2010年大连市麻疹监测分析

目的分析2010年大连市麻疹流行病学特征和麻疹监测系统运转状况,更好地指导今后消除麻疹工作。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对大连市2010采集的疑似麻疹血清标本进行麻疹抗体(M-IgM)、风疹抗体(R-IgM)检测,采用描述流行病学方法对大连市法定传染病报告系统和麻疹监测系统的麻疹疫情资料进行分析。结果 2010年大连市法定传染病报告系统共报告麻疹病例17例,报告发病率为0.28/10万,与去年同期(0.38/10万)相比降低26.32%,呈散发状态,城乡接合部高发,呈明显的季节性,以周岁内儿童及20岁以上成年人发病为主;麻疹监测系统共监测麻疹疑似病例31例,其中确诊病例20例(实验室诊断病例19例,临床诊断病例1例),风疹实验室诊断病例2例,排除病例9例,监测系统运转状态良好。结论在保证麻疹疫苗首针及时率的基础上,定期开展学龄前儿童的强化免疫,并建议育龄期妇女接种麻疹疫苗;建议开展出疹性疾病病例监测及病原学诊断工作。     

2005—2008年玉溪市发热出疹性疾病病例监测分析

目的通过对玉溪市发热出疹性疾病病例流行病学监测分析,全面掌握玉溪市发热出疹性疾病流行规律,为制定防制措施提供科学依据。方法对玉溪市2005—2008年以来发热出疹性疾病监测情况作描述性流行病学分析。结果 2005—2008年共报告554例疑似麻疹发热出疹性疾病病例,其中实验室检出麻疹IgM抗体阳性305例、确诊率为55.05%;风疹IgM抗体阳性67例、确诊率为11.91%;未检出麻疹IgM和风疹IgM病例182例,占总病例的32.85%。结论玉溪市目前发热出疹性疾病病例以麻疹为主,各年龄段均有病例,发病主要集中在冬春季,同时具有一定数量的风疹病例,以及其他类型的出疹性疾病。     

福建省1998～2001年麻疹实验室监测结果分析

福建省1998～2001年共报告麻疹疑似病例2951例,采集血清标本516例,标本采集率17.49%,标本合格率、及时送达率、结果及时反馈率分别为40.89%、50.39%、68.02%.麻疹监测系统以监测麻疹爆发病例为主,1998～2001年共监测麻疹爆发28起,370例疑似麻疹病例.病例年龄5～15岁,分布在人口流动性大的沿海地区,3～5月为发病高峰.28起爆发中,有10起经实验室确诊为麻疹爆发,5起为风疹爆发,6起为麻疹、风疹同时爆发,7起未确诊.516例标本检测结果表明,出疹后8～14d采集的标本,阳性检出率最高.结果提示要进一步健全麻疹监测系统,加强流行病学医师与实验室技术人员的合作,加强实验室质量控制及其它出疹性疾病的监测.     

2005-2009年红塔区发热出疹性疾病流行病学特征分析

目的了解玉溪市红塔区发热出疹性疾病（RFIs）流行病特征,全面掌握红塔区发热出疹性疾病流行规律,为制定科学防控麻疹措施提供科学依据。方法 对2005-2009年红塔区发热出疹性疾病监测数据进行描述性流行病学分析。结果红塔区2005-2009年共报告发热出疹性疾病病例257例,其中本地人口报告102例,占报病例数的39.68%;流动人口报告155例,占报病例数的60.31%;实验室确诊麻疹151例,占报告病例的58.75%,确诊风疹11例,占报告病例的4.28%,其他为实验室排除病例。结论 红塔区近几年麻疹发病仍处于较高趋势,病例主要呈散在流行,冬春季病例相对较多,麻疹发病人群呈现低龄化,开展发热出疹性疾病的实验室监测仍然是控制麻疹的关键。     

