消化道症状为首发表现的7例艾滋病病例分析

艾滋病全称获得性免疫缺陷综合征(acquired i mmunodefi-ciency syndrome,AIDS),它是由人类免疫缺陷病毒(HI V)感染引起的多种病症的总和。感染者的免疫功能部分或完全丧失,CD4 细胞数目减少,继而发生机会感染、肿瘤等。AIDS临床表现较复杂,可表现为消化、神经、呼吸及血液多个系统的症状,为加深对AIDS的认识,现报告我院1995~2005年,资料较完整的以消化道症状为首发表现的7例AIDS患者。1临床资料1.1一般资料7例患者,男性6例,年龄30~64岁,平均40.33岁。女性1例,年龄38岁。7例患者1例有去泰国定居史,并且在该处有多个性伴侣。3例患者…     

310例国外艾滋病患者的临床特征

３１０例国外艾滋病患者的临床特征马培江，郡芳目前我国艾滋病虽然已有蔓延趋势，但其临床特征尚未被广大医务人员认识，误诊误治病例屡见不鲜，笔者１９９４年在世界艾滋病高发区工作两年，收治艾滋病患者３１０例，现将其临床特征归纳如下，供同道参考。１．临床资料３...     

艾滋病高发区HIV/AIDS患者的艾滋病相关知识和影响因素分析

目的:了解河南省艾滋病高发区HIV/AIDS患者的艾滋病相关知识知晓情况和影响因素.方法:采用整群随机抽样的方法,对当地HIV/AIDS患者进行问卷调查,采用单因素和多因素Logistic回归进行统计学分析.结果:艾滋病相关知识知晓率为79.5%;多因素非条件Logisti.回归显示,年龄、文化程度是艾滋病相关知识知晓情况的主要影响因素.结论:河南省艾滋病高发区HIV/AIDS患者艾滋病相关知识的知晓率较高,年龄较高者和文化程度较低者是艾滋病相关知识宣传的重点对象.     

呼吸内科首诊的艾滋病42例临床分析

[目的]分析首诊于呼吸内科的艾滋病患者的临床特征和误诊原因,为早期诊段和减少误诊提供依据。[方法]回顾性分析本院首诊于呼吸内科的42例艾滋病患者的临床资料。[结果]首诊于呼吸内科的艾滋病患者42例、其中男性30例;常见的临床症状为发热38例(90.5%)、咳嗽28例(66.7%),咳痰24例(57.1%),呼吸困难16例(38.1%);40例患者淋巴细胞计数或比率明显下降;胸部CT双肺毛玻璃样间质病变16例;感染途径以性接触传播为主为34例(80.1%);院外误诊漏诊40例,误漏诊率达95.2%。[结论]艾滋病患者容易首先就诊于呼吸内科,其临床表现无特异性、容易误诊漏诊;临床医生应提高认识并重视血清HIV抗体的检测,以早期诊断和治疗艾滋病。     

以重症肺炎为首发表现的艾滋病患者临床分析

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起，称获得性免疫缺陷综合症（AIDS）。目前，艾滋病在我国的流行已进入快速增长期。晚期艾滋病患者因免疫功能损伤，近80％的艾滋病患者死于机会性感染，且多以肺部疾病为首发表现而就诊。我院2005～2007年共收治8例以重症社区获得性肺炎（SCAP）为首诊住院的艾滋病患者，其中2例在入院5d内合并多脏器功能衰竭死亡。     

65例AIDS患者流行病学及I临床特点分析

我国自1985年发现第1例艾滋病（AIDS）病例以来,HIV感染者及AIDS患者逐年呈增长趋势,中国2007年艾滋病防治联合评估报告指出,到2007年10月底,我国累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人223501人,其中艾滋病病人62838例,死亡22205例。文章对市传染病医院2004年至2008年6月收治的65例AIDS患者进行了流行病学和临床特征分析,现报道如下。     

