性表现,可以减少漏诊误诊,为临床采取合理的治疗方案提供有价值的信息。     

甲状腺癌的彩超诊断分析

目的 探讨彩超对甲状腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析具有完整手术病理诊断资料和超声图像资料的甲状腺癌患者21例的临床资料.结果 21例甲状腺癌中,乳头状癌18例(占85.7%),滤泡状癌2例,未分化癌1例.结论 甲状腺癌的超声声像图大多具有一定的特征性,只要仔细检查每一个结节,提高对恶性肿瘤的警惕性还是可以有效减少误诊和漏诊的.     

超声对低于2 cm的甲状腺癌的诊断价值

目的：探讨最大直径≤2cm的甲状腺癌的超声诊断要点,分析漏、误诊原因,提高甲状腺癌诊断的准确率。方法回顾性分析70例经病理确诊为甲状腺癌、超声检查最大直径≤2cm的患者的声像图特征。结果本组70例甲状腺癌患者中,经病理证实乳头状癌68例,髓样癌2例,其中36例伴结节性甲状腺肿,16例伴甲状腺功能亢进,1例伴桥本氏甲状腺炎,2例为甲状腺癌术后复发,术前诊断符合率59%。声像图特征：实质性低回声或极低回声,形态不规则,边界模糊,边缘不整齐或有毛刺,内部有微钙化或粗钙化,血流丰富,有同侧下颈部淋巴结转移。发生于原有良性甲状腺疾病的基础上时易漏、误诊。结论掌握甲状腺癌的声像图特征及漏、误诊原因,可提高甲状腺癌诊断的准确率。     

甲状腺癌超声诊断价值分析

目的:探讨甲状腺癌的超声声像图特点,并对误诊原因进行分析,提高甲状腺癌超声诊断价值。方法:回顾性分析经手术及病理证实的59例甲状腺癌患者的声像图特点。结果:术前超声诊断正确37例,误诊为甲状腺腺瘤9例,误诊为结节性甲状腺肿3例,甲状腺两种疾病共存5例,肿块直径小于1.0cm 5例。结论:肿块直径小于1.0cm与疾病的多源性增加甲状腺癌诊断的难度。但经过综合各方面特点,尤其超声声像图典型特征,可提高甲状腺癌超声诊断符合率。     

甲状腺癌超声分型与病理关系的初步研究

[摘要] 目的 探讨甲状腺癌超声分型与病理的关系及临床意义。方法 对49例术后病理证实为甲状腺癌患者的术前彩色多普勒超声声像图进行分型并与病理分型对照,分析各型超声特点及其与病理诊断符合率。结果 根据声像图表现分为4型: Ⅰ型（团块型）22例,病理以乳头状癌为主,占77.3%,本型与病理诊断符合率86.4%;Ⅱ型（结节型）11例,病理为乳头状癌8例,其中6例为微小癌,滤泡型癌3例,本型与病理诊断符合率90.9%;Ⅲ型（多发型）6例,病理为乳头状癌2例,滤泡型癌4例,本型与病理诊断符合率83.3%（5/6）;Ⅳ型（囊实型）10例,病理为乳头状癌5例,滤泡型癌5例,本型与病理诊断符合率40%（4/10）。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型分别与Ⅳ型超声与病理诊断符合率比较差异有显著性(均P<0.05)。结论 甲状腺癌的超声分型与病理密切相关,囊实型声像图为甲状腺癌的不典型声像图。     

高频超声诊断甲状腺乳头状癌的体会

目的分析甲状腺乳头状癌的超声声像图特征,以探讨彩色多普勒高频超声在诊断甲状腺乳头状癌中的价值。方法分析37例甲状腺乳头状癌患者42个结节和41例良性甲状腺结节患者的67个结节的超声图像特征,进行回顾性对照研究。结果 42个乳头状甲状腺癌结节超声声像图表现有以下特征:形态不规则、纵横比≥1、边界不清、回声不均、低回声、微钙化、颈部淋巴结转移等,与良性甲状腺结节组比较,这些特征差异有统计学意义(P<0.05)。而在结节大小和结节内部血流方面比较,2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺乳头状癌具有很多典型的超声声像图特征,综合掌握这些特征可极大提高诊断准确率,以减少漏诊及误诊。     

胎盘植入的产前超声诊断价值

目的 探讨胎盘植入在产前超声诊断中的声像图特征,分析漏诊原因,提高产前超声诊断率.方法 回顾我院2006～2012年经手术及病理证实的37例超声声像图特征.结果 产前诊断胎盘植入8例,确诊率21.62％,漏诊29例,无误诊.结论 胎盘植入在超声声像图中具有一定特征,提高超声医师对其声像图特征的认识是提高产前胎盘植入超声诊断的重要因素.     