上海市嘉定区1992～2004年麻疹流行病学分析

目的了解上海市嘉定区麻疹的流行病学特征,为加速控制麻疹提供科学依据。方法对1992~2004年麻疹疫情报告资料进行描述流行病学分析。结果1992年以来麻疹发病逐年上升,报告疑似麻疹260例中,临床诊断20例,实验室确诊185例,实验室排除55例。麻疹发病流动人口占81.95%。本地人口<8月龄和>20岁麻疹病例占总病例数的72.97%,流动人口9月龄~9岁病例占总病例数59.52%,本地人口与流动人口麻疹不同年龄构成有显著差异。结论加强流动人口儿童的免疫规划工作,提高流动人口的麻疹疫苗免疫接种率,是今后控制麻疹的重点。     

2013-2015年漯河市麻疹监测系统运转情况分析

目的评价漯河2013-2015年麻疹监测系统(Measles Surveillance System,MSS)的运转情况,为加强麻疹监测、降低麻疹发病提供参考。方法分析漯河市5个县(区)2013-2015年通过MSS报告的疑似麻疹病例专病系统数据,评价相关的运转指标。结果漯河市2013年共报告疑似麻疹65例,其中麻疹实验室确诊病例8例,排除病例57例;2014年共报告疑似麻疹85例,其中麻疹实验室确诊病例23例,排除病例62例;2015年共报告疑似麻疹111例,其中确诊麻疹12例,确诊风疹1例,排除病例98例。2013-2015年漯河排除病例报告发病率分别为2.24/10万、2.44/10万、3.83/10万,疑似麻疹病例48h内个案调查率、散发疑似麻疹病例血标本采集率均为100.00%。疑似麻疹病例血清学检测结果2013年7d内报告率为100.00%,2014、2015年4d内报告率分别为97.65%、98.20%。2013-2015年,漯河无麻疹暴发疫情。结论漯河MSS运转良好,各项指标均达到了要求,需进一步提高MSS敏感性、特异性和及时性以降低麻疹发病。     

佛山市2000年麻疹监测系统现状分析

目的 为加速控制麻疹,提高麻疹监测系统工作质量。方法 对2000年佛山市麻疹监测系统运转情况及监测资料进行分析,并与1999年的情况进行比较。结果2000年佛山市麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例172例,其中实验室确诊病例70例、临床诊断5例、排除病例97例,麻疹发病率1.1/十万。麻疹疑似病例调查表和主动监测月报表报告率均为100%,及时率分别为100%和91.7%,但合格血清标本采集率仅占41．3%。各项监测指标质量较1999年有所提高。75例麻疹以散发为主,小年龄组(8个月－4岁)和青年组(18－30岁)发病构成分别占34．7%和40．0%。本地与流动人口发病比例为1:2,无免疫史、免疫史不详分别占6．7%和80．0%。出疹后3－28d采集的血清标本麻疹IgM抗体阳性率较出疹后＜3d采集的高。结论 佛山市2000年麻疹监测系统各项监测指标保持较高水平。目前该市亟待改善的是提高调查资料的完整性和合格血清标本的采集率,进一步巩固和提高儿童麻疹疫苗的免疫覆盖率和免疫成功率,探讨成人免疫方案。     

中国2011～2013年麻疹监测信息报告管理系统监测病例分类情况分析

目的分析中国2011～2013年麻疹监测信息报告管理系统（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同）监测病例的分类情况,为加强麻疹监测提供参考。方法采用描述流行病学方法,分析监测病例分类与初次报告病种、实验室检测结果的相互关系,血标本采集和检测情况等。结果监测病例分类为麻疹的病例中,〉97％来自初次报告为麻疹的病例,〈2％来源为初次报告为风疹的病例。初次报告为麻疹的病例,或最终分类为麻疹的病例,〉90％有麻疹的实验室检测结果。初次报告为风疹的病例,或最终分类为风疹的病例,约20％有麻疹、风疹实验室检测结果,且各省（自治区、直辖市）间差异较大。排除了麻疹和风疹,且分类为其他法定报告传染病的监测病例,有麻疹检测结果的比例明显低于分类为无明确病名的病例。分类为麻疹的病例中,有流行病学联系的病例所占比例较低。初次报告为麻疹的病例,约50％的首份血标本于出疹后3d内采集,存在6％～16％的假阴性,仅10％～13％采集了第二份血标本。结论初次报告为风疹的监测病例的实验室检测工作有待加强。对麻疹病例应开展传播链调查,明确有流行病学联系的病例。分类为其他法定传染病的监测病例,应进行麻疹和风疹实验室检测,有依据地排除麻疹和风疹。血标本于出疹3d内采集时实验室检测存在一定的假阴性,建议及早采集监测病例的血标本和病原学标本,将核酸检测结果作为病例分类的依据。     

