二维及彩色多普勒超声对甲状腺肿块的诊断与鉴别诊断

目的探讨二维及彩色多普勒超声对201例甲状腺肿块的诊断价值及鉴别诊断要点。方法对经手术、病理证实的86例甲状腺腺瘤（腺瘤），65例结节性甲状腺肿（结甲）及50例甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声进行比较分析。结果腺瘤、结甲与甲状腺癌在二维声像图、彩色血流分布、RI及Vmax方面具有显著性差异（P〈0．05）。甲状腺腺瘤包膜、边缘晕环及环状血流；结节性甲状腺肿多发结节、结节周围组织回声改变以及甲状腺癌低回声及钙化在诊断中特异性较高。但多源性肿块的存在，如腺瘤、结甲伴甲状腺癌缺乏上述特征，误诊率较高。结论多数甲状腺肿块的高频超声表现具有特征性，有助于超声明确诊断，但超声对多源性肿块的诊断有局限性。     

甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的超声鉴别

目的:探讨二维超声及彩色多普勒血流显像对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。方法:分析经手术后病理检查证实的52例甲状腺腺瘤患者的54个结节和78例结节性甲状腺肿患者的102个结节的声像图,对2组疾病的二维声图像与彩色多普勒血流显像图像特点进行比较分析。结果:2组疾病在发病年龄、性别、病灶部位、结节大小、结节退行性改变(钙化、囊性变或者出血)等方面差异均无统计学意义(P0.05);在结节数目,结节形状,结节内实质回声,结节边界(晕环、包膜),结节内部、周边血流信号等方面差异均有统计学意义(P0.05)。结论:甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿二者的病理基础不同,构成了超声图像上不同的特征,可作为甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断要点。     

甲状腺癌与甲状腺腺瘤彩色多普勒超声对比分析

目的 探讨甲状腺癌与甲状腺腺瘤在彩色多普勒超声下声像图特征的异同点,旨在提高甲状腺癌的早期诊断.方法 对88例甲状腺结节患者经手术切除后病理证实的114个结节在彩色多普勒超声下根据肿瘤大小、声像图表现及血流情况等进行回顾性对比分析.结果 甲状腺癌患者26例,结节31个,彩色多普勒超声检查以低回声为主;甲状腺腺瘤患者62例,结节83个,彩色多普勒超声检查以中强回声为主.所有病例结节超声检查与手术病理诊断完全符合者74例,诊断准确率84%,误诊漏诊率16%.甲状腺癌患者结节的形态边界、晕圈、内部回声、钙化及血流情况与甲状腺腺瘤患者比较差异均有统计学意义(均P＜0.001).结论 彩色多普勒超声表现对区别甲状腺癌与甲状腺腺瘤有鉴别诊断价值.     

超声对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别诊断

目的：探讨二维超声及彩色多普勒血流显像对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。方法：回顾分析术后经病理证实的25例甲状腺腺瘤和30例结节性甲状腺肿患者的超声声像图,并对两组病例的二维声像图和彩色多普勒血流图像特点进行比较分析。结果：两组疾病在结节数目、晕环有无、包膜有无、结节内部、周边血流信号等方面比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：由于甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿之间的病理基础不同,从而形成了超声声像图上的特征性改变,可作为甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断要点。     

彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值

目的:探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。方法:经手术及病理证实的52例甲状腺腺瘤及78例结节性甲状腺肿患者的二维图像与彩色多普勒血流特点相结合进行对照分析。结果:甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿在结节数目、周边及内部血流信号、结节边缘晕环等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二维及彩色多普勒对甲状腺结节的鉴别诊断具有重要意义。     

结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的超声诊断及鉴别诊断

目的探讨二维及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的诊断及鉴别诊断。方法对32例结节性甲状腺肿和24例甲状腺腺瘤患者进行二维及彩色多普勒(CDFI)超声检查,将声像图表现与术后病理结果对照分析。结果结节性甲状腺肿表现为多结节分布,占78%(25/32),且周边少见晕环,腺体实质回声增粗;甲状腺腺瘤表现为单结节分布,占83%(20/24),且周边多见晕环,实质回声均匀。CDFI示:两者结节周边及内部血流信号有显著性差异(P<0.05)。结论超声检查可作为诊断甲状腺疾病首选的影像学检查方法,术前对结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤进行超声鉴别具有重要意义。     

