职业紧张对不同职业人群抑郁症状影响

目的了解职业紧张对不同职业人群抑郁症状的影响。方法采用分层抽样方法抽取新疆伊犁地区1 819名不同职业人群, 使用职业紧张量表(OSI-R)、抑郁自评量表(SDS)调查人口学特征和个体生活行为因素, 应用logistic回归分析人口特征与职业紧张因素对抑郁症状的影响。结果抑郁症状平均分为(37.69±11.35)分, 检出率为18.5%;多因素分析显示, 高任务不适(OR=1.59, 95CI%=1.11～2.28)、高躯体紧张反应(OR=1.60, 95CI%=1.13～2.26)、高心理紧张(OR=1.49, 95CI%=1.03～2.15)是抑郁症状的危险因素, 偶尔吸烟(OR=0.37, 0.25～0.54)、高社会支持(OR=0.8, 95CI%=0.58～0.90)、高理性处事(OR=0.65, 95CI%=0.49～2.15)是抑郁症状的保护因素。结论人口特征、生活行为特征和职业紧张因素均是职业人群抑郁症状的影响因素。     

健康相关社会资本对中老年社区居民抑郁症状的影响

目的 研究中老年社区居民群体健康相关社会资本对抑郁症状的影响,为提升其心理健康水平提供依据。方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取成都市中老年居民1432人进行问卷调查。抑郁症状采用流调中心抑郁水平评定量表（CES-D）,健康相关社会资本由自编社会资本量表测量。应用多因素logistic回归分析中老年居民社会资本对其抑郁症状的影响。结果 中老年社区居民抑郁症状发生率为25.4%。不同性别、婚姻状况、文化程度、工作状况、健康状况的中老年人社会资本不同（P<0.05）;在控制人口学特征、健康危险因素等变量的情况下,家庭关系较好的中老年人产生抑郁症状的可能性较低（OR=0.555, 95%CI: 0.429~0.720）、社区信任与归属感得分较高的老年人产生抑郁症状的可能性较低（OR=0.726, 95%CI: 0.553~0.952）。结论 家庭关系、社会归属与信任感是影响社区中老年居民心理健康的主要社会资本因素,应对影响居民抑郁症状的因素采取有针对性的措施进行干预。     

社区医务人员抑郁症状影响因素分析

近年来,随着中国医疗体制改革的深入,医务人员面临较大的工作压力要求,特别是医患关系、生活事件、社会支持等因素造成的抑郁症状,严重影响他们的心理健康^(1-3)。为提高医疗质量、改善医务人员的心理状况,2008年对辽宁省沈阳市和平区12所社区医院医务人员抑郁状况及影响因素进行分析。     

办公室噪声对人群健康的影响

「目的」了解办公室环境与人群健康的关系。「方法」对肇庆市旅游区、商业区、工业区、居民区和效区的９３间办公室的环境噪声情况及其人群健康状况（亚临床状态）进行了调查研究。「结果」各功能区办公室噪声强度与人群亚临床率呈正相关（ｒ＝０．９０６,Ｐ〈０．０５）,大于６ｄＢ（Ａ）的噪声环境中办公人员亚临床状态率显著高于环境噪声≤６０ｄＢ（Ａ）环境中的办公人员（Ｐ〈０．０１）。「结论」办公室噪声对办公人员的健康     

武汉市小学生抑郁焦虑症状随访研究

目的 了解学龄期儿童的抑郁、焦虑症状变化趋势, 为儿童心理健康建设提供科学依据。 方法 采用整群抽样, 抽取武汉市硚口区某小学二至五年级学生, 分别于2020年6和12月进行问卷调查, 包括人口学信息、学生学习情况和抑郁、焦虑症状评价。 结果 共有963名学生完成两次调查。随访时小学生的抑郁、焦虑检出率(36.3%, 34.3%)与基线调查时(30.7%, 22.8%)相比显著升高(OR抑郁=1.45, 95% CI=1.16~1.83;OR焦虑=1.79, 95% CI=1.41~2.28, P值均 < 0.01)。父母为抗击新冠疫情一线人员对儿童抑郁、焦虑症状的影响均无统计学意义(P值均>0.05)。女生、学习效率变低、课堂上与老师互动较少对儿童抑郁或焦虑症状的影响有统计学意义(P值均 < 0.05)。 结论 小学生的心理健康状况需要持续关注, 应给予及时的心理保护, 预防心理问题的发生和进一步恶化。     