延边朝鲜族自治州麻疹暴发疫情处理分析

目的2013年5—6月份,延边朝鲜族自治州（简称延边州）4个县市发生了一起麻疹暴发疫情,被迅速及时控制,为总结经验并对麻疹疫情进行预防控制,进行防制分析。方法对疑似出疹性病例,在发病3d左右采集2～3ml标本血样以及咽拭子,采用ELSA法进行麻疹IgM和风疹IgM血清学检测,采用PCR方法进行病原学检测。结果实验室检查麻疹kM抗体阳性,病例当中最终确诊为麻疹病例的31例,排除病例10例,确诊率为75．61％。结论（1）确诊病例中有免疫史的只有5例,其他为无免疫史或免疫史不详,2岁以下儿童病例为19例,占确诊病例3／5以上。8月龄以上儿童没有及时接种疫苗,导致发生暴发疫情。（2）由于大年龄组人群的麻疹抗体滴度已经下降到比较低的水平,没有形成有效的免疫屏障,导致疫情暴发。     

河北省2001年麻疹流行病学分析与监测系统运转状况评价

为了掌握河北省麻疹的流行病学特点 ,对 2 0 0 1年麻疹监测系统运转情况进行了分析。全年共报告麻疹疑似病例 6 95例 ,临床诊断 73例 ,实验室确诊 2 76例 ,实验室排除 346例。根据分析结果 ,2 0 0 1年河北省麻疹的流行病学特征是 :春季高发 ;学龄前儿童和小学生为重点发病对象 ;18 6 %的报告病例无免疫史 ,4 7 9%免疫史不详。针对病例的地域和年龄分布 ,提出在 2 0 0 2年对重点地区和人群开展麻疹疫苗的后续强化免疫。分析相关年龄麻疹病例的免疫史 ,说明常规免疫工作存在一些问题 ,要着重提高麻疹疫苗接种的及时性和接种质量。一些监测指标 ,如报告及时率、病例调查率、标本采集率等有待提高。     

定西市安定区2008—2017年麻疹监测及流行病学特征分析

目的 分析定西市安定区2008—2017年麻疹监测情况及流行病学特征，为制定针对性的麻疹防控措施提供参考依据。 方法 采用描述性流行病学方法对中国疾病监测信息报告管理系统和麻疹监测信息报告管理系统报告的安定区2008—2017年麻疹病例进行统计分析。 结果 安定区2008—2017年共报告麻疹疑似病例190例，其中麻疹病例87例，年均发病率为1.90/10万，2008年发病率最高（7.46/10万），2009年、2012年和2013年无麻疹病例报告, 排除麻疹/风疹病例97例；48小时内完整调查率为100.00%，血标本采集率为93.68%，咽拭子采集率为99.25%；发病高峰主要集中在4～7月份；病例发生在流动人口较多的城区，以外地病例为最多；发病人群以学龄前儿童及成人为主；15岁以下麻疹病例有免疫史者占30.51%；成人病例无免疫史和免疫史不详者占92.59%。 结论 　安定区麻疹监测系统运行良好，各监测指标达到国家要求；应继续加强麻疹高发季节的提前防控，重视成人及学龄前儿童麻疹类疫苗接种工作，提高全人群免疫水平。     