1334例艾滋病患者流行病学及临床特征分析

[目的]了解医疗单位收治的艾滋病患者(AIDS)流行病学及临床特征.为制定艾滋病预防控制措施,提高临床诊断水平提供科学依据.[方法]对1998～2007年6月1334例AIDS住院及门诊患者的临床流行病学、临床资料及相关资科进行分析.[结果]1998～2001年仅诊治13例(0.97%),2002～2004年诊治163例(12.21%),2005～2007年6月诊治1158例(86.81%).病例主要集中在柳州市区及相邻的柳江县、鹿寨县及柳城县,占77.29%,来宾市155例(11.62%).男女比例为2.63:1.20～40岁占70.46%,以吸毒及异性性接触为主要传播途径.临床表现为卡氏肺孢子虫阳性率43.78%(160/386).858例CD4淋巴细胞计数<50/mm3 463例(53.96%)、50～200/ram3 220例(25.64%)、>200/mm3 173例(20.16%).TCB阳性率36.99% (145/392).马尔尼菲青霉菌阳性率46.34% (123/264).[结论]本地区艾滋病疫情星加速上升趋势,疫情严重地域相对集中于柳州市区及相邻县.吸毒感染和性传播比例相近.患者初诊多因机会性感染就诊,其临床表现症状多为机会性感染体征,易误诊漏诊,故提高医生对早期诊断的警觉和识别,早诊断,及时进行防治工作有重要意义.     

消化科门诊中甲亢患者的临床特征(附42例病例分析)

甲状腺机能亢进症 ,简称甲亢 ,为常见的内分泌疾患 ,其中部分患者以消化道症状为主诉而就诊于消化道专科门诊 ,易造成误诊和漏诊。现将我科于 1 994年元月至今门诊收治的 4 2例甲亢患者资料总结如下 ,试从消化专科的角度探讨甲亢的诊治问题。1　临床资料1·1　一般资料　甲亢患者 4 2例 ,男 1 5例 ,女 2 7例 ,年龄 2 7～ 72岁 ,平均年龄 4 2岁 ,病程 1月～ 5年 ,均符合甲亢的临床诊断标准[1] 。其中Graves病 35例 ,多结节性甲状腺肿 5例 ,自主性功能亢进性甲状腺腺瘤 2例 ,所有病例均通过相应检查 ,已排除器质性病变。1·2　临床症状　腹泻…     

一艘外籍轮船发现艾滋病和梅毒患者的处理报告

1疫情发现2006年8月28日,烟台出入境检验检疫局(以下简称烟台局)检疫人员在对来自马来西亚的外籍货轮进行入境检疫查验时,发现1名印度尼西亚籍船员出现高热、呕吐,颈部淋巴结肿大,右上腹有压痛。该船员自述2个月来反复发热,药物治疗效果不明显。初步怀疑其为HIV感染,由烟台国际旅行卫生保健中心艾滋病初筛实验室对其进行艾滋病初筛为阳性,并经山东国际旅行卫生保健中心艾滋病确认实验室确认HIV抗体阳性,随后烟台局组织对同船其他21名船员进行艾滋病性病监测,发现1名船员梅毒阳性。     

艾滋病患者卡氏肺孢子虫肺炎的影像学研究

2005年中国现有HIV感染者预计约65万，检测发现的HIV感染者为14．1万人，与估计的感染者相差约51万人。在美国约半数以上的HIV感染者是先诊断卡氏肺孢子虫肺炎（pneumocystis carinii pneumonia，PCP）后才发现艾滋病病毒感染的。PCP的临床诊断十分困难，其主要原因是：虽然患者临床症状明显，但肺部体征较少；患者常常无痰，卡氏肺孢子虫的检出率较低，因无可靠的方法在体外长期培养卡氏肺孢子虫，因此对其生活周期了解较少。为此，作者收集21例PCP患者的临床及影像学资料，现报道如下。     

