飞行人员乘火车致气压损伤性中耳炎6例

飞行人员乘火车致气压损伤性中耳炎６例叶发林王国和张来虎关键词（ＫＥＹＷＯＲＤＳ）耳气压伤（Ｅａｒｂａｒｏｔｒａｕｍａ）中耳炎（Ｏｔｉｔｉｓｍｅｄｉａ）中国图书资料分类法分类号Ｒ７６４．８＋２Ｒ８５６．７６气压损伤性中耳炎是飞行员耳科常见损伤性疾患，而...     

初飞学员耳气压性损伤的调查

耳气压性损伤在航空界发生率较高，在实际飞行中初飞学员发生率尤为偏高。笔者从事航医基层工作十余年来，发现每一期学员的航空性中耳炎发生率都较高。一旦发生，轻则数日、重则数月不能参加飞行训练，加之无低压舱等大型设备参与治疗，航空医师仅能对症抗感染治疗，因此严重影响了飞行训练进度、飞行质量和飞行安全。     

招收飞行学员和飞行人员耳气压机能不良的比较研究

目的 探讨从招飞体检源头降低飞行人员耳气压伤发病率和停飞率的可能性. 方法 ①收集某区招飞体检耳鼻喉科资料12 812份,统计捏鼻鼓气法或改良捏鼻鼓气法耳气压机能不良的检出率,并与120例结论为飞行合格的歼击机飞行员问卷调查中耳气压伤的发病率进行比较.②收集某医院歼击机飞行员住院病例资料273份,统计耳气压伤住院人数占耳鼻喉科疾病住院总数的比率;收集某医院飞行人员耳鼻喉科疾病停飞资料50份,统计耳气压伤停飞人数占耳鼻喉科停飞总数的比率,并与招飞体检耳气压机能不良淘汰人数占耳鼻喉科疾病淘汰总数的比率进行比较. 结果 ①招飞体检耳气压机能不良的检出率为0.12％(16/12 812),明显低于飞行人员耳气压伤63.33％(76/120)的发病率(x2=6724.52,P＜0.01).②招收飞行学员耳气压机能不良淘汰比率为0.84％(16/1914),明显低于飞行人员耳气压伤23.08％(63/273)的住院比率(x2=339.44,P＜0.01),也明显低于飞行人员耳气压伤20.00％(10/50)的停飞比率(x2=136.99,P＜0.01). 结论 改善招收飞行学员耳气压机能的检测方法和评价标准,有望提高耳气压机能不良的检出率,降低飞行人员耳气压伤的发病率和停飞率.     

航空性耳气压损伤研究进展

耳气压损伤作为飞行人员的常见病、多发病受到临床航空医学的高度重视。由于研究手段的不断改进,现已在基础研究和临床观察中获得了较为丰富的资料。随着高性能战斗机装备部队,要求人们对该病有更加深入的认识。客观准确判断咽鼓管功能和制定量化医务鉴定标准成为目前航空医学临床工作中突出问题。为此就耳气压损伤的基础和临床研究中部分问题作一概述。1　命名自Armstrong(1937)把因航空性气压变化而产生的耳压痛等一组症状建议命名为航空性中耳炎至今虽已沿用半个多世纪,但一些学者在基础和临床的使用上认为其不能较满意地概括整个疾病发…     

咽鼓管表面活性物质对气压损伤性中耳炎的治疗作用

由中华医学会航空航天医学分会主办的全国第六次航空航天医学学术会议将于 2 0 0 2年 6月 2 6～2 9日在浙江宁波市召开。本次会议共收到应征论文 2 1 9篇 ,经专家评审组采用双向多重盲法 (作者与审者间双盲、审者间互盲 )审稿方式初选后 ,再集中会审 ,充分保证了公平、优质地录选稿件。最终录用 1 2 9篇 ,其中英语专题会交流 9篇 ,大会交流 1 7篇 ,专题会交流 1 0 3篇。现将这次会议入选论文以摘要形式在本刊预先发表。为了方便检索与学术交流 ,我们在每篇摘要前加了顺序编号 ,并标注了关键词 ;英语专题会交流论文摘要以中英文对照形式刊发 ;中文摘要加注了中国图书馆分类法分类号。     

飞行学员航空性中耳炎1例

临床资料患者男性,23岁,初教-6飞行学员,飞行时间80 h。飞行前体检正常。编队训练,飞俯冲跃升时,自觉右耳鼓膜有被压的感觉,继而出现疼痛,并向面颊部放散,同时感觉到耳机声音减小,做捏鼻鼓气动作后未见明显好转,立即返场。主诉耳痛,听力下降,表情痛苦。查体:双耳鼓膜内陷,左耳     

直升机飞行员气压损伤性中耳炎1例

1 临床资料 患者,男,26岁,直-9飞行教员,飞行时间350h。于2000年2月18日飞航行课目训练,飞行高度为1500m。当直升机以较大下滑率在数秒钟内下降至海拔400m时,突然感到右耳不适、闭塞感及疼痛,而后听到爆破声,疼痛减轻,但听力较左耳弱,随后来航医室就诊。航医立即作出临时停飞,回场内做专科检查。检查所见:鼓膜无内陷.松弛部及锤骨柄处可见明显充血,紧张部前下方可见有一约0.3     