北京市怀柔区135例发热出疹性疾病患者血清中IgM抗体检测结果

目的 了解北京市怀柔区近2年发热出疹性疾病的血清流行病学特点,为该地区麻疹、风疹的有效控制提供依据.方法 以该区2010年1月-2012年6月135例发热出疹病例为研究对象,采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测血清中麻疹、风疹病毒特异性IgM抗体,并用描述流行病学方法进行分析.结果 135例发热出疹病例中,麻疹19例,阳性率14.1％;5-7月为发病高峰,婴儿、学龄前及学龄儿童、成人均有发病;其中4人有疫苗接种史,17例集中在2010年.风疹69例,阳性率51.1％;3-5月为发病高峰,发病年龄主要集中在11～ 30岁.62例未确诊病例进行了二次采血,分别检出麻疹6例,风疹35例.结论 麻疹需与风疹等发热出疹性疾病进行鉴别诊断.加强实验室的监测,适时开展强化免疫,是控制麻疹的重要措施.     

许昌市风疹爆发情况的调查与分析

近年来由于风疹疫苗的推广应用,特别是1999年许昌市开展了8月龄～14岁儿童麻疹疫苗初始强化免疫和风疹疫苗普种活动,我市麻疹发病率降至历史最低水平,临床风疹病例也明显减少.2000年始,我市按照<河南省WHO/CDC麻疹监测合作项目>要求,将发热出疹性疾病作为麻疹疑似病例报告.在开展麻疹流行病学和实验室监测过程中,证实有2起风疹爆发,现将调查结果报告分析如下.     

通化市2014年麻疹疫情流行病学分析

目的调查分析2014年通化市麻疹病例发生、传播及流行特征,探讨控制措施。方法应用描述性流行病学方法对通化市2014年麻疹疫情进行统计分析。结果 2014年通化市共报告疑似麻疹病例258例,其中临床确诊5例,实验室确诊164例,风疹16例,排除73例;与2013年同比上升4 111%。1岁以下病例44例,占发病总数26.1%;20~50岁病例86例,占发病总数50.9%;有麻疹免疫史者16例,无麻疹免疫史56例,免疫史不详者占97例。结论人群麻疹免疫失败及免疫空白是导致流行的因素,在加强适龄儿童的查漏补种和强化免疫的同时,应加强20岁以上人群的麻疹疫苗免疫工作。     

平谷区2005年麻疹流行病学与监测情况分析

目的为掌握平谷区2005年麻疹流行病学特点,对2005年麻疹监测系统病例报告及运转情况进行分析。结果全年共报告麻疹疑似病例52例,临床诊断病例5例,实验室确诊40例,实验室排除7例。45例麻疹分布在全区10个乡镇,占总乡镇数的58.52%,发病较多的乡镇为平谷镇、王辛庄镇、峪口镇。学龄前儿童和青壮年为发病重点对象。发病多是免疫史不全、不详或未接种疫苗者,一部分为未到免疫月龄儿童。结论对青壮年进行麻疹加强免疫,免疫史不全和空白现象说明我区常规免疫仍存在一些问题,要着重提高麻疹的接种率及接种质量。加大血清学诊断力度,提高实验室确诊率。     

1996年～2005年南阳市麻疹监测情况分析

目的了解南阳市开展麻疹监测以来麻疹流行病学特点,探讨控制麻疹的方法。方法对1996年~2005年麻疹疫情和监测系统运行情况进行分析。结果1996年~2005年全市报告疑似麻疹3562例,临床确诊318例,实验室确诊2186例,年平均报告发病率2.27/10万,麻疹以春季高发,发病年龄以10岁以下为主,29.34%的病例麻疹疫苗(MV)免疫史不详,33.99%的病例无MV免疫史。全市麻疹监测系统运转正常,敏感性较高,麻疹发病率已控制在较低的水平。结论为加速控制麻疹,今后在提高MV常规免疫接种率的同时,要适时开展强化免疫。     

