负性情绪对多囊卵巢综合征不孕症的影响

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）是育龄期女性常见的生殖内分泌疾病之一,受中国传统文化、生育观念、社会、经济、家庭及疾病本身等因素影响,PCOS不孕症患者常存在心理调节功能受损,表现出更明显的抑郁、焦虑等负性情绪特征。负性情绪与疾病互为因果,互相影响,形成恶性循环,影响或加重PCOS患者的临床特征、性激素水平和糖脂代谢紊乱情况,进而导致不孕的发生,并对妊娠结局造成不良影响。积极的心理干预及治疗可以改善患者的心理状态,消除或缓解焦虑等负性情绪,从而改善PCOS不孕症的治疗结局。对以上方面进行综述,以期为PCOS不孕症患者的临床治疗提供新思路。     

心理干预对改善妇科恶性肿瘤患者生存质量的作用

妇科恶性肿瘤是全世界患病率较高的恶性肿瘤.妇科恶性肿瘤患者在度过获知诊断信息时的震惊后,面对一系列的生理心理和社会问题,包括:手术治疗造成的生殖功能障碍所表现出的绝经症状及性行为问题;与化疗有关的恶心、呕吐、疲劳、阴道出血、贫血;康复过程中,可能会出现的睡眠障碍、自杀意念,以及患者常出现的情绪障碍(抑郁、焦虑、恐惧)、疼痛、认知问题、人际关系障碍、应激相关障碍和肿瘤相关性疲劳(cancer-related fatigue,CRF)等问题,造成她们生存质量低下[1-2].     

晚期妇科恶性肿瘤患者综合治疗后生活质量评价

目的评价综合治疗对晚期妇科恶性肿瘤患者的生活质量、心理状况和社会关系改善的效果。方法对2010年1月至2011年10月北京市第二医院妇科收治的60例晚期妇科恶性肿瘤患者行对症躯体支持治疗＋个体化心理抚慰干预综合治疗,采用生存质量量表[EORTC QLQ-C30（V3.0）]、多伦多述情障碍量表（TAS-20）、贝克抑郁问卷（BDI）、贝克焦虑量表（BAI）、非理性信念量表（IBS）和数字疼痛强度量表（NRS）对患者的生活质量、焦虑和抑郁情绪等进行评估。结果治疗后患者的躯体功能、情绪功能、认知功能、社会功能的评分均有升高（P〈0.05）;疲劳、疼痛、恶心呕吐3个主要症状均明显改善（P〈0.05）;6个单一条目中的呼吸困难、失眠、食欲丧失和便秘状况明显改善（P〈0.05）;腹泻和经济困难评分虽然下降,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后焦虑、抑郁和绝望患者有所减少,接受现状者明显增加（P〈0.05）。治疗后TAS-20、BDI、BAI、IBS和NRS的评分值均有下降（P〈0.05）。治疗后疼痛缓解率为84.62%（44/52）,治疗后疼痛率（66.67%,38/57）与治疗前（91.23%,52/57）比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论综合治疗可明显减轻晚期妇科恶性肿瘤患者的症状,改变患者对死亡的恐惧感和错误认知,提高其生活质量。     

抗抑郁治疗在妇科恶性肿瘤中应用的研究进展

临床上妇科恶性肿瘤患者通常会出现不同程度的心理障碍,其中抑郁是妇科恶性肿瘤患者常见的负性情绪之一,不同程度的抑郁等负面情绪对恶性肿瘤患者免疫力、化学治疗、生存质量等方面造成一定的负面影响,进而影响恶性肿瘤患者的治疗效果及预后。心理干预、抗抑郁药物等抗抑郁治疗在妇科恶性肿瘤患者综合治疗过程中有着不可取代的地位。综述抗抑郁治疗在妇科恶性肿瘤中应用的研究进展,主要着重于抑郁对妇科肿瘤患者的影响以及主要的抗抑郁治疗。     