22例艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染患者的临床特征

目的分析艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染患者的临床特征。方法收集2016年1—12月长沙市第一医院收治的22例艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染患者的临床病历资料,回顾性分析患者的临床表现、辅助检查结果、治疗经过及疾病转归等临床资料。结果 22例患者中男性15例,女性7例,年龄18~57岁。22例患者均表现出呼吸系统症状,有20例患者出现不同程度的发热,12例患者出现皮疹,7例患者可触及脾大,15例患者伴有消瘦、口腔白斑、淋巴结大。患者辅助检查血常规白细胞、淋巴细胞下降,伴有贫血及血小板减少;CD4+计数均有不同程度减少,且均50cells/μL;21例患者血清腺苷脱氨酶有不同程度的升高;感染患者的胸部影像学表现常见斑片状或斑点状浸润影,其次为结节影、毛玻璃样改变。两性霉素B和伊曲康唑对马尔尼菲篮状菌感染的治疗效果较好。16例患者在积极抗真菌治疗后病情得到控制,5例患者转回当地继续治疗,仅1例患者在住院期间由于出现严重的多器官衰竭死亡。结论艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染患者的临床表现复杂多样,血清腺苷脱氨酶可作为一个辅助诊断指标,艾滋病患者均有明显免疫力缺陷。     

体重作为HIV病毒感染者和艾滋病患者管理上的必要数据

体重作为ＨＩＶ病毒感染者和艾滋病患者管理上的必要数据［美］卡尔·格兰费尔德，肯尼斯·费因格德科学知识的进步应用于病人的临床治疗是一个理论上显而易见的概念，但在实际上还鲜为人用。科学进步是常用高科技来衡量的，比如说根据ＤＮＡ的重组技术制成新药，或是复杂...     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者临床特征及预后危险因素分析

目的 探讨艾滋病(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)合并肺孢子菌肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia, PCP)患者临床特征及预后危险因素。方法 回顾性分析2017年2月—2022年3月无锡市第五人民医院收治的129例AIDS合并PCP患者的临床资料。统计AIDS合并PCP患者临床症状、体征及胸部CT检查结果以及AIDS合并PCP患者预后生存情况,并依据是否存活分为生存组和死亡组。对比生存组和死亡组临床资料,采用多因素logistic回归分析影响AIDS合并PCP患者预后的因素。结果 AIDS合并PCP患者临床症状主要以发热、咳嗽、消瘦及乏力为主要表现,占比分别为62.79%、80.62%、58.91%、65.12%;胸部体征表现占比最高为心动过速60.47%;胸部CT检查主要以磨玻璃征、胸腔积液、纵隔淋巴结肿大为主要表现,占比分别为94.57%、24.03%、27.91%。AIDS合并PCP患者死亡发生率为24.03%。死亡组呼吸机治疗占比、红细胞分布宽度高于生存组(P<0.05),白蛋白、乳酸脱氢...     

艾滋病的临床分期及主要症状

<正>从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程,临床上将这个过程分为四期:急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。急性感染期窗口期也在这个时间。人类免疫缺陷病毒(HIV)侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。患者发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。急性感染期在被感染2~6周后,血清人类免疫缺陷病毒抗体可呈现阳性反应。此后,临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。     

郑州地区114例艾滋病合并肺结核双重感染患者临床特征及死亡影响因素分析

目的 分析郑州地区艾滋病合并肺结核双重感染者的临床特征及死亡的影响因素。 方法 回顾分析2016年1月—2018年12月郑州地区的114例艾滋病合并肺结核双重感染患者的临床资料,根据随访结果分为存活组和死亡组,分析其临床感染特征,并采用多因素logistics回归分析影响患者死亡的独立危险因素。 结果 患者发病顺序以HIV感染(71.05%)为先;艾滋病感染分期以艾滋病期(90.35%)为主。影像学显示以活动性感染灶(79.82%)为主;首次CD4⁺T细胞计数以小于50个/mm³患者(48.25%)较多。存活组和死亡组患者在HIV感染确诊年龄、感染途径、首次CD4⁺T细胞计数、抗病毒治疗方面比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。多因素logistics回归分析显示,注射吸毒传播途径(OR=1.782,95%CI:1.179~2.695)、确诊HIV感染时的年龄＞40岁(OR=1.820,95%CI:1.225~2.705)、未进行抗病毒治疗(OR=1.719,95%CI:1.157~2.555)以及首次CD4⁺T细胞计数低于200个/mm³(OR=1.655,95%CI:1.105~2.479)均是艾滋病合并肺结核双重感染死亡的独立危险因素。 结论 对于艾滋病合并肺结核双重感染的患者,临床应密切关注注射吸毒传播途径、年龄较大、未进行抗病毒治疗以及首次CD4⁺T细胞计数低的患者,积极进行治疗改善免疫功能,加强毒品危害宣传等,以减少合并感染率,延长患者生命。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉病与恶性淋巴瘤的报道