二维超声联合彩色多普勒超声对诊断结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的临床表达意义

目的:探究二维超声联合彩色多普勒超声对诊断结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的临床意义。方法:抽取2014年10月~2016年10月我院收治的41例结节性甲状腺肿患者,另选取同期收治的47例甲状腺腺瘤患者,所有患者均行二维超声及彩色多普勒超声检查。结果:甲状腺腺瘤结节内部回声、结节大小与结节性甲状腺肿对比差异无统计学意义(P0.05),甲状腺腺瘤有晕环率(91.49%)、有包膜率(82.98%)高于结节性甲状腺肿(7.32%、17.07%),差异有统计学意义(P0.05);甲状腺腺瘤结节周边血流及结节内部血流情况与对照组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:经二维超声检查可鉴别结节性甲状腺与甲状腺腺瘤包膜及晕环情况,经彩色多普勒超声可辨别两种疾病结节内部与周边血流差异,联合两种方式有助于提高结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的诊断准确度,值得推广。     

高频彩超对甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的诊断价值

目的探讨高频彩超对甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的诊断价值。方法应用高频彩超对68例甲状腺腺瘤和104例结节性甲状腺肿进行检查,观察结节的部位、数目、形态、边缘、内部回声及CDFI血流信号特征。结果甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿结节的结节数目、边界是否有包膜、结节内部及周边血流信号等方面差异均有显著性（P均〈0．05）。结论高频彩超对甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的诊断具有较大意义。     

彩色多普勒超声对甲状腺单发结节良恶性的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺内良性结节与恶性结节的诊断价值。方法分析并比较50例甲状腺内良性结节（包括结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤）与21例甲状腺恶性结节的二维及彩色多普勒超声声像图特征。结果比较甲状腺内良性结节与恶性结节的形状、内部回声、周边回声及结节内部和周边血流分布情况均具有鉴别诊断价值。结论甲状腺内结节形状、内部回声及周边血流信号对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断具有较大的参考价值。     

甲状腺腺瘤与单发结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断

目的探讨超声检查在甲状腺腺瘤和单发结节性甲状腺肿诊断和鉴别诊断中的价值。方法对经手术和病理证实的24例甲状腺腺瘤和16例单发结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒声像图进行比较分析。结果上述二组疾病在甲状腺的大小、回声，结节的大小、回声，结节的周边低回声晕以及结节内部和周边血流信号方面声像图具有特征性改变。结论甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿两者的不同病理基础构成了各自超声声像图特征，有助于对二者的诊断及鉴别诊断。     

彩色多普勒超声在甲状腺肿块的鉴别诊断中的临床应用

目的：研究彩色多普勒超声诊断和鉴别甲状腺肿块疾病的临床价值.材料与方法：资料选自2011年1月-2014年1月在本院诊治的甲状腺肿块患者94例,予二维超声作对照组,予彩色的多普勒超声作研究组,并与病理结果比较,分析病理结果、诊断符合率,研究组血流分布及血流动力相关指标.结果：病理确诊良性甲状腺肿块64例,恶性甲状腺肿（甲状腺癌）32例;且研究组甲状腺瘤、结节性的甲状腺肿、乳头状的腺癌、滤泡状的腺癌及总符合率,均比对照组高（P＜0.05）;同时研究组结节性的甲状腺肿的内部与周边血流均不丰富,甲状腺癌内部与周边血流较丰富;甲状腺瘤、结节性甲状腺肿的血流动力相关Vmax与RI指标,分别与甲状腺癌差异显著（P＜0.05）.结论：对甲状腺肿块者予彩色的多普勒超声,分辨率高且诊断率高,同时二维与彩色的多普勒超声结合,能有效提升甲状腺肿块准确率,具有一定临床应用和研究价值.     

结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断

目的评价二维及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的鉴别诊断价值。方法对98例甲状腺疾病患者进行二维及彩色多普勒超声检查,将声像图表现与术后病理结果对照分析。结果结节性甲状腺肿的囊性变发生率明显高于甲状腺腺瘤(P<0.05),二者间钙化发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声检查可作为诊断甲状腺疾病首选的影像学检查方法,术前对结节性甲状腺肿与腺瘤进行超声鉴别诊断具有重要意义。     

68例甲状腺良性结节的超声诊断

目的探讨以甲状腺结节为主要临床表现的甲状腺良性疾病的超声声像图特征,以提高对甲状腺良性结节的超声诊断准确性。方法分析68例甲状腺结节性疾病的超声声像图特征（包括二维实时超声与彩色多普勒血流显像）,随访手术所见与术后病理诊断结论再与超声诊断对比。结果甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿超声声像图表现之间存在差异,是对两者之间做出鉴别诊断的方法之一。结论应用二维超声与彩色多普勒血流显像,可较准确地诊断甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿,可为手术治疗提供影像学诊断依据。     