武汉地区听力残疾人群抑郁症状及影响因素

目的 了解湖北省武汉地区听力残疾(听残)人群抑郁症状的检出率及影响因素。方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法抽取武汉地区485例听残者,完成自编残疾人一般情况问卷、流调中心用抑郁量表(CES-D)和艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)问卷调查。结果 听残者CES-D总分及EPQ-RSC精神质、内外倾向和神经质因子分别为(25.8±12.0)、(4.0±2.0)、(6.3±3.3)和(5.6±3.5)分;根据CES-D得分,分别检出有抑郁症状、肯定有抑郁症状和有严重抑郁症状的听残者222、167和54例,检出率分别为45.8%(95%CI=41.3%~50.2%)、34.4%(95%CI=30.2%~38.7%)和11.1%(95%CI=8.3%~13.9%);听残者抑郁症状加重的危险因素为受教育年限≤9年(OR=3.39)、一级和二级残疾(OR=1.88)、无助听器(OR=1.78)、EPQ-RSC内外倾向因子分≤6分(OR=2.20)和神经质因子分>6分(OR=4.82)。结论 武汉地区听残人群抑郁症状检出率较高,文化程度低、听残等级重、无助听器和内向、情绪不稳的人格特征可能增加了听残者抑郁症状的发生风险。     

供电职业人群焦虑抑郁随访研究

目的描述供电职业人群焦虑、抑郁的现状,探讨影响供电职业人群焦虑、抑郁的相关因素及有效的干预方法,为职业人群心理健康管理提供理论依据。方法采用流行病学随访研究的方法,应用一般信息问卷、幸福度量表、社会支持评定量表、焦虑和抑郁量表对北京市、河北省唐山市、张家口市18~60岁职业人群进行了分层整群抽样调查,第一层为地区,第二层为电力公司,第三层为部门。2 782名职业人群随机分为干预组和对照组。干预组采用健康教育、企业支持、个体心理疏导、团体心理指导和小组讨论干预方法进行干预;对照组观察其自然变化。结果 2 782名职业人群中127名员工(4.57%)有焦虑情绪;299名员工(10.75%)有抑郁心境。焦虑标准分与工作时间、住房、朋友、沟通、幸福度总分和抑郁标准分相关。抑郁标准分与体质指数、甘油三酯、幸福度总分、社会支持总分和焦虑标准分相关。干预前干预组和对照组各项得分差异无统计学意义,干预后干预组焦虑标准分、抑郁标准分明显低于干预前的评分(P0.05)。结论供电职业人群焦虑、抑郁症状评分与其生活质量、幸福度、社会支持等因素有关,干预6个月后其焦虑、抑郁评分与对照组比较明显降低。     

社区护理干预及健康教育对有糖尿病前期症状人群转归的影响

发展成糖尿病前,往往都要经过空腹血糖受损或糖耐量减低这一阶段,所以糖尿病前期被认为是糖尿病的必经阶段,是糖尿病的预警信号。糖尿病前期如若不进行干预,67.7%的人会发展成糖尿病。国外资料显示,每年有5%～10%的糖尿病前期者转为糖尿病患者。     