195例夫精人工授精患者的心理状态分析

目的:探讨接受夫精人工授精(AIH)治疗的不孕症患者的心理健康情况。方法:采用症状自评量表(SCL-90)对109例反复行AIH治疗的不孕症患者及86例接受初次AIH治疗的不孕患者进行评定,并以中国常模作对照进行比较。结果:反复失败治疗患者的躯体化、抑郁和焦虑因子得分与常模组比较,差异均有统计学意义(P0.05);初次治疗患者的躯体化、人际关系、抑郁和恐怖和常模组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。反复治疗失败者的焦虑、敌对、恐怖及总得分与初次治疗者比较,差异有统计学意义(P0.05)。初次治疗和反复治疗失败患者的情绪因子阳性频率与AIH治疗次数呈正相关(P0.05),AIH治疗妊娠与未妊娠患者的情绪因子阳性频率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:接受AIH治疗的不孕患者存有一定的心理问题,易产生躯体不适、抑郁、恐怖、焦虑和人际关系敏感等负面情绪,尤其是反复治疗失败者,在躯体、抑郁恐怖和人际关系方面,表现更显著,应接受一定的心理干预。     

围绝经期情绪障碍诊断与治疗的研究进展

女性在进入围绝经期后卵巢功能逐步衰退,女性激素水平呈波动性下降,易出现一系列植物神经功能紊乱及精神症状,其中以抑郁和焦虑为主要特征的非特异性心理综合征称为围绝经期情绪障碍。围绝经期是抑郁症状的高发时期,即使无抑郁病史的围绝经妇女发生情绪障碍的风险也增加,严重威胁患者的躯体和心理健康,早期诊断和治疗有重要意义。     

围绝经期睡眠障碍的病因学研究进展

正睡眠障碍系指睡眠质和(或)量在睡眠-觉醒过程中出现改变,并伴发各种功能障碍,可直接导致一系列心理障碍、躯体不适或其他疾病等健康问题,严重影响生存质量。睡眠障碍在人群中十分普遍,女性尤其明显。围绝经期是女性生殖期与绝经期的转折点,是出现潮热、盗汗、焦虑抑郁、睡眠障碍等症状的特殊时期。睡眠问题在不同时期都备受各界的关注。早在2005年美国国立卫生研究院(NIH)关于更年期相关症状管理的会议中     

探讨卵巢恶性肿瘤患者心理状况及心理干预效果

目的:在了解卵巢恶性肿瘤患者心理状况的基础上,辅以综合心理干预措施,并评价其效果,为卵巢恶性肿瘤患者及时有效地进行心理干预提供科学依据。方法:将50例卵巢恶性肿瘤患者随机分为2组,干预组接受生物学治疗及心理干预,对照组仅接受生物学治疗,试验前后采用症状自评量表(scl-90)进行判定。结果:心理干预前,2组患者各量表评分与全国常模相比,差异有统计学意义(均P<0.05);试验结束以后,干预组与全国常模之间各量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卵巢恶性肿瘤患者有明显的焦虑及抑郁症状,心身状况较差,心理干预能改善其焦虑、抑郁情绪,提高生存质量。     

探讨卵巢恶性肿瘤患者心理状况及心理干预效果

目的:在了解卵巢恶性肿瘤患者心理状况的基础上,辅以综合心理干预措施,并评价其效果,为卵巢恶性肿瘤患者及时有效地进行心理干预提供科学依据。方法:将50例卵巢恶性肿瘤患者随机分为2组,干预组接受生物学治疗及心理干预,对照组仅接受生物学治疗,试验前后采用症状自评量表(scl-90)进行判定。结果:心理干预前,2组患者各量表评分与全国常模相比,差异有统计学意义(均P<0.05);试验结束以后,干预组与全国常模之间各量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卵巢恶性肿瘤患者有明显的焦虑及抑郁症状,心身状况较差,心理干预能改善其焦虑、抑郁情绪,提高生存质量。     

