术前口服米索前列醇减少人工流产疼痛疗效观察

目的：探讨术前0.5h口服米索前列醇减少人工流产术中疼痛的疗效。方法：自愿终止妊娠者100例,随机分成治疗组和对照组各50例。对照组常规行人工流产术;治疗组术前0.5h口服米索前列醇片0.4mg,之后人工流产手术。结果：两组宫口松弛情况、疼痛程度、手术时间差异有显著性（P〈0.01）。出血量比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：人工流产前0.5 h使用米索前列醇可有效扩张宫颈,诱发子宫收缩,从而减少术时对宫颈和宫腔的刺激,达到镇痛效果,避免人流综合征的发生。     

口服米索前列醇与宫颈注射利多卡因在人工流产术中的临床对比观察

目的比较口服米索前列醇和宫颈注射利多卡因两种不同方法在人工流产术（以下简称人流1中的镇痛效果和副反应。方法选择早孕患者200例，随机分两组，每组各100例，观察两组不同方法给药时对镇痛，扩宫效果，出血量和人流综合征的发生率。结果口服米索前列醇的镇痛效果明显优于宫颈注射利多卡因患者伊〈0．01），两种方法中出血量无明显差异（P〉0．05），口服米索前列醇人流综合征的发生率明显低于利多卡因宫颈注射患者（P〈0．05）。结论口服米索镇痛的效果优于利多卡因，术中出血二者无明显差异，口服米索前列醇人流综合征的发生率明显低于宫颈注射利多卡因患者。     

米索前列醇联合利多卡因用于人工流产的临床观察

目的 评价米索前列醇联合利多卡因用于人工流产的临床效果.方法 将200例孕6~10周患者随机分为观察组100例,对照组100例.观察组术前服用米索前列醇,术中宫颈注射利多卡因.对照组术前30 min宫术安栓（内蒙古津新药业）肛塞.比较两组宫颈软化情况、术中出血量、术中疼痛、术中不良反应及术后随访出血情况.结果 观察组能缩短手术时间,减少术中出血,减轻患者痛苦.结论 米索前列醇联合利多卡因用于人工流产在基层值得推广应用.     

米索前列醇联合利多卡因用于人工流产术镇痛效果分析

目的探讨米索前列醇联合利多卡因用于人工流产术的镇痛效果。方法将180例自愿终止妊娠的早期孕妇随机分为2组。观察组90例,使用米索前列醇和利多卡因后行人工流产术;对照组90例,不使用任何药物而行人工流产术。对2组术中宫颈扩张情况、镇痛效果、人工流产综合征发生情况、手术时间和出血量情况进行比较。结果观察组及对照组宫颈扩张率、有效镇痛率、人工流产综合征发生率分别为84%、97.8%、1.1%和1.0%、6.7%、53.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组手术时间及出血量均少于对照组（P〈0.05）。结论米索前列醇联合利多卡因用于人工流产术是一种简单、安全、有效、经济方便的人工流产镇痛方法。     

双氯酚酸钠联合米索前列醇在治疗稽留流产中的应用效果

目的：探讨双氯酚酸钠栓联合米索前列醇片在治疗稽留流产中的临床效果。方法将720例稽留流产患者按随机数字表法分为2组：对照组360例,术前口服炔雌醇1 mg,每日2次,连用5 d,术中肌内注射缩宫素20 U;观察组360例,在对照组治疗基础上术前3 h口服米索前列醇片400μg,术前30 min肛门塞入双氯酚酸钠栓。2组均行常规刮宫术。比较2组术中疼痛程度、术中出血量及宫颈松弛、人工流产综合征及需要第2次刮宫的例数。结果观察组术中疼痛程度、术中出血量及PAAS、需要第2次刮宫的例数较对照组显著降低（均P〈0.05）;宫颈松弛例数较对照组显著增加（P〈0.05）。所有患者在行刮宫术时均未出现凝血功能障碍。结论稽留流产术前联合应用双氯酚酸钠栓与米索前列醇片能有效地减轻术中疼痛,减少术中出血量,宫颈扩张效果好,减少了PAAS发生率及第2次刮宫率。     