2005—2021年上海市宝山区麻疹流行特征分析

【目的】分析上海市宝山区麻疹流行特征,了解麻疹发病特点。【方法】利用麻疹监测信息报告系统收集2005—2021年宝山区麻疹报告病例,采用描述流行病学方法进行分析,时间聚集性采用集中度法。【结果】2005—2021年宝山区报告麻疹病例525例,年均报告发病率为1.75/10万,总体呈波动下降趋势,呈现明显的季节性。发病人群集中于30~39岁(31.24%)、20~29岁(28.57%)及<5岁儿童(16.57%);职业以工人(18.10%)、散居儿童(16.19%)和家务及待业(12.76%)为主;中部地区工人、散居儿童、家务及待业人员均高于其他2个地区(χ^(2)=54.515,P<0.001)。中北部街镇报告发病率高于南部(χ^(2)=88.103,P<0.001)。33.14%病例无含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史,53.90%病例MCV免疫史不详,非本市户籍MCV免疫史低于本地户籍(χ^(2)=14.422,P<0.001)。【结论】上海市宝山区麻疹发病率处于历史较低水平,发病人群主要集中在中北部的青壮年人群。建议继续加强麻疹监测,维持适龄儿童MCV高接种率的前提下持续对重点人群进行补充免疫,进一步加强健康教育工作。     

2009-2018年广元市麻疹监测结果分析

目的分析广元市麻疹流行特征,为制定麻疹防控和消除策略提供科学依据。方法从国家麻疹监测系统中收集2009-2018年广元市麻疹监测病例,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2009-2018年广元市共报告麻疹病例135例,年均发病率0.51/10万,3-9月为发病高发月份,发病人群中<1岁儿童和15岁以上成人占65.92%,无免疫史或免疫史不详占81.48%,医院内感染接触史占19.26%,实验室确诊率91.11%,排除麻疹风疹病例报告发现率大于2/10万。结论广元市麻疹处于低水平发病状态。应针对性加强宣传,提高适龄儿童常规免疫接种;积极开展育龄期妇女麻疹疫苗接种,降低8月龄以下幼儿发病率;加强医院内院感控制,对职业易感人群进行麻疹疫苗接种保护;继续加强监测,保持麻疹监测系统的良好运转以达到控制和消除麻疹的目的。     

广东省2000年麻疹监测系统运转情况分析

目的 评价广东省麻疹监测工作的进展情况，以提高全省麻疹监测工作质量。方法 对2000年广东省麻疹监测系统和常规传染病报告系统以及麻疹疑似病例调查表等有关资料进行统计分析。结果 广东省麻疹监测系统2000年共报告麻疹疑似病例4935例，比常规传染病报告系统多报25.8%。麻疹疑似病例月报表和主动监测月报表报告率均为100%，及时率分别为100%和95.5%，监测覆盖率为99.9%。麻疹出疹后48h内报告率仅48.6%，共收到麻疹个案4491例，其中血清学确诊1627例，排除病例952例，临床确诊1912例，发病季节高峰为4-7月，发病年龄以8月龄-4岁为主，有88.7%的病例无免疫史或不详，结论 广东省麻疹监测系统运转情况良好，敏感性，完整性逐步提高，今后应加强麻疹的免疫接种工作，尤其是流动人口的免疫接种，同时加强疫情监测，提高监测系统敏感性和及时性，预防和控制暴发。     

2011—2017年温州市鹿城区麻疹流行特征分析

【目的】分析温州市鹿城区2011—2017年麻疹流行特征,为制定加速控制和消除麻疹的策略及措施提供依据。【方法】收集鹿城区2011—2017年麻疹个案数据,采用描述性流行病学方法对相关指标进行分析。【结果】鹿城区2011—2017年共报告麻疹117例,年均发病率为1.50/10万;麻疹病例发病时间主要集中在2—6月,发病高峰在3—5月;≥15岁成人和<8月龄儿童分别占全部病例的29.06%和37.61%;病例以散居儿童为主,占68.38%。【结论】鹿城区消除麻疹取得了较大进展;需继续提高适龄儿童麻疹类疫苗的接种率和及时接种率。