心理干预对妊娠期高血压疾病患者的影响

目的:观察妊娠期高血压疾病患者焦虑、抑郁情绪的发生状态,探讨早期心理干预在妊娠期高血压患者治疗中的作用。方法:妊娠期高血压患者32例,分心理组干预组和对照组进行对比,心理学量表采用症状自评量表(SCL-90)结果干预组根据心理干预后,抑郁、人际敏感以及恐怖症状较对照组明显改善(P<0.05～<0.01)。结论:有效的心理干预有利于患者的治疗及康复。     

年轻女性乳腺癌术后的心理护理

目的：探讨年轻乳腺癌患者的心理反应,针对性进行心理护理,稳定患者的情绪,提高患者的生活质量方法：针对年轻乳癌患者的心理特点分析可能的原因后,进行有针对性的心理护理。结果：通过对年轻乳癌患者进行心理干预,大大减轻患者的抑郁焦虑情绪,改善他们的生活质量。结论：有针对性的心理护理能纠正患者的不良认知,使得他们以积极乐观的心态配合术后的继续治疗,提高生活质量。     

综合护理干预对子宫癌患者心理状态及生活质量的影响

目的 探究综合护理干预对子宫癌患者心理状态及生活质量的影响。方法 选取80例子宫癌患者,依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预。对比两组患者生活质量及护理前后心理状态。结果 观察组生理功能、社会功能、心理功能及一般健康状况评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组患者焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组焦虑、抑郁评分均低于护理前,且观察组焦虑、抑郁评分分别为（31.55±2.22）、（32.47±1.78）分,均低于对照组的（39.44±2.01）、（39.19±1.98）分,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理干预应用于子宫癌患者中,可有效改善患者心理状态,提高生活质量,具有临床应用价值。     

深部浸润型子宫内膜异位症对患者生存质量的影响

摘要：深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）为一种特殊类型的子宫内膜异位症,可导致痛经、慢性盆腔痛、性交痛及排便痛等症状。由于疾病本身及其治疗过程,给患者的生理、心理和社会功能造成严重的影响。改善症状、提高患者生存质量是DIE现阶段的治疗目的。该文主要从DIE对患者的生存质量、性生活和排便功能的影响几个方面进行探讨。     

多囊卵巢综合征患者负性情绪的研究进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）是一种育龄期女性常见的生殖内分泌综合征。许多研究指出长期的抑郁、焦虑、恐惧和紧张等负性情绪与PCOS有一定的相关性。情绪干预治疗作为PCOS的辅助疗法,能够有效改善患者的病情和生活质量,已受到国内外学者的关注。整理PCOS与负性情绪的相关研究,探讨负性情绪在PCOS发生发展中可能的作用机制、PCOS患者负性情绪的影响因素及情绪干预治疗的方法,以期为临床医护人员对PCOS患者开展心理干预提供依据。     

产后抑郁心理干预

目的:了解心理支持治疗和认知行为疗法对产后抑郁症状的影响。方法:将30名伴有抑郁症状的产妇给予常规治疗的同时采用支持性心理治疗和认知行为疗法。心理干预前、干预2月、干预4周自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),分别评估病人心理状态。结果:心理干预四周SCL-90躯体化,焦虑精神症状得分及SAS,SDS标准分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预四周SCL-90各因子得分及SAS,SDS标准分与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心理支持治疗和行为疗法能有效改善心身症状。     

围绝经期情绪障碍患者雌激素水平与心理社会因素的研究

围绝经期情绪障碍是指女性在自然绝经前后发生，以焦虑、抑郁为主要特征的非特异性综合征，发生率约32％。传统生物学认为，卵巢功能衰退所致雌激素水平降低是其发生的原因；随着医学模式的转变，探讨女性情绪障碍与雌激素水平紊乱的研究成为心身医学的研究热点之一。近年众多学者研究报道，单纯补充雌激素不能显著改善围绝经期情绪障碍患者的症状，其机制尚不明确。本研究对照了围绝经期情绪障碍患者与无情绪障碍健康者的雌激素水平、人格特征、婚姻质量，从生物、心理和社会等因素探讨了围绝经期情绪障碍发生的机制，为围绝经期女性心身保健提供实验和理论依据。     