CK-19在甲状腺乳头状癌及甲状腺乳头状增生患者外周血中的表达

目的检测细胞角蛋白（CK—19）在甲状腺乳头状癌（PTC）和结节性甲状腺冲并乳头状增生患者血清中的表达,筛选甲状腺乳头状癌的辅助诊断指标。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测结节性甲状腺肿并乳头状增生25例、乳头状癌25例及正常人25例血清中CK-19的表达。结果CK-19表达水平以甲状腺乳头状癌高,结节性甲状腺肿伴乳头状增生居中,正常人低,三者差异有显著性（F=8．371,P〈0．05）;CK-19表达水平在甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移比无伴淋巴结转移者更高,两者差异有显著性（t=5．371,P〈0．05）。结论甲状腺乳头状癌患者外周血中CK-19表达率增高;CK-19对于甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移的诊断具有一定的指导作用。     

结节性甲状腺肿的超声征象与病理对比分析

目的 探讨结节性甲状腺肿的声像图表现与病理的关系。方法 分析58例结节性甲状腺肿患者100个结节的二维及彩色多普勒声像图表现。结果 等回声或低回声结节14个,无回声结节45个,混合性回声结节41个。15个结节内可见稍增多的点线状血流信号,3个有声晕的结节在结节周边可见到血管信号。术后病理诊断为结节性甲状腺肿伴囊性变1个,出血囊性变13个,囊性变乳头状增生3个;结节性甲状腺肿伴钙化23个。结论 二维超声结合彩色多普勒超声能反映出结节性甲状腺肿的基本病理特征,可与腺瘤和甲状腺癌相鉴别。     

高频彩色多普勒超声在甲状腺乳头状癌诊断中的应用

目的探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌定性诊断的价值。方法对95例经术后病理证实的甲状腺乳头状癌的高频二维超声和彩色多普勒声像图进行回顾性分析。结果 63例以实性密集低回声为主,边界不规则,呈蟹足样或有明显毛刺状,可见有砂砾样钙化。32例以混合回声为主,可有液性或混合性暗区,暗区周边不光滑。95个病例中,术前二维超声和彩色多普勒超声诊断为甲状腺癌63例,结节性甲状腺肿20例,甲状腺腺瘤11例,弥漫性毒性甲状腺肿（甲状腺功能亢进）1例,术前超声诊断与病理符合率为66.3%。结论甲状腺癌超声表现具有一定的特异性,高频二维和彩色多普勒超声对甲状腺恶性肿瘤的定性诊断有较高的应用价值。     

COX-2、MMP-9在甲状腺癌中的表达及临床意义

目的探讨COX-2、MMP-9在甲状腺癌中的表达及其临床意义。方法免疫组化法检测COX-2、MMP-9在甲状腺癌、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿及及正常甲状腺组织的表达情况,并对临床病理特征及淋巴结转移进行对比分析。结果 COX-2、MMP-9在甲状腺癌中的表达明显高于甲状腺良性病变,与年龄、肿瘤大小、肿瘤包膜性、临床分期有密切关系（P〈0.05）,COX-2与淋巴结转移有显著相关（P〈0.05）。COX-2、MMP-9均与性别无明显关系（P〉0.05）。结论 COX-2和MMP-9可作为甲状腺癌重要的恶性生物学指标,检测COX-2和MMP-9有助于术前诊断甲状腺癌及判定淋巴结转移、肿瘤浸润情况,使患者得到及时有效治疗。     

甲状腺良恶性结节超声造影定量分析研究

目的探讨甲状腺良恶性结节超声造影的时间-强度曲线（time—intensitycurve,TIC）的形态和声学定量参数变化特征。方法对189例患者的213个甲状腺结节（良性结节145个,恶性68个,均经术后组织病理证实）进行超声造影血流灌注增强,以声学定量软件绘制甲状腺良恶性结节的TIC,分析TIC形态和定量参数变化特征。结果超声造影TIC形态表现：甲状腺癌表现为缓慢进人,上升支较平坦,峰值较周边甲状腺组织低;结节性甲状腺肿表现为迅速进入,上升支较陡峭,峰值与周边甲状腺组织一致;甲状腺腺瘤表现为迅速进人,上升支较陡峭,峰值较周边甲状腺组织高。TIC定量参数比较：甲状腺癌、结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤始增时间、达峰时间比较差异均无统计学意义（P〉O．05）,峰值强度比较差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论超声造影的TIC形态和定量参数变化特征对甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别诊断有重要价值。