目的掌握艾滋病合并马尔尼菲青霉病和恶性淋巴瘤的发病情况、临床特征、诊断要点。方法对艾滋病合并马尔尼菲青霉病和恶性淋巴瘤的临床资料进行总结与提供经验。结果艾滋病合并马尔尼菲青霉病和恶性淋巴瘤的临床症状仅可呈现单一性，其更多的表现是多样性，但仍以发热和肝脾、淋巴结肿大为主。结论艾滋病合并马尔尼菲青霉病比较多见，但合并马尔尼菲青霉病和恶性淋巴瘤临床罕见，应引起高度重视。     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特征及影响患者预后的危险因素分析

目的 探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特征及影响患者预后的危险因素,为今后临床治疗该疾病提供参考依据。方法 回顾性分析2020年1月至2023年5月扬州市第三人民医院收治的85例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床资料,根据治疗后生存情况将患者分为生存组(64例)和死亡组(21例)。统计艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床特征,比较两组患者临床资料,将差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析,筛选出影响艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者死亡的危险因素。结果 艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床症状以咳嗽为主,占比81.18%;与生存组比,死亡组合并肺纤维化患者占比及肺泡-动脉血氧分压差、血清乳酸脱氢酶、外周血白细胞计数更高,血清白蛋白水平、外周血CD4⁺T淋巴细胞计数更低;多因素Logistic回归分析结果显示,合并肺纤维化、肺泡-动脉血氧分压差高、血清白蛋白水平低、血清乳酸脱氢酶水平高、外周血白细胞计数高、外周血CD4⁺T淋巴细胞计数低均为影响艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者死亡的危险因素(均P<0.05)。结论 艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者临床...     

首发精神分裂症患者的甲状腺激素与临床特征的关系分析

目的:探讨首发精神分裂症患者的甲状腺激素与临床特征的关系.方法:随机选择2019年4月至2021年6月在本院建档登记的24例首发精神分裂症患者为研究组研究资料;并选择同时期的24例健康患者为健康组,指导所有患者均接受院内甲状腺激素水平检测,比较检查结果;并以是否发生攻击行为为分界点比较患者症状评分与治疗期间甲状腺激素水...     

职业病患者情绪障碍的临床特征及心理护理

职业病是泛指职业性有害因素所引起的特定疾病。职业病患者在临床中伴发情绪障碍和一般疾病所产生的情绪变化大致相同，但由于职业病患者这一特殊人群心理特点与其他患者不尽相同，以至于产生的情绪障碍在临床中有其特殊性。因此，探讨职业病患者情绪障碍在临床中的特征，有针对性地做好职业病患者的心理护理，克服其不良的心理状态和行为，在整个职业病治疗过程中具有重要的意义。     

老年人非甾体类抗炎药致消化道出血患者的临床特征观察

目的：观察老年人非甾体类抗炎药致消化道出血的患者的临床特征,分析相应的防治措施。方法：观察组选取70例非甾体类抗炎药所致的消化道出血患者,同时对照组选取符合胃镜诊断标准的680例消化性溃疡或黏膜糜烂出血患者,对两组患者的临床症状和胃镜特点进行对比并分析。结果：观察组非甾体抗炎药应用下患者的住院时间（11.43士4.76）d和死亡0.00%,显著低于对照组的（16.12士5.56）天和死亡率5.29%（P〈0.05）。结论：非甾体类抗炎药所致的消化道出血在临床上较为常见,及时发现合理规范用药是预防此病的关键。