子宫颈癌术后化疗患者抑郁和焦虑状况及相关因素分析

目的探讨子宫颈癌术后化疗患者抑郁和焦虑状况及相关因素。方法回顾性分析2015年8月至2018年6月于首都医科大学宣武医院诊治的子宫颈癌患者48例,均给予手术治疗与术后化疗,在术后化疗后调查患者的抑郁及焦虑情况,同时进行临床资料的调查与影响因素分析。结果所有患者均顺利完成手术与化疗,术中与术后无严重并发症发生。患者术后化疗后的抑郁及焦虑评分分别为(46.40±5.30)分和(48.25±4.14)分,抑郁发生率为20.8%,焦虑发生率为22.9%。不同婚姻状况、经济条件、文化程度、职业状况、发病情况患者的抑郁及焦虑评分比较差异有统计学意义(P0.05)。二分类Logistic逐步回归分析结果显示,婚姻状况、经济条件、文化程度为导致子宫颈癌术后化疗患者抑郁及焦虑的主要影响因素(P0.05)。结论子宫颈癌术后化疗患者的抑郁及焦虑状况相对多见,婚姻状况、经济条件、文化程度为主要的影响因素。     

接纳与承诺疗法联合帕罗西汀治疗无痛分娩后抑郁症的效果观察及对生活质量的影响

目的 分析接纳与承诺疗法联合帕罗西汀治疗无痛分娩后抑郁症的效果及对患者生活质量的影响。方法 选取80例无痛分娩后抑郁症患者,以随机数字表法分为对照组（40例,帕罗西汀治疗）和观察组（40例,帕罗西汀+接纳与承诺疗法）。两组患者均持续干预6周。比较两组患者各项临床指标。结果 与干预前比,干预后两组患者汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、蒙哥马利抑郁评定量表、哥伦比亚-自杀严重程度评定量表得分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 无痛分娩后抑郁症状患者采用接纳与承诺疗法联合帕罗西汀治疗可改善抑郁情绪状态,提升生活质量,治疗效果优于单一药物治疗。     

产后抑郁心理干预

目的：了解心理支持治疗和认知行为疗法对产后抑郁症状的影响。方法：将30名伴有抑郁症状的产妇给予常规治疗的同时采用支持性心理治疗和认知行为疗法。心理干预前、干预2月、干预4周自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）,分别评估病人心理状态。结果：心理干预四周SCL-90躯体化,焦虑精神症状得分及SAS,SDS标准分与干预前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预四周SCL-90各因子得分及SAS,SDS标准分与干预前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：心理支持治疗和行为疗法能有效改善心身症状。     

探讨健康教育联合心理护理对更年期综合征患者生活质量、焦虑及抑郁情绪的影响

目的 探讨健康教育联合心理护理对女性更年期综合征患者生活质量、焦虑及抑郁情绪的影响。方法 选取100例更年期综合征患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者应用常规护理,观察组患者应用健康教育联合心理护理干预。比较两组患者干预前后临床效果。结果 观察组患者干预后盗汗、失眠、健忘、烦躁评分均低于对照组（P<0.05）。两组患者干预后焦虑、抑郁评分均较干预前降低,观察组各项评分低于对照组（P<0.05）。观察组患者干预后生活质量评分（2.57±1.13）分明显低于对照组的（5.21±2.04）分（P<0.05）。结论 更年期综合征患者采用健康教育联合心理护理进行干预,有助于改善患者焦虑、抑郁的负性情绪,提高生活质量,具有临床应用价值。