甲状腺癌的超声表现与病理分型的相关性

目的:探讨甲状腺癌的超声声像图特征与病理组织学类型之间的相关性。方法:通过回顾性分析67例术后病理证实的甲状腺癌的超声声像图特征,包括结节形态、纵横比(A/T≥1)、内部的回声、有无钙化、液化及其特征、血流分布等,总结病理组织学类型与超声声像图之间的相关性。结果:67例甲状腺癌患者检出79个癌结节,其中乳头状癌43例(51个病灶),滤泡状癌14例(16个病灶),髓样癌5例(7个病灶),5例未分化癌。其中32例患者发现淋巴结转移。结论:甲状腺癌的超声声像图表现与甲状腺癌的病理组织学分型具有一定的相关性。     

甲状腺结节的超声诊断与漏误诊分析

目的通过对甲状腺结节的声像图表现与病理学诊断的对照分析,提高超声对甲状腺结节鉴别诊断的准确率。方法我院2010年手术治疗的甲状腺结节患者201例,术前均行超声检查,观察内容主要是结节的大小、数目、边界、包膜、内部结构、回声、钙化、血流状况等,对照手术后病理诊断进行分析。结果 201例甲状腺结节,术后病理证实结节性甲状腺肿119例、腺瘤37例、腺瘤样甲状肿12例、局限性桥本氏甲状炎14例、甲状腺癌19例。超声误诊甲状腺癌4例、漏诊4例。结论综合分析甲状腺结节的多特征超声表现有助于提高诊断率减少漏误诊。     

22例甲状腺癌的彩色多普勒超声特征与病理结果对照分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的诊断价值,并与病理结果作对照,旨在提高甲状腺癌的超声诊断符合率,降低临床误诊率。方法回顾性分析我院2008年1月～2011年1月术后病理诊断证实的22例甲状腺癌患者的超声声像图特征及病理结果。结果22例甲状腺癌超声诊断18例,超声诊断符合率81．8％,误诊4例,误诊率18．2％。结论彩色多普勒超声诊断甲状腺癌具有较好的临床价值,临床应结合典型的超声特征及患者的病史资料和病理检查,有利于全面观察和分析甲状腺癌的声像图表现。     

甲状腺微小癌的超声声像图特征及其漏误诊分析

目的观察甲状腺微小癌的超声声像图特征,探讨其漏误诊常见原因,以提高其超声诊断水平。方法回顾性分析经手术和穿刺病理证实的71例甲状腺微小癌病例,综合分析术前超声漏误诊的16例甲状腺微小癌的声像图特征。结果71例恶性结节漏诊3例,误诊13例,漏误诊率为22．54％（16／71）。误诊癌结节多合并甲状腺其他良性疾病,部分微小癌具有良性病变的声像图特点,忽视颈部淋巴结的检查等都可造成漏误诊。结论甲状腺疾病具有多源性和复杂性特点,对甲状腺微小癌病灶的声像图要综合分析,对甲状腺内每一个结节都要连续认真的扫查,以降低漏误诊率。     

甲状腺癌42例超声诊断与病理、临床对照分析

目的:总结甲状腺癌的声像图特点,结合病理基础、临床特征对照分析,旨在提高甲状腺癌诊断符合率.方法:根据肿瘤声像图特征,采集临床病史,对42例肿瘤的声像图与病理特点对照分析.结果:42例甲状腺癌中,临床资料示多数肿瘤发生于40～50岁女性,质地较坚硬,表面不光滑且形态不规则.超声与病理对照分析显示:乳头状腺癌22例(52.4%),滤泡状腺癌10例(23.8%),髓样癌4例(9.5%),未分化癌6例(14.3%);低回声不均质型30例(71.4%),混合后壁回声增强型6例(14.3%),高回声不均质型3例(7.15%),等回声不均质型3例(7.15%).上述特点与其病理基础有密切关系.本组定性诊断符合率为69.0%.结论:甲状腺癌声像图特征性表现主要基于其病理组织结构的特点;超声检查结合肿瘤临床资料能进一步提高超声对该病的诊断准确率.     

彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值分析

目的探讨不同类型甲状腺癌的声像图特征及超声对甲状腺癌的诊断价值。方法回顾分析2012年1月至2014年1月我院病理确诊的65例甲状腺癌患者临床资料,对不同类型甲状腺癌的彩色多普勒超声声像图特征进行分析,并与病理结果相对照。结果 65例甲状腺癌中,乳头状癌48例,滤泡状癌7例,髓样癌6例,未分化癌4例,超声诊断为恶性肿瘤的符合率分别为93.8%、85.7%、50%和100%。彩色多普勒显示81.5%(53/65)的甲状腺癌内有丰富的血流信号(2-3级)。结论彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断具有较高的应用价值。     

甲状腺病变常见超声误诊原因分析

目的 分析甲状腺病变的超声表现,探讨各种甲状腺病变超声诊断要点、漏诊、误诊原因。方法回顾性分析72例经临床和手术病理证实的甲状腺病变的超声资料。结果超声诊断病理符合60例（符合率为83.33％）,误诊8例（误诊率为11.11％）,漏诊4例（漏诊事为5．56％）。7例误诊包括：结节性甲状腺肿（24例）误诊2例（2／24）．其中1例误诊为甲状腺癌,1例误诊为甲状腺瘤;甲状腺癌（32例）误诊为甲状腺瘤3例（3／32）,桥本病（I例）误诊为甲状腺癌1例;甲状腺瘤（12例）误诊为甲状腺癌1例（1／12）;Graves病（3例）误诊为桥本病1例。4例漏诊：结节性甲状腺肿1例,甲状腺癌2例,甲状腺瘤1例,原因分别为缺乏对临床资料的了解和经验不足、结节声像图表现不典型、多源性结节并存。结论甲状腺病变与正常腺组织及周围结构的关系,以及有无淋巴结肿大、转移是甲状腺病变定性诊断的主要依据,仔细观察甲状腺结节的二维及彩色多谱勒超声征象．并结合临床分析可以减少漏、误诊的发生。     

甲状腺癌超声诊断、临床分期和个体化治疗的应用研究

目的研究不同病理类型甲状腺癌的超声学分型与甲状腺癌的临床分型的差异。方法从齐齐哈尔医学院附属第三医院病案室存档病例中选取诊断明确并有完整的甲状腺肿瘤超声图像及病理诊断的甲状腺癌病例101例（包括乳头状癌90例,滤泡癌5例,髓样癌3例,未分化癌3例）,并选取相同条件的甲状腺良性肿瘤病例78例作为对照,通过回顾性研究,计算超声诊断甲状腺癌的准确率,并分析比较甲状腺癌4种病理类型的声像图特征,根据声像图特点进行甲状腺癌的超声学分型,且与临床术后的病理分型相比较,计算其准确性。结果在101例甲状腺癌病例中,超声诊断正确的为82例,总的准确率为81.2%,在78例甲状腺良性肿瘤病例中,超声诊断正确的为66例,总的准确率为84.6%。术前超声诊断良性病变85例,术后病理证实良性为66例,术前诊断良性病变的准确率为77.67%;术前超声诊断恶性病变为94例,术后经病理证实恶性为82例,准确率为87.2%。结论超声对甲状腺癌的诊断有着独到的优势。     

转移性卵巢癌的超声表现与病理对照分析

目的探讨卵巢转移癌的超声声像图特征,以提高超声对卵巢转移癌的诊断准确性。方法对经病理证实的31例卵巢转移癌超声声像图进行回顾性分析,并与病理进行对照。结果31例患者中双侧卵巢转移癌23例（74.2%）,单侧卵巢转移癌8例（25.8%）;超声声像图表现为实质肿块型24例（77.4%）、囊肿型3例（9.7%）、囊实混合型4例（12.9%）;21例伴有腹腔积液。结论卵巢转移癌的超声形态学表现与病理之间存在一定的关系,双侧性是转移性卵巢癌的特点,可根据其超声表现对肿块的生物学行为评估。     

29例乳头状甲状腺癌的超声诊断分析

目的分析乳头状甲状腺癌的超声表现特征,以提高甲状腺良恶性肿块的超声诊断及鉴别诊断水平。方法探讨我院29例病理证实为乳头状甲状腺癌肿块的术前超声检查,分析病灶的位置、回声、大小、内部有无钙化、后方回声、边界、内部的血流丰富程度、阻力指数及颈部淋巴结是否肿大。结果乳头状甲状腺癌声像图表现有以下特征：多呈实质低闻声、后方回声多衰减、边界不清（无包膜）、纵横比〉1、形态欠规则、呈浸润性生长、微钙化、高阻血流频谱、同侧颈部淋巴结转移等。结论掌握乳头状甲状腺癌超声表现特征,可提高对本病的认识,减少漏诊及误诊,为If缶床治疗提供有价值的信息。