自我意识对儿童抑郁症状的影响

目的:探讨儿童自我意识与抑郁的关系,为儿童心理健康教育提供理论和实践依据。方法:整群抽取某市小学、初中各1所学校,共873名8～16岁中小学生,采用抑郁量表和Piers-Harris儿童自我意识量表进行问卷调查。结果:抑郁检出率为33.90%。初中生抑郁的检出率高于小学生,抑郁儿童自我意识各因子得分均显著低于非抑郁儿童的得分,自我意识水平越低抑郁症状的检出率越高。通过Logistic回归分析发现,行为问题、有焦虑感、幸福与满足感缺乏的儿童出现抑郁症状的可能性大。结论:某市中小学生抑郁症状检出率较高,自我意识对抑郁有预测作用,自我意识偏低易导致个体抑郁情绪。     

健康教育对社区人群体质指数的影响

目的：研究健康教育对社区人群体质指数的影响。方法：采用以社区人群健康体检和健康教育、康复指导相结合的方式，通过分析体检结论，揭示存在的健康问题，进行针对性专题讲座及康复指导，连续调查社区人群的体质指数水平，并进行统计分析。结果：体质指数水平男性高于女性，随年龄的增长呈上升趋势；2005年与2003年的调查结果比较体质指数水平呈明显下降趋势，各年龄段均有统计学意义。但两年间的超重发生率比较均无统计学意义。结论：适合的健康教育和健康促进能够有效控制社区人群体质指数水平。丽水市社区人群的体质指数得到有效控制，而超重和肥胖一旦形成就很难恢复正常。因此控制超重与肥胖的关键在于早期预防。     

The Anlysis of Follow - up Data after Physical Examination for Modification Equipment in F- 6 Pilots

Objective To summarize experiences of physical examination for modification to equipment, the disease therapy and health evaluation in F - 6 pilots; to find questions and advance countermeasures. Method Two hundred and twenty- five pilots were followed up after physical examination for modification equipment and their health data were analyzed. Results Three pilots were dead of disease （n = 1 ） and other causes （ n = 2 ） ; six men were permanently grounded; Four cases were temporally grounded; Two hundred and twelve pilots are still in the positions to continue their flying jobs. Condusion In general, the health condition of pilots in new type F - 6 well after physical examination for modification equipment, but the diseases which were found when physical examination for modification equipment and the illness which were found after piloting new type F - 6 should be followed up. Not only flying illusion and G- LOC, but also the influence of society - psychology and non - disease factors to fighter pilots should be emphasized. At the same time, physio - psychological training to these pilots must be improved to enhance their flying endurance.     

成都市社区老年人睡眠障碍与抑郁症状的相关性研究

目的 探讨成都市社区老年人睡眠障碍与抑郁症状发生之间的关联。方法 以成都市锦江区60岁及以上的老年人为研究对象,采用中文版匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评估社区老年人的睡眠障碍,包括主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时长、睡眠效率、睡眠紊乱、日间功能障碍、催眠药物使用共7个睡眠维度。采用老年抑郁问卷自评版（the self-reported version of geriatric depression inventory,GDI-SR）评估老年人抑郁症状发生情况。采用二分类logistic回归分析社区老年人不同睡眠维度问题与抑郁症状之间的关系。结果 本研究共纳入587名社区老年人,抑郁症状检出率为16.0%,总体睡眠障碍率为39.5%。社区老年人主观睡眠质量（OR=2.738,95%CI:1.394～5.378）、睡眠紊乱（OR=2.351,95%CI:1.060～5.211）、日间功能障碍（OR=5.063,95%CI:2.911～8.805）、使用催眠药物（OR=2.521,95%CI:1.164～5.461）与抑郁症状...     

北京市中关村社区高血压病例管理方案实施效果评价

目的探索适合社区应用的、规范有效的高血压病例管理方案。方法采取以正常血压值为管理目标,以《中国高血压防治指南》为指导的社区高血压病例管理方案,对中关村社区卫生服务中心567例签约的高血压患者进行随访研究。结果6个月后,高血压患者的血压控制率明显上升(P<0.0001),由原来的50.44%上升到69.84%,整体血压水平显著下降(P<0.0001),收缩压(SBP)下降了3.72mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压(DBP)下降了2.67mmHg,基线血压异常者SBP下降了8.59mmHg,DBP下降了5.26mmHg。患者的危险行为如吸烟、食盐过多、不参加体育锻炼的比例明显下降(P<0.05)。家庭医生对患者6个月内人均随访次数为7.69次±2.37次,按要求随访患者的血压控制率明显高于不按要求随访患者的血压控制率(P<0.0001),随年龄、文化程度的增高按时随访率有升高趋势(P<0.001)。结论社区卫生服务机构实施的高血压病例管理方案,对提高社区患者的血压控制率是一种有效的管理模式,患者按照家庭医生的要求随访有利于血压控制。     

新生儿乙型肝炎疫苗免疫的远期效果考核(11年随访结果)

目的　研究新生儿乙型肝炎（ 乙肝） 疫苗接种的远期效果和加强免疫的必要性。方法　对上海市南市区１９８６ 年出生时接种乙肝疫苗的儿童至少隔年随访一次,抽血检测ＨＢｓＡｇ、抗－ ＨＢｃ 和抗－ ＨＢｓ。在第５ 年,对同年出生但未接种过乙肝疫苗的邻近行政区儿童进行调查,以此作为外对照计算疫苗的远期保护效果。结果　１１ 年ＨＢｓＡｇ 阳性率在０ ．４６ ％ ～０．９８ ％ 之间,平均０．７０ ％ （２５／３ ５７８） ,大大低于免前本底对照和外对照,而且没有随免后时间的延长而升高的趋势。同外对照相比首针接种后５ 年的保护效果为８５ ．４２ ％ （９５％ 可信区间：７０ ．１１ ％ ～１００％ ）。结论　新生儿首针接种后１１ 年内无加强免疫的必要,是否或何时加强,尚需进一步随访。     

糖尿病家族史和肥胖对高血糖发病的联合作用

目的 探讨南京社区居民糖尿病家族史和肥胖对高血糖发病的联合作用。方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,对30岁及以上的居民进行调查。符合条件的调查对象共3 376名,剔除已确诊的高血糖患者（476例）,最终纳入2 900例非高血糖的人群作为基线样本,3年后开展随访调查。应用Cox回归模型分析糖尿病家族史与肥胖的联合作用对高血糖发生的风险比。结果 3年后共随访2 093名调查对象,随访率为72.2%。高血糖3年累计发病率为7.5%;无糖尿病家族史/无肥胖组累计发病率最低（6.4%）,有糖尿病家族史/肥胖组最高（13.3%）。多因素Cox回归分析显示,与无糖尿病家族史/无肥胖组相比,有糖尿病家族史/无肥胖组、有糖尿病家族史/肥胖组发生高血糖是其1.63倍（HR=1.63,95%CI：1.02~2.60,P=0.042）和2.37倍（HR=2.37,95%CI：1.36~4.13,P=0.002）;有糖尿病家族史/有肥胖组发生高血糖风险最高。结论 糖尿病家族史和肥胖共存会增加高血糖发病风险,提示具有糖尿病家族史的人群控制体重有利于高血糖的预防。     

Depressive symptoms and self-reported occupational injury in small and medium-sized companies

Objectives  This survey was designed to determine whether depressive symptoms had an effect on the risk of self-reported occupational injury in South Korea. Methods  We conducted a prospective follow-up survey of workers at 44 small- to medium-sized companies classified into manufacturing or service businesses; 1,350 questionnaires were used in the final analysis. The first survey requested information regarding personal characteristics, work characteristics, and depressive symptoms (CES-D); the second survey queried participants in the first survey about self-reported occupational injuries (including minor scratches or cuts) experienced in the previous 4 months. Risk ratios (RRs) were calculated through Poisson regression analysis. The number of occupational injuries during the previous 4 months served as the dependent variable, and depressive symptoms served as the independent variable. Results  After adjustment for demographic factors, the RRs were 1.75 (95% CI: 1.41–2.18) and 2.68 (95% CI: 1.98–3.64) in male and female, respectively. Additional adjustment for work-related variables did not alter the RR considerably in females (2.65; 95% CI: 1.95–3.59). Among the male workers, however, the RR was not significant (1.21; 95% CI: 0.95–1.55). On the other hand, when the analysis was limited to blue-collar workers, after adjustment for demographic and work-related factors, the RRs remained significant in both genders (male: 1.34; 95% CI: 1.03–1.74; female: 2.04; 95% CI: 1.41–2.95). Conclusions  We found that the risk of self-reported occupational injury experience was higher in workers who reported depressive symptoms. Additional study using objective data is required to confirm our results.     

Association between subjective memory complaints and depressive symptoms after adjustment for genetic and family environmental factors in a Japanese twin study

Objectives

The aim of this study was to investigate the association between subjective memory complaints (SMCs) and depressive symptoms, with and without adjustment for genetic and family environmental factors.

Methods

We conducted a cross-sectional study using twins and measured SMCs and depressive symptoms as outcomes and explanatory variables, respectively. First, we performed regression analyses using generalized estimating equations to investigate the associations between SMCs and depressive symptoms without adjustment for genetic and family environmental factors (individual-level analyses). We then performed regression analyses for within-pair differences using monozygotic (MZ) and dizygotic (DZ) twin pairs and MZ twin pairs to investigate these associations with adjustment for genetic and family environmental factors by subtracting the values of one twin from those of co-twin variables (within-pair level analyses). Therefore, differences between the associations at individual- and within-pair level analyses suggested confounding by genetic factors.

Results

We included 556 twins aged ≥20 years. In the individual-level analyses, SMCs were significantly associated with depressive symptoms in both males and females [standardized coefficients: males, 0.23 (95 % CI 0.08–0.38); females, 0.35 (95 % CI 0.23–0.46)]. In the within-pair level analyses using MZ and same-sex DZ twin pairs, SMCs were significantly associated with depressive symptoms. In the within-pair level analyses using the MZ twin pairs, SMCs were significantly associated with depressive symptoms [standardized coefficients: males, 0.32 (95 % CI 0.08–0.56); females, 0.24 (95 % CI 0.13–0.42)].

Conclusions

This study suggested that SMCs were significantly associated with depressive symptoms after adjustment for genetic and family environmental factors.

     

某高校附属医院教职工健康状况的调查及研究

笔者调查某高校附属医院教职工连续四年的健康体检状况,通过对生理因素、职业特点、生活方式等相关病因进行分析,针对性地提出健康教育与健康促进的措施和建议。     

孕期妇女体力活动变化对抑郁影响的队列研究

目的 探究孕妇在孕早-中期体力活动变化对孕中期抑郁的影响。方法 依托中国孕产妇队列研究·协和项目（2017年7月25日至2018年11月26日）,将有效完成孕早、中期体力活动和抑郁情况调查的2 454名孕妇纳入研究。采用国际体力活动短问卷和爱丁堡产后抑郁量表,调查研究对象孕早期和孕中期的体力活动和抑郁情况。以孕早期是否患有抑郁作分组。采用非条件logistic回归分析孕早期不患抑郁组的孕早、中期体力活动变化对预防孕中期抑郁的作用,在孕早期抑郁组中分析孕早、中期体力活动变化对减缓孕中期抑郁的作用。结果 孕妇基线和孕中期抑郁的检出率分别为23.83%和20.57%。调整年龄、文化程度、职业、家庭年收入和孕前BMI等因素后,logistic回归结果显示,对于基线不抑郁的孕妇,孕期增加和保持充足的体力活动能够预防孕中期抑郁（OR=0.479,95% CI：0.335～0.684;OR=0.566,95% CI：0.394～0.815）,但对于基线抑郁的孕妇,体力活动与减缓孕中期抑郁的相关性差异无统计学意义（P>0.05）。结论 孕期妇女增加和保持充足的体力活动对于抑郁有预防的作用,但对于孕早期已患抑郁的妇女来说,缓解效果不明显。应在鼓励孕妇加强体力活动的同时,开展抑郁筛查,以减少孕期抑郁的发生。