米索前列醇在人工流产中的应用

目的探讨人工流产术前服用米索前列醇对宫颈软化及降低人工流产综合征发生的有效性。方法观察组178例均为8周以内的孕妇，术前1小时口服米索前列醇片600ug。50例孕8周以内的孕妇为对照组。结果观察组宫颈完全松弛94．3％，部分松弛5．61％，未松弛0。对照组宫颈完全松弛0，部分松18％，未松弛82％（P〈0．05）。发生人工流产综合征，观察组为1．68％，对照组18％（P〈0．05）。结论人工流产术前口服米索前列醇对宫颈软化及降低人工流产综合征发生是安全有效的方法。     

人工流产综合反应的预防

目的观察术前给予阿托品联合米索前列醇用于预防终止早孕人工流产术中人工流产综合反应的效果。方法对100例早孕妇女术前30 min肌内注射阿托品0.5 mg,舌下含服米索前列醇0.4 mg。观察人工流产综合反应发生情况、出血量。结果药物组人工流产综合反应发生率明显减少,而对照组则显著增多,两组对比,差异有统计学意义（P〈0.01～0.05）。药物组出血量超过30 ml的0例,而对照组达22例。以此证明术前用阿托品和米索前列醇不影响子宫的正常收缩。结论阿托品联合米索前列醇用于人工流产术中不影响子宫的正常收缩,能有效减少人工流产综合反应,是预防人工流产综合反应的有效措施之一。     

阿托品、米索前列醇、利多卡因在人工流产术中的续贯应用的临床价值

目的研究阿托品、米索前列醇、利多卡因在人工流产术中的续贯应用的临床价值。方法选择2007年1月～2008年12月因计划外怀孕要求终止妊娠的112例育龄妇女续贯应用阿托品减少迷走神经反射,米索前列醇软化和扩张宫颈,促进子宫收缩和子宫复旧,利多卡因宫腔表而麻醉在人工流产术中的续贯应用的临床价值,与同期相匹配的104例育龄健康妇女无辅助用药下行人工流产术进行对比。结果研究组镇痛有效（96．43％）明显优于对照组（23．08％）,P〈0．01;研究组宫颈松弛情况（94．64％）明显优于对照组（13．46％）,P〈0．01;研究组手术用时（43．25±5．21s）优于对照组（96．25±9．92s）,P〈0．05;研究组人工流产综合反应0,优于对照组5．77％,P〈0．05。结论阿托品、米索前列醇、利多卡因在人工流产术中终止早期妊娠是安全有效的,值得在基层卫生单位的妇产科临床推广应用。     

米索前列醇在早早孕人工流产术前的应用

目的：探讨米索前列醇片在初次早早孕（≤42天）人工流产术前应用的可行性、有效性及安全性。方法：将300例初次妊娠,孕周≤6周,拟行人工流产的妇女随机分为口服米索组100例（A组）、阴道放置米索组100例（B组）、未使用米索对照组（C组）。A组术前2h口服米索前列醇片400μg,B组术前2 h阴道放置米索前列醇片400μg。观察并比较术前用药的两组不良反应发生率、宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间及术后宫颈粘连发生情况。结果：B组不良反应发生率低于A组,差异有统计学意义（P〈0.01）;A、B两组间术中宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间及术后宫颈粘连发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）,但与C组比较差异有统计学意义。结论：米索前列醇片口服和阴道放药都可作为初次早早孕人工流产术前的给药方法。更推荐不良反应较小的阴道放药。     

米索前列醇用于人工流产100例临床观察

目的探讨米索前列醇用于人工流产术中的临床效果。方法将200例孕龄在35～60d,自愿初次行人工流产的孕妇随机分为两组,即米索前列醇组(100例)和对照组(100例)。米索前列醇组于术前20min口服米索前列醇,观察术中、术后反应;对照组不用任何药物。结果米索前列醇组孕妇术中无痛或轻度疼痛例数占90%,显著高于对照组的0%(P<0.01)。米索前列醇组术中人流综合征发生率0%,明显低于对照组的10%(P<0.05)。米索前列醇组手术时间、出血量显著少于对照组(P<0.05)。结论米索前列醇用于人工流产能有效减轻人工流产的痛苦,降低人工流产综合征的发生,方法简便、安全。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。