咽鼓管表面不同活性物质对气压损伤性中耳炎豚鼠模型咽鼓管开放功能的作用

目的探讨咽鼓管表面不同活性物质(ETS)在气压损伤性中耳炎(BM)豚鼠模型咽鼓管(ET)开放功能中的作用,以期为预防和治疗气压损伤性中耳炎提供理论依据. 方法通过低压舱上升实验建立BM动物模型;观察正常及分别应用人工ETS、人工磷脂、咽鼓管灌洗液、生理盐水冲洗的BM豚鼠ET被动开放压(POL)的变化. 结果 BM组POL为11.91±1.87 kPa,较正常组5.96±1.63 kPa明显增高(P<0.01).BM组内人工ETS使POL由11.91±1.87 kPa降低至6.67±1.72 kPa,天然ETS使POL由11.98±1.93 kPa降低至6.11±1.69 kPa,均具有显著性差异(P<0.05),而人工ETS与天然ETS的活性作用无明显差异;对照的生理盐水使POL由11.91±1.82 kPa变为11.73±1.62 kPa,无显著性差异.而人工磷脂使POL由11.86±1.57 kPa降低至8.61±1.88 kPa,同生理盐水比较有显著意义,但同人工ETS对POL的降低作用比,作用又明显减弱. 结论人工ETS同天然ETS一样,具有促进气压损伤性中耳炎咽鼓管开放功能的作用.     

飞行学员航空性中耳炎1例

1　临床资料患者男性 ,2 3岁 ,教 8飞行学员 ,初教 6飞行 110h ,教 8飞行 80h。新年度训练开飞 ,飞行前体检正常。飞行中爬升时 ,有耳胀感 ,做咽鼓管通气动作后好转。返场时 ,因大速度下滑 ,有明显压耳感 ,再做咽鼓管通气动作未能成功 ,双耳疼痛 ,以右侧为主 ,听力下降。返场后主诉耳痛 ,听力下降。查体 :双鼓膜内陷 ,周围充血 ,右耳较重 ,鼓膜呈弥漫性充血 ,鼓膜周围的外耳道皮肤发红 ,左鼓膜的松弛部与沿锤骨柄的部位充血。诊断 :航空性中耳炎。结论 :飞行暂不合格。2　讨论航空性中耳炎又称气压损伤性中耳炎或耳气压损伤。本病是由于…     

耳气压性损伤与表面活性物质

中耳气压性损伤是空军和潜艇部队人员较常见的疾患,也是引起飞机乘客不适的主要原因。当大气压力变化时,由于咽鼓管不能及时开放,造成鼓室内外压力差大,就会引起中耳气压性损伤。随着人耳咽鼓管存在表面活性物质的提出和证实,目前越来越多的研究者认为中耳气压性损伤同咽鼓管表面活性物质有着密切的关系。     

人工咽鼓管表面活性物质对豚鼠气压损伤性中耳炎的治疗作用

目的 探讨人工咽鼓管表面活性物质（eustachian tube surfactant,ETS)对气压损伤性中耳炎（barotitis media,BM)的治疗作用,为临床应用提供理论依据,方法 经低压舱上升实验建立气压损伤性中耳炎动物模型。成功建模豚鼠30只,于建模后的第1天,左侧中耳内注入1ml人工ETS治疗,右侧对照注1ml生理盐水。结果 1wk后观察鼓膜状况、鼓室渗出、听阈恢复,人工ETS组明显好转（P＜0．05）。结论 人工ETS对气压损伤性中耳炎具有治疗作用。     

飞行后气压性中耳炎的流行以及使用Otovent治疗

气压性中耳炎是由环境压力的变化引起。气压性中耳炎最常见原因是民航飞机降落时的压力变化,加上乘客中耳腔内压不能与外界气压取得平衡。在下降时,中耳与环境压力一定要取得平衡,才能预防气压创伤。这种平衡可以用吞咽、运动下颌、打哈欠、咀嚼等简单动作获得,其它乘客在飞机下降期间得做几次Val-salva动作,但有些人即使做了这些动作也无效用。     

民航飞行人员航空性中耳炎继发乳突炎一例

一、临床资料患者，男，44岁，空中报务员，既往体健。1993年7月13日执行北京一莎蚣亚利兹航班任务，机型为波音707。18日从亚利兹飞往莎迎途中，高度由12000m紧急下降至4000m，当时感到左耳压痛，因忙于通话联系，精神紧张，未引起注意。19日凌晨2点钟落地，感觉左耳闷、耳痛、听力差，休息不好。下午游泳，傍晚上街买东西，晚上仍感左耳痛，睡眠差。20号下午疼痛难忍，无法随航班返回，遂去莎迎医院应诊，诊为急性中耳炎，鼓膜穿孔。21日到中国医疗队看病，服药打针（药名不详）3天。23日晚感左耳痛剧烈，无法忍受，到莎湖医院住院治疗，2…     

气压损伤性航空病的诊治和医学鉴定（摘要）

目的气压损伤性航空病主要包括耳气压伤、鼻窦气压伤、变压性眩晕、高空减压病、肺气压伤、航空性牙痛、高空胃肠胀气等。本文的目的是总结飞行人员前三种疾病的诊断、治疗和医学鉴定经验,提出研究现状和需解决的问题。方法（1）文献复习。（2）制作